Меню Рубрики

Гипоксия и аритмия сердца

Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью. Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.

Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.

Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.

Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:

  • Острая. Появляется внезапно, практически в 99% случаев наступает быстрая смерть пациента.
  • Хроническая. Способна существовать многие годы и проявляется только при сформированном патологическом поражении органа.

На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.

На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.

На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:

  1. Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
  2. Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
  3. Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
  4. Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
  5. Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
  6. Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
  7. Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

Среди косвенных факторов выделяют:

Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.

Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:

  • понижением работоспособности;
  • общей слабостью;
  • раздражительностью;
  • сонливостью;
  • перепадами настроения;
  • стрессами;
  • чрезмерной потливостью.

Симптомы острой формы заболевания:

  • отсутствие дыхания;
  • остановка ритма;
  • смерть.

При тяжелой степени отмечаются:

  • скачки давления;
  • одышка;
  • нарушение дыхания;
  • цианоз;
  • болевые ощущения в груди сдавливающего характера;
  • учащенное сердцебиение.

На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.

Однако несмотря на возможные трудности, опытный врач сможет определить наличие недостатка кислорода в сердечной мышце.

Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:

  • пульсоксиметрию;
  • измерение давления в динамике;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.

Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:

  • элевация – подъем выше нормы изолинии;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • депрессия – сегмент ST снижается;
  • образование таких рубцов, как остроконечный T, патологический Q и отрицательный T.

Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.

При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.

  • насытить воздух кислородом; если состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • в случае анемии больному вводят железо и производят переливание крови;
  • назначение антидотов, если обнаружено токсическое отравление;
  • устранение шлаков и нормализация кислотно-щелочной среды;
  • терапия патологий легких;
  • восстановление кровообращения и вязкости крови.

Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:

Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:

  • утилизирует скопление кислот и шлаков;
  • снимает ишемию;
  • защищает коронарные сосуды;
  • восстанавливает связь с центральной областью мозга.

Среди таких препаратов выделяют:

Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.

Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

  • снотворных и успокаивающих лекарств;
  • средств, которые применяют для наркоза;
  • некоторых блокаторов кальциевого канала.

Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.

Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.

  • Для нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуют принимать настойку боярышника. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
  • Чтобы устранить гипоксию тканей, применяют отвар шиповника или брусники. Он способствует быстрому восстановлению тканей за счет своих мощных антигипоксантных свойств.
  • Не менее эффективное воздействие оказывает и сок березы. Суточная доза должна составлять 500 мл.

Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.

В первую очередь, гипоксия миокарда опасна тем, что провоцирует такие состояния, на фоне которых развивается сердечная недостаточность, остановка сердца. При отсутствии реанимации больной будет обречен на смерть.

Чаще всего заболевание приводит к таким осложнениям, как инфаркт или длительный приступ стенокардии.

При гипоксии, которая наблюдается длительное время, возможно развитие кардиосклероза, когда происходит замещение мышечной ткани на соединительную.

Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  1. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
  2. Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  3. Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
  4. Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.

В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.

источник

Человеческому организму для жизни нужен кислород. Его дефицит вызывает сбой в работе всех органов и систем. Особенно опасно голодание для сердца, которое в ряде случаев приводит к смерти, например, при инфаркте, когда структуры мышцы повреждаются непоправимо.

Гипоксия миокарда перестраивает работу всей сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, следует знать о ее симптомах, методах преодоления и профилактических мерах.

Сердце – орган, который работает всю жизнь без остановок. За 70 лет оно совершает около 3000000 сокращений. Чтобы выполнять такую колоссальную работу, ему нужны питание и кислород, которые поступают по сети коронарных артерий. Если в этой сети возникают нарушения, сердечная мышца начинает “голодать”, это приводит к неприятным ощущениям и представляет опасность для жизни.

В последние 100 лет из-за потребления в большом количестве сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, уменьшения подвижности, курения и стресса возросла частота сердечно-сосудистых болезней.

В практике кардиолога приходится сталкиваться с гипоксией миокарда у пациентов. Большинство жалуются на сжимающую боль за грудиной. Врач осматривает, выявляет причины, назначает дополнительную диагностику и подбирает лечение: лекарственное, хирургическое или комплексное, в зависимости от степени развития гипоксии.

  • Ишемическая болезнь сердца. Частая причина сердечной гипоксии. В стенках сосудов сердца возникает атеросклеротическая бляшка, которая частично или полностью перекрывает просвет артерий. Орган не получает кислорода и питания, что ведет к гипоксии.
  • Тромб. Образуется при разрыве атеросклеротических бляшек. Они закупоривают артерию и приводят к внезапной и тяжелой ишемии мышцы, грозящей инфарктом. Реже тромб попадает в сердце из других органов.
  • Спазм артерий сердца. Временное сокращение мышц в стенке сосуда слегка уменьшает или перекрывает ток крови к органу. Это более редкая причина ишемии.

