Меню Рубрики

Что такое гипертония 3 степени какое лечение

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется значительным повышением артериального давления, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, из-за чего у пациентов формируется сердечная недостаточность. Возрастает риск развития осложнений, даже в отсутствие других неблагоприятных факторов. Данная патология требует врачебного вмешательства и длительной, часто пожизненной терапии.

Артериальной гипертензией (гипертонией) называется повышение артериального давления (АД), выходящее за пределы нормы, т. е. выше 130/90 мм рт. ст. Код по МКБ-10 – I10-I15. Гипертоническая болезнь составляет подавляющее большинство всех случаев гипертонии и регистрируется у 35-40% взрослых лиц. С возрастом заболеваемость возрастает. В последнее время все чаще патология диагностируется у пациентов младше 40 лет.

Гипертоническую болезнь подразделяют на три степени:

  1. АД составляет 140–159 на 90–99 мм рт. ст.;
  2. АД – 160–179 на 100–109 мм рт. ст.;
  3. АД – 180 на 110 мм рт. ст. и выше.

Для постановки диагноза используются данные, полученные при сборе жалоб, изучении истории болезни, объективном осмотре пациента, а главное – измерении артериального давления. Давление измеряется троекратно, на обеих руках, также назначается суточный мониторинг АД. Дополнительно назначается электрокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

В зависимости от степени вероятности поражения органов-мишеней (т. е. тех органов, которые более других страдают от нарушений кровообращения, например, сердца и головного мозга) выделяют 4 группы риска:

  • 1 риск – вероятность развития осложнений составляет менее 15%, отягощающие факторы отсутствуют;
  • 2 риск – вероятность неблагоприятных последствий оценивается в диапазоне 15–20%, имеется не более трех отягощающих факторов;
  • 3 риск – вероятность осложнений – 20–30%, имеется более трех отягощающих факторов;
  • 4 риск – риск развития осложнений превышает 30%, присутствует более трех отягощающих факторов, наблюдается поражение органов-мишеней.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

При гипертонической болезни 3 степени риске 3 можно получить группу инвалидности, так как это состояние сопровождается нарушениями со стороны сердца, головного мозга, почек, зрительного анализатора. Еще чаще инвалидность дается при диагнозе гипертонической болезни 3 степени риска 4, поскольку у таких больных возможны нарушения речи, мышления, двигательных функций, паралич.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения, выполнения пациентом предписаний врача. При 3 степени заболевания с риском 4 прогноз неблагоприятный из-за крайне высокого риска возникновения жизнеугрожающих осложнений.

Из всех случаев гипертонии 95% приходится на гипертоническую болезнь (первичная, или эссенциальная гипертензия). В остальных 5% регистрируется вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия (неврологическая, стрессовая, почечная, гемодинамическая, лекарственная, гипертония беременных).

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание, избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки.

Гипертоническая болезнь развивается под действием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов, но выявить точную причину, запускающую патологический механизм, как правило, не удается.

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание (избыточное употребление поваренной соли, жирной, жареной пищи, несоблюдение режима питания), избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки. Артериальная гипертензия может быть следствием метаболического синдрома, сахарного диабета, дислипидемии и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Стойкое повышение АД может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, либо не обращать на себя внимания пациента. К ранним симптомам относится в основном стойкая головная боль, которую обычно относят к другим причинам, не связанным с давлением. Нередко болезнь обращает на себя внимание только с наступлением гипертонического криза.

На 3 стадии заболевания у пациента отмечается головная боль, шум в ушах, боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, периодические головокружения. Эти симптомы могут носить постоянный характер, но чаще появляются при повышении АД. Кроме того, заболевание сопровождается сонливостью, раздражительностью, ухудшением когнитивных способностей.

Гипертонический криз проявляет себя головной болью высокой интенсивности, которую пациент описывает как сдавливающую, распирающую. Анальгетики ее не купируют. Перед глазами мелькают черные точки, появляется тошнота и рвота, учащается пульс, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание, может онеметь язык. Ухудшение самочувствия становится критическим, поэтому пациенту в этом состоянии необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь – лечение гипертонического криза производится в условиях стационара.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

Гипертония третьей степени часто приводит к развитию угрожающих жизни осложнений. Это нарушения метаболизма, патологии сердечно-сосудистой и/или мочевыделительной системы: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия, аневризма аорты, нефропатия, сахарный диабет, ретинопатия.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

В случае развития сердечной недостаточности к основным симптомам заболевания присоединяется затрудненный вдох, резкое головокружение, боль в области сердца, одышка. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Такие признаки служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

При симптоматической артериальной гипертензии полное излечение пациента возможно при условии устранения причины, вызвавшей повышение АД. Эссенциальная же гипертензия на данной стадии неизлечима, поскольку причины ее неизвестны. Тем не менее, грамотный подбор гипотензивных препаратов и их прием в строгом соответствии с назначением врача способны поддерживать кровяное давление в границах нормы, что сводит к минимуму риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия, как правило, комбинированная. Применяются диуретические препараты, прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы. Часто назначается комбинация мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или диуретика, антагониста кальция и бета-адреноблокатора.

С целью предотвращения развития осложнений основная терапия может дополняться глюкозоснижающими лекарственными средствами, антитромбоцитарными, гиполипидемическими препаратами и другими, в зависимости от сопутствующей патологии.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

Важнейшей частью лечения является изменение образа жизни, его оздоровление. В первую очередь, необходимо решительно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (информация о том, что малые дозы алкоголя помогают при гипертонической болезни, не соответствует действительности).

Пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, однако гиподинамия также губительна. Необходима регулярная, но не чрезмерная физическая активность – пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, йога (выбирая спортивные занятия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом). Пациентам, страдающим лишним весом, необходима его коррекция, при этом строгих диет следует избегать, а снижения массы тела добиваться небольшим уменьшением суточной калорийности и регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями.

