Меню Рубрики

Что показывает узи сердца у грудничка

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане легочной артерии (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

  • врожденные пороки сердца (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
  • приобретенные пороки сердца;
  • природу шумов;
  • нарушения ритма;
  • малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
  • увеличение сердечных камер;
  • гипер-, гипотрофию сердца;
  • тромбы в полости камер сердца;
  • миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
  • новообразования.

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

  • шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
  • дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
  • жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
  • отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
  • посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
  • беспричинное похолодание рук и ног;
  • плохая прибавка в росте и весе;
  • частые простудные заболевания малыша;
  • обмороки, предобморочные состояния;
  • врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

Показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Показатели Масса тела до 3,5 кг Масса тела до 4,5 кг
Девочки Мальчики Девочки Мальчики
КДД ЛЖ 1,5-2 см 1,7-2,2 см > 2,4 см > 2,5 см
Диаметр ЛП 1,1-1,6 см 1,2-1,7 см 1,2-1,7 см 1,3-1,8 см
ПЖ > 1,3 см > 1,4 см > 1,4 см > 1,5 см
Толщина МЖП > 0,5 см > 0,6 см 0,3-0,6 см
ФВ > 75% > 75 %
Скорость кровотока в клапане ЛА 1,4-1,6 м/с 1,3 м/с

Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

Возраст КДД ЛЖ (мм) ТЗС ЛЖ (мм) КСР ЛЖ (мм) Диаметр аорты
0-1 месяц 13-23 2-5 8-16 7-13
1-3 месяца 16-26 2-5 9-16 9-15
3-6 месяцев 19-29 3-6 11-20 10-16
6-12 месяцев 20-32 3-6 12-22 10-17
1-3 год 23-34 3-7 13-22 11-18
3-6 года 25-36 3-8 14-25 13-21
6-10 лет 29-44 4-8 15-29 13-26
11-14 лет 34-51 5-9 21-35 15-30

Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

Возраст ТМЖПд Диаметр ЛП ТСС ПЖд Диаметр ПЖ
0-1 месяц 2-6 9-17 1-3 2-13
1-3 месяца 2-6 10-19 1-3 2-13
3-6 месяцев 2-6 12-21 1-3 2-14
6-12 месяцев 2-6 14-24 1-4 3-14
1-3 год 2-6 14-26 1-4 3-14
3-6 года 3-7 15-27 1-4 4-15
6-10 лет 4-8 16-31 1-4 5-16
11-14 лет 5-8 19-32 1-4 7-18

При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

  • трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
  • траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
  • транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
  • кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормальные показатели узи сердца

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

  1. Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
  2. Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
  3. Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
  4. Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
  5. Фракция выброса — 55-60 %;
  6. Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
  7. Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
  8. Диаметр аорты — 1,8-3 см;
  9. Ударный объем — 60-110 мл;
  10. Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
  11. Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

Расшифровка результатов УЗИ

Проведя УЗИ сердца ребенку, врач функциональной диагностики делает свое заключение. Далее с этим заключением маленького пациента осматривает лечащий врач. Именно он интерпретирует результаты УЗИ сердца, сопоставляя клинические данные. Такая полная картина позволяет сделать правильное заключение и поставить верный диагноз. Лечащий врач выбирает ту тактику лечения, которая является оптимальной в каждом конкретном случае. Являясь простым методом, ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ и достоинств:

  1. Безопасность. Ультразвуковое исследование не представляет опасности для детей всех возрастов, может проводиться повторно.
  2. Безболезненность.
  3. Высокая информативность и надежность результатов. С помощью данного метода выявляется более 70 процентов различных патологий.
  4. Доступность.
  5. Быстрота проведения.
  6. Отсутствие специальной подготовки. Для проведения исследования не требуется соблюдения специальной диеты, режима.
  7. Отсутствие лучевой нагрузки.

The YouTube >

источник

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

  1. Малыш терял сознание.
  2. При проявлении быстрой утомляемости.
  3. Ухудшение аппетита грудничка.
  4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
  5. Одышка.
  6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
  7. Понижение температуры конечностей.
  8. Болезненность с левой стороны груди.
  9. Посинение губ при кормлении грудью.
  10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
  11. Были случаи воспаления.
  12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
  13. Изменения в кардиограмме.
  14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
  15. Отсталость физического характера.
  16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

  1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Тромбоз.
  3. Нестабильное сердцебиение.
  4. Деформацию сердечных камер.
  5. Воспаление сердечной мышцы.
  6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
  7. Заполнение жидкостью полых органов.
  8. Ишемия.
  9. Возникновение дополнительной хорды.
  10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
  11. Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

  1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
  2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
  3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
  4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
  5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.
Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

  1. КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показатели 17-22 мм — у мальчиков, и 16-21 — у девочек.
  2. КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигает 11-16 мм.
  3. Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужского — 12-17 мм.
  4. Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
  6. Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
  7. Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
  8. Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
  9. Фракция выброса — 65-75%.

Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

  1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек — 18-24.
  2. КСР левого желудочка равен 12-17 для всех.
  3. Диаметр левого предсердия у девочек — 12- 17, мальчиков — 13-18.
  4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
  6. Толщина перегородки — 3-6.
  7. ТСПЖ — 2-3.
  8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

  1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
  2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
  3. Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
  4. Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
  5. Фракция выброса: 55-60%.
  6. КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
  7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
  8. Диаметр аорты — 1,8-3 см.
  9. Рабочий объем: 60-110 мл.
  10. Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
  11. Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
  12. Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

  1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
  2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
  3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
  4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

источник

Сегодня ультразвуковое исследование сердца назначается каждому малышу. Процедура позволяет вовремя выявить отклонения в функционировании органа. В отличие от ЭКГ, УЗИ показывает процесс работы сердца: скорость и качество кровотока, функционирование каждого отдела. Это позволяет выявить даже незначительные патологии, однако многих мам исследование пугает, поэтому всесторонне рассмотрим процедуру.

Ультразвуковое исследование сердца можно проводить с первых дней жизни, для него нет противопоказаний, так как метод предполагает использование только ультразвуковых лучей, которые абсолютно безопасны для организма. Эхокардиограмма – УЗИ, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений в работе сердца.

Сколько раз делают исследование детям? Если роды прошли хорошо и во время беременности у плода не наблюдалось никаких патологий, то направление на первое обследование дается в возрасте одного месяца. Вместе с ним проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и головы. Следующее посещение назначают в возрасте 6 месяцев, хотя в некоторых поликлиниках его заменяют ЭКГ. Рекомендуется провести ЭхоКГ в 14 лет, в период становления гормонального фона, активного темпа развития.

Причин для проведения УЗИ очень много, и если врач настаивает на процедуре, не стоит отказываться

Также врач может назначить процедуру, если:

  • новорожденный отказывается от груди, у него слабый сосательный рефлекс;
  • ребенок периодически теряет сознание;
  • быстро утомляется;
  • страдает одышкой;
  • у малыша синеет носогубная область или губы;
  • конечности холодные даже в теплом помещении;
  • у пациента диагностировано воспаление легких;
  • педиатр услышал шумы в сердечной мышце;
  • были обнаружены сбои в кардиограмме;
  • малыш жалуется на боль или сдавливание в левой части грудной клетки.

Если у родителей имеются патологии сердца, передающиеся по наследству, во время беременности мама перенесла инфекционное заболевание или первый прием грудничка у специалиста позволил выявить некоторые отклонения, врач может назначить плановое повторное обследование. Пугаться не стоит, УЗИ сердца не навредит ребенку, даже если проводить его часто.

ЭхоКГ всегда проводится в присутствии родителей. Младенца мамы должны удерживать и успокаивать, так как ему придется некоторое время неподвижно полежать на спине. Допускается держать малыша на руках, если он будет вести себя спокойно.

Позаботьтесь о том, чтобы взять любимые игрушки, процедура займет около 15 минут. Пациента раздевают до пояса, врач наносит на грудь контактный гель и начинает исследование с помощью специального датчика. Специалист оценит:

  • параметры сердца и его отделов;
  • толщину стенок миокарда;
  • частоту сердцебиения;
  • смену фазы возбуждения и расслабления;
  • алгоритм кровообращения;
  • проверит работу каждого клапана.

Длительность ультразвукового исследования, как правило, не превышает 15 минут

Расшифровка исследования проводится сразу, сегодня все показания автоматически заносятся в протокол, который вклеивается в карточку. Врач сверяет все параметры с нормами по возрастным таблицам. В протоколе мама найдет большое количество сокращений, они соответствуют размерам определенного отдела сердца: например, левый желудочек – ЛЖ, правое предсердие – ПП.

Нормы будут отличаться в зависимости от возраста и пола малыша. Показатели варьируются даже среди новорожденных малышей и деток, которым исполнился всего месяц. Пациенты старше 14 лет оцениваются по взрослой таблице норм.