Человек сталкивается с неприятными проявлениями гипоксии при:

  • сильном эмоциональном стрессе;
  • неадекватной физической нагрузке;
  • холодной температуре внешней среды.

Приходилось осматривать пациентов, которые жаловались на боли за грудиной, выходя на улицу зимой, при температуре -20ºС.

Знать возможные причины гипоксии важно, чтобы избежать появления тяжелых патологий сердца.

  • Курение. Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов. В просвете образуется холестериновая бляшка, что приводит к замедлению кровотока. Эта вредная привычка увеличивает риск возникновения тромбов в коронарных сосудах. Учитывайте, что пассивное курение тоже несет в себе риски.
  • В исследованиях показана связь между диабетом 1-го и 2-го и повышенным риском ишемии миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах усугубляет атеросклероз. Зачастую гипертония наследуется. Если у родителей, бабушек или дедушек были подобные эпизоды, тщательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте специалиста.
  • Высокие уровни холестерина в крови, который является основным компонентом атеросклеротической бляшки. Повышение “плохой” фракции (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) встречается при наследственных нарушениях обмена веществ или диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (фаст-фуд).
  • Высокий уровень триглицеридов, других жиров в крови. Это фактор риск развития атеросклероза сосудов сердца.
  • Ожирение. Приводит к развитию артериальной гипертензии, увеличивает шанс заболеть диабетом, повышает уровень «плохого» холестерина в крови и ведет к гипоксии миокарда.
  • Окружность талии. Больше 89 см у женщин и 102 см у мужчин – признак повышенного риска болезни сердца.
  • Недостаток физической активности. Отсутствие или малое количество этой составляющей здоровья доказано влияет на уровни холестерина и триглицеридов в крови. Рекомендованы аэробные упражнения (быстрая ходьба, бег, плавание) для снижения риска гипоксии миокарда и инфаркта. Спортивная активность снижает артериальную гипертензию.
  • Ишемическая гипоксия (сердечная) – вызвана снижением или нарушением кровотока в артериях.
  • Системная гипоксия (сердечная) возникает, когда в организм не поступает достаточного количества кислорода. Например, при нарушении проходимости дыхательных путей или в условиях высокогорья.
  • Анемическая гипоксия – вариант, когда кислорода достаточно, но снижена способность крови его переносить. Например, при железодефицитной анемии. В таких ситуациях не требуется специального лечения гипоксии, помимо коррекции уровня железа необходимыми препаратами.
  • Гистотоксическая гипоксия – вариант, когда при нормальном содержании кислорода крови и сохранной способности гемоглобина его переносить, нарушены функции клеток сердечной мышцы и кислород не используется. Например, при отравлении цианистым калием.
  • боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
  • сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
  • тахикардия;
  • одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • беспокойство и тревога.

Чтобы выявить гипоксию миокарда, врач проведет обследование. Вначале соберет анамнез, затем осмотрит вас.

После этого он порекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • Снятие кардиограммы (ЭКГ). На кожу накладываются специальные присоски и записывается электрическая активность сердца. Некоторые изменения на пленке, например, диффузные изменения в верхушечной области миокарда, указывают на нарушения кровотока (такие, как гипоксия левого желудочка).
  • Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Специальный УЗИ-аппарат устанавливают на грудную клетку, и врач получает видеоизображение сердца. С помощью метода выявляются участки диффузных изменений миокарда и нарушения сердечных сокращений.

  • Сцинтиграфия (ядерное сканирование). Это самый информативный и дорогостоящий метод диагностики гипоксии сердца. Небольшое количество радиоактивного вещества вводят внутривенно. Оценивая степень насыщения миокарда изотопом, можно сделать вывод о глубине повреждений.
  • Коронарная ангиография. Специальное красящее контрастное вещество вводят в сосуды сердца. С помощью рентген-аппарата получают серию снимков (ангиограмм), по которым анализируется кровоток в артериях и оцениваются признаки гипоксии миокарда.
  • КТ-сканирование сердца. Оценивается наличие кальцификации – достоверного признака атеросклероза артерий. Состояние сосудов анализируется также с применением КТ-ангиографии.
  • Стресс-тест. Вы идете по беговой дорожке в быстром темпе или крутите педали велотренажера, а аппараты фиксируют частоту дыхания, сердечные сокращения и уровень артериального давления. Сердце начинает биться чаще в ответ на физнагрузку и стрессовые условия. В результате появляется возможность выявить проблемы, которые в обычном состоянии не наблюдаются.

