Меню Рубрики

При вдохе синусовая аритмия

Синусовая (синусная) аритмия – это такое периодическое изменение частоты сокращений, при котором сохраняется регулярный синусовый ритм сердца, что отражается на ЭКГ изменением интервала R – R. ЧСС (частота сокращений) не отклоняется от нормы, составляющей 60 – 80 биений/минуту, изменения пульса не превышают 10%.

Синусовая аритмия относится к номотопным, при которых водителем ритма является синусный узел, расположенный в верхушке правого предсердия. Такой вид нарушения встречается часто у детей, подростков, и связан с несовершенством работы нервной системы.

Различают формы нарушения частоты сердечных сокращений:

  • дыхательную — изменения ЧСС связаны с дыханием, возрастают на вдохе и уменьшаются при выдохе;
  • недыхательную — изменения не связаны с дыханием.

Недыхательная форма аритмии возникает чаще в пожилом возрасте.

Изменения ЧСС, связанные с фазами дыхания, чаще отмечаются у детей, молодых людей. Синусовая аритмия у молодых — физиологическое проявление реакции нервной системы на изменение, которые происходят при дыхании, или при изменении положения тела.

Основной причиной периодического изменения ЧСС служит нерегулярная генерация электрических импульсов в синусном узле. При этом все показатели ЭКГ остаются в норме.

Синусовую дыхательную аритмию чаще диагностируют в молодом и детском возрасте, у подростков, и это не является патологией, так как такое изменение вызывается нарушением тонуса блуждающего нерва, и аритмия связана с сосудистой дистонией, что и проявляется нарушением ритма сердца.

Периоды повышения или понижения ЧСС связаны с кровенаполнением сердца. При синусном нарушении ритма отмечаются кратковременные замирания сердца, которые ощущаются больными, но не причиняют дискомфорта и обычно не сопровождаются болью.

В пожилом возрасте это нарушение встречается у больных со склонностью к брадикардии, нейроциркуляторной дистонии, после перенесенных инфекционных заболеваний, инфаркта миокарда.

Нарушение работы синусного узла отражает степень адаптации миокарда к физическим, психическим нагрузкам, колебаниям концентрации кислорода в воздухе. Способность сердца реагировать на изменения нагрузки служат косвенным показателем его здоровья.

При синусном нарушении ритма отрезки R – R на ЭКГ постепенно удлиняются на вдохе, а затем на выдохе постепенно укорачиваются. Разница между самым большим и самым маленьким отрезком R – R больше 0,15 с, правильный ритм сохраняется и связан с фазами дыхания.

  • Если изменения на ЭКГ не проявляются никакими симптомами, то такую синусовую аритмию считают умеренной, не требующей лечения.
  • Выраженная синусовая аритмия не только обнаруживается на ЭКГ, но и проявляется клиническими симптомами.

Регулярный ритм на ЭКГ при выраженной синусовой (синусоидальной) аритмии сохраняется, а это означает, что интервал QRS правильной формы, зубец P положительный, идет перед QRS, и такое состояние соответствует достаточно эффективной работе сердца.

При синусной аритмии нарушается снабжение кровью миокарда и головного мозга, из-за чего появляются симптомы:

У маленьких детей нарушение ритма может проявляться одышкой, отказом от еды, бледностью кожи, бессонницей. У подростков предположить патологию можно при плохой переносимости физических нагрузок, утомляемости, снижении успеваемости.

При дыхательной синусовой аритмии на вдохе ритм сердца возрастает, на выдохе – уменьшается. Это нарушение ярче проявляется в покое. При физической нагрузке разница сглаживается.

Исчезает разница ЧСС при выдохе и вдохе, если задержать дыхание. Такой вид дыхательной аритмии встречается у детей и у молодых здоровых людей.

У взрослых старше 60 лет синусовая дыхательная аритмия может появиться после инфаркта, пневмонии, и это может означать, что такое изменение ритма – начало выздоровления и восстановления миокарда.

Если нарушение ритма синуса предсердия не связано с фазами дыхания, то это состояние соответствует недыхательной синусной аритмии, сохраняющейся при задержке дыхания.

Различают недыхательную синусовую аритмию:

  • периодическую – постепенное увеличение ЧСС и уменьшение;
  • апериодическую – внезапное (скачкообразное) начало/прекращение.

Вызывается патология заболеваниями сердца, отравлением сердечными гликозидами, заболеваниями нервной системы, повреждением или слабостью синуса предсердия.

Синусовая умеренная дыхательная аритмия не проявляется клиническими симптомами, лечения не требует.

При выраженной форме аритмии назначают препараты:

  • для улучшения метаболизма миокарда – Кокарбоксилазу, Рибоксин;
  • для нормализации пульса – Верапамил;
  • средства, восстанавливающие солевой баланс – Панангин, Аспаркам.

Резко выраженная синусная аритмия у подростков может вызывать перепады ЧСС на вдохе и выдохе до 50 ударов в минуту. В подобных случаях может потребоваться применение радиочастотной аблации.

Чтобы предупредить нарушение пульсации сердца, при предрасположенности к этому нарушению из рациона исключают кофе, чай, алкоголь. Необходимо больше отдыхать, стараться не нервничать, исключить стрессовые нагрузки.

В пожилом возрасте нужно по возможности ввести в привычный распорядок дня выполнение физических упражнений. Полезно для сердца ежедневно ходить на свежем воздухе.

Чтобы появился стимул для занятий, можно соревноваться с самим собой. Для этого нужно выделить «кардиологическую тропу» — расстояние в 100 м, и ежедневно его преодолевать, постепенно увеличивая расстояние.

У пожилых синусная аритмия нередко сочетается с брадикардией. Лечат это состояние, как синусовую брадикардию, о которой было рассказано в предыдущей статье.

Синусная дыхательная аритмия в молодом возрасте отличается благоприятным прогнозом. Недыхательная форма имеет более сложный прогноз, так она вызывается сердечными патологиями, внутренними болезнями. Тяжестью сопутствующего заболевания и определяется прогноз при недыхательной синусовой аритмии.

источник

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых — это 60-90 раз в минуту, для вторых норма — 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным — “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет — с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод — электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, — раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений — нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

источник

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

В организме человека нет ничего постоянного. Так, важные жизненные параметры могут изменяться в течение незначительного промежутка времени, и это является нормальным. Например, частота дыхания, температура и другие характеристики организма меняются в зависимости от работы организма в тот или иной момент. Не является исключением и частота сердцебиения.