Необходимо соблюдение диеты, причем не временное, а постоянное – она должна стать нормой. Из рациона исключают соленые, копченые, острые и жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд (содержит жиры и соль в большом количестве), любые тонизирующие напитки. Основой рациона должны стать молочные и кисломолочные продукты, овощи, злаковые, фрукты и ягоды, рыба, нежирное мясо, морепродукты. Употребление поваренной соли сокращают до 5 г в сутки. Некоторым пациентам необходимо соблюдать питьевой режим – этот вопрос необходимо согласовать с лечащим врачом.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Регулярное обследование вне зависимости от самочувствия следует проходить 1-3 раза в год (согласовывается с лечащим врачом). Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, необходимо постоянно контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Лечение сердца дорогими пустышками

Кардиологи 12 лет обманывают пациентов по всей стране

Состояние стойкого повышения давления, называемое гипертонией, имеет несколько степеней тяжести. От класса артериальной гипертензии зависит медикаментозный подход в плане лечения болезни, а также опасность и возможные риски. Гипертония 3 степени считается в медицинской практике самым опасным вариантом стойкого повышенного давления, ее часто сопровождают определенные противопоказания к работе. Данный этап развития болезни не обратим, а код по МКБ – 10.

Артериальная гипертония 3 степени характеризуется частым повышением давления, показатели которого начинаются от 180 на 110 мм рт. ст. и являет собой наличие серьезной патологии в области сердечно-сосудистой системы. Объяснить, что значить третья степень, можно опираясь на предыдущие стадии, в ходе которых пациенту не была оказана квалифицированная врачебная помощь. В результате чего, гипертоническая болезнь прогрессировала и приобрела весьма опасный характер.

Определение стадии болезни проводится доктором после того, как им будет изучена история болезни, на основании чего ставится диагноз и определяется степень. В истории должен быть представлен точный анамнез течения недуга с ежедневными показателями тонометра. Кроме того, артериальная гипертония 3 степени 3 стадии вызывает изменения в состоянии сердечной мышцы больного и может влиять на состав крови, что видно по общему анализу.

Гипертоническая болезнь, как известно, имеет 4 варианта риска, каждый из которых определяется развитием определенной патологии. К данной стадии артериальной гипертензии относится два типа рисков – 3 и 4, которые классифицируются по наличию вредных факторов.

Риск 3. Подразумевает наличие больше двух видов негативных факторов, способных вызывать сильное ухудшение состояния пациента. Это относится к поражению таких органов, как мозг, глаза, почки и сердце. Кроме того, присутствует вероятность ухудшения состояния остальных важных органов и составляет она около 30%. Риск 4. Если не проводится грамотное лечение гипертонии 3 степени, болезнь переходи в следующую стадию риска, называемую ОВР (очень высокий риск). В этом случае диагностируются осложнения на всех важных органах, что делает болезнь опасной для здоровья. При таком риске оформляется инвалидность при гипертонии 3 степени, а поддерживающая терапия и постоянный контроль за состоянием пациента является неотъемлемой частью его жизни.

Поскольку наличие гипертонической болезни подразумевает под собой прогрессирование и ухудшение ситуации, больному важно полностью изменить образ жизни, что позволит существенно снизить опасность перехода одного типа риска в другой. Особенно это касается вредных привычек, от которых следует избавиться. К ним относятся:

курение; алкоголизм; ожирение и лишний вес сам по себе; малоподвижный образ жизни; постоянные стрессы; нерациональное питание, приводящее к авитаминозу.

Общий ответ на вопрос, лечится ли гипертония, зависит непосредственно от стадии прогрессирования болезни и наличия рисков. Схема терапии устанавливается врачом только после полного обследования пациента с учетом всех особенностей организма. Гипертония степени 3 не поддается полному излечиванию, однако при отсутствии сопутствующих недугов, правильно подобранный подход может давать положительную динамику воздействия на здоровье пациента.

Важным моментом является принцип комбинирования традиционных медицинских препаратов, стабилизирующих давление, с народными средствами и лекарствами, оказывающими общее укрепляющее действие на организм.

Помимо врачебного воздействия при помощи разработок современной фармацевтики, пациент должен обратить внимание на свой образ жизни, в частности на систему питания. Важно восстановить правильный режим сна и работы, максимально ограничить нервную систему от возможных стрессов и отказаться от присутствующих вредных привычек.

Отвечая на вопрос, что такое гипертония 3 степени, важно учитывать сложность заболевания, что подразумевает под собой поражение не менее трех важных органов. Поэтому схема терапия должна быть комплексной и включать в себя применение сразу нескольких препаратов. Определить, какие лекарства принимать и как оформить инвалидность при 4 степени риска, может только врач после постановки диагноза.

Читайте также:  10 способов избавиться от гипертонии в домашних условиях

Современная медицинская практика предусматривает следующую классификацию лекарств для лечения гипертонической болезни:

Мочегонные препараты, называемые также диуретиками. С их помощью предотвращается отечность и выводится лишняя жидкость из организма. Медикаменты, которые тормозят выработку кальция собственными ресурсами организма. Это существенно расширяет сосуды и снижает показания тонометра. Блокаторы группы бета, которые предназначены именно для нормализации давления. АПФ ингибиторы, которые оказывают тормозящее влияние на образование ангиотензина, что также приводит к сужению сосудов и, как следствие, к понижению повышенных значений давления.

Данные группы представлены большим разнообразием лекарств, которые предлагает современное фармацевтическое производство. Чаще всего в схеме терапии гипертонической болезни предусмотрены следующие медикаменты, доступные к приобретению в любой аптеке:

Метопролол. Препарат способен замедлять ритмические сокращения сердца, снижает давление. По своему составу является блокатором группы бета. Гидрохлортиазид. Представляет собой диуретик, при случае в качестве альтернативы ему используется Фуросемид. Препятствует образованию отечности и выводит лишнюю жидкость из организма. Часто применяется не только в сочетании с гипертензивными лекарствами, но и в самостоятельном виде при моно терапии. Фелодипин – это антогонист кальция, посредством приема которого происходит существенное расширение сосудов. На фоне подобных явлений повышенное давление снижается и стабилизируется состояние больного гипертонией. Каптоприл. Ингибитор группы АПФ, который оказывает стойкое влияние на понижение давления.