Принцип лечения гипоксии миокарда – улучшение кровотока в сердечной мышце. Врач подбирает лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или комплексный подход в зависимости от тяжести состояния.

Схема терапии индивидуальна, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

  • «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
  • Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
  • Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
  • Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.

Статины («Аторвастатин», «Флувастатин», «Ловастатин» и другие) снижают уровень “плохого” холестерина на 25-60% и повышают “хорошие” его фракции. Большинство современных руководств рекомендует статины как препараты выбора пациентам с любой формой атеросклероза, людям 40-75 лет с диабетом и высоким уровнем холестерина, без диабета с риском развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет >7,5%.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
  • «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.
  • Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
  • Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • Отказаться от курения. Обсудите с лечащим врачом стратегии прекращения, избегайте пассивного процесса.
  • Улучшить сопутствующие состояния (диабет и артериальная гипертензия). Эти болезни увеличивают риск возникновения гипоксии миокарда.
  • Перейти на здоровое питание. Снизьте количество насыщенных жиров и увеличьте содержание цельных злаков, фруктов и овощей в рационе. Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Делать физические упражнения. Проконсультируйтесь со специалистом о безопасных для вас аэробных и силовых нагрузках для улучшения кровотока в сердце.
  • Поддерживать вес в норме. Если у вас лишние килограммы, спросите у врача о подходящих способах снижения веса.
  • Снизить стресс. Применяйте специальные техники для релаксации мышц и глубокого дыхания.

Регулярно посещайте врача для медосмотра. Основные факторы риска гипоксии миокарда (высокий холестерин, артериальное давление и диабет) протекают бессимптомно на начальных стадиях. Чем раньше выявляется патология и назначается лечение, тем выше продолжительность жизни и лучше здоровье сердца.

При гипоксии миокарда увеличивается риск развития опасных для жизни осложнений.

  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). При полном перекрытии кровотока в сосудах недостаток крови и кислорода вызывает приступ, а затем отмирание части мышцы. Это осложнение очень серьезно и может привести к летальному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах длительной или тяжелой боли в груди! Вызовите скорую помощь. Врач проведет диагностику и начнет лечение как можно раньше.

  • Нарушения сердечного ритма (аритмии). Ведут к ослаблению сократительной функции и угрожают жизни, так как повышают риск инсульта.
  • Сердечная недостаточность. Во время инфаркта гипоксия миокарда левого желудочка может повредить мышцу сердца и нарушить ее способность перекачивать кровь по телу. В этом случае орган не справляется с нагрузкой. Возникают отеки, одышка, возрастает риск смерти.

Гипоксия миокарда – основная причина смертности во всем мире. Она встречается у молодых и взрослых, мужчин, женщин, у людей с разными болезнями. Особо часто провоцируется ишемической болезнью сердца. Гипоксия повреждает мышцу и нарушает функцию перекачивания крови. Грозное последствие резкой и тяжелой блокады коронарных артерий – инфаркт. Другие осложнения: серьезные нарушения ритма, аритмии, и сердечная недостаточность.

Симптомы и лечение гипоксии миокарда – то, что должен знать каждый думающий о своем здоровье человек. Самый яркий симптом – стенокардия, сильная боль в груди. Она ощущается как тупая, сжимающая, тяжелая. Боль отдает в левую руку, лопатку, спину, шею, нижнюю челюсть. Боль появляется при сильном стрессе, физической нагрузке, и длится 1-5 минут.

В арсенале современных врачей есть методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью. Цель терапии – восстановить приток крови к сердцу. Применяются лекарственные и хирургические способы: ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.

Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Термином «гипоксия» называют любую кислородную недостаточность в тканях и органах. Разнообразные причины вызывают снижение содержания кислорода, а без него клетки организма не способны вырабатывать энергию на свое существование и погибают.

Анаэробным (бескислородным) способом «добывания» энергии обладают некоторые жизненные органы, но он не обеспечивает полных потребностей по расходу. Если не вмешаться в этот процесс с помощью лечения, наступит стадия необратимых некротических изменений.

Гипоксия миокарда — патологическое состояние «голода» сердечной мышцы. Оно возможно в двух видах:

  • локальная гипоксия — когда кислорода не хватает только миокарду;
  • как частное проявление общей недостаточности в организме.
Читайте также:  Аритмия без патологии сердца

Болезни сердечной мышцы снижают ее силу, нарушают доставку крови к тканям и переводят патологию с местного на общий уровень.

Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:

  • недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
  • нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
  • срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
  • нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
  • действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
  • циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.

В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.

Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.