У здорового человека сердце сокращается с определенным интервалом и с заданной на генетическом уровне частотой ударов в минуту. У взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений составляет от 55 до 90 в минуту, в то время как у детей может достигать 120 в минуту. У всех возрастных категорий здоровых лиц сердечный ритм является синусовым и правильным. Это означает, что электрические импульсы рождаются в самом начальном месте электропроводящих волокон сердца – в синусовом узле, откуда возбуждение распространяется последовательным путем, стимулируя регулярные сокращения сердечной мышцы. При аритмии же нарушается регулярность сердечного ритма, а мышца при этом сокращается чаще или реже.

Все описанные процессы происходят на протяжении всей жизни организма и регулируются рядом нейро-гуморальных факторов. Один из них – иннервация сердца веточками вегетативных нервов – блуждающего нерва и симпатических волокон. Именно этот факт и объясняет тесную взаимосвязь сердцебиения и акта дыхания. Кроме этого, возникновение дыхательной аритмии обусловлено анатомической близостью легких и сердца.

изменение интервалов R-R на ЭКГ при дыхании

Итак, что же происходит при дыхательной аритмии? Данный вид аритмии не является нарушением сердечного ритма в прямом смысле этого понятия, так как, во-первых, в целом частота сердечных сокращений (ЧСС) остается в пределах допустимой, а во-вторых, в подавляющем большинстве случаев дыхательная аритмия не является гемодинамически значимой, то есть не приводит к серьезным нарушениям кровообращения в организме (к падению артериального давления, шоку, отеку легких и др).

Синусовая дыхательная аритмия, то есть исходящая из синусового узла, характеризуется учащением частоты сердцебиения в момент вдоха, особенно глубокого, и урежением сердцебиения в момент выдоха. Такой ритм сердца имеет место не при каждом цикле “вдох-выдох”, хотя в некоторых случаях может регистрироваться у пациента постоянно.

Так как же расценивать такой тип аритмии – как вариант нормы или как патологию, которую нужно лечить? В большинстве случаев незначительное нарушение регулярности синусового ритма, обусловленное актом дыхания, является нормальным и лечения не требует. Как правило, аритмия при дыхании возникает у детей, подростков и у лиц молодого возраста.

У взрослых людей дыхательная аритмия возникает как ответ сердца на стрессовые факторы, на физическую нагрузку, а также при длительном физическом или умственном переутомлении.

Тем не менее, в том случае, когда пациент предъявляет жалобы со стороны сердца, а на ЭКГ могут быть выявлены другие нарушения ритма, врач должен назначить ЭКГ в динамике и дополнительные методы обследования. Связано это с тем, что при некоторой патологии сердечно-сосудистой системы также развивается выраженная дыхательная аритмия. В частности, при ишемии миокарда, когда возникают зоны ишемии в области проводящей системы сердца, возможно незначительное нарушение работы синусового узла. Хотя, конечно, для ишемической болезни характерны более серьезные нарушения ритма.

Кроме вышеперечисленных причин, дыхательная аритмия возникает при вегето-сосудистой дистонии, перегреве и переохлаждении организма, в период высокой лихорадки, а также при заболеваниях щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Обычно дыхательная аритмия никак себя не проявляет клинически, а выявляется только при проведении электрокардиограммы. Однако у некоторых людей, особенно у лиц с низкой массой тела, могут появляться ощущение сердцебиения, чувство остановки и замирания сердца. Кроме этого, возможны вегетативные расстройства – чрезмерная потливость, холодный липкий пот, похолодание кистей и стоп конечностей. Указанные симптомы являются не столько проявлением дыхательной аритмии, сколько сопутствующими симптомами при вегето-сосудистой дистонии.

Читайте также:  Лечение аритмии абляция отзывы

Дыхательная аритмия у детей и подростков может быть обусловлена недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, редко – врожденными пороками развития, вегето-сосудистой дистонией у деток постарше, быстрым ростом организма и самого сердца в возрасте 6-7 лет, и гормональным всплеском в период полового развития. При этом она может проявляться одышкой при незначительной физической нагрузке, голубоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха и неритмичным пульсом на сосудах запястья. Также периодически ребенок может отмечать болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Как правило, подобные дискомфортные ощущения возникают у детей более старшего возраста. У самых маленьких – детей грудного возраста – аритмия проявляется только неритмичным сердцебиением в зависимости от фаз вдоха и выдоха.

Опять же, у детей, как и у взрослых, описанные клинические проявления возникают крайне редко, и в большинстве случаев никаких симптомов дыхательной аритмии нет.

Самый достоверный и быстрый способ диагностики – это ЭКГ, которая назначается ребенку в возрасте одного месяца с последующим проведением раз в год для здоровых детей.

Изменение частоты сокращений в зависимости от вдоха (зеленый цвет) и выдоха (оранжевый цвет) при проведении дыхательной пробы

В том случае, если педиатр наряду с дыхательной аритмией у ребенка выявил шумы в сердце, отставание в росте, цианоз носогубного треугольника (синюю окраску), а также заподозрил иные нарушения ритма, он назначит дополнительные методы исследования, в частности, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.

В последние годы УЗИ сердца проводится в рамках диспансеризации всем малышам в возрасте одного месяца, поэтому, если по УЗИ не диагностировано порока сердца или другой грубейшей органической патологии, а дыхательная аритмия сохраняется, родителям можно успокоиться и не паниковать из-за наличия аритмии.

Однако, даже в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок полностью здоров, но у него выявлена дыхательная аритмия, все равно желательно посетить педиатра с целью проведения УЗИ сердца и исключения более серьезной патологии.

Для взрослых лиц с дыхательной аритмией ЭКГ должна выполняться на каждом проф. осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены УЗИ сердца, но при наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы.

В том случае, если у пациента не выявлено какой-либо органической патологии сердца или других органов, например, щитовидной железы, лечение дыхательной аритмии ему не требуется.

В большинстве случаев терапия дыхательной аритмии заключается в нормализации образа жизни. Так, в частности, пациенту требуется коррекция режима труда и отдыха, здоровое питание, а также ограничение значимых физических нагрузок. Для исключения повышенной нагрузки на сердечную мышцу пациент должен ограничивать поступление поваренной соли в организм (не более 1.5 г в сутки) и регулировать водно-питьевой режим (не более 1.5-2 литров жидкости в сутки).