Подобное сочетание препаратов представляет собой примерную схему постоянной терапии артериальной гипертензии, применяемой в медицинской практике. Дозировка препаратов и иная их сочетаемость определяется врачом для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Важным моментом в терапии гипертонии 3 степени является правильно организованное питание, для которого четко отделаются границы, что можно кушать с таким диагнозом, а что категорически нельзя. Необходимо уделять внимание не только составу рациона, но и качеству продуктов. При составлении меню, которое будет входить в терапию недуга гипертония 3 степени это какое давление чаще всего присутствует у пациента. В зависимости от этого можно варьировать те или иные нюансы диетического стола при таком заболевании.

Первостепенно следует отказаться от чрезмерного увлечения соленой и жирной пищей, а также сократить употребление сладкого. На фоне умеренного меню без излишеств начнется стремительная потеря лишнего веса, который часто является причиной обострения артериальной гипертензии. Полезно следить за рационом тем пациентам, группа инвалидности которых первая. Избавиться от недуга полностью сбалансированная диета не поможет, однако приступы слишком повышенного давления быстро сойдут на «нет».

При правильном питании снижается уровень холестерина, сосуды избавляются от лишней нагрузки, их тонус восстанавливается. Кроме того, нормализуется работа почек, лишняя жидкость в организме не задерживается, соответственно, отеки, как еще одна причина гипертонической болезни, не образуются.

Важно не просто отказаться от тяжелой пищи, независимо от того, какое давление возникает у пациента максимально, но и готовить блюда преимущественно на пару без масел. Самым лучшим вариантом диеты при терапии гипертонии является дробное питание, которое включает в себя пять приемов пищи в день небольшими порциями. Переедать категорически запрещено.

Базовыми для рациона гипертоника третьей стадии считаются следующие продукты:

нежирное мясо, любая рыба и морепродукты; овощи и фрукты, свежие, предпочтительно сезонные; продукты из цельных зерен; нежирные продукты молочного происхождения, предпочтительно кисломолочные.

От алкоголя придется отказаться полностью, поскольку он привносит лишнюю нагрузку на сосуды. Прекрасным народным методом снизить давление является простой чеснок, имеющий в своем составе большое количество магния. С помощь этого вещества происходит расширение сосудов и их расслабление, за счет чего и понижается артериальное давление. Однако чеснок противопоказан лицам, имеющим проблемы с желудком и кишечником, в частности, овощ противопоказан лицам, страдающим от язвы или гастрита.

Примерное сбалансированного питания для гипертония на один день выглядит следующим образом:

На завтрак – овсяная каша или любые постные хлопья, в качестве напитка несладкий чай, крепость которого не слишком велика. От кофе гипертонику придется отказаться. Перед обедом возможен легкий перекус фруктами, подходящими для меню по сезону. На обед не жирный суп на курином или овощном бульоне, на десерт можно попробовать морс или смузи без добавления сахара. Не стоит забывать о полднике, в качестве которого могут выступать несколько грецких орехов, сырого миндаля или фундука со свежевыжатым соком. Ужин может быть различным, начиная от отварной рыбы и заканчивая кефиром с сухариками. Самое главное, не злоупотреблять вредной пищей.

Несмотря на то, что гипертоническая болезнь на третьей стадии представляет собой запущенный недуг, существуют определенные меры профилактики, следуя которым может избежать прогрессирования болезни. Заключаются они в следующих правилах повседневной жизнедеятельности:

Раз в год проходит плановый осмотр у кардиолога, включающий в себя проведение ЭКГ и УЗИ сердца, если врач посчитает нужным делать дополнительную диагностику. Удержание веса в допустимом интервале, поскольку лишний вес дает большую нагрузку на организм и способствует прогрессу гипертонии. Кроме того, скопление холестерина, попадающего в организм из-за неправильного питания, приводит к развитию хронических недугов, к примеру, сахарного диабета. Отказ от вредных привычек, таких как курение, прием наркотических веществ и алкоголя. Ведение активного образа жизни, что касается особенно работников умственного труда, которые большую часть времени проводят в одном положении. На фоне этого развивается гиподинамия, способствующая гипертонии. Помио ЭКГ следует регулярно сдавать анализы, чтобы иметь представление о наступающей болезни заранее. Питаться продуктами, которые не только не приведут к образованию лишнего веса, но и укрепят стенки сосудов. Постоянно проводить замеры давления, записывая показания тонометра в тетрадь. Это позволит отследить динамику прогресса или регресса гипертонии.

Противопоказаны бодрящие напитки, такие как крепкий чай, кофе энергетики. Они способствуют образованию излишней нагрузки на сердце, что может привести к прогрессу гипертонии.

Продолжительность жизни при гипертонии третьей стадии зависит непосредственно от развившейся стадии заболевания. Больной не будет испытывать никаких особенных проблем, если гипертония находится на начальной своей стадии развития. Однако прогноз становится куда хуже при прогрессировании гипертонии.

Гипертоническая болезнь на третьей стадии – серьезный недуг, способный привести к ухудшению ситуации и таким плачевным последствиям, как инсульт или инфаркт. Важно вовремя купировать возможный криз, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Запушенная гипертония часто заканчивается инсультом с последующей инвалидностью.

источник

С огласно эталонам, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения, норма АД находится в диапазоне от 100 до 139 (систолический или верхний показатель) на 60-89 (диастолический или нижний). Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется стойким ростом артериального давления выше 180 на 110 мм рт. ст.

Состояние несет колоссальную опасность здоровью и жизни: риски инфаркта, инсульта, слепоты, внезапной сердечной смерти составляют от 40 до 60% и даже выше.

Терапия подобного состояния представляет немалые сложности по причине перестройки организма на патологический лад.

Коррекция проводится под контролем группы специалистов: кардиолога, невролога, нефролога и эндокринолога, поскольку проблема имеет системный полиэтиологический характер.

Согласно данным статистики, гипертонией третьей стадии страдает от 10 до 12% всех пациентов с установленным диагнозом.

Средний срок перехода патологии на заключительный этап (от начала болезни до трансформации в терминальную фазу) — 6-8 лет без лечения.

Патологический процесс повышения артериального давления подразделяется на 3 этапа. Все три отличаются рядом черт:

  • Цифрами тонометра.
  • Вовлечением так называемых органов-мишеней.
  • Длительностью течения.
  • Реакцией на проводимую терапию.
  • Необходимой тактикой курации.