Для новорожденных с массой тела до 3,5 кг нормы выглядят так:

Показатель Женский пол Мужской пол
КДР ЛЖ 16-21 17-22
КСР ЛЖ 11-15 11-15
Диаметр левого предсердия 11-16 12-17
Диаметр правого желудочка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 2-4 3-4
МЖП 2-5 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Фракция выброса 65-75% 65-75%
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,42-1,6 м/с 1,42-1,6 м/с

Расшифровка исследования проводится сразу – все показания заносятся в протокол в автоматическом режиме

Дети старше 1 месяца с массой тела до 4.5 кг должны соответствовать следующим параметрам:

Показатель Женский пол Мужской пол
КДР ЛЖ 18-24 19-25
КСР ЛЖ 12-17 12-17
Диаметр левого предсердия 12-17 13-18
Диаметр левого желудочка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 3-5 3-5
МЖП 3-6 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Скорость кровотока в клапане легочной артерии Примерно 1,3 м/с Примерно 1,3 м/с

УЗИ сердца у новорожденного показывает орган со многих сторон, поэтому позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. В их числе:

  1. Стеноз митрального клапана. В этом случае говорят об уменьшении диаметра отверстия между отделами сердца за счет утолщения его стенок.
  2. Пороки сердца в любом проявлении – возможно изменение строения клапанов или перегородок, их смещение, отсутствие или наличие дополнительных хорд.
  3. Сужение аортального отверстия, кровь не может полноценного переходить из левого желудочка в аорту.
  4. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, миокарда.
  5. Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца.
  6. Инфаркт миокарда. Проявляется в гибели значительной части мышечной ткани сердца, миокарда.
  7. Наличие тромбов внутри или снаружи камер.
  8. Скопление жидкости в сердечной сумке.

Многие диагнозы характерны для взрослых и пожилых людей, но это не значит, что такое заболевание не могут диагностировать у детей младшего возраста. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка, следить за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Существует очень много сердечных патологий, поэтому при жалобах ребенка необходимо консультироваться с педиатром

Никаких противопоказаний для проведения исследования нет, но рекомендуется соблюдать некоторые правила, связанные с эмоциональным состоянием обследуемого. Грудных детей лучше покормить незадолго до УЗИ, тогда велика вероятность, что грудничок будет спать и даст врачу провести все манипуляции.

Детей старше 3 лет, наоборот, рекомендуется не кормить за 2 часа до обследования. В этом возрасте крайне важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся врача и не переживал. Когда малыш нервничает, появляется погрешность в измерениях, пульс будет учащенным.

УЗИ сердца ребенку можно сделать бесплатно на базе районных детских поликлиник. Направление дается педиатром в рамках плановых осмотров или по показаниям. Если поликлиника в своем арсенале не имеет подобной аппаратуры, то она должна сотрудничать с другими медицинскими учреждениями, куда будет дано направление.

Чтобы не ждать записи или пройти обследование внепланово, можно воспользоваться платной услугой. Обычно она предоставляется в многопрофильных центрах. При исследовании маленького ребенка обязательно нужно уточнять его возраст: специалист должен иметь опыт работы с грудничками, кроме того, возможно потребуется маленькая насадка для прибора.

Стоимость обследования будет отличаться в зависимости от региона страны. В столице процедура стоит 2500-3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других крупных городах цена снижается до 1500-2000 руб. При этом в некоторых клиниках взимают плату за расшифровку или дополнительные исследования. Эти аспекты следует уточнять при записи на процедуру.

Ультразвуковое исследование сердца – безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний. Оно может проводиться с первых дней жизни, не имеет противопоказаний, ограничений по количеству исследований. Мамам не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, они могут быть жизненно важны.

УЗИ сердца ребенку назначает специалист, чтобы с ювелирной точностью изучить орган и выявить отклонения или патологию. Бояться процедуры не стоит, она полностью безопасна, не требует много времени и особой подготовки. Эхокардиографию показывают даже новорожденному, только что появившемуся на свет.

Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.

Читайте также:  Кроссфит без вреда для сердца

Пройти эхокардиографию предлагают в следующих случаях:

  • Если во время обычного медосмотра педиатр заметил сердечные шумы.
  • Ваш малыш периодически жалуется на болевые ощущения в грудной клетке с левой стороны.
  • Новорожденный отказывается от груди или сосет ее с трудом, но при этом осмотр педиатра не показал никаких отклонений в его здоровье.
  • Когда ребенок плачет, у него синеют губки и область вокруг рта.
  • Ручки и ножки чада часто бывают холодными.
  • В частных случаях наблюдаются беспричинные обмороки.
  • Ребенок постоянно ощущает упадок сил и усталость, способен страдать одышкой и повышенной потливостью.
  • Если родители стали замечать, что их отпрыск очень часто страдает простудными заболеваниями, в частности, у него постоянно возникает воспаление легких.
  • Температура тела длительное время находится ниже нормы.
  • Наблюдается сухой кашель, не являющийся признаком простуды.
  • При ощупывании под ложечкой чувствуется дрожание, а на шее пульсация в области вен.
  • Ребенок плохо набирает вес.
  • В семье есть сердечники, значит, плохая наследственность.
  • ЭКГ показало неоднозначные результаты.
  • Младенцу УЗИ положено делать планово в один месяц и год.

У ребенка появились шумы в сердце? Не стоит беспокоиться, но следует посетить врача. Шумы существуют двух видов: функциональные и органические. Следует узнать у врача почему же они появились и какому виду принадлежат.

Кардиопатия способна настигнуть ребенка в любом возрасте, будьте бдительны, выражается она одышкой, нехваткой кислорода при дыхании, бледностью кожи, головокружением и аритмией.

Эхокардиография для новорожденного от одного до полутора месяцев является плановой процедурой и назначается всем малышам. Правда, есть случаи, когда обследование могут назначить младенцу сразу же после рождения. Такое решение специалисты принимают, если есть подозрение на патологию, например:

  • При прослушивании наблюдаются шумы в области сердца.
  • На кожных покровах наблюдаются синие пятна и неестественная «мраморность».
  • Область вокруг рта грудничка синеет при плаче.

В случае неподтверждения отклонений повторная процедура не проводится. А вот если были замечены аномалии в работе или развитии сердца, ситуация берется под контроль врачей.

Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий.

УЗИ назначает педиатр. Принцип исследования заключается в эхолокации, дающей максимальную информацию о работе и внешнем виде органа.

На грудную клетку наносится специальный гель, по ней водится специальный датчик, излучающий сверхзвуковые волны. Волны безопасны и без них нельзя получить обратную информацию от органов и тканей, появляющуюся на экране монитора аппарата. Полученное изображение должен расшифровать специалист и сделать письменное заключение.

Вся процедура занимает от 5 до 40 минут.

Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:

  • Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
  • Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
  • С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
  • Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
  • Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.

В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.

Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.

Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:

  • Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
  • Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
  • Как работают клапаны и их состояние.
  • Сосуды сердца.
  • Кровообращение.
  • Мышцы сердца.
  • Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.

Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.

С помощью УЗИ сердца ребенку можно поставить следующие диагнозы:

  • Врожденные пороки.
  • Предсердные нарушения ритма.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тромбы.
  • Перикардит, эндокардит и другие воспаления органа.
  • Новообразования.
  • Нарушения сердечного ритма, аритмия.
  • Ишемическая болезнь.

Вовремя проведенная диагностика помогает установить диагноз на ранних стадиях, что облегчит лечение и поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Нормы детской эхокардиографии определяют по следующим параметрам:

  • Насколько эффективно работает сердце.
  • Рассматривают структуру и размеры органа.
  • Как функционирует кровоток.
  • Были ли замечены новообразования.
  • Левый желудочек, толщина стенки: 4,5 мм.
  • Правый желудочек, здесь толщина: 3,3 мм.
  • Мышца сердца, частота сокращений в минуту: 120 – 140.
  • Межжелудочковая перегородка: 3 – 9 мм.
  • Диаметр аорты: точных данных нет.
  • Левый желудочек, фракция выброса: 66 – 76%.

Все данные примерны и зависят от возраста и пола ребенка. Точную расшифровку может сделать только специалист, поэтому заострять на этом внимание дилетанту не стоит.

ЭКГ у детей — электрокардиография, ее делают уже с первого года жизни младенца. Метод полностью безопасен для детского организма и помогает выявить особенности работы сердца.

Процедура фиксирует колебания ритма сердцебиения. С помощью электродов эти данные отражаются на кардиограмме. Особой подготовки такое обследование не требует.

Плохое ЭКГ может говорить о следующих отклонениях:

  • Увеличении сердечных импульсов — мерцательной аритмии.
  • Частом сердцебиении – тахикардии.
  • Появлении дополнительных ударов – экстрасистолии.
  • Аритмии.

Очень часто, чтобы удостовериться в показаниях ЭКГ, рекомендуют проводить УЗИ, оно поможет поставить окончательную точку в диагнозе.