Относительно детей рекомендации заключаются в следующем. Ребенок должен больше отдыхать, спать ночью не менее 8 часов (для грудных детей, разумеется, больше), правильно питаться и заниматься легкой гимнастикой. Ограничений по занятиям физкультурой в дошкольных и школьных учреждениях нет в том случае, если у малыша не выявлено серьезных проблем с сердечком.

Прогноз для данного состояния благоприятный, и осложнения при отсутствии иной сердечно-сосудистой патологии не развиваются.

Юноши с дыхательной аритмией могут проходить службу в армии в том случае, если у них не обнаружено грубых органических заболеваний сердца или других, более серьезных, нарушений сердечного ритма.

Дыхательная аритмия, выявленная у беременной женщины, противопоказанием для беременности не является, а родоразрешение проводится естественным путем при отсутствии показаний для кесарева сечения со стороны других органов или в связи с акушерской патологией.

В заключение необходимо отметить, что дыхательная аритмия отдельным заболеванием не является, и опасности для жизни и здоровья, как правило, не представляет. Тем не менее, в случае ярко выраженных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как под маской ощущения сердцебиения могут скрываться гораздо более серьезные нарушения.

источник

Любое нарушение сердечных сокращений является причиной возникновения множества заболеваний. Они могут быть патологическими или появляться в связи с изменениями в других частях организма. Именно о втором случае и будет статья.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) для каждого своя. Так, взрослым свойственно ЧСС в 60-90 ударов в минуту, в то время как детям – от 100 до 120 ударов. Количество ударов сердца в минуту у детей вдвое превышает частоту сокращений у взрослого, то есть главным критерием, влияющим на этот показатель, является возраст.

Особую значимость в подобных случаях имеет блуждающий нерв, активное функционирование которого может вызывать замедление ЧСС. Работа этого нерва регулирует дыхание, поэтому при вдохе наше сердцебиение успокаивается и становится более размеренным. Таким образом, среди многих форм аритмии, принято выделять дыхательную аритмию.

С какими-то серьезными нарушениями работы сердца дыхательная аритмия не связана. Она также не вызывает осложнений, типа отеков и одышки. Сердечный ритм по-прежнему остается синусовым, однако при глубоком вдохе, вместо стандартного замедления сердцебиения, оно учащается.

Чаще всего дыхательная аритмия возникает у детей и подростков по разным причинам. У новорожденных, например, развитие этого заболевания связано с уникальностью организма. Когда ребенок достигает возраста начальных классов, у него начинается интенсивный рост внутренних органов, который влияет на изменение ЧСС.

У подростков зачастую происходит ускоренный рост скелета, из-за чего ЧСС повышается в связи с изменяющейся периодичностью дыхания.

В связи с изменением гормонального фона у беременных женщин временно могут возникнуть трудности с дыханием. Также дыхательная аритмия может возникнуть из-за повышенных нагрузок на сердечную систему.

Дыхательная аритмия свойственна и взрослым, однако причина возникновения кроется в другом. Взрослые люди подвержены воздействию стрессовых ситуаций и физических нагрузок, которые при длительном эффекте могут стать причиной развития дыхательной аритмии.

Несмотря на безопасность этого заболевания, оно часто развивается на фоне других, более серьезных проблем или патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому при жалобах на сердце врач обязан назначить ЭКГ, которое поможет выявить истинную причину возникновения дыхательной аритмии, например, ишемию миокарда.

Причиной также может стать перегрев или переохлаждение организма, вегетососудистая дистония или проблемы с щитовидной железой.

Как правило, дыхательная аритмия не проявляет клинической картины, а выявляется лишь при проведении ЭКГ. Тем не менее, у худых людей может быть ярко выраженное сердцебиение, которое ощущается без детального осмотра.

Некоторые симптомы, выявляемые в ряде случаев, представляют собой очень сильное потоотделение, при этом пот бывает холодным и липким; холодные конечности, что является симптомом вегето-сосудистой дистонии. Однако эти признаки, по большей части, характеризуют именно вегето-сосудистую дистонию, которая, в свою очередь, может стать причиной развития дыхательной аритмии.

Кроме того, причиной развития данного заболевания может стать недоношенность, как основная причина. В качестве вспомогательных выделяют:

  • вегето-сосудистую дистонию;
  • пороки развития;
  • быстрый рост организма у детей дошкольного возраста;
  • всплеск гормонов во время полового созревания.

Сопровождается дыхательная аритмия тяжелым дыханием во время даже небольшой физической нагрузки, недостатком кислорода и учащенным пульсом на запястьях. Кроме того, возможно возникновение голубоватого оттенка на носогубном треугольнике.

Для подростков характерно появление болевых ощущений и чувства дискомфорта с левой стороны груди. У грудничков сердцебиение неразмеренное и отличается при вдохе и выдохе.

Повышенная потливость и похолодание конечностей в качестве симптомов выделяют и у взрослых. Однако, стоит помнить, что все вышеперечисленные симптомы могут вообще не проявляться, так как дыхательная аритмия обладает слабовыраженной клинической картиной.

Во время похода к врачу, в случае жалоб на проблемы с сердцем, специалист должен прослушать больного, который отличается бледностью кожи, синюшностью области носогубного треугольника. Если при прослушивании с синусовым сердечным ритмом звучат наиболее слабые тона, то возможно подозрение на дыхательную аритмию. В таком случае назначают ЭКГ. Оно проводится даже детям от 1 месяца. Вообще, специалисты настоятельно рекомендуют проводить подобную процедуру с ежегодной периодичностью.

Диаграмма ЭКГ в случае дыхательной аритмии продемонстрирует изменение частоты сокращения в зависимости от фазы дыхания: вдох – выдох.

В случае обнаружения у детей не только дыхательной аритмии, но и шумов в сердце, а также замедленного роста, врач обязан назначить еще исследования, например, УЗИ сердца. Так как, несмотря на безобидность дыхательной аритмии, за ней могут скрываться более серьезные патологии.

Какого-то специфического лечения при данном заболевании не требуется, если отсутствуют какие-либо осложнения.

В первую очередь, в случае дыхательной аритмии, следует нормализовать образ жизни: дольше спать, правильно питаться, не перенагружаться. Особенно это касается детей: если ребенок посещает большое количество кружков после школы, но его организм не справляется с такими повышенными нагрузками, то стоит отказаться от ряда внеклассных занятий ради здоровья своего чада.

Большое количество соли в пище также негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому рекомендуется уменьшить употребление соли в день до 1,5 г. Всем известно, что полезно пить много жидкости, а особенно больным дыхательной аритмией (1,5-2 л воды в день).