Гипертоническая болезнь 3 степени — это крайний этап патологического состояния, полное излечение уже невозможно , поскольку организм пациента привыкает к стабильно высокому уровню АД.

Все системы: от центральной нервной до эндокринной перестраиваются на патологический лад и начинают регулировать процессы сужения и расширения сосудов не так, как следовало бы.

Перечень различий представлен в сводной таблице:

1 степень 2 степень 3 степень
Цифры артериального давления не более 149 на 99. Уровень АД находится в пределах 160-180 на 100-110. Показатели тонометра свыше 180 на 110.
Течение крайне нестабильное, выраженность изменений зависит от времени суток, иных факторов. Возможны спонтанные периоды улучшения. Болезнь проходит с выраженным повышением давления. Стабильно тяжелое состояние пациента.
Регресс возможен и даже вероятен. Периоды улучшения следуют за моментами усугубления состояния. Самостоятельное изменение в лучшую сторону не наблюдается никогда.
Терапия заключается в изменении образа жизни. В редких случаях приходится использовать медикаменты. Лечение комплексное, с коррекцией жизнедеятельности и лекарственным воздействием. Используются все доступные методы.
Эффективность достигается в 90-95%, наступает полное излечение. Избавление от гипертонической болезни невозможно, но при полном лечении осложнений нет, допускается возвращение к нормальной жизни. Высокая резистентность к курсу, значительная вероятность летальных осложнений (50-65% случаев) в перспективе 5 лет. Терапия направлена на предотвращение патологических изменений со стороны органов и систем, которые могли бы спровоцировать смерть человека.
Риск угрожающих последствий — около 2-5% на протяжении 10 лет. 6-15% 50-70%, в зависимости от риска и наличия сопутствующих патологических факторов. Перспектива 5-8 лет.

Согласно классификации ВОЗ, степень гипертонической болезни означает только уровень повышения давления, а стадия — тяжесть поражения органов-мишеней.

Стадия 1

Поражение внутренних органов с нарушением их функции.

Вовлечены: мозг, сердце, почки, глазное дно и артериии.

Пример формулировки диагноза:

  • Наименование заболевания : Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ).
  • Степень ГБ : 1 (давление 149/99), 2 (АД в пределах 160-180 на 100-110) или 3 (показатель свыше 180 на 110.)
  • Стадия : 1 (без вовлечения органов) , 2 (с вовлечением, но без нарушения функции) или 3 (нарушено функционирование анатомических структур).
  • Степень риска : 1 (низкий), 2 (средний), 3 (высокий), 4 (крайне высокий).

Таким образом гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии риск 3-4 характеризуется высокой летальностью, вероятностью инвалидности, тяжелым общим течением с существенным снижением качества жизни.

Относительная нормализация состояния достигается применением комплекса препаратов и коррекцией факторов летального исхода.

В зависимости от вероятности развития смертельных или инвалидизирующих осложнений, в кардиологической практике выделяют несколько степеней риска. Всего насчитывается 4 возможных фактора.

При АГ 3 степени развивается крайне редко. Характерен для пациентов только встретившихся с патологией лицом к лицу.

При коррекции состояния удается снизить эту вероятность до 0.2-1%, что свидетельствует о полном контроле над болезнью.

При ГБ 3 этапа такое невозможно в принципе, патология постоянно дает о себе знать, течет непредсказуемо.

Также не характерен для болезни на описываемой стадии. Вероятность осложнений со стороны сердечнососудистой системы и органов-мишеней составляет не выше 10-12%.

Чаще встречается при гипертонической болезни 1-2 стадии , при наличии нескольких факторов, ухудшающих исход (см. прогноз).

Риск ссо 3 степени это вероятность становления сердечнососудистых осложнений (именно они зачастую и становятся фактором летальности). Характеризуется значительной возможностью ухода пациента из жизни (от 15 до 25% в перспективе 5 лет).

Снизить столь высокий процент помогает комплексная терапия (медикаментозная + изменение образа жизни), также устранение факторов риска. Это еще не приговор, но уже и не указание на оптимистичный сценарий дальнейшего течения.

Артериальная гипертензия 3 степени риск 4 это наиболее вероятная картина на данном этапе развития патологического процесса. Вероятность летальных осложнений варьируется в пределах от 30 до 50% и выше. В перспективе 3-5 лет.

Комплексная коррекция состояния снижает показатель на 20-30%, но гарантировать высокую выживаемость никто не может. Риск ссо 4 характеризуется уже текущими осложнениями со стороны органов-мишеней.

Смена лечения проводится регулярно (от 2 до 4 раз в год). Подбор грамотного терапевтического курса показан в условиях стационара под постоянным контролем тонометрией.

Риск 4 при гипертонической болезни указывает на самый неблагоприятный сценарий течения патологии, но при ГБ 3 степени встречается в 80% случаев.

Процесс имеет негомогенный характер. Факторов развития его множество. В зависимости от этиологии (происхождения) называют эссенциальную гипертензию и реноваскулярную форму.

Встречается в 50-60% клинических ситуаций, что делает ее самой распространенной среди остальных. Характеризуется обусловленностью со стороны сердца или сосудов. Иные органы в становлении проблемы не участвуют.

Какие именно патологии могут спровоцировать эссенциальную гипертензию:

  • Инфаркт. Острое нарушение кровообращения в миокарде. После оказания помощи в стационаре и стабилизации состояния пациента, возможно дальнейшее развитие патологии по двум сценариям: давление начнет понижаться или же стабильно повышаться. Как правило, стартует процесс сразу со 2 стадии, что делает его изначально сложным для устранения.

Некоторые кардиологи усматривают связь между моментом старта лечения и вероятностью осложненного течения гипертензии после.

Так это или нет, никто точно сказать не может: слишком мало эмпирических данных.

В любом случае, при возникновении одышки, боли в груди давящего характера, тахикардии, бледности кожи нужно вызывать скорую. Риск не приводит ни к чему хорошему.

  • Острая или застойная сердечная недостаточность. Типично развитие проблем с работой органа: он оказывается не способен выбрасывать кровь с достаточной интенсивностью. Отсюда ишемия и возможный инфаркт.