К отличиям между этими двумя способами можно отнести:

  • Есть определенные нарушения, выявляемые только тот или иной способ.
  • Разная эффективность слежения за кровообращением.
  • У каждого метода свои особенности обследования.

Кардиограмма основывается на записи электростатической деятельности в виде графика. Он показывает:

  • Ритм пульса.
  • Сколько ударов.
  • Есть ли аритмия.

ЭхоКГ производится с помощью ультразвукового датчика и показывает на экране аппарата внешние отклонения органа. На вопрос, какой метод лучше, точного ответа нет, но чаще всего один дополняет другой.

источник

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Самой ранней ультразвуковой диагностикой можно считать обследование беременной. С помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода, увидеть врожденные пороки.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

В детском возрасте УЗИ сердца делают в качестве скринингового метода. Скрининг — это профилактическое обследование здоровых людей из групп риска с целью раннего выявления заболеваний. Он показан новорожденным, детям перед поступлением в школу, подросткам.

УЗИ сердца применяется у грудного ребенка для подтверждения диагноза, если врач заподозрил какое-либо заболевание. О сердечной патологии говорят следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, у новорожденного она проявляется низкой двигательной активностью;
  • снижение аппетита, новорожденные отказываются от груди или бутылочки с молоком;
  • синюшность кончиков пальцев, мочек ушей;
  • постоянный сухой кашель;
  • плохая прибавка массы тела, роста;
  • одышка;
  • эпизоды внезапной потери сознания.

Врач отправляет ребенка на ультразвуковую диагностику, если выявляются изменения электрокардиограммы.

Ультразвуковое обследование безопасно для организма человека в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, за исключением тяжелых повреждений кожи на груди. Но у младенцев такие состояния встречаются крайне редко.

Сложностей в подготовке к ультразвуковой диагностике для ребенка нет. Так как обследование выполняется чаще всего трансторакальным способом, не требуется соблюдать диету.

Перед УЗИ ребенку можно кушать привычные блюда, пить воду. Грудничка рекомендуется накормить непосредственно перед обследованием. Если ребенок уснет, осмотреть его будет легче.

С собой можно взять игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша, когда ему делают обследование. Старшим детям при подготовке к исследованию нужно объяснить, что больно не будет, диагностика не займет много времени.

Эхокардиография — простая и безболезненная процедура. Аппарат УЗИ состоит из источника ультразвука и датчика, который улавливает отраженные волны. Он подсоединен к компьютеру, который преобразовывает волны в изображение.

УЗИ сердца у новорожденного ребенка рекомендуют делать в присутствии мамы. Малыша держат на руках, чтобы он не вертелся. Если ребенок поест до начала обследования, он уснет и легко перенесет процедуру.

Врач смазывает грудь малыша специальным звукопроводящим гелем. Затем с помощью датчика осматривает все отделы сердца и прилежащие сосуды.

Дети после годовалого возраста могут обойтись на обследовании без мамы. Ребенка укладывают на спину или левый бок. Врач смазывает грудь малыша специальным гелем. Осмотр проводится датчиком.

УЗИ с допплером делают без каких-либо дополнительных манипуляций. Это дополнение к основному обследованию, которое занимает 10-15 минут.

Смотрите практическое видео детского приема у специалиста УЗ-диагностики:

Результат обследования зависит от того, по каким показаниям оно проводилось. Скрининговые УЗИ сердца обычно показывают здоровый орган. Исследование при наличии жалоб выявляет различные заболевания.

На УЗИ смотрят следующие показатели:

  • размер и масса органа;
  • размеры сердечных камер — предсердий и желудочков;
  • состояние сердечных клапанов;
  • диаметр и просвет сосудов.

На снимке сердце выглядит как темное пятно округлой формы со светлыми контурами. Темные участки — это полости сердца. Светлые контуры — его стенки, межжелудочковая и межпредсердная перегородки.

Норма УЗИ сердца у маленьких детей определяется несколькими критериями, которые представлены в таблице:

Осматриваемый участок Нормальные показатели
Левый желудочек До года — 16-24 мм; 5-6 лет — 34-51 мм
Левое предсердие 10-19 мм; 19-32 мм
Толщина мышечной стенки 9-18 мм; 21-35 мм
Диаметр аорты 9-15 мм; 15-30 мм
Объем крови, выбрасываемой левым желудочков за минуту 65-75%; 55-60%

Профилактическое УЗИ сердца назначают в 1 месяц жизни ребенка, затем к 6-7 годам.

Ультразвук, в отличие от кардиограммы, выявляет почти все сердечные заболевания.

  1. Частый порок сердца у новорожденных — открытое овальное окно. Это отверстие в межпредсердной перегородке должно зарасти к году. Если этого не происходит — диагностируется порок. На снимке он выглядит как темное округлое пятно в светлой перегородке.
  2. Стеноз митрального клапана. Сужение отверстия между левыми сердечными камерами. На снимке отмечается уменьшение темного пространства между светлыми перегородками.
  3. Стеноз аортального клапана. Сужение перехода между левым желудочком и аортой. Снимок показывает уменьшение темного отверстия между светлыми стенками желудочка и аорты.
  4. Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки органа. Снимок показывает утолщение светлого контура внутри камер сердца.
  5. Миокардит. Воспаление мышечного слоя органа. Увеличивается ширина светлой сердечной стенки.
  6. Опухоль сердца. В камерах или на поверхности органа обнаруживается темное пятно.

Расшифровку результатов УЗИ сердца у детей делает педиатр. Специалист, который обследует малыша, пишет только заключение об увиденном состоянии органа. Расшифровка результатов должна проводиться с учетом данных других методов диагностики, которые есть только у педиатра.

Какая процедура нужна для постановки диагноза, ЭКГ или УЗИ сердца, тоже решает педиатр. Ультразвук не покажет сердечную аритмию, но ее выявит кардиограмма.

Как часто можно делать исследование, зависит от заболевания. Некоторые патологии, например, тяжелые пороки, требуют ежемесячного осмотра. Обычно достаточно ежегодного контроля.

Мамы могут не беспокоиться, не вредно часто делать УЗИ сердца ребенку. Ультразвук безопасен для организма человека и не вызывает в нем никаких изменений. Процедуру можно делать столько раз, сколько это требуется. Выдерживать временной промежуток между процедурами нет необходимости.

Смотрите видео как своевременно выявить патологии сердца у ребенка:

Сделать ребенку УЗИ сердца можно в поликлинике по месту жительства или любом частном медицинском центре. Поликлиники проводят обследование бесплатно по направлению педиатра.

Стоимость платного обследования зависит от его объема — осмотр только сердца или дополнительный осмотр сосудов:

Город Цена, рубли
Москва 300-2500
Санкт-Петербург 400-2500
Екатеринбург 350-3000
Новосибирск 450-3000
Средняя стоимость 375-2750

ЭХОКГ делают здоровым детям для профилактического обследования или подтверждения предполагаемого диагноза у больных. Процедура безопасна для детского здоровья, легко переносится в любом возрасте. Делают ее бесплатно по месту жительства или в частных центрах за относительно небольшую стоимость.

Делитесь своим опытом о прохождении УЗИ сердца, оставляйте комментарии. Расскажите друзьям прочитанную информацию. Всего доброго.

источник

Часто родители малыша, которому врач предписал сделать эхокардиограмму, не знают, что это такое и насколько оно вредно организму ребенка.

У них возникает масса вопросов: как подготовиться к диагностике, что нужно с собой иметь, с какого возраста показан этот метод.

Эхокардиография сердца по-другому называется ультразвуковым исследованием. Это метод диагностики, который позволяет распознать с высочайшей точностью патологии сердца и ближайших к нему сосудов, причем в течение короткого промежутка времени (продолжительность диагностической процедуры составляет 20-30 минут).

Если при ЭКГ выдается лента с графиками, то результат эхоКГ – не только цифры, но и 4 картинки, на которых отображено состояние органа и его мышц, полостей, сосудов.

Показаний для процедуры эхоКГ сердца ребенку может быть множество, вот главные из них:

  • сомнения педиатра в правильности ритма при прослушивании стетоскопом, наличие шумов;
  • после сосания груди или крика (или иной нагрузки, у старших детей после бега, прыжков) появление синевы над верхней губой (цианоз);
  • грудничок плохо набирает вес;
  • жалобы малыша на боль в области груди слева;
  • быстрая усталость, одышка, потение при нормальных возрастных нагрузках;
  • часто «ледяные» руки и ноги;
  • повторное исследование через время после предыдущего УЗИ с выявленными нарушениями;
  • отекают ноги;
  • по направлению врача и др.

Обязательно должны делать эхокардиографию всем деткам в возрасте 1 месяц и год, а потом в подростковом возрасте — в 14 лет.

Эхокардиографию можно делать даже в возрасте нескольких дней. Так как ультразвук совершенно не вреден, то частота прохождения этой процедуры не ограничивается. УЗИ сердца новорожденному можно уже делать в первый месяц.