Из-за перевозбуждения нервной системы у новорожденных и недоношенных детей важно употреблять мамам успокаивающие растительные препараты, которые попадут к ребенку с молоком матери, либо малышей поить успокаивающим чаем.

В качестве профилактики рекомендуется избегать больших физических нагрузок, стрессовых ситуаций и совершать полезную дыхательную гимнастику.

Нарушение ритма сердца как причина смерти составляют около 10-15% от всех болезней сердца. Об этом и аритмии в целом смотрите в ролике ниже.

Такое заболевание, как дыхательная аритмия, не представляет серьезной опасности для здоровья человека в случае отсутствия скрывающихся за ней патологических заболеваний. Чаще всего проявляется у детей и подростков по причине не полностью развитого организма и является временным эффектом. Может возникнуть и у взрослых людей в связи с ведением нездорового образа жизни и частым сталкиванием со стрессовыми ситуациями.

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых – это 60-90 раз в минуту, для вторых норма – 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным – “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет – с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод – электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, – раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений – нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Что такое аритмия синусового узла

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

Дыхательная аритмия является разновидностью физиологических нарушений ритма, которая может наблюдаться при глубоком дыхании человека. Она развивается с колебательных движений тонуса. При интенсивном дыхании происходит учащение сокращений сердца, а во время выдоха они становятся редкими. Проблема обычно беспокоит в детском или подростковом возрасте.

У взрослых она наблюдается в результате инфекционных процессов. В большинстве случаев патология не угрожает жизни больного, и состояние нормализуется без лечения.

Изменение жизненно важных параметров происходит на протяжении жизни человека. Это нормально и зависит от нагрузки на организм в определенный момент. Не исключение и сердцебиение.

У здоровых людей сокращения органа не должны превышать 90 ударов, а у детей – 120.

Зарождение электрических импульсов происходит в синусовом узле. Из него они последовательно распространяются на остальные участки сердца, вызывая сокращение миокарда.

Эти процессы регулируются нейрогуморальными факторами. Существует тесная связь между дыханием и биением сердца. Это обусловлено блуждающим нервом и симпатическими волокнами.

На эту связь влияет также расположение легких и сердца.

Дыхательная аритмия — это не патологическое состояние. Она не приводит к превышению частоты сокращений сердца и в большинстве случаев не влияет на гемодинамику, то есть, при болезни не нарушается кровообращение и обеспечение органов и тканей питательными веществами и кислородом.

Так как эта аритмия исходит из синусового узла, то ее называют синусовой. При ней биение сердца учащается во время вдоха, особенно глубокого, и урежается при выдохе. Это явление сопровождается не каждый вдох и выдох, но у некоторых людей наблюдается постоянно.

Обычно эту проблему считаются нормальным явлением, и лечение не назначают.

Дыхательная аритмия у взрослых и детей появляется по разным причинам.

Взрослые наблюдают проблему во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, а также, если организм на протяжении длительного времени подвергается переутомлению.

Но если пациент жалуется на дискомфорт в области сердца, и электрокардиограмма показывает наличие отклонений, могут назначить дополнительно обследование для выявления нарушений в работе сердца.

Подробная диагностика может понадобиться потому, что некоторые кардиологические заболевания сопровождаются выраженной дыхательной аритмией.

Обычно это происходит при ишемической патологии. Если очаги поражений наблюдаются в области проводящей системы, то работа синусового узла немного нарушается. Но при ишемии возникают и более серьезные сбои ритма.

Кроме этого, такой вид нарушений могут наблюдать при:

  • вегетососудистой дистонии;
  • воздействии на организм высоких или низких температур;
  • лихорадочных состояниях;
  • повышенной и пониженной выработке гормонов щитовидной железой.

У детей проблема встречается часто. Это связано с незрелостью нервной системы. Аритмия характерна для младенцев, родившихся раньше срока, новорожденных с высоким внутричерепным давлением, у малышей с рахитом.

Наблюдается дыхательная аритмия у детей подросткового возраста. Она проявляется на фоне эмоциональных потрясений и связана с недостаточно окрепшими органами и системами.

Опасности для здоровья и жизни нет, но лучше вовремя провести лечение.

Проблема может возникать и у детей с избыточным весом. Поэтому родители должны контролировать питание ребенка. Перенесенные болезни инфекционного происхождения иногда способствуют нарушению ритма.

Клинических проявлений при этом заболевании, как правило, нет. Обычно аритмия выявляется на кардиограмме. Но некоторые больные, особенно с избыточной массой тела, чувствуют сердцебиение с остановкой и замиранием органа.

Часто наблюдается наличие вегетативных расстройств в виде:

  • холодного и липкого пота;
  • похолодания конечностей.

Эти проявления обычно говорят не об аритмии, а о наличии вегетососудистой дистонии.

  • развивается одышка даже при минимальной физической активности;
  • незначительное посинение области носогубного треугольника;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • отсутствие ритмичности в пульсе на запястьях.

Время от времени дети жалуются на болезненные ощущения в грудной клетке слева. Развитие подобного дискомфорта происходит у ребят подросткового возраста. У младенцев замечают только неритмичность сердцебиения при вдохе и выдохе.

У взрослых также может наблюдаться подобная клиническая картина. Но чаще всего симптомов, характерных для болезней сердца, нет.

Для постановки диагноза пациент должен рассказать врачу обо всех жалобах. После этого собирают анамнез и назначают обследование. Больной должен не только рассказать о симптомах, образе жизни, труде и быте, наследственных патологиях.

После этого человека осматривают, выслушивают сердце, проверяют пульс. Такие манипуляции дают информацию о типичных изменениях в сокращениях органа. Больной должен сдать анализ крови на общее и биохимическое исследование, уровень гормонов. Отклонения в показателях могут говорить о том, что нарушения ритма не связаны с работой сердечно-сосудистой системы.

Важную роль играет электрокардиография. На ней будут заметны изменения, характерные для болезни. Есть необходимость в суточном мониторинге ЭКГ. При этом к пациенту прикрепляют аппарат, который на протяжении дня он должен носить с собой.

Также он должен фиксировать свои симптомы, физическую активность, приемы пищи, время сна и пробуждения.

После этого показатели кардиографии сравнивают с записями и определяют, есть ли нарушения в ритме.

Результаты подобного исследования показывают изменения достаточно четко. Этот метод отличается своей простотой и доступностью. В ходе процедуры проводят динамическую запись прохождения импульсов. В процессе используют специальные электроды, с помощью которых оценивают работу всех участков сердца.