Патология протекает тихо до поры, до времени. Но симптомы заметить получается: возникает одышка без физической нагрузке или при минимальной ее интенсивности (ходьба, подъем по лестнице), боли в груди, потливость по ночам и во время минимальной активности, бледность кожных покровов и посинение носогубного треугольника.

Подробнее о хронической сердечной недостаточности читайте здесь , острая форма рассмотрена в этой статье .

  • Ишемическая болезнь . Идет рука об руку с недостаточностью. Характерно развитие тех же симптомов. Без применения диагностических методик отграничить, где кончается одно и начинается другое сложно.
  • Атеросклероз аорты и ее крупных ветвей. Сказывается закупорка артерий холестериновыми бляшками или стойкий стеноз кровоснабжающих структур.

Сердцу приходится работать активнее, чтобы скомпенсировать сопротивление. Отсюда стабильно высокое артериальное давление.

Это единственный случай, когда тотальное устранение проблемы (путем баллонирования, стентирования или удаления липидных отложений) приводит к быстрому улучшению состояния здоровья.

Окклюзия (закупорка) чаще возникает у людей, имеющих метаболические проблемы или злоупотребляющих жирной пищей. Стенозирование — у курильщиков и алкоголиков.

  • Изменение реологических свойств крови. Гематологическая проблема. Носит, как правило, временный характер. Сопровождается сгущением жидкой соединительной ткани.

Если процесс протекает на фоне атеросклероза, наблюдается еще больший рост артериального давления, риск осложнений становится выше на 15-20% от номинального.

Кроме того, растет вероятность тромбоэмболии: густая кровь имеет свойство «слипаться», образуя комковидные структуры.

Обнаружить проблему можно только посредством общего анализа крови (количество тромбоцитов, гемоглобин, цветной уровень повышены).

Реноваскулярная форма. Вопреки названию, далеко не всегда виною оказываются почки и выделительная система.

Речь может идти о полиэтиологическом состоянии, что чаще всего и бывает на практике. Какие болезни могут спровоцировать проблему и как распознать их на раннем этапе:

  • Гипертиреоз. Избыток гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Вызывает повышение температуры тела.

Изменение рельефа шеи (зоб), выпучивание глаз, постоянную усталость, потливость, раздражительность, ощущение жара. Причина либо в опухоли, либо в неправильном питании.

  • Гиперкортицизм. Проявляется болезнь Иценко-Кушинга. Основные симптомы: боли в спине, костях, резкое ожирение, снижение либидо, потенции. Нарушение менструального цикла, бессонница. Причина процесса — опухоль надпочечников или гипофиза. Механизм: повышение кортизола обладающего гипертензивными свойствами.
  • Патологии почек. Многообразны: от пиелонефрита до гидронефроза и рака. Вырабатывается избыток ренина, обладающего свойством повышать артериальное давление.

В дополнение растет концентрация ангиотензина-II, синтезируемого из ангиотензиногена печени. Три гормона (ренин-ангиотензин-альдостерон) регулируют артериальное давление на биохимическом уровне.

При патологиях почек система перестает работать, фон специфических веществ смещается вы сторону повышения синтеза.

Определяются выходом большего количества мочи, частыми ложными позывами, дискомфортом в пояснице, изменением физических свойств урины (оттенок, запах).

  • Остеохондроз, вертебробазилярный синдром. Обуславливают нарушение мозгового кровообращения, процессов торможения ЦНС. При нормализации состояния все приходит в норму. Сопровождается головной болью, вертиго, зрительными проблемами, снижением слуха, резким дискомфортом в области шеи.

  • Сахарный диабет. Вызывает изменение реологических свойств крови, нарушает адекватный синтез названных выше гормонов. На ранних стадиях или в латентной форме сопровождается приступами одышки, нарушением сознания, тремором, резким чувством голода, потемнением в глазах.

Гипертония 3 степени возникает за 3-8 лет от момента начала патологического процесса. Выявить первопричину состояния и скорректировать ее за это время вполне возможно. Все в руках пациента.

Симптоматика развивается изолированно только при эссенциальном происхождении болезни. Если процесс вторичен, помимо описанных ниже проявлений возникнут и очаговые. Со стороны пораженной системы.

Среди признаков общего характера:

  • Резкая, мучительная головная боль. В затылке, темени. Тюкает, бьет в такт сердечному ритму.
  • Вертиго. Пациент не может ориентироваться в пространстве. Страдает весь вестибулярный аппарата.
  • Нарушения зрения: мерцание мушек, фотопсии (резкие вспышки), двоение, снижение остроты.
  • Шум в ушах.
  • Слабость, сонливость или, напротив, невозможность отдохнуть. Даже в ночное время. Отмечаются частые пробуждения.
  • Когнитивные нарушения (заторможенность мышления, снижение памяти).
  • Тахикардия, брадикардия, иные формы аритмии. В том числе ощущение трепыхания сердца.
  • При длительном течении гипертонической болезни картина смазана: головная боль почти исчезает и дает знать о себе отголосками, иных проявлений может вообще не быть. Потому диагноз ставится на основе объективных данных.

На развитом этапе болезни нужно обращать внимание на грозные симптомы, способные указать на неотложные состояния: инсульт или инфаркт.

  • Интенсивные боли в груди с одышкой, удушьем.
  • Очаговые неврологические симптомы: нарушение речи, зрения, слуха, координации, парезы, параличи.
  • Обмороки.

При обнаружении одного из перечисленных признаков следует вызывать скорую медицинскую помощь для решения вопроса транспортировки больного в кардиологическое идти неврологическое отделение.

Проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Тяжелое общее состояние пациента, осложненный процесс — основание для обследования в больнице.

Ведет лиц подобного профиля кардиолог. Как было сказано, может потребоваться дополнительная помощь невролога, нефролога и эндокринолога.