Для умеренной гипоксии характерно:

  • тахикардия, групповые экстрасистолы, приступы пароксизмального нарушения ритма, это вызвано усилением частоты сердечных сокращений для компенсации подачи крови к внутренним органам;
  • одышка — физиологический механизм повышения вентилирующей способности легких;
  • посинение губ и пальцев;
  • боли в области сердца типа приступов стенокардии.

При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.

Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:

  • преобладающего механизма развития патологии;
  • степени выраженности и длительности гипоксии;
  • условий среды, в которой проживает пациент;
  • индивидуальной чувствительности человека к недостатку энергии.

Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.

Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:

  • по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
  • при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
  • при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.

При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).

Дальнейшее течение заболевания приводит к:

  • изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
  • повышению концентрации в крови углекислого газа;
  • снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.

Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:

  • необходимо насыщение воздушной смеси кислородом через вдыхание, в тяжелом состоянии перевод больного на искусственную вентиляцию легких;
  • при анемиях — переливание компонентов крови, введение препаратов железа;
  • использование антидотов при отравлении токсическими веществами;
  • устранение бронхоспазма и терапия болезней легких;
  • выведение накопившихся шлаков, восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
  • улучшение сократимости мышцы сердца, устранение признаков сердечной недостаточности;
  • нормализация кровообращение по артериям и венам, исключение застоя и механических препятствий;
  • улучшение реологических (вязкости) свойств крови.

Пациентам-хроникам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки в парках и скверах позволяют дышать более чистым воздухом, усилить вентиляцию легких.

При обострении рекомендуется ограничить двигательный режим.

Лекарственные препараты, усиливающие устойчивость миокарда к кислородной недостаточности, называются антигипоксантами. Они подразделяются на 3 группы:

  • имеющие широкий спектр действия (прямые);
  • непрямого воздействия;
  • смешанные.

Антигипоксанты прямого действия стимулируют энергетические процессы в тканях сердечной мышцы за счет:

  • восстановления аэробного и усиления анаэробного способов получения энергии через активизацию дыхательных ферментов цитохрома С, убихинона;
  • утилизации накопившихся шлаков, остатков кислот;
  • уменьшения воздействия свободных окислителей-радикалов;
  • защиты коронарных сосудов;
  • снятия ишемии миокарда;
  • имеющихся антиаритмических свойств;
  • восстановления связей с центрами головного мозга.

В группу входят такие препараты:

  • Милдронат,
  • Мексидол,
  • Актовегин,
  • Оксибутират натрия,
  • Бетимил,
  • Неотон,
  • Пирацетам,
  • Предуктал,
  • Цитомак.

При непрямом воздействии эффект обеспечивается переводом сердца на меньший уровень потребления кислорода. Препараты одновременно понижают все процессы метаболизма. Они необходимы в экстренной ситуации на короткий срок, чтобы повысить выживаемость тканей. Длительное введение невозможно, поскольку снизится умственная работа головного мозга.

Подобным воздействием обладают:

  • успокаивающие и снотворные лекарства;
  • средства, применяемые для общего наркоза;
  • некоторые блокаторы кальциевых каналов;
  • часть α-адреноблокаторов.

Эти средства позволяют пережить трудный период, стимулировать приспособительные процессы в сердце, но не обеспечивают устойчивой адаптации к стрессам.

Препараты смешанного действия обладают свойствами обеих предыдущих групп. К ним относятся лекарства, разработанные и полученные из растений в сочетании с витаминными комплексами (витаминов Е, А, группы В, Д, С) и необходимыми для миокарда микроэлементами (калий, магний, железо, селен, хром и другие).

Показаны при хронической форме гипоксии, особенно в лечении детей и пожилых людей.

В терапии хронических форм рекомендуется использовать растительные сборы, отвары трав. Их можно составить самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.

К средствам выраженного действия относятся:

  • боярышник,
  • болотный аир,
  • арника,
  • донник,
  • крапива,
  • черная смородина (листья и плоды),
  • рябина (плоды),
  • мелисса,
  • липа (листья).

Умеренное действие оказывают:

Слабыми антигипоксантами считаются:

Лечение гипоксии следует начинать как можно раньше. Развитие необратимых изменений в миокарде можно предотвратить с помощью растительных средств, принимая их в отварах.

источник

Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:

  • недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
  • нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
  • срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
  • нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
  • действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
  • циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца.

Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

Развитию гипоксии способствуют следующие причины:

  • Длительное пребывание в душном помещении или на высоте в горах. В таком случае человек дышит воздухом, который отличается низким содержанием кислорода.
  • Гемолиз эритроцитов или малокровие. Кислородное насыщение крови ухудшается на фоне снижения способности гемоглобина прикреплять молекулы кислорода.
  • Отравление ядовитыми веществами, тяжелыми металлами, угарным газом. При этом ткани организма утрачивают способность поглощать кислород.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Инфаркт миокарда, сахарный диабет, васкулиты, патофизиология сердца. Эти заболевания усугубляют кровообращение или полностью блокируют его, что происходит по причине повреждения сосудов.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Вредные привычки.