Дыхательная аритмия у детей на ЭКГ выявляется достаточно точно. При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.

Если диагностическое обследование не обнаружило наличия патологий сердца или других органов, то лечение не назначают.

Обычно терапевтические меры направлены на нормализацию образа жизни. Пациенту необходим сбалансированный рацион, регулярные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха.

Чтобы в работе сердечной мышцы не возникало затруднений, нужно ограничить потребление соли. На протяжении дня ее разрешено не больше 1,5 г.

Важно придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки необходимо около двух литров жидкости.

Родители, у чьих детей обнаружили подобную проблему, должны следить, чтобы ребенок:

  • спал не меньше восьми часов в сутки, грудным младенцам нужно больше времени, важен дневной сон;
  • употреблял с пищей достаточно витаминов и минералов;
  • занимался легкой гимнастикой.

Детям с таким диагнозом не дают освобождения от физкультуры в школе.

Синусовая дыхательная аритмия отличается благоприятным прогнозом и осложнений при ней не бывает.

Юношей с этой проблемой не освобождают от службы в армии, если обследование не определило наличия патологических процессов в сердце и более тяжелых нарушений.

Если развитие подобной проблемы наблюдается у женщины во время беременности, то это не угрожает ее здоровью и состоянию плода, и в искусственном родоразрешении необходимости нет. Если у нее отсутствуют акушерские патологии.

Чтобы избежать каких-либо нарушений ритма, нужны определенные профилактические рекомендации:

  1. После работы полноценно отдыхать.
  2. Следить за наличием в употребляемых продуктах достаточного количества питательных веществ. Особенно важна клетчатка. Полезно есть много овощей, фруктов, зелени. Отказаться от всего жареного и жирного, слишком горячих и острых блюд.
  3. Избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок. Если человек постоянно переживает, то работа сердца ускоряется. Это сопровождается развитием дыхательной аритмии.
  4. Взрослые должны бросить курить и употреблять спиртные напитки в умеренных количествах.
  5. Назначать медикаменты имеет право врач после обследования. Самостоятельно лечиться нельзя.
  6. Если появились проявления нарушений работы сердца, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Благодаря соблюдению вышеописанных рекомендаций можно не только избежать нарушений в работе проводящей системы сердца, но и предотвратить другие, более опасные патологические процессы.

Дыхательную аритмию не относят к отдельным болезням. Она не заканчивается летальным исходом и не вызывает осложнений. Но если во время нагрузок возникает одышка и боли в сердце, нужно обследоваться и определить причину дискомфорта.

Опубликовано Jenniffer в Ср, 02/24/2016 — 16:35

Прежде всего, хочется заметить, что функционирование сердечной мышцы человека хоть и происходит автономно, тем не менее, деятельность этого органа не бесконтрольна – человеческий организм имеет определенные рычаги влияния на работу сердца. Главным рычагом влияния на деятельность сердца является блуждающий нерв.

Активность блуждающего нерва ведет к умеренному угнетению сердечной деятельности, а вот сама активация нерва вызывается процессом дыхания. Наверняка многие из нас замечали – чем более глубокий вдох мы делаем, тем спокойнее (медленнее) пульс, в разумных пределах, конечно.

Дыхательная (синусовая) аритмия

Вполне понятно, что в течение жизнедеятельности, мы постоянно дышим (иногда довольно глубоко), что приводит к постоянным изменениям частоты сокращений сердца. Если частота сердечных сокращений, связанная с процессом дыхания, изменяется умеренно, быстро возвращаясь в норму, после нормализации дыхания – этот процесс может считаться физиологически нормальным.

Так, собственно, может быть зафиксирована на ЭКГ физиологически нормальная дыхательная аритмия, которую не сопровождают некие неприятные патологические симптомы, не требующая специфического лечения.

Одновременно с этим состояние дыхательной (синусовой) аритмии может считаться патологическим, если имеют место длительные расстройства сердечного ритма частоты сердечных сокращений, не исчезающие при нормализации процесса дыхания, в покое.

Нарушение сердечного ритма приводит к изменению сокращений мышцы, вследствие чего они происходят с отклонением от нормы в большую или меньшую сторону.

Негативные изменения провоцируются различными факторами, наиболее важным из которых является состояние вегетативных (периферических) нервов, представленных симпатическими волокнами и блуждающим нервом.

Непосредственная связь между сердечной деятельностью и дыханием становится следствием проявления дыхательной аритмии.

Своевременное выявление патологического состояния становится залогом предупреждения серьезных последствий.

Описанные отклонения не всегда признаются патологическими нарушениями, так как незначительное изменение частоты сокращения сердцебиений, вызванное нарушением дыхания, считается допустимым и не является показанием к обязательному лечению.

Как уже упоминалось, этот вид аритмии наблюдается чаще у детей и подростков.

Причины отмечаются следующие:

  • глубокая недоношенность;
  • кардиомиопатия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • физиологические процессы, характерные для периода быстрого роста сердца и других жизненно важных систем;
  • изменение гормонального фона.

Состояние, сопровождающееся изменением у детей дыхательного ритма, не предусматривает обязательного применения лекарственных препаратов. Оно стабилизируется естественным образом, но требует систематического наблюдения у педиатра.

Факторы, являющиеся предпосылкой для развития состояния у взрослых пациентов, несколько другие. Это:

  • стрессовые ситуации, негативно влияющие на состояние сердечной деятельности;
  • эмоциональное переутомление;
  • превышение допустимой физической нагрузки.

Особо следует отметить вероятность развития выраженной формы заболевания, вызванной дисфункцией сердечной деятельности. Особую опасность представляют такие патологии, как:

  • ишемия;
  • ВСД;
  • гипертиреоз (патология щитовидной железы).

Необходимо учитывать, что описанная выше симптоматика у пациентов любого возраста не должна оставаться без внимания. Она требует обязательного диагностического обследования с целью выявления первопричины состояния.

У подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Он учащается при вдохе и замедляется при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается по причине:

  • длительного нервозного состояния;
  • стресса;
  • перенесенной тяжелой болезни;
  • приема лекарственных препаратов;
  • курения.

По симптомам эту патологию определить сложно. Для молодежи такое состояние считается нормой, поэтому отдельным заболеванием его назвать трудно. Этот вид аритмии отличается тем, что при диагностировании его у детей, он самоустраняется без посторонней помощи.