Система диагностических мероприятий выглядит таким образом:

  • Опрос пациента. Имеет малую роль в деле выявления проблемы, поскольку через год-два, а то и раньше клиническая картина сглаживается и человек не представляет, насколько велик масштаб процесса.
  • Сбор анамнеза. Играет большую роль. Поскольку позволяет найти корни болезни. Имеют значение как факторы риска (курение, алкоголизм, наркомания), так и соматические патологии, семейная история.
  • Измерение артериального давления на руках и ногах. Несколько раз с интервалом 15-20 минут. В стационарных условиях возможно систематическое исследование уровня АД.
  • Суточное мониторирование с использованием программируемого тонометра автоматического типа. Может проводиться неоднократно на протяжении недели. Позволяет рассмотреть уровень артериального давления в динамике: в спокойном состоянии, в зависимости от времени суток, в момент физической активности.
  • Оценка сердечной деятельности (выслушивание тона, определение частоты сокращений).
  • Анализы крови (биохимия, гормональный, общий) и мочи (клинический, по Зимницкому и Нечипоренко).
  • Оценка неврологического статуса рутинными способами.
  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковая методика.

По необходимости пациента отправляют к офтальмологу.

Все данные фиксируются и расшифровываются. При амбулаторной диагностике больному предлагается вести дневник артериального давления (3 измерения в сутки).

В домашнем обследовании много плюсов. Главный — возможность объективной оценки уровня АД в спокойных, привычных условиях.

В некоторых случаях диагноз гипертензии 3 степени может быть поставлен ложно: существует так называемая ГБ белых халатов, когда показатель тонометра резко вскакивает на приеме у врача.

Исключается в первоочередном порядке, о чем знают опытные специалисты.

Терапия консервативная, реже хирургическая. Заключается в длительном приеме фармацевтических средств:

  • Диуретиков. Устраняют лишнюю жидкость из организма. Наиболее мощные — Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
  • Блокаторов кальциевых каналов. Не позволяют проникать ионам Ca+ в сосуды, а значит сужения не наблюдается и кровь легче проходит. Верапамил, Дилтиазем.
  • Адреноблокаторов (альфа и бета) . Снижают чувствительность особых рецепторов к катехоламинам, кортикостероидам и прочим гипертензивным веществам. Карведилол, Анаприлин.
  • Ингибиторов АПФ . Препараты этой группы не дают трансформировать прегормоны в полноценный ангиотензин-II, который и ответственен за стеноз сосудов. Применяются Престариум, Перинева, Периндоприл.
  • Седативных препаратов . Для нормализации работы ЦНС и ускорения процессов торможения. Диазепам и растительные медикаменты: пустырник, валериана в таблетках.
  • Лекарств для нормализации текучести крови. Аспирин, в том числе в модификации «кардио». В строго выверенных дозировках.
  • Витаминно-минеральных комплексов (Аевит).

Операции показаны при остром стенозе сосудов, запущенном атеросклерозе, почечных проблемах, опухолях, мальформациях и аневризмах, пороках сердца. Это крайняя мера.

Значительная роль отводится изменению образа жизни:

  • Отказу от курения, алкоголя, перегрева организма, физических и психических перегрузок.
  • Максимальное количество спиртного в неделю — 150 мл.
  • Нормализации питьевого режима. 1.5-1.7 литров чистой воды в сутки.
  • Оптимизации физической активности (двух-трехчасовая прогулка в день, разделенная на два раза: утро и вечер). ЛФК под контролем врача.
  • Изменению рациона.

Последний момент предполагает ограничение количества поваренной соли (не более 7 граммов в сутки).

  • Овощи.
  • Фрукты без ограничений.
  • Нежирное мясо (грудка курицы и индейки).
  • Супы на бульонах из диетических сортов птицы.
  • Крупы, каши.
  • Хлеб грубого помола.
  • Натуральные сладости (сухофрукты, мед, варенье без сахара).
  • Орехи.
  • Яйца (богаты полезным холестерином).
  • Сливочное масло (содержит лецитин).
  • Кисломолочные продукты.
  • Колбасы.
  • Жирное мясо.
  • Сдоба.
  • Шоколад.
  • Чай.
  • Кофе.
  • Энергетические напитки.
  • Снеки, фаст-фуд.
  • Копчености, соления, маринады, жареное, полуфабрикаты, консервы.
  • Субпродукты (можно, но в ограниченном количестве, особенно печень).

Показан лечебный стол №10. При необходимости рацион корректируется под контролем диетолога или, по крайней мере, эндокринолога. Самостоятельное изменение меню возможно, с учетом названных разрешенных и запрещенных продуктов.

При 3 степени гипертонии крайне серьезный. Определяется вероятностью становления летальных осложнений в 30-60% в течение 5 лет и даже менее.

Цифры тем выше, чем больше неблагоприятных факторов:

  • Отягощенная наследственность.
  • Курение, алкоголизм.
  • Наркозависимость.
  • Ожирение.
  • Метаболические нарушения.
  • Соматические патологии.
  • Гиподинамия.
  • Неправильное питание.

Этиотропное лечение направлено на устранение первопричины, симптомов и факторов риска. При комплексном подходе удается «загнать» значение в рамки 15-20%.

Несмотря на нормативно установленные правила освидетельствования пациентов, группу с гипертонической болезнью не дают.

Основание для признания инвалидом — поражение органов-мишеней. Больной может претендовать на 3 группу, реже на 2-ю при условии существенного снижения способности к обслуживанию, общению, трудоспособности и т.д. Первая дается на терминальной стадии: такие пациенты долго не живут.

Гипертоническая болезнь 3 стадии характеризуется высокими цифрами АД и тяжелым течением с вероятностью смерти в краткосрочной перспективе. Но это не приговор.

При ответственном подходе к собственной жизни можно добиться стойкой ремиссии. Все в руках пациента. Сидеть или всеми силами бороться — решение личное.

источник

Артериальная гипертензия – высокое давление – заболевание, характеризующееся хронически повышенным кровяным давлением в кровотоке. Болезнь имеет прямое отношение к развитию инсульта, стенокардии сердца, ИБС, нередко приводит к инфаркту миокарда. Это заболевание, влияющее на систему кровообращения, являются одним из наиболее распространенных причин смерти в промышленно развитых странах. Следовательно, артериальная гипертония может рассматриваться, как одна из цивилизационных болезней, ее заболеваемость возрастает пропорционально достигнутому уровню развития цивилизации общества. Наиболее опасная гипертоническая болезнь 3 степени, на 2 месте находится портальная гипертензия – синдром высокого давления в воротной вене.