Не исключено, что вызвать заболевание может сочетание нескольких факторов.

Рентгенограмма легких больного туберкулезом: темные пятна слева и справа указывают на отсутствие нормальной легочной ткани

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.

В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

В медицине гипоксией называют комплексные изменения в организме плода, которые происходят из-за недостатка поступления кислорода. Это отклонение в развитии эмбриона по статистике бывает приблизительно в 10% случаев.

Главными причинами возникновения гипоксии у плода являются курение и болезни будущей мамы. Это, главным образом, анемия (), заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек; сахарный диабет. Также гипоксии способствуют , патологии плаценты, аномалии родовой деятельности и её осложнения.

Причиной гипоксии могут стать и заболевания самого плода: гемолитическая болезнь, внутриутробное инфицирование, пороки развития, сдавливание головки во время родов.

Находясь в материнской утробе, плод ещё не может дышать сам и получает кислород для роста и развития от мамы. Происходит это через плаценту. Кислород из крови матери поступает в кровь будущего ребёнка.

Тяжелая степень гипоксии может перерасти в ишемию, некрозы тканей и закончиться летально.

Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:

  • по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
  • при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
  • при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.

При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).Дальнейшее течение заболевания приводит к:

  • изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
  • повышению концентрации в крови углекислого газа;
  • снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.

Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:

  • необходимо насыщение воздушной смеси кислородом через вдыхание, в тяжелом состоянии перевод больного на искусственную вентиляцию легких;
  • при анемиях — переливание компонентов крови, введение препаратов железа;
  • использование антидотов при отравлении токсическими веществами;
  • устранение бронхоспазма и терапия болезней легких;
  • выведение накопившихся шлаков, восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
  • улучшение сократимости мышцы сердца, устранение признаков сердечной недостаточности;
  • нормализация кровообращение по артериям и венам, исключение застоя и механических препятствий;
  • улучшение реологических (вязкости) свойств крови.

Гипоксия миокарда может быть вызвана такими причинами:

  • низкое содержание кислорода в атмосферном воздухе;
  • заболевания легких с нарушением в них газообмена;
  • снижение количества крови, протекающей через участок миокарда, вследствие патологии коронарных артерий;
  • ухудшение способности крови переносить кислород, например, при отравлении угарным газом;
  • нарушение утилизации кислорода самими клетками, например, при отравлении цианидами, тяжелыми металлами.

Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью.

Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.

Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:

  • Острая. Появляется внезапно, практически в 99% случаев наступает быстрая смерть пациента.
  • Хроническая. Способна существовать многие годы и проявляется только при сформированном патологическом поражении органа.

На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.

На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.

  • Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
  • Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
  • Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
  • Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
  • Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
  • Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
  • Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

    Среди косвенных факторов выделяют:

    • сахарный диабет;
    • неправильный рацион питания;
    • патологии ЦНС;
    • повышение уровня холестерина.

    Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

    Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:

    • понижением работоспособности;
    • общей слабостью;
    • раздражительностью;
    • сонливостью;
    • перепадами настроения;
    • стрессами;
    • чрезмерной потливостью.

    Симптомы острой формы заболевания:

    • отсутствие дыхания;
    • остановка ритма;
    • смерть.

    При тяжелой степени отмечаются:

    • скачки давления;
    • одышка;
    • нарушение дыхания;
    • цианоз;
    • болевые ощущения в груди сдавливающего характера;
    • учащенное сердцебиение.

    На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.

    Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

    • пульсоксиметрию;
    • измерение давления в динамике;
    • электрокардиограмму;
    • эхокардиографию;
    • общий и биохимический анализ крови.

    Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

  • Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
  • Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  • Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
  • Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

    Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

    Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать.

    Гипоксия – это состояние, которое характеризуется недополучением кислорода организмом вследствие развития патологических процессов. Из-за этого начинается постепенное отмирание клеток, что приводит к необратимым последствиям и в тяжелых случаях к смерти.

    Гипоксия миокарда – одно из самых опасных заболеваний, поскольку в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Эта патология развивается параллельно с ишемией, стенокардией и другими кардиологическими недугами.

    Из-за недостатка кислорода клетки сердца гибнут, что приводит к некрозу миокарда.Что это такое? Это полное или частичное отмирание тканей, вызванное сбоем или прекращением коронарного кровотока. Также гипоксия может привести к полной остановке сердца, если объем поступающего кислорода снижен до 80% и меньше от требуемого для нормальной работы.