Как мы уже заметили, дыхательную аритмию принято считать детской или юношеской проблемой, поскольку у взрослых людей данное состояние развивается крайне редко. Указанное состояние развивается у детей и подростков именно потому, что для данной категории пациентов свойственна не достаточная зрелость центральной нервной, дыхательной, да и сердечно-сосудистой систем.

Особенностью данного состояния может считаться крайне поздняя обнаруживаемость, поскольку указанная категория пациентов обычно не спешит жаловаться на расстройства ритма сердца – дети и подростки попросту не обращают внимания на сердечную деятельность, при условии, что патология не сопровождается болями за грудиной.

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая .

Дыхательная аритмия у детей — заболевание достаточно распространенное. Развиваться может еще в утробе матери при наличии соответствующих факторов. Но она может начаться и уже после рождения у вполне здорового ребенка.

Причин развития такого сбоя сердечного ритма у детей достаточно много. Но наиболее частые — эмоциональное состояние, физическая нагрузка, наличие других более серьезных недугов.

Проявляется аритмия этого вида при дыхании: на выдохе количество ударов становится меньше, а на вдохе — больше.

Электрокардиограмма выявляет такое заболевание достаточно просто. Еще в роддоме новорожденного обследуют на наличие дыхательной аритмии сердца, помня о том, что ранее начатое лечение приведет к лучшему результату. Назначить лечение может только врач. Родителям остается лишь следить за правильным режимом ребенка, за соответствующим питанием и пр.

В первую очередь ребенок с такой проблемой должен быть избавлен от непосильной физической нагрузки. Правильно организованное питание способно не только облегчить состояние, но и предотвратить появление болезни. Хорошо питает сердечную мышцу калий, магний, кальций.

Значит, в питании должны присутствовать свежие фрукты и овощи, рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Правильное питание хорошо сочетать со специальной гимнастикой и ежедневными прогулками. Самое главное, необходимо беречь ребенка от ожирения.

Родители также должны следить за уменьшением стрессовых ситуаций. Если врач выпишет успокоительные средства, надо давать их ребенку. Необходим полноценный отдых, в том числе сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Обязательно отдыхать и в дневное время.

Если лечение начато вовремя и организован соответствующий образ жизни, ребенку ничего не грозит, прогноз благоприятен. Часто бывает и так, что такая аритмия проходит сама по себе с достижением определенного возраста. Но в любом случае родители должны показать ребенка врачу при малейших признаках заболевания. А доктор сделает все необходимое.

Большинство случаев дыхательной аритмии в детском возрасте носят временный характер и не нуждаются в лечении. Кроме синусовой аритмии у ребенка не должно быть других кардиологических аномалий, тогда он будет наблюдаться у кардиолога. Детям с таким диагнозом показано проходить контрольное ЭКГ каждые полгода.

Сердечный ритм можно нормализовать ведением здорового образа жизни. Для ребенка важен полноценный сон, нормированные умственные и физические нагрузки, обязательные прогулки на свежем воздухе.

Ребенку, посещающему спортивные секции, с диагнозом дыхательная аритмия физическая активность разрешена. Но в разумных пределах. В компетенции врача находится право допуска ребенка к соревнованиям в профессиональном спорте.

Детям вводят ограничение на просмотр телевизора, компьютерных игр, исключаются сладкие газированные напитки, регулируется объем потребляемого кофе и чая. Лекарственные средства применяются только при ярко выраженной симптоматике: при учащенном сердцебиении Верапамил. Анаприлин, при уреженном ритме Итроп, Эуфиллин.

Читайте также:  Аритмия без патологии сердца

Очень часто аритмия развивается у детей, страдающим лишним весом. Поэтому первоочередной задачей родителей является контроль за тем, что и в каких количествах ест их ребенок.

Не стоит сильно ругать детей неуспеваемость или пробелы в поведении. Переживания и страхи тоже могут стать фактором, провоцирующим аритмию. При грамотном контроле синусовая аритмия не угрожает жизни и здоровью ребенка .

К сожалению, беременные женщины тоже сталкиваются с подобным диагнозом. В период ожидания малыша женский организм преодолевает огромные нагрузки. К тому же в последнем триместре беременные часто набирают лишние килограммы, что впоследствии отражается на работе сердца.

Легче всего аритмия протекает у детей. При дыхательном типе болезни ребенок не жалуется на здоровье, активен, аппетит в норме. Единственным настораживающим симптомом является ощущение собственного сердцебиения и чувство пульсации в височной области.

Как же суметь распознать признаки или симптомы дыхательной аритмии и нужно ли пытаться обнаружить данное состояние у своего ребенка? Поскольку ритмичность и частота сокращений сердца у большинства людей может меняться при глубоком дыхании, определить грань физиологической нормы и патологии при дыхательной аритмии практически невозможно.

Сложность определения данной патологии еще и в том, что, как правило, иные неприятные симптомы болезни сердца при дыхательной аритмии полностью отсутствуют.

При этом практикующие врачи отмечают, что при условии отсутствия иных неприятных проявлений проблемы искать заболевание у своего ребенка нет необходимости.

Иными словами, если дыхательная аритмия исчезает самостоятельно при нормализации процесса дыхания считать ребенка больным категорически неправильно.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Симптомы синусовой дыхательной аритмии проявляются в повышенном сердцебиение при выполнении физических нагрузок. Особенно выражено это наблюдается у деток. Сердце начинает нервно работать, возможно, появление ощущения «замирания». Отмечается чувство быстрой работы органа и резкой его остановки.

Но это только лишь самые безобидные симптомы. Может проявлять себя слабость и головокружение.

Все это встречается наряду с нервной работой сердца. Со временем появляется одышка, чувство нехватки воздуха.

Симптоматика у всех одинаковая. Детки могут жаловаться на сильную работу сердца и усталость.

Подобное явление встречается у взрослых и беременных женщин. Кстати, девушки в период вынашивания ребенка особо подвержены появлению данной проблемы.

Но, несмотря на это, заболевание «поражает» в основном деток. Сильной симптоматики не наблюдается, поэтому родители не всегда могут заметить, что у малыша есть проблемы.

источник

Основа системы кровообращения организма – сердечный цикл. Сердце перекачивает кровь по сложной схеме, которую можно описать так: один сердечный цикл включает сокращение предсердий, сокращение желудочков и расслабление всей сердечной мышцы.

Чтобы работать в таком ритме, сердце должно чем-то управляться. Руководят этим процессом водители ритма сердца – участки сердечной мышцы, генерирующие импульсы, которыми запускается ритм сердца.