Это совершенно безвредная процедура, и поэтому частота прохождения этого исследования не ограничивается.

Детское УЗИ сердца поможет врачу поставить или подтвердить предполагаемый диагноз, потому что результаты показывают:

  • есть ли в полостях сердца или сосудов на их внутренних поверхностях иди в просветах сгустки крови;
  • наличие врожденных пороков;
  • новообразования;
  • отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
  • наличие воспалительных процессов сердца;
  • ишемию;
  • инфаркт миокарда и др.

ЭхоКГ покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

Ультразвуковое обследование сердца и сосудов делают ребенку в положении лежа, на спине (взрослого кладут обычно на левый бок).

Грудь малыша обнажают, смазывают противоаллергическим средством в виде крема или геля (для лучшего скольжения датчика по телу).

Специалист, выполняющий диагностику сосудов сердца малыша, водит по грудной клетке датчиком, прибор посылает ультразвуки, которые отражаются от встречаемых на своем пути мышц, полостей разной длиной волн (в зависимости от плотности тканей).

Прибор фиксирует отраженные волны и получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, автоматически формируя отчет о диагностике.

Грудной младенец не должен быть голоден, тогда он будет вести себя более спокойно.

Маме необходимо взять с собой бутылочку с водичкой для питья, пару салфеток, чтобы снять гель с тельца малютки, а еще любимую игрушку, чтобы отвлечь от происходящего, непонятного ребенку, хотя диагностика выполняется, не причиняя совершенно никаких неудобств.

Плач не отразится на результатах (болезнь или есть, или ее нет), но всем будет комфортнее, если ребенок ведет себя спокойно.

Подготовки для УЗИ сердца никакой не требуется.

Показано УЗИ сердца новорожденным детям, начиная с 5 дней от роду.

Выполняется диагностика по направлению врача-педиатра или кардиолога, ели есть необходимость уточнить, имеется ли порок или другие заболевания, или же в плановом порядке – когда малышу исполняется 1 месяц, 1 год, 2 года.

Срочная узи-диагностика проводится при следующих показаниях:

  • падение кровяного давления;
  • сильная одышка;
  • сильная боль в области сердца;
  • аритмия.

Делают такую диагностику в поликлиниках или специальных центрах.

Собственно противопоказаний нет, просто бывает, что некоторые дети чрезмерно беспокойны или категорически отрицательно настроены. Единственное ограничение: для того, чтобы диафрагма не мешала работе специалиста, желательно принимать пищу за 2 — 3 часа до процедуры.

Результаты представлены в виде цифровых характеристик, диагнозом окончательным не являются и вполне понятны только специалисту-кардиологу.

В зависимости от состояния обследуемого, а также его возраста, образа жизни результаты отличаются, и могут быть сопоставимы только с нормой для аналогичной возрастной группы.

Основные нормативные показатели эхокардиоскопии:

№№ п/п Наименование Норма
Для новорожденного Для взрослого
1 Толщина стенки левого желудочка (при переходе в систолу) 4,6 мм 10-16 мм
2 Толщина стенки правого желудочка (при переходе в диастолу) 3,4 мм 8-11 мм
3 Частота сокращений мышцы сердца (в минуту) 120-140 70-76 мм
4 Толщина межжелудочковой перегородки (в систолу) 4-8 мм 10-15 мм
5 Толщина межжелудочковой перегородки (в диастолу) 3-5 мм 6-11 мм
6 Диаметр аорты 18-35 мм
7 Фракция выброса левого желудочка 67-75% Более 50%

Следует понимать, что мужской и женский организмы, даже в возрасте новорожденного младенца, отличаются.

Это различие не существенно, и только врач может правильно расшифровать цифровые показатели и понять, что обозначает их отклонение от нормы в большую или меньшую стороны.

Врач-кардиолог, изучив и проанализировав результаты УЗИ, может сразу поставить диагноз, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.

Чаще всего у детей встречаются возможные патологии в виде сердечных пороков:

  • неполное заращение (есть отверстие) перегородки между желудочками(в этом случае будет увеличена толщина стенок сердца, увеличены размеры полостей в сердце);
  • дефект межпредсердной перегородки в виде отверстия (на УЗИ в этом случае будут утолщены стенки предсердий, а в некоторых случаях будет виднеться и само отверстие, которого быть не должно);
  • пороки митрального клапана (увеличение или уменьшение против нормы размера отверстия, посредством которого кровь проходит из одного желудочка в другой);
  • сужение аорты (диаметр аорты на УЗИ будет сужен против нормы, а также определится больше нормативной толщина стенок желудочков, предсердий), и др.

Если у малыша есть воспалительные процессы в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также увеличены размеры всех сердечных полостей.

Результаты эхокардиоскопии дают возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.

При наличии пороков развития сердца или заболевания такое исследование важно как точностью, так и своевременностью, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

УЗИ сердца детям (эхокардиография, или ЭхоКГ) назначается при подозрении на приобретенную или врожденную патологию сердечнососудистой системы. Данный метод исследования уникален, поскольку позволяет получить врачам информацию об анатомическом строении сердца и его отдельных структур, оценить состояние гемодинамики. И все это в масштабах реального времени.

Ультразвуковое сканирование сердца, или ЭхоКГ, — это вид инструментального исследования, в ходе которого на экран специального аппарата в разных плоскостях выводятся все отделы сердца и магистральных сосудов. Эхокардиография показывает, правильно ли сформирован орган, подтверждает или исключает аномалии развития сердечнососудистой системы, оценивает состояние функции миокарда и клапанного аппарата.

В большинстве случаев ЭхоКГ выполняется через переднюю стенку грудной клетки, поэтому данный доступ называется трансторакальным. Различают несколько видов исследования:

  1. Одномерная эхокардиография (М-режим). В данном случае сканирование проводится только вдоль одной оси, а вместо изображения сердца на экран аппарата выводится эхокардиограмма – послойное строение камер органа в виде графика. В М-режиме врач может получить сведения о размерах желудочков и предсердий, толщине миокарда и клапанов. В настоящее время такой вид исследования не используется изолировано, а только в комплексе с остальными.
  2. Двумерная эхокардиография (В-режим) предоставляет серошкальное изображение органа благодаря сканированию сразу в двух плоскостях в режиме реального времени. В ходе этой процедуры четко визуализируется работа сердца: сокращение и расслабление миокарда, размыкание и смыкание створок клапанов, сокращение сосудов. В-режим позволяет оценить размеры органа, толщину его стенок, подвижность и строение клапанов.
  3. Допплероэхокардиография – вид исследования, который проводится одновременно с двумерным сканированием. Его отличительная особенность заключается в том, что благодаря режиму Допплера нормальный и патологический кровоток в полости сердца окрашивается в различные оттенки (от зеленого до ярко красного). Основная польза метода – выявление аномальных отверстий в стенках миокарда и между сосудами, регистрация патологической регургитации крови через просвет клапанов сердца.
  4. Контрастная ЭхоКГ. Такое УЗИ сердца назначается ребенку крайне редко, по причине того, что в системный кровоток вводится специальный контраст. С его помощью все полостные структуры органа окрашиваются, а само сканирование проводится по стандартному алгоритму.
  5. Стресс-ЭхоКГ означает, что ультразвуковое сканирование сердца выполняется не в покое, а во время физической нагрузки. Методика позволяет обнаружить скрытую патологию на ранних ее стадиях.
  6. Чреспищеводная эхокардиография. Такой вид исследования проводится не через грудную стенку, а с помощью специального датчика, который вводится через горло в просвет пищевода. Методика выполняется только в специализированных отделениях при наличии соответствующего специалиста, только по строгим показаниям (подозрение на наличие тромбов, аневризм, контроль над прооперированным сердцем и т.д.).
Читайте также:  Врожденный порок сердца народные средства лечения

Стандартное ультразвуковое исследование сердечнососудистой системы не имеет абсолютных противопоказаний. Оценка строения сердца проводится новорожденным, грудным детям, женщине во время беременности (плоду). Противопоказания имеет лишь стресс-эхокардиография:

  • аневризма аорты в анамнезе;
  • тромбоэмболии;
  • тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • низкая или крайне низкая толерантность к физическим нагрузкам;
  • острое поражение миокарда.

Новорожденным, грудничкам и детям старшего возраста ЭхоКГ назначается по следующим показаниям:

  • подозрение на врожденный порок сердца;
  • выслушивание патологических шумов при аускультации;
  • появление у грудного ребенка выраженной бледности или периорального цианоза во время кормления, плача или в покое;
  • отказ от кормления, вялость ребенка, недостаточная прибавка в весе;
  • постоянно рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания легочной системы (ОРВИ, бронхиты, пневмонии);
  • боли в области сердца;
  • появление одышки в покое, во время ходьбы или во время незначительных физических нагрузок;
  • регистрация учащенного или наоборот – замедленного сердцебиения;
  • нарушение ритма и проводимости сердца на ЭКГ.