    Типы гипоксии по скорости возникновенияКроме того, существует две формы заболевания:

    • острая – проявляется спонтанно и, как правило, приводит к быстрой смерти пациента;
    • хроническая – может несколько лет не давать знать о себе. Обнаружить такое заболевание можно только при всестороннем обследовании сердца.

    Гипоксия сердца – это состояние, к которому в большей мере склонны люди с кардиологическими заболеваниями. Среди причин, которые приводят к подобному недугу, выделяют:

  • нарушение работы сердца вследствие инфаркта;
  • малокровие;
  • наличие пневмонии или сахарного диабета;
  • недостаток воздуха в помещении, где находится человек;
  • отравление химикатами или вредными испарениями.
  • К другим внешним факторам, вызывающим дефицит кислорода, относят как излишнюю, так и недостаточную физическую активность, неправильное питание и злоупотребление алкоголем и сигаретами. Кроме того, недуг может развиться на фоне патологии центральной нервной системы, повышенного уровня холестерина или травм дыхательной системы.

    Симптомы дефицита кислорода зависят от стадии заболевания, а также фактора, вызвавшего гипоксию. Например, при отравлении химикатами или тяжелыми металлами человек теряет сознания, а работа сердца замедляется.

    К основным проявлениями гипоксии миокарда относят:

    • снижение работоспособности;
    • быстрая утомляемость и постоянная сонливость;
    • чувствительность;
    • резкие смены настроения;
    • излишняя потливость.

    Пациент дышит кислородной смесью, подаваемой аппаратом, через маску, врач может изменять концентрацию кислорода

    Симптомы дыхательной недостаточности

    Гипоксия может встречаться у детей

    Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.

    Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.

    С целью постоянного мониторного наблюдения пациенту с острым инфарктом накладывают электроды, информация поступает на рабочее место персонала, сопровождается звуковой сигнализацией, что позволяет быстро реагировать при срыве ритма

    Для умеренной гипоксии характерно:

    • тахикардия, групповые экстрасистолы, приступы пароксизмального нарушения ритма, это вызвано усилением частоты сердечных сокращений для компенсации подачи крови к внутренним органам;
    • одышка — физиологический механизм повышения вентилирующей способности легких;
    • посинение губ и пальцев;
    • боли в области сердца типа приступов стенокардии.

    При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.

    Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

    При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления.

    Симптомы гипоксии миокарда зависят от ее выраженности и длительности. Это определяет степень повреждения клеток, возможность их разрушения и обратимость нарушений. Острая гипоксия может проявляться такими изменениями:

    • ишемия – временное, обратимое состояние, которое клинически выражается приступом стенокардии;
    • некроз – необратимый процесс, являющийся основой инфаркта миокарда.

    Основной симптом стенокардии – боль за грудиной.

    Чтобы получить возможность своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо тщательно изучить симптомы гипоксии миокарда. Они проявляются следующим образом:

    • перебои в функционировании сердца, учащение его сокращений;
    • повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости;
    • появление одышки, развивающейся даже при минимальной физической активности;
    • нервозность, раздражительность, проблемы со сном;
    • снижение аппетита;
    • чрезмерная потливость;
    • боли в области грудной клетки.

    Если имеют место перечисленные признаки, человеку необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу. После сбора анамнеза и изучения истории болезни врач назначит обследование, которое позволит поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение.

    Важно! Даже если изначально у человека наблюдается умеренная гипоксия миокарда, проявления которой достаточно слабы, со временем состояние будет только усугубляться, осложняясь дополнительными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Каждая стадия гипоксии миокарда характеризируется своими симптомами и схемами лечения.

    Читайте также:  Что вводят при аритмии
    Тахикардия На начальной стадии учащается сердцебиение, поскольку орган пытается восстановить снабжение органов кислородом. Это приводит к снижению сократительной функции. Так возникает аритмия, что может вызвать фибрилляцию желудочков
    Снижение работоспособности На следующей стадии наблюдается высокая утомляемость, постоянное желание спать даже после продолжительного сна, нервозность, повышенное потоотделение
    Перепад давления Из-за резкого скачка, от низкого до высокого, возникает коллапс в работе сердца и в дыхательной системе. Это вызывает одышку, утяжеляется дыхание. Всё переходит в цианоз – синеют части тела.
    Снижение моторики других органов Поскольку мозг старается экономить воздух для питания миокарда
    Сбой кислотно-щелочной среды Организм самостоятельно расщепляет углеводы для получения дополнительного кислорода. Это способствует накоплению вредоносных веществ в слоях миокарда, а это ускоряет процесс парализации сердца

    Гипоксия миокарда со всеми перечисленными симптомами может сразу же перейти в последнюю стадию, которая является очень опасной.