Артериальное давление – это результат взаимодействия между генетическими и наследственными влияниями, влиянием окружающей среды. Региональные различия в значениях артериального давления наблюдаются в ряде развитых стран. Различия между городами и селами описаны с тенденцией к повышению артериального давления в городских районах.

При гипертонической болезни 3 степени на первом плане в клинической картине присутствуют проявления нарушенной функции органов. У больного пациента проявляются признаки ишемической болезни сердца, недостаточности левого желудочка, симптомы нарушенной ЦНС (головная боль, бессонница, изменения настроения). Наиболее важное проявление АГ 3 степени, возникшее в результате повреждения головного мозга, – церебральные происшествия (мозговое кровотечение, ишемия, изменения некоторых частей головного мозга). В завершающей стадии гипертонии могут возникнуть симптомы почечной недостаточности, причина которой – нефросклероз.

Важно! Тяжелое последствие – инфаркт головного мозга. Как долго живут после происшествия, зависит от своевременно проведенной терапии, развития осложнений. Как правило, выживают около 75% людей.

Поражения органов при третьей стадии гипертонической болезни:

  • атеросклероз мозговых артерий – внезапные цереброваскулярные происшествия, психологические изменения различных типов при атеросклеротической деменции;
  • глаза – нейроретинопатия: распознается на глазном дне, может привести к отслойке сетчатки, слепоте;
  • атеросклероз коронарной артерии – клиническая картина заболевания коронарной артерии, стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность могут привести к внезапной коронарной смерти;
  • атеросклероз артерий почек – клиническая картина нефросклероза: уремия, типичная картина поражения почек при гипертонии;
  • артериосклероз нижней артерии – может привести к ампутации.

По данным ВОЗ, артериальная гипертония разделяется по степени повреждения органов на 4 стадии:

  • I – увеличение АД без изменения органов;
  • II – увеличение АД с повреждением органов (в частности, гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения функции;
  • III – изменения сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, гипертоническая ретинопатия, почечная недостаточность);
  • IV – злокачественная гипертония – наиболее сложная форма заболевания с тяжелыми изменениями на глазном дне, высоким диастолическим давлением, быстрым прогрессированием почечной недостаточности.
Внутренние органы не затронуты.
Стадия 2 Поражен 1-2 органа, но без нарушения их функционирования.
Стадия 3
Кровяное давление, степень риска Систолическое давление, мм рт. ст. Диастолическое давление, мм рт. ст.
Идеальные значения 120 80
Нормотензия 140 и менее 90 и менее
Низкий риск – 1 степень (легкая гипертензия) 140–179 90–104
Средний риск – 2 степень (умеренная гипертензия) 180–199 105–114
Высокий риск – 3 степень (тяжелая гипертония) 200 и более 115 и более
Изолированная систолическая гипертензия 160 и более 89 или менее

Важно! К группе ОВР (очень высокого риска) относится злокачественная гипертония (4 степень), при которой давление неконтролируемо повышается до 300 мм рт. ст.

При отсутствии или недостатке лечения ГБ 3 стадии, возрастает риск 4 стадии! Риск ССО (сердечно-сосудистых осложнений) при гипертонии 3 степени, риск при 4 степени также зависит от присутствующих осложнений.

Сообщается, что до 25% всех смертей старше 40 лет прямо или косвенно связано с гипертонией. Вероятность сердечных и сосудистых осложнений, вызванных высоким давлением, особенно высокая у пожилых пациентов. Люди с гипертонией при показателях > 160/95 в возрасте 65–74 подвержены примерно в 3 раза высшему риску сердечно-сосудистых осложнений, чем нормотоники того же возраста (АД Читайте также: Стадии гипертонической болезни, ее степени и и риски

Сердечно-сосудистый риск связан как с систолическим, так и с диастолическим давлением, но систолические показатели более важны для определения риска у отдельного пациента. Одна из причин заключается в том, что пациенты с изолированной систолической гипертензией и, следовательно, нормальным диастолическим показателем давления также имеют высокий сердечно-сосудистый риск.

Точная причина высокого кровяного давления, в т. ч. тяжелой гипертонии (3 степени) не всегда известна. Общие факторы, способствующие развитию заболевания, включают:

  • ожирение;
  • чрезмерное употребление соли;
  • курение;
  • наследование;
  • алкоголизм;
  • стресс;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • возраст;
  • болезни почек;
  • гормональные нарушения.

Факторы риска, на которые человек может оказать влияние:

  • образ жизни;
  • количество и качество пищи;
  • вес тела;
  • вредные привычки;
  • физическая активность;
  • стресс.

Факторы риска, на которые человек может оказать влияние:

Первоначально признаки гипертонии, как правило, не проявляются. Это означает, что болезнь носит асимптоматический характер. Впоследствии заболевание может проявиться следующей симптоматикой, которая является основой для установления первичного диагноза:

  • головная боль (в области лба и основания черепа);
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерное потоотделение;
  • нарушения зрения;
  • звон в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение;
  • отек лодыжек;
  • нарушение дыхания.

В соответствии с симптоматикой и поражение органов гипертония 3 степени классифицируется по МКБ-10. Описание классификации:

  • I11 – поражение сердца;
  • I12 – поражение почек;
  • I13 – поражение почек и сердца.

Медикаментозное лечение, направленное на снижение систолического давления в среднем на 12 мм рт. ст. в течение 10 лет, предотвращает 1 смертельный случай из 11 случаев заболевания и в целом улучшает прогноз выживаемости. Лечение гипертонии включает несколько факторов:

  • изменения образа жизни (больше физических упражнений, меньше стресса, отказ от курения);
  • изменения в питании (меньше соли, меньше животных жиров, много клетчатки…);
  • применение лекарственных препаратов для снижения кровяного давления – гипотензивных средств.

Важно! Физические нагрузки при гипертонии должны быть проконсультированы со специалистом! С выбором лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК) при гипертонии поможет также специализированный тренер.

Схема лечения гипертонии включает монотерапию, комбинацию 2-х препаратов, комбинацию 3-х препаратов.

При назначении терапии следует тщательно выбирать подходящий препарат и дозировку для пациента. Он должен хорошо реагировать на лекарство, не проявлять никаких побочных эффектов.