УЗИ сердца для маленьких детей и подростков считается безопасным и безболезненным способом диагностирования заболеваний сердца или его крупных сосудов. Сканирование можно проводить как новорожденным, так и грудным детям. Иногда исследование проводится даже в первые сутки от рождения, внутриутробно.

Теории о биологическом разрушении тканей, их нагревании во время УЗИ остаются мифами. Данное исследование не идет в сравнение с рентгенографией или КТ, которые при необходимости и наличии показаний также используются в детском возрасте.

Если процедура назначена новорожденному или грудному ребенку, то необходимо надеть на него одежду, которая легко и быстро снимается без причинения дискомфорта малышу. Также с собой рекомендуется взять пару любимых игрушек ребенка, бутылочку с водой или молочной смесью. Это поможет отвлечь ребенка от плача, сконцентрировать его внимание на родителях.

Детям старшего возраста перед исследованием нужно рассказать, что процедура пройдет быстро и безболезненно. Важно объяснить ребенку, что он должен вести себя спокойно, иначе результаты могут получиться неверными. При себе следует иметь амбулаторную карту, выписку из стационара, направление от врача, салфетки и одноразовую пеленку.

В среднем процедура длится 25-40 минут и проходит по следующему алгоритму:

  • ребенка укладывают на спину, на специальную кушетку, оголяют грудную клетку;
  • врач наносит прозрачный гель на датчик и прикладывает его на сердечную область;
  • на экране появляется срез сердца, после чего доктор выводит нужную для себя плоскость, делает замеры стенок, камер сердца, диаметра сосудов;
  • в режиме ЦДК оценивается гемодинамика;
  • в конце исследования аппарат выдает различные цифровые значения, которые заносятся в протокол.

Эхокардиография считается «золотым» стандартом скрининговой диагностики врожденных или приобретенных пороков сердца (ревматизм, открытый артериальный проток, тетрада Фалло и т.д.), а также многих других заболеваний сердечнососудистой системы:

  • функционирующее овальное окно, которое в норме закрывается к рождению ребенка, пролапс двухстворчатого клапана, добавочные хорды;
  • воспалительное поражение эндокарда, миокарда или перикарда;
  • функциональная или органическая недостаточность створок клапанов органа;
  • стеноз клапанов, сосудов;
  • дистопия сердца, транспозиция крупных сосудов;
  • дефекты перегородок, пристеночные тромбы, аневризмы сосудов.

Нередко назначение ЭхоКГ ребенку вызывает у родителей массу сомнений и вопросов.

Насколько процедура необходима? Что она покажет? Можно ли быть уверенным в безопасности УЗИ сердца для детского организма? Как подготовиться и что захватить с собой? С какого возраста можно использовать эту диагностическую методику? Попробуем развеять все сомнения и ответить на самые актуальные вопросы об УЗИ сердца ребенку.

Ввиду недостаточной информированности большинства людей о сути диагностики, среди обывателей существует вопрос: что лучше – ЭКГ (эхокардиография) или УЗИ сердца для ребенка? Учитывая это, следует запомнить: эхокардиография – это исследование с применением ультразвука.

Метод позволяет почти безошибочно выявлять и дифференцировать патологии сердечно-сосудистой системы за короткое время (длительность процедуры – всего 20-30 минут).

Для эхоКГ есть множество показаний, но обычно диагностику сердца назначают, если:

  1. У педиатра появляются сомнения в здоровье сердца при прослушивании ребёнка стетоскопом (он слышит шумы или отмечает нарушение ритма).
  2. После перенесённой нагрузки у малыша отмечается цианоз (посинение области над верхней губой). У младенцев явление может отмечаться после крика или интенсивного сосания, у детей постарше – после физических нагрузок.
  3. Малыш демонстрирует слабый привес.
  4. Ребенок жалуется на боли в левой части грудины.
  5. Ребёнок быстро устаёт, потеет и задыхается даже при адекватных возрасту нагрузках.
  6. Конечности малыша часто бывают очень холодными.
  7. Ранее на УЗИ сердца уже были выявлены нарушения, и требуется повторное исследование.
  8. Появляется отёчность ног.
  9. Исследование назначил педиатр.

Обязательная эхокардиография – это часть современных скрининговых исследований детского здоровья, которые проходит каждый ребёнок в 1 месяц, 1 год, в 7 и 14 лет.

Возрастных ограничений диагностика не имеет – её проводят даже новорожденным, которым не исполнилось и недели (для детей этих возрастных рамок есть свои нормы показателей по итогам диагностики).

Важно! Вред ультразвука не был доказан в ходе исследований, поэтому данные медицинские манипуляции считаются безопасными и могут проводится так часто, как это необходимо.

Исходя из вышесказанного, родителям стоит запомнить, когда могут делать диагностику новорождённым: правильный ответ – так часто, как того требует необходимость. В случае наличия каких-либо подозрений в связи с проблемами с сердцем эхоКГ проходят уже в первые дни жизни.

УЗИ сердца в педиатрии незаменимо для первичной постановки или подтверждения ранее поставленного диагноза. Что же можно увидеть на обследовании? Его результаты позволяют узнать о наличии:

  • врождённых пороков;
  • сгустков крови в полости миокарда или в просветах сосудов;
  • новообразований;
  • отклонений в размерах органа или его отделов;
  • воспалений;
  • инфаркта и пр.

ЭхоКГ – это шанс точно определить, есть ли повод для переживаний о здоровье ребёнка и насколько он серьёзен.

Предварительные мероприятия всегда вызывают много вопросов. Например, родителей интересует, можно ли ребенку кушать перед диагностикой? Кардиоскопия не нуждается в специальной подготовке и не требует от маленького пациента соблюдения предварительной диеты.

Справка! Если процедура предстоит грудничку, то не возбраняется кормление непосредственно перед процедурой, чтобы ребенок спокойнее её перенес.

Если малыш уже вышел из грудного возраста, не поленитесь подготовить его психологически, учитывая несколько простых рекомендаций:

  1. Объясните сыну (или дочери), зачем нужно ЭхоКГ и как именно оно будет проходить.
  2. Настройте ребёнка на лучшее, сделав акцент на безболезненности и комфортности исследования.
  3. Объясните ему, что необходимо слушать и выполнять указания врача, вести себя сдержанно и не разговаривать.
  4. Не обсуждайте при ребёнке с врачом или другими взрослыми симптомы его заболевания, возможность операции и т.п.
  5. Захватите с собой в больницу направление и другие необходимые документы. Не забудьте простынку, бутылочку с питанием для крохи, сок и печенье для малыша постарше, а также салфетки и яркую книжку или забавную игрушку, чтобы скрасить ожидание.

Крик ребенка не повлияет на результаты обследования (проблемы с сердцем либо есть, либо их нет), однако для всех будет лучше, если малыш будет спокоен.

Сердечно-сосудистую систему ребенка обследуют, когда пациент лежит на спине, (в отличие от взрослого, которому предложат лечь на левый бок).

Ребенку освобождают от одежды грудь и наносят на область исследования проводящий гипоаллергенный гель.

Затем доктор водит датчиком по грудине, и ультразвуковые волны, отражаясь от мышц и полостей, приобретают разное значение длины. Эти параметры длин отражённых волн фиксируются прибором, а на экране они формируют размеры органов и автоматически участвуют в составлении отчета.

Видео 1. Показания для УЗИ сердца ребенку.

Кроме привычного УЗИ, которое предназначено для диагностики мышечного органа ребёнка в спокойном состоянии путём размещения датчика в области грудной клетки, есть и другие виды ультразвуковой диагностики сердца.

Этот вариант исследования используется нечасто и лишь при наличии серьёзных показаний. Преимуществом метода является визуализация тех отделов сердца, которые плохо просматриваются на обычном УЗИ.

Справка! Минус в том, что обследование заключается во введении в пищевод ребёнка особого датчика, что весьма неприятно.

Обследование сердца через пищевод может быть назначено при тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы или для послеоперационного контроля (в отдельных случаях).

Исследование под нагрузкой (либо под специальным препаратом). Заключается в предварительной физической нагрузке или введении лекарства, после чего доктор проверяет работу органа в новых условиях.

Справка! Процедура проводится в специально оснащённом кабинете под контролем нескольких специалистов и с реанимационным оборудованием наготове.

В детском возрасте подобное исследование применяется редко, потому что имеет свои показания и большой список противопоказаний.

Обследование сердца при помощи ультразвука показано грудничкам, начиная с пятого дня жизни.

Диагностика может быть выполнена по рекомендации врача-педиатра или кардиолога, если нужно уточнить наличие порока или иных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Также исследование с последующей расшифровкой проводится в плановом порядке: по достижении возраста 1 месяц, 1 год и 2 года.

Назначают УЗИ сердца и в срочном порядке, когда имеют место быть следующие обстоятельства:

  • у ребёнка упало давление;
  • сильная одышка и резкая боль в области сердца.