    Важно! Болезнь проявляется в двух формах. Во время острой стадии проявляются все основные симптомы и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. У больного есть всего пара часов. Хроническая — может длиться несколько лет.

    Основная опасность гипоксии миокарда левого желудочка в том, что на критической стадии может мгновенно остановиться дыхание и сердцебиение. Летальный исход может быть предотвращён только в случае немедленного оказания медицинской помощи.

    Несколько иначе выглядят симптомы гипоксии миокарда, спровоцированной закупоркой коронарной артерии. Данное состояние возникает из-за образования бляшки и тромба на ней. Даже при незначительном перекрытии просвета человек будет испытывать острую боль в момент спазма артерии.

    Дискомфортные ощущения могут проявляться на фоне курения, повышенных показателей кровяного давления, скачка адреналина, вызванного стрессом или высокой физической активностью.

    На развитие инфаркта указывает жгучая боль с левой стороны грудной клетки, которая иногда отдает под лопатку или руку. Причем справиться с болевым синдромом не удается даже после приема препарата «Нитроглицерин». Такое состояние требует безотлагательного вызова бригады скорой помощи.

    Результаты ЭКГ — это, по сути, график, который отражает, как изменяется суммарный вектор электрического тока в сердечной мышце с течением времени, который вызван возбуждением как водителей ритмов (особых структур в сердце), так и, собственно, клеток миокарда.

    Проведение ЭКГ в 12-ти стандартных отведениях (специальных точках на теле человека, куда накладывают чувствительные электроды) дает врачу понимание, в каком из отделов сердца происходит нарушение проведения нервного импульса, что может быть связано с состоянием гипоксии миокарда.

    Каждый участок на кардиограмме отвечает за тот или иной период распространения импульса по сердечной мышце. Возникновение гипоксии миокарда может привести к таким изменениям сегментов ЭКГ, как:

    • элевация (подъем над уровнем изолинии) сегмента ST;
    • депрессия (снижение над уровнем изолинии) сегмента ST;
    • появление патологического зубца Q;
    • появление остроконечного зубца Т;
    • появление отрицательного зубца T;
    • нарушения сердечного ритма, развитие внутрисердечных блокад нервных импульсов и т.д.

    Благодаря ЭКГ в динамике патологического процесса врач может понять, идет ли речь о локальной или общей гипоксии миокарда, развились ли необратимые изменения в тканях сердца, острым ли является процесс нарушения работы сердца или выявлены исходы перенесенных пациентом ишемических явлений (появления рубцов на месте инфаркта и т.д.).

    Циркуляторная гипоксия требует корригирующей операции на сердце либо сосудах. Затем применения сердечных гликозидов и прочих препаратов с кардиотропным эффектом. Иногда показано лечение кислородом. Поэтому, основная задача каждого человека – устранить причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

    Именно это поможет избежать самых страшных и непоправимых последствий данного заболевания. А энергии нам нужна для всего: для функционирования органов и систем (к примеру, работы сердца, сокращения стенок кишечника), для нашей умственной и физической деятельности.

    Дыхательная гипоксия. Возникает при нарушении способности организма получать кислород в связи с патологией органов дыхания. Состояние рассеянности и дезориентации после внезапного ухудшения памяти. Резкий переход из состояния возбуждения, эйфории, повышения адреналина в состояние заторможенности и вялости.

    Частая смена настроения, впадение в крайности, желание смеяться и плакать без особых причин. Нарушение речи и зрения. Вовремя начатое лечение позволит предотвратить негативные последствия и избежать осложнений. В некоторых случаях, достаточно проветривания помещения и прогулки на свежем воздухе.

    А в случае, если страдает головной мозг, к лечению подключается невролог. Острая или молниеносная гипоксия, а также тяжёлая степень хронической гипоксии требует проведения срочных реанимационных мер. Поэтому в этих случаях нужно безотлагательно вызвать скорую помощь.

    Выраженность изменений клеток зависит от тяжести гипоксии. В дальнейшем такие клетки подвергаются распаду и фагоцитозу, что приводит к образованию очагов размягчения; однако возможно и постепенное восстановление нормальной структуры клеток.

    На фоне состояния оглушения выявляются мнестические, гностические, праксические нарушения, симптомы поражения мозжечка и экстрапирамидной системы, а также другие органические симптомы. В дальнейшем при восстановлении функций (иногда далеко не полном) долго сохраняются неврастеноподобные симптомы, характерные для постгипоксической астении.

    Кислородное голодание – причина тяжелых патологий головного мозга, сердца, печени, почек. Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу. Если это хроническое кислородное голодание, то обычно причина – болезни сердца или крови. Соответственно, коррекцией занимается кардиолог или терапевт.