Основной водитель – синусно-предсердный узел, который называют водителем первого порядка. Он находится в правом предсердии в месте впадения в сердце верхней полой вены. По структуре синусно-предсердный узел – это пучок окончаний нейронов вегетативной нервной системы.

Импульсы, которые генерирует синусно-предсердный узел, подавляют импульсы водителей нижних порядков, из-за чего в нормальном состоянии он руководит сердечным ритмом.
И только при проблемах в его работе, управление переходит к предсердно-желудочковом узлу, пучку Гиса или волокнам Пуркине.

По названию водителя первого порядка, нормальный ритм сердца назвали синусовым. Такую надпись можно встретить на кардиограммах людей без патологий сердца.

Если синусовая ритмичность нарушается, возникает синусовая аритмия. От других аритмий она отличается тем, что водителем остается синусно-предсердный узел, сохраняется правильная последовательность сокращений и расслаблений, но их ритмичность (интервалы между сокращениями) нарушается.

Синусовая аритмия – это не всегда патология. Часто такое состояние возникает под нагрузками – физическими или эмоциональными, и проходит сразу же после прекращения действия внешнего фактора.

Степень развития нарушения синусового ритма бывает умеренной и выраженной.

Умеренная форма нарушения, в большинстве случаев, не патология, а физиологическая особенность организма или его реакция на воздействие внешних временных факторов.
Часто умеренная форма развивается в период полового созревания у подростков, у людей в пожилом возрасте. Это следствие нормальных изменений в организме.
При этом консультация кардиолога необходима даже при умеренной форме аритмии, чтобы не допустить развитие патологических состояний.

Выраженная синусовая аритмия может быть трех степеней развития: от самой легкой первой, до самой явно выраженной и сложной третьей.
Выраженная форма первой степени во многом схожа с умеренной и также часто бывает следствием физиологических причин: физических и эмоциональных нагрузок, возрастных особенностей. Протекает, как правило, бессимптомно, но любые проявления уже требуют консультации специалиста.

Вторая степень нарушения синусового ритма определяется по выраженной симптоматике и присутствию заболеваний, которые ее могут вызывать. Чаще всего, кардиальных. Попутные проявления второй степени выраженной формы:

  • общая слабость,
  • одышка в состоянии покоя.

Аритмия третьей степени – проявление комплекса провоцирующих патологий. Сопровождается многими симптомами и требует немедленной клинической диагностики для выявления причин нарушения работы сердца и их устранения.

Нарушение синусового ритма могут провоцировать десятки причин. Они могут быть физиологическими и патологическими.

Синусовая аритмия часто не патология. Нормальным считается состояние, когда в покое есть небольшая разница в частоте сердечных сокращений. Показатель разницы составляет около десяти процентов практически у всех.

Без ЭКГ такую аритмию заметить сложно. Но это уже нарушение ритма работы сердца.
Кроме естественной аритмии, есть такие физиологические причины нарушения синусового ритма:

  • физические нагрузки,
  • эмоциональные нагрузки,
  • расслабление во время сна,
  • еда.

Вызванные этими причинами нарушения – не патология. Это физиологическая особенность работы систем жизнедеятельности.

Патологические (те, которые связаны с проблемами со здоровьем) причины нарушения синусового ритма бывают шести подгрупп:

  • кардиальные,
  • некардиальные,
  • медикаментозные,
  • отравляющие,
  • электролитные,
  • идиопатические.

Кардиальные или сердечные причины – это болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие изменение нормального ритма сердца. Приведем их и взаимосвязь с работой сердца, в таблице:

Кардиальная причина синусовой аритмии Воздействие на синусовый ритм
Инфаркт миокарда Отмирание части сердечной мышцы и ее замещение рубцовой тканью приводит к снижению эффективности работы сердца, из-за чего для перекачивания крови необходимо учащение циклов работы сердца.
Ишемическая болезнь На ее фоне развивается кислородное голодание и ухудшается кровоснабжение сердца, что нарушает его нормальную работу.
Миокардит Воспаление миокарда с нарушением его нормальной работы.
Сердечная недостаточность Проблема с перекачиванием крови, из-за чего растет частота сердечных сокращений.
Кардиомиопатия Структурные изменения к сердечной мышце приводят к разбалансировке нормального синусного ритма.
Пороки сердца Патологии в любой из областей сердца провоцируют нарушения в сердечном ритме.

К некардиальным причинам относят патологии, не касающиеся сердца, но оказывающие косвенное влияние на его работу. Основными являются:

  • патологии эндокринной системы (диабет, болезни надпочечников и щитовидной железы);
  • дисфункция нервной системы (вегетососудистая дистония);
  • проблемы с насыщением крови кислородом (астма, малокровие, хронический бронхит).

Отравляющие причины – это курение и злоупотребление алкоголя. Он приводят к кислородному голоданию, проблемам с сосудами, нарушениям в работе нервной системы. Это частая причина синусовой аритмии.

У курящих людей и у тех, кто злоупотребляет алкоголем, риск развития патологических форм болезни вырастает в несколько раз.
В качестве профилактики этой проблемы здоровый образ жизни – лучшее решение.

На синусовый ритм может влиять прием некоторых групп препаратов. Таким эффектом обладают:

  • препараты для стимуляции работы сердца;
  • препараты для регуляции сердечного ритма;
  • препараты для стимуляции мочевыводящей функции.

Группа медикаментозных причин синусовой аритмии еще раз подчеркивает, что любые лекарства назначаются только по рекомендации врача. Любая бесконтрольная медикаментозная терапия может провоцировать развитие сторонних патологий и вред от нее будет превышать ожидаемую пользу.

Электролитные причины нарушения – это изменение в организме уровня электролитов (калия, кальция и магния), которые отчетливо отражаются на кардиограмме. Эта группа причин влияет не только на синусовый ритм, но для этой проблемы она – один из наиболее влиятельных факторов.

Те случаи заболевания, причины которых не удалось определить во время обследования, называют идиопатическими. Часто тут встречаются истории болезней, у истоков которых стоят неизученные факторы, влияющие на ритм сердца.

Симптоматика у нарушения синусового ритма неспецифическая. Точно диагностировать болезнь по внешним проявлениям нельзя. Но есть несколько признаков, по которым можно заподозрить проблему и отправить больного на углубленную диагностику.