Пройти процедуру можно как в городской поликлинике, так и в специальных медицинских центрах.

Результаты процедуры выражены в числовом формате и итоговым диагнозом их считать нельзя – это только повод для визита к кардиологу. Причём цифры в заключении могут различаться в зависимости от возраста и состояния пациента, поэтому их можно сопоставить лишь с нормами для данной возрастной группы.

Таблица 1. Таблица расшифровки результатов УЗИ сердца у детей (размеры органа).

Примечание к табличным данным:

  • Р – достоверность отличий с контрольной группой;
  • Р1 – достоверность отличий с 1-ой группой;
  • Р2 – достоверность отличий со 2-ой группой.

Обычно врач-кардиолог ставит диагноз уже по заключению УЗИ сердца, но иногда без дополнительных исследований не обойтись. У детей самыми распространёнными сердечно-сосудистыми заболеваниями являются различные пороки:

  1. Неполное заращение межжелудочной перегородки, то есть отверстие между желудочками. Для данного порока характерно увеличение толщины сердечных стенок и увеличение размеров полостей в самом миокарде.
  2. Дефекты перегородки (точнее, отверстия в межпредсердной перегородке). В этом случае на УЗИ будет видно утолщение стенок предсердий и даже само отверстие, которого в норме быть не должно.
  3. Пороки митрального клапана – чаще проявляются в отклонении от нормы параметров отверстия, через которое кровь циркулирует между желудочками.
  4. Сужение аорты – на УЗИ заметен сокращённый по сравнению с нормой диаметр аорты, а толщина желудочков и предсердий будет увеличена.
  5. Если в сердце ребёнка протекают воспалительные процессы, то пострадает функция выброса крови (она сократится по сравнению с нормой), а все сердечные полости будут увеличены.

После расшифровки заключения УЗИ (сравнения с нормами) врач с большой долей уверенности подтвердит либо опровергнет первоначальный диагноз.

Как таковых противопоказаний к эхоКГ нет, есть ограничение – подросшим детям желательно есть за 2-3 часа до процедуры, чтобы диафрагма не стала помехой для визуализации нужной области.

Случается, что ребёнок чересчур беспокоен или крайне негативно настроен, и эхоКГ может пройти неудачно, поэтому родителям стоить его подготовить и помочь маленькому пациенту успокоиться в ходе обследования.

Изучение работы сердца при помощи УЗИ абсолютно безопасно и безболезненно. Оно не может ухудшить работу сердечной мышцы или отрицательно сказаться на здоровье ребёнка в целом. Это даёт возможность проведения УЗИ несколько раз в течения дня, тем более, что большинство детей переносят подобные манипуляции спокойно.

Где можно сделать эхокардиографическое исследование детям и сколько оно стоит?

Сейчас практически любое медицинское учреждение, от городской поликлиники до частных кардиологических центров, предлагает детское эхоКГ (в том числе новорождённым).

Также доступно проведение процедуры на дому, если диагностика необходима ребёнку, находящемуся в тяжёлом состоянии. Пройти УЗИ сердца можно платно или бесплатно.

Цена диагностики работы сердца складывается из целого ряда факторов: от опыта и репутации врача до статуса клиники и актуальности аппаратуры. В муниципальном учреждении процедура является бесплатной, однако требует наличия направления и полиса. К тому же запись на бесплатное эхоКГ может быть совсем не в то время, в которое удобно родителям (либо придётся долго ждать).

В случае срочной необходимости обследования сердца свои услуги могут предложить частные клиники, цены в которых варьируются от 600 до 5000 руб.

Если у ребёнка есть заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки или воспаления, а также подозрения на них, то эхоКГ станет важным шагом на пути к полному выздоровлению благодаря своей точности и простоте. Пренебречь такой диагностикой – значит пренебречь детским здоровьем.

Что касается отзывов об эффективности исследования и о комфорте для ребёнка, то тут превалирует положительное мнение. Как уже отмечалось в статье, процедура, как правило, не вызывает у детей негативных эмоций, а результативность оправдывает ожидания.

Здоровье сердца ребенка важно для полноценной жизни и нормального развития каждого малыша.

Именно поэтому при любых подозрениях на проблемы с сердечной мышцей или кровотоком в этом органе важно вовремя обследовать ребенка и начать лечение.

Чтобы быстро и точно выявить патологии сердечно-сосудистой системы, разработано немало методов исследования. Одним из наиболее часто используемых у детей является УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование сердца поможет выявить возможные заболевания сердца

Так называется диагностическая процедура, при которой на исследуемую область (в данном случае – сердце) воздействуют ультразвуковыми волнами. Эти волны генерирует датчик аппарата и направляет на сердце, а также на рядом расположенные крупные сосуды. Из-за того, что разные ткани отражают или поглощают ультразвук по-разному, можно оценить их состояние.

Волны, которые отразились от обследуемого органа, попадают на тот же датчик, а затем анализируются в компьютере аппарата. Все происходит в режиме реального времени, поэтому врач сразу же видит данные на мониторе устройства. Поскольку основным принципом УЗИ выступает отражение волн, такое исследование также называют эхокардиографией (сокращенно – эхоКГ) либо эхокардиоскопией.

Подробнее о процедуре вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Благодаря такому исследованию врач может провести:

  • Оценку работы сердца ребенка.
  • Измерение размеров сердца.
  • Определение толщины его стенок.
  • Наблюдение за состоянием и работой клапанов.
  • Оценку кровотока внутри сердца.
  • Визуализацию крупных сосудов, которые отходят от сердца и приносят к нему кровь.
  • Измерение давления внутри сердца.

Врач-педиатр может назначить УЗИ сердца, если возникнут подозрения на сердечные патологии

УЗИ сердца назначают детям при подозрении на врожденные сердечные патологии и заболевания сердца. Поводом провести исследование может быть:

  • Отказ новорожденного или грудничка от груди, если нет каких-либо острых заболеваний.
  • Услышанный педиатром шум в сердце.
  • Настораживающие изменения электрокардиограммы ребенка.
  • Повышенная усталость малыша.
  • Периодическое (при сосании у грудничков или при физической нагрузке у деток постарше) или постоянное посинение губ ребенка или участка кожи над верхней губой, называемого носогубным треугольником.
  • Эпизоды потери сознания у ребенка.
  • Выявление родителями дрожания грудной клетки, если приложить пальцы к ее нижней половине слева или под грудиной.
  • Повышенная температура тела без признаков острых вирусных инфекций и жалоб со стороны ребенка.
  • Повышенная потливость без причины.
  • Появление одышки при нормальной температуре тела.
  • Периодическое похолодание конечностей.
  • Жалобы ребенка на боли в груди.
  • Периодическая или постоянная пульсация шейных вен ребенка.
  • Частые пневмонии.
  • Отставание ребенка в физическом развитии и недостаточный набор массы.
  • Появление сухого кашля при нормальном состоянии горла и нормальной температуре тела.
  • Болезни сердца у родственников.

В профилактических целях ребенку необходимо проходить УЗИ сердца в 1 месяц, год и 14 лет

Подробнее о шуме в средце у ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Процедура в целом не противопоказана детям любого возраста, однако в некоторых случаях ее не проводят, если ребенок настроен против нее крайне отрицательно или ведет себя слишком беспокойно.

Помимо традиционного УЗИ, когда ребенку проверяют сердце, прикладывая датчик к грудной клетке в спокойном состоянии, существуют еще такие виды ультразвукового обследования этого органа:

  • Чрезпищеводная эхоКГ. При таком варианте исследования сердца с помощью ультразвука в пищевод ребенка вводят специальный датчик, чтобы иметь возможность увидеть отделы, плохо визуализируемые при обычном УЗИ. Манипуляция довольно неприятная для ребенка и требует особой подготовки, поэтому используется у деток крайне редко. Она назначается при тяжелых болезнях сердца или в некоторых случаях после операций на этом органе.
  • Стресс-тест. Для такого исследования сначала требуется физическая нагрузка или введение лекарственного препарата, после чего ультразвуком проверяют, как сердце справляется со своей работой в измененных условиях. Процедура выполняется под наблюдением нескольких специалистов, а наготове всегда стоит реанимационное оборудование. К тому же, у данного метода есть свои показания и достаточно много противопоказаний, поэтому в детском возрасте его применение ограничено.

УЗ исследование сердца ребенка является полностью безопасной процедурой. Его проведение не ухудшает работу сердца и не сказывается отрицательно на здоровье малышей. Это позволяет проводить УЗИ множество раз даже в один день. Кроме того, манипуляция полностью безболезненная и переносится большинством деток без особых сложностей.