    Гипоксия – это нарушение доставки кислорода к тому или иному органу. В некоторых случаях это нарушение может быть настолько сильным.

    Что за довольно короткий промежуток времени наступает гибель самих клеток и нарушается работа всего органа.

    Гипоксия миокарда – это состояние, при котором сердечная мышца, а миокард – это и есть мышца сердца, не получает нужного количества кислорода. Такое состояние может развиться при наличии ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда, при стенокардии и при других заболеваниях сердца.

    При этом от нехватки кислорода сильно страдают клетки миокарда, на клеточном уровне сильно нарушается их дыхание, что приводит к гибели. А гибель клеток миокарда в сою очередь приводит к некрозу сердечной мышцы. А некроз – это состояние, при котором начинается отмирание тканей.

    По степени тяжести гипоксия миокарда подразделяется на лёгкую, умеренную, тяжёлую и смертельную или критическую. У каждой степени гипоксии есть и свои признаки гипоксии миокарда.

    Сначала наблюдается частое сердцебиение, что носит название тахикардии. То есть сердце за счёт усиленной работы пытается компенсировать недостаток кислорода. Затем начинается ослабление сократительной способности самого миокарда.

    Давление в самом начале гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда.

    При молниеносной форме гипоксии миокарда выше перечисленных симптомов может и не быть. Происходит мгновенная остановка сердца и прекращение дыхания.

    Признаки гипоксии миокарда практически всегда налицо. Не заметить их очень и очень сложно. Самым явным последствием гипоксии миокарда будет инфаркт. Именно поэтому каждый человек, который страдает болезнями сердца, должен с большим вниманием относиться к своему здоровью и делать всё для того, чтобы такое состояние не развилось.

    Нередко гипоксия миокарда возникает при очень сильных физических нагрузках. Если такое происходит, то рекомендуется прекратить нагружать организм физически и сделать передышку. А ещё гипоксия миокарда может появиться при курении. Именно поэтому рекомендуется бросить курить.

    Сердце представляет собой самый главный орган человека, который необходимо беречь и оберегать. Но что делать, если с ним проблемы? Так ли опасна гипоксия миокарда, и чем она грозит?

    Диагноз гипоксии слышат сейчас многие, но особенности патологии мало кто знает. Что же такое гипоксия сердца и как её лечить?

    Гипоксия – это недостаточное получение кислорода тем или иным органом организма. Существует множество видов данной патологии. Что касается гипоксии сердца, её ещё называют гипоксией миокарда — это когда сердечная мышца сердца миокарда ощущает дефицит кислорода.

    При этом от дефицита кислорода сильно нарушаются функции клеток сердечной мышцы, они перестают дышать, что приводит их к гибели. А гибель клеток миокарда в свою очередь является началом некроза (отмирание клеток) миокарда.

    В первую очередь больной начинает страдать от учащённого сердцебиения, такое состояние называется тахикардия. Почему это происходит? Очень просто, потому что сердце, которому не хватает кислорода, пытается компенсировать этот дефицит, ускоряя свою работу.

    Сердечная мышца испытывает необоснованную нагрузку и начинает слабеть. Отсюда возникают сбои в работе самого органа и аритмии. Итог подобного состояния может быть совсем не утешительным, вплоть до фибрилляции желудочков.

    Давление в ходе кислородного недостатка может повыситься, но потом оно резко снижается. При молниеносной форме данной патологии выше перечисленных признаков может и не быть. Имеет место мгновенный летальный исход при остановке сердца.

    Симптомы гипоксии сердца бывают разными и практически всегда зависят от стадии заболевания, длительности воздействия и причин развития.

    Острая гипоксия отличается более яркой картиной и тяжёлыми быстро развивающимися последствиями для организма, которые часто являются необратимыми. Признаки умеренной гипоксии миокарда или хронической говорят о медленном развитии заболевания, позволяют организму больного адаптироваться к ней, поэтому такие больные, испытывая хронические лёгочные заболевания, живут долгое время без серьёзных приступов. Хотя эта стадия заболевания тоже приводит к необратимым последствиям.

    Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:

    • преобладающего механизма развития патологии;
    • степени выраженности и длительности гипоксии;
    • условий среды, в которой проживает пациент;
    • индивидуальной чувствительности человека к недостатку энергии.

    Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.

    Кислородное голодание миокарда – серьезная патология, которая может привести к нарушению работы сердца, показание для срочной медицинской помощи. Гипоксия сердца сопровождает многие заболевания.

    Главная опасность гипоксии, которая вызвана в миокарде как локальной ишемией, так и общим дефицитом кислорода, — в развитии неотложных состояний, вызванных острой сердечной