Лучшие лекарства для монотерапии:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • антагонисты АТ1.

Если в течение 3 месяцев лечение не показывает эффективности, назначается двойная комбинация.

Этот тип терапии использует взаимное потенцирование некоторых классов лекарств для лечения гипертонии: диуретик + β-блокатор, ингибитор АПФ или антагонист АТ1.

Если не удается вылечить заболевание с помощью указанных 2-х методов, рекомендуется принимать таблетки в тройной комбинации.

Для предотвращения инвалидности по причине гипертонии 3 степени, существенного поражении артерий, специальные антигипертензивные препараты, использующиеся при лечении, применяются в качестве монотерапии:

  • диуретики;
  • вазодилататоры;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • β-блокаторы;
  • α-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты АТ1.

Важно! Выбор препарата зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других принимаемых лекарств. Рекомендации по выбору терапии для каждой группы пациентов варьируются.

В первичной профилактике гипертонии 3 степени важно достижение идеального веса тела, уменьшение употребления калорий и жиров, ограничение чрезмерного употребления натрия и алкоголя (> 30 г/день) увеличение физической аэробной активности. В то же время устраняются другие факторы риска, например, курение.

Вторичная профилактика 3 степени заболевания заключается в раннем выявлении существующей артериальной гипертензией (около ⅓ больных не знает о своем заболевании). Это может быть достигнуто путем измерения артериального давления при каждом визите врача, составление истории болезни в группах высокого риска (гипертония в семейном анамнезе, больные сахарным диабетом).

Питание при гипертонии играет важную роль в предотвращении осложнений заболевания. Правильно составленный рацион на неделю поможет не только уменьшить симптомы, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при гипертонии включает следующие продукты:

  • белое мясо: особенно птица и рыба, содержащая омега-3, обладающая антисклеротическим эффектом (еженедельное употребление рыбы должно составлять не менее 2 раз по 200 г);
  • высококачественные растительные масла (оливковое, кунжутное, льняное масло);
  • продукты с большим количеством клетчатки (в особенности, овощи и фрукты);
  • темный хлеб, темная выпечка, цельнозерновые изделия, натуральный рис;
  • свежевыжатый сок свеклы, моркови, сельдерея, петрушки, шпината, цитрусовых плодов, смородины;
  • чеснок (достаточно 1 зубка в день).

Лечение народными средствами включает также использование трав при гипертонии.

  • Медвежий чеснок – относительно быстро снижает артериальное давление, очищает кровеносные сосуды, противодействует артериосклерозу.
  • Омела – используются листья, настоянные в спирту. Настойка снижает артериальное давление медленно, особым механизмом, поэтому она подходит в качестве дополнения к препаратам от гипертонии. Медленное действие натурального средства особенно подходит для пожилых людей.
  • Боярышник – используются цветы, плоды и молодые почки этого кустарника. Наиболее эффективная настойка, мягко снижающая давление, стабилизирующая колеблющееся давление, устраняющая учащенное сердцебиение, аритмию, сердечные неврозы.

Важно! Если у вас высокое кровяное давление, и вы принимаете лекарства, перед использованием трав всегда проконсультируйтесь с врачом. Это поможет предотвратить чрезмерное снижение давления или другие серьезные осложнения.

Прогноз гипертонии 3 степени связан с течением самого заболевания и развитием изменений органов, сосудистых осложнений. К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт тромботической или геморрагической этиологии;
  • почечная недостаточность (преждевременный или ускоренный атеросклероз почечной артерии, нефросклероз и т. д.).

Эффективный контроль высокого кровяного давления – это основное требование благоприятного влияния на прогноз заболевания. К числу основных проблем успешного контроля относятся, помимо поиска уязвимых и больных людей, проблематика их долгосрочного мониторинга и постоянного эффективного лечения.

В случае гипертонии профилактика – это лучший вариант лечения. Существует ряд принципов, которые следует соблюдать для предотвращения заболевания.

Неправильное питание – наиболее важный причинный фактор гипертонии. Изменение привычек питания может значительно снизить частоту артериальной гипертензии. Рекомендуется разнообразная диета с большим количеством фруктов, овощей, клетчатки, регулярное потребление пищи, предпочтительно, в меньших количествах. Также целесообразно не есть в течение 2 часов перед сном.

Движение – также один из важнейших элементов профилактики гипертонии. Поскольку болезнь часто встречается у людей с ожирением, важно снижение массы тела. Рекомендуются аэробные виды спорта: бег, велосипед, плавание. Иногда достаточно регулярной быстрой ходьбы.

Некоторые вещества, содержащиеся в сигаретах, способствуют образованию свободных радикалов в организме. Они влияют на жировые частицы в крови, несколько изменяя их. Измененные жиры легче сохраняются в кровеносных сосудах, способствуя развитию атеросклероза. На стенки сосуда негативно действует и алкоголь. В высоких дозах он вызывает вазоконстрикцию (сужение кровеносного сосуда) которая приводит к увеличению давления.

Вред соли заключается в способности связывания воды, следовательно, ее удержания в теле. Поскольку большое количество натрия, части соли, находится в крови, повышенное употребление соли влияет на количество крови. Большой объем крови = более высокое кровяное давление.

Стресс – это нормальный ответ организма на перенапряжение. Однако, если он длительный и частый, выгоды от этой реакции обращаются против человека. Во время стресса активируется определенная часть нервной системы, которая влияет на сосуды, заставляет их сужаться.

Гипертония 3 степени – серьезная проблема со здоровьем, требующая специализированного лечения. В противном случае заболевание приводит к серьезным осложнениям. Эффекты высокого давления можно разделить на гипертензивные и атеросклеротические.

Гипертензивные эффекты: гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность, кровотечение в ЦНС, почечная недостаточность, нарушение сетчатки глаза, злокачественная гипертензия, гипертонический криз, энцефалопатия – повреждение головного мозга, разрыв аневризмы.

Атеросклеротические эффекты: ишемия, цереброваскулярная аритмия, аневризма аорты, периферическая артериальная болезнь нижних конечностей, болезнь почек.

Гипертензия – хроническая, очень распространенная болезнь с тяжелыми последствиями при отсутствии соответствующей терапии!

источник