Плюсом процедуры является то, что она абсолютно безвредна для маленьких детей

При эхокардиоскопии в детском возрасте можно выявить:

  • Врожденные пороки развития сердца, в частности, его перегородок и клапанов.
  • Тромбы в полости сердца или на его стенках.
  • Уменьшение в объеме камер сердца или их расширение.
  • Увеличенный объем мышцы сердца или ее уменьшение.
  • Наличие жидкости в сердечной сумке (ее называют перикардом).
  • Сужение коронарных сосудов.
  • Утолщение клапанов сердца.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца, называемой эндокардом.
  • Отмирание участка сердечной мышцы (инфаркт).

Процедура может проводиться с первого дня жизни, если к ней существуют показания. Для ее выполнения в самом раннем возрасте аппарат для УЗИ оснащен датчиком маленького размера. Немаловажно и то, чтобы обследование новорожденных выполнял специалист, который обладает опытом осмотра таких маленьких пациентов.

В наше время такая процедура проводится практически во всех медицинских учреждениях – и в районных поликлиниках, и в частных медицинских центрах, и в стационарах. Также доступен вариант проведения манипуляции на дому, который используют при тяжелом состоянии ребенка.

УЗИ сердца можно сделать как в платных клиниках, так и в бесплатных муниципальных учреждениях здравоохранения

На стоимость УЗ исследования сердца влияет несколько факторов, среди которых особо значимыми являются квалификация доктора, авторитет медицинского учреждения и точность аппаратуры. В обычной поликлинике манипуляцию можно провести бесплатно, но требуется записаться в очередь, что не подходит в случае острой необходимости провести диагностику сердца. В частных клиниках цены на процедуру варьируются от 600 рублей до 5 тысяч рублей.

Особой подготовки к проведению эхокардиоскопии не требуется и никакой специальной диеты перед УЗИ сердца нет. Если кроха грудничок, его можно кормить непосредственно перед процедурой, чтобы малютка заснул и спокойнее перенес манипуляцию.

Если ребенок старше грудного возраста, важно уделить внимание психологической подготовке ребенка:

  • Расскажите малышу, зачем и как именно будут проводить манипуляцию.
  • Настройте ребенка на позитивный лад и сделайте акцент на том, что исследование не причинит боли.
  • Попросите ребенка слушать указания врача и вести себя спокойно.
  • Не обсуждайте в присутствии малыша симптомы болезни и возможные риски.

Ребенка не вводят в наркоз, но для проведения УЗИ важно, чтобы кроха около 15 минут лежал спокойно. Для этого в кабинете присутствуют родители, стараясь отвлечь и успокоить карапуза, например, с помощью игрушек. Сам процесс эхокардиоскопии выглядит так:

  1. Ребенка раздевают до пояса и укладывают на кушетку.
  2. На кожу груди малыша наносится небольшое количество геля, который является водорастворимым и гипоаллергенным.
  3. Датчик аппарата прикладывается к гелю и перемещается по грудной клетке ребенка в процессе исследования.
  4. Старших деток в ходе процедуры могут попросить несколько раз задержать дыхание.
Читайте также:  Сердце все болит и болит где ты

Анализ полученных при УЗИ сердца данных проводит врач ультразвуковой диагностики, сверяясь с нормативными показателями, характерными для детей определенного возраста. Заметив отклонения, он описывает их в заключении, например, что стенка желудочка утолщена.

Одновременно оценивается состояние клапанов, при котором специалист выявляет, достаточное ли количество крови выходит из сердца при его сокращении в сосуды (этот параметр называют фракцией выброса), а также не возвращается ли часть крови в сердце (такое явление называется регургитацией).

Вот некоторые усредненные результаты УЗИ сердца в норме в миллиметрах:

В ходе УЗИ сердца можно диагностировать:

  • Открытое овальное окно. Оно выявляется в норме у деток первого года жизни в перегородке между предсердиями. У некоторых детей его зарастание происходит к 5-летнему возрасту. У более старших деток наличие овального окна является патологией.
  • Стеноз митрального отверстия. Проблема проявляется уменьшенными размерами камер в правом желудочке и левом предсердии, а также утолщенными стенками этих отделов сердца. Кроме того, при стенозе выявляют утолщенные митральные створки и уменьшенное отверстие, разделяющее левые отделы сердца.
  • Недостаточность митрального клапана. О ее наличии судят по несмыканию створок клапана при сокращении сердца и возвращению части крови в левое предсердие из желудочка.
  • Стеноз устья аорты. Такая патология диагностируется на основе утолщенных стенок правого предсердия, а также левого желудочка. Кроме того, на УЗИ выявляют сужение в аорте.
  • Недостаточность аортального клапана. Ее наличие выявляется при отсутствии смыкания створок данного клапана.
  • Эндокардит. При такой болезни на клапанах будут выявляться разрастания.
  • Инфаркт миокарда. На УЗИ он будет выглядеть, как участок сердечной мышцы, который не функционирует.
  • Миокардит. Такая патология проявляется расширением полостей сердца и уменьшением фракции выброса.

Чтобы не допустить развития серьезного заболевания сердца необходимо в сроки проходить ультразвуковое исследование

Еще больше об ультразвуковом исследовании сердца вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Ультразвуковое исследование в наше время стало таким же обычным явлением, как раньше была сдача анализов. УЗИ сердца называется эхокардиографией, и проводят такую диагностику в самом раннем возрасте.

Благодаря этому обследованию можно узнать, как работает маленькое сердечко, оценить состояние отдельных его частей и сердечной мышцы. Итак, узнаем подробнее об ультразвуковом исследовании сердца ребенка.

УЗИ подтверждает или опровергает наличие болезней сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Таких заболеваний много. И, прежде всего, к ним относятся врожденные пороки.

Нередко их обнаруживают еще внутриутробно во время обследований будущей мамы.

Часто диагностируют следующие врожденные пороки: открытый артериальный проток и дефект перегородки между желудочками, пороки митрального и аортального клапанов.

Эхокардиография у ребенка дает возможность обнаружить приобретенные сердечные пороки и новообразования, тромбы и изменения стенок миокарда, патологии в их работе и гипертрофию сердца, увеличение его камер и ишемию, причину сердечных шумов. Ранняя диагностика болезней помогает назначить и начать адекватное лечение.

Иногда, выслушивая детское сердце, врач может слышать шумы. В таких случаях в первую очередь назначается ультразвуковое обследование.

Если дитя жалуется на сердечко, на ноющие и колющие боли, то нельзя такие жалобы игнорировать. Конечно, может сердце тут ни при чем. Но убедиться, что с этим важным органом все в порядке, родители просто обязаны. Обследование должен делать специалист. Ультразвуковое обследование понадобится и тогда, когда грудной малыш сосет грудь с затруднениями.

Также родители должны быть внимательны к цвету кожи малыша. При проблемах с сердцем у деток наблюдается синюшность вокруг рта при плаче либо сосании.

Когда у малыша без причины холодеют конечности, то тоже не лишней будет консультация кардиолога и эхокардиография сердца.

Внезапная потеря ребенком сознания является поводом срочного обращения к доктору. Даже если такие ситуации возникают при физических нагрузках, то кардиолог обязательно должен осмотреть мальчика или девочку.

Быстрое утомление и обильное потоотделение тоже должно настораживать родителей и послужить поводом проверки детского сердечка.

Проблемы с сердцем у вашего сына или дочки могут стать причиной часто возникающих пневмоний. Отставание в наборе веса тоже может провоцировать сердечные болезни.

Если у ваших родственников есть серьезные патологии сердца, то не лишним будет исключить их у ребенка, и сделать это следует с первых дней его жизни.

Процедура УЗИ сердца не нуждается в предварительной подготовке. Если делать УЗИ вы будете ребенку-дошкольнику, то просто объясните, что это за манипуляция и для чего она нужна. Важно подготовить и настроить маленького пациента, чтобы он не волновался, расслабился и был спокоен во время обследования. Не обсуждайте при нем возможные угрожающие патологии.

УЗИ сердца детям делают точно так, как и беременным женщинам обследование плода. Грудную клетку вашего малыша намажут специальным гелем и будут водить по зоне сердца датчиком.

Если малыш при этом крутится, то это совершенно не влияет на результаты процедуры. Она займет не больше 15 минут. Нужно будет, чтобы результаты расшифровал квалифицированный специалист. После этого надо обратиться к кардиологу.

Обычно перед УЗИ делают кардиограмму сердца.

Родители не должны бояться проведения обследования сердца у детей. Ведь это не рентген, где применяются ионизирующие излучения. УЗИ — это использование механических колебаний волн.

В любом случае лучше сделать ультразвуковое исследование при подозрениях на патологии сердца и быть спокойными, нежели пребывать в неведении относительно состояния этого органа малыша.

УЗИ сердца ребенку — это специальное современное исследование (эхокардиография), в ходе которого можно проследить работу сердца, определить размеры камер, толщину стенок и скорость циркуляции крови.

Можно делать УЗИ сердца при беременности, а также с первых дней жизни малыша, и эта процедура не влечет за собой никаких последствий, поскольку совершенно безопасна.