Наиболее четко о патологии свидетельствует ощущение замирания сердца. Его сложно описать тому, кто не знаком с проблемой, но у больного проявляются характерные ощущения, которые он описывает именно так. Чувство замирания сердца проявляется при аритмии с увеличенными интервалами между сердечными циклами. Если интервалы уменьшаются, характерным проявлением будет учащенное сердцебиение.

Любому варианту будут сопутствовать:

  • панические ощущения (часто боязнь смерти);
  • дискомфортные или болевые ощущения в области грудной клетки;
  • эмоционально нестабильное состояние;
  • дрожь;
  • ощущение нехватки воздуха.

Два и более из этих признаков одновременно – повод для клинической диагностики.

Диагностика болезни в клинических условиях включает целый комплекс методов.
Основной терапевтический метод определения этой патологии сердца – электрокардиограмма.

Специалист может практически безошибочно определить по электрокардиограмме нарушения синусового ритма.
Его первоочередная задача: установить водителя сердечного ритма. На то, что эту функцию выполняет синусно-предсердный узел, указывают зубцы «Р» во всех отведениях. Эти зубцы подтверждают наличие биоэлектричества в предсердиях. Их положительное и отрицательное проявление чередуется по схеме.
Подтвердив это, врач определяет аритмию.

На нее указывает изменение интервалов между сердечными циклами. Если между зубцами «R» на кардиограмме интервал превышает 0,15 секунды – это свидетельствует о патологической форме болезни. Эту же проблему подтверждает разница в продолжительности чередующихся интервалов более 0,1 секунды.

Еще один маркер проблемы – скачкообразные изменения высоты зубцов «R» на электрокардиограмме. Плавные изменения указывают на физиологический характер аритмии, скачкообразные – на патологический.

Кроме ЭКГ, для диагностики могут использовать:

  • электрофизиологическое исследование;
  • эхокардиограмму;
  • холтеровское и эпизодическое наблюдение;
  • тестирование под нагрузкой;
  • ортостатическую пробу;
  • комплекс анализов крови.

Такой комплекс исследований дает полную картину по патологии и определяет ее этиологию.

Лечение аритмии зависит от протекания каждого отдельного случая заболевания. Основная задача терапии – устранение причины развития нарушений в работе сердца.
Если болезнь спровоцирована другим заболеванием, то ее проявления устраняются его лечением. Медикаментозные причины нарушения устраняются коррекцией лечения, отравляющие – изменением образа жизни, электролитические – коррекцией электролитного баланса.
Тактика лечения строится под каждого пациента.

Вторая по важности задача лечения болезни – купирование ее проявлений.
Часто для этого достаточно провести коррекцию образа жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • перейти на специальную диету;
  • нормализировать чередование нагрузок и отдыха.

Это обобщенные советы по борьбе с симптомами, но они – основополагающие в решении этой проблемы.

Исходя из особенностей каждого случая болезни, врач может сделать дополнительное назначение. Часто это медикаментозная коррекция работы сердца. В ней используются такие группы препаратов:

Широкая группа препаратов для нормализации сердечного ритма. Выделяют несколько групп, эффективных при конкретных типах нарушений. Воздействуют на миокард или на иннервацию сердца. Назначаются в крайних случаях, так как имеют много побочных влияний, а неточная дозировка может нарушать ритм в противоположную проблеме сторону.

Группа препаратов Основные препараты и цена Описание
Антиаритмические препараты
Гликозиды Дигитоксин (от 27 руб.), Гитоксин (от 180 руб.), Коргликон (от 39 руб.) Группа препаратов с кардиотоническим и антиаритмическим действием. Преимущественно растительного происхождения. Гликозиды нормализуют работу сердца и стимулируют работу миокарда.
Бета-блокаторы Алпренолол (от 395 руб.), Атенолол (от 19 руб.), Карведилол (от 86 руб.) Лекарства для блокировки бета-адренорецепторов с комплексом кардиальных эффектов: уменьшают силу сокращений, снижают их частоту, угнетают сердечную проводимость.
Ингибиторы АПФ Лизиноприл (от 100 руб.), Престариум (от 384 руб.), Валз (от 339 руб.), Лориста (от 138 руб.) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – эфективное средство для терапии сердечной недостаточности. Действие основано на угнетении АПФ.
Диуретики Индапамид (от 120 руб.), Верошпирон (от 80 руб.) Группа мочегонных препаратов, которые замедляют процесс реабсорбции воды и солей, и ускоряют их выведение.

Нужно помнить, что синусовая аритмия – это увеличение или уменьшение интервалов между отдельными циклами. И для ее коррекции могут требоваться препараты с противоположным действием. Самолечение проявлений нарушения ритмичности работы сердечной мышцы запрещено. Назначать лекарства может только врач после комплексной диагностики.

При сложном сценарии протекания заболевания или при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии, для нормализации синусового ритма может назначаться хирургическое лечение. Здесь есть несколько вариантов, выбор конкретного зависит от особенностей заболевания и анамнеза пациента.
Основные варианты хирургического вмешательства следующие:

  • установка кардиостимулятора для коррекции брадикардии – низкой частотности сердечных сокращений с ненормальными паузами между циклами;
  • аортокоронарное шунтирование для приведения к нормальным показателям коронарного кровообращения;
  • операции на щитовидной железе для нормализации уровня гормонов.

При аритмии физиологического характера и умеренной аритмии патологической этиологии, прогноз лечения практически всегда благоприятный. Успешное купирование болезни, вызвавшей проблему, позволяет успешно справиться с патологией без влияния на здоровье и качество жизни пациента.

При выраженной форме заболевания прогноз зависит от причины развития проблемы. Но тут часто встречаются варианты, при которых нарушение ритмичности работы сердца купируется плохо или без радикальной терапии не устраняется вообще.
В тяжелых случаях синусовая аритмия может стать причиной развития:

В редких случаях есть риск развития коматозного состояния и внезапной смерти.
Поэтому любые нарушения сердечного ритма – повод для клинического обследования и лечения. Промедление и недостаточное внимание могут стать причиной больших проблем.

Правила профилактики аритмии должны стать частью образа каждого. Они заключаются в простых советах, которые положительно влияют на качество жизни. Чтобы предупредить развитие этой проблемы нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • уделять должное внимание правильному режиму питания;
  • правильно чередовать нагрузки и отдых;
  • избегать физических и эмоциональных перегрузок;
  • следить за состоянием здоровья.

Советы простые и помогают они не только в профилактике синусовой аритмии. Благодаря им можно помочь сердцу долгие годы работать в нормальном режиме.

источник