Эхокардиография плода очень важна, как и исследование сердечка и почек уже родившегося малыша. Благодаря подобной процедуре можно выявить много различных заболеваний, в том числе наиболее опасных. Кроме того, УЗИ можно делать и для профилактических целей, чтобы убедиться в том, что сердце работает отлажено и никаких изменений в худшую сторону не наблюдается.

Это хорошо, если поводов для беспокойств нет. Однако существует ряд опасностей, которые могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Причин, при которых необходимо сделать УЗИ сердца ребенку, может быть несколько:

  • малыш родился раньше положенного срока;
  • во время беременности врач зафиксировал патологии, особенно это касается развития сердечно-сосудистой системы;
  • роды оказались чрезвычайно сложными;
  • врачом выявлена гипоксия во время беременности и родов;
  • неблагоприятная наследственность отразилась на здоровье ребенка;
  • по необъяснимым причинам малыш отказывается от грудного вскармливания;
  • теряет сознание;
  • у малыша заметна быстрая усталость;
  • выявлено наличие шума в сердце;
  • малыш резко теряет массу тела;
  • наблюдается частый пульс;
  • случаются обмороки;
  • периодически холодеют конечности;
  • держится небольшая температура, есть сухой кашель при отсутствии каких-либо признаков заболевания;
  • синеют губы;
  • на шее пульсируют вены.

В этих случаях без ультразвукового исследования никак не обойтись. Такие симптомы открыто указывают на то, что со здоровьем ребенка не все в порядке.

Что касается беременных, то необходимо делать ЭХОКГ плода, если будущая мама больна сахарным диабетом или же у нее выявлены нарушения щитовидной железы.

В эту же группу можно отнести мам, которые употребляли перед зачатием некоторые виды антибиотиков, лекарственные препараты, к примеру против эпилепсии. Подобное можно сказать и про антидепрессанты.

Если женщина употребляла спиртные напитки и наркотики, есть риск, что это повлияет на плод, поэтому обследование нужно пройти.

Кроме того, если у ребенка в утробе матери нарушен сердечный ритм, это сигнализирует о том, что пора начинать лечение.

Как правило, детское УЗИ выявляет некоторые заболевания, которые нуждаются в незамедлительном лечении:

  • сужение или расширение камер самого сердца;
  • порок сердца;
  • объем сердечной мышцы снижается или же увеличивается;
  • замечена ишемия;
  • оболочка сердца воспалена.

УЗИ желчного пузыря: рекомендации, подготовка, расшифровка

Такие исследования необходимо проводить уже тогда, когда малышу исполнился всего лишь месяц, особенно если его мама во время беременности была больна краснухой или же какими-либо другими инфекционными заболеваниями. Кроме того, если в семье ребенка кто-то когда-то страдал от гипертонической болезни или же имел порок сердца, тоже следует обязательно провериться.

Необходимо учесть, что проходить УЗИ следует и в подростковом возрасте, обычно в 14 лет. Крайне необходимо делать УЗИ сердца плода при беременности. Не стоит пренебрегать процедурой, если ребенок слишком резко стал расти. Для чего это так необходимо? Дело в том, что в обоих случаях чаще всего идет формирование различных болезней сердца, которые необходимо предотвратить.

На каком сроке делается эхокардиография плода беременным? УЗИ плода назначают уже на втором триместре. На 12 неделе сердце плода слишком крохотное, однако современная техника способна его обнаружить и показать. Врач, занимающийся исследованием, оценивает сердцебиение плода на УЗИ и структуру строения сердца.

Еще он выявляет такие пороки у эмбриона, как гипоплазия клапана, ствола и левой ветви легочной артерии, а также порок атриовентрикулярного канала. Как правило, это довольно серьезные опасности, которые угрожают малышу. Нужно учитывать еще одно — выявление пороков развития крупных сосудов у плода практически невозможно.

Если какой-либо порок все же был выявлен или у врача есть только подозрение на его наличие, то в данном случае следует пройти исследование ультразвуком на 16-19 неделе беременности.

Однако оптимальнее считается с 18 и по 22 недели.

Зачем? К тому моменту сердце малыша увеличится, а пока что оно настолько маленькое, что околоплодная жидкость, которой слишком много, мешает его как следует рассмотреть.

Исследование ультразвуком на более поздних сроках уже с точностью выявляет все возможные пороки, какие могут быть у еще не родившегося малыша.

УЗИ сердца плода не подразумевает какой-то особенной подготовки. Однако если возраст ребенка меньше года, лучше всего покормить его за 2-3 часа до проведения процедуры. Таким образом малыш будет сладко спать и не будет нервничать во время самого исследования.

Некоторые мамы беспокоятся насчет того, чем именно следует кормить своих малышей. Ответ достаточно прост: особая диета не нужна, питание малыша должно быть таким, как и всегда.

Процедура УЗИ совершенно безболезненная и может назначаться практически в любом возрасте. Нанести какой-либо вред эмоционально-психологического характера она не способна. Как правило, УЗИ делают даже недоношенным малышам, поэтому мамам беспокоиться не о чем. Малыш не почувствует никакого дискомфорта.

Когда назначают УЗИ лимфатических узлов шеи?

Проведение УЗИ, как правило, не занимает более 15-20 минут, а в некоторых случаях специалист может управиться и за 10 минут. Все зависит от того, насколько опытен врач, чтобы не затянуть процедуру на больший промежуток времени.

Для начала следует раздеть ребенка по пояс и уложить на кушетку. Во время проведения процедуры малыш обычно лежит на спине, а врач-сонолог смазывает его обнаженную грудь противоаллергическим средством. Это может быть крем или гель. Делается это для того, чтобы датчик легко скользил по телу, обеспечивая тем самым успешность проведения исследования.

Врач неспешно водит датчиком по груди. Детей постарше специалист обычно просит несколько секунд не дышать 1-2 раза. Для них это не составит никакого труда. В это время прибор посылает ультразвук, который впоследствии отражается от мышц, а затем показывает размеры камер сердца и сосудов. Вот таким образом мы получаем данные о диагностике сердечной мышцы.

Если подростку проще выполнять все указания сонолога, то совсем крошечный малыш не всегда понимает, что такое с ним делают, и начинает плакать. В таких случаях мамы обычно берут с собой какую-нибудь игрушку, чтобы его немного отвлечь. Увидев игрушку, ребенок обрадуется и успокоится.

Также не будет лишней бутылочка с питьевой водой и пара-тройка салфеток. После проведения процедуры салфетками следует вытереть крем с тела малыша.

Эхокардиография плода обычно делается через брюшную стенку будущей мамы, а еще через половые пути. Стоит учитывать, что если плод совсем маленький, тогда следует отдать предпочтение последнему способу. После 4 недели слышно сердцебиение плода.

Если неделя 6, тогда врач выбирает первый способ. А если это первое исследование, то можно провести УЗИ двумя способами сразу, чтобы удостовериться в правильности обследования.

Как правило, в специальных профильных клиниках данная процедура проводится на платной основе, и ее цена может варьироваться от 1300 до 2500 рублей. В поликлинике, к которой прикреплен ваш малыш, сделают УЗИ совершенно бесплатно. Так что у вас будет выбор, где и как лучше обследовать своего ребенка.

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

  1. Малыш терял сознание.
  2. При проявлении быстрой утомляемости.
  3. Ухудшение аппетита грудничка.
  4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
  5. Одышка.
  6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
  7. Понижение температуры конечностей.
  8. Болезненность с левой стороны груди.
  9. Посинение губ при кормлении грудью.
  10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
  11. Были случаи воспаления.
  12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
  13. Изменения в кардиограмме.
  14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
  15. Отсталость физического характера.
  16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

  1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Тромбоз.
  3. Нестабильное сердцебиение.
  4. Деформацию сердечных камер.
  5. Воспаление сердечной мышцы.
  6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
  7. Заполнение жидкостью полых органов.
  8. Ишемия.
  9. Возникновение дополнительной хорды.
  10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
  11. Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса.

Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает).

В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

  1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
  2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
  3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
  4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
  5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строениеу малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы.

Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте.

В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей.

Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии.

Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.
Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

  1. КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показатели 17-22 мм — у мальчиков, и 16-21 — у девочек.
  2. КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигает 11-16 мм.
  3. Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужского — 12-17 мм.
  4. Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
  6. Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
  7. Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
  8. Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
  9. Фракция выброса — 65-75%.

Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

  1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек — 18-24.
  2. КСР левого желудочка равен 12-17 для всех.
  3. Диаметр левого предсердия у девочек — 12- 17, мальчиков — 13-18.
  4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
  6. Толщина перегородки — 3-6.
  7. ТСПЖ — 2-3.
  8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

  1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
  2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
  3. Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
  4. Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
  5. Фракция выброса: 55-60%.
  6. КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
  7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
  8. Диаметр аорты — 1,8-3 см.
  9. Рабочий объем: 60-110 мл.
  10. Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
  11. Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
  12. Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

  1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
  2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
  3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
  4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой.

Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала.

Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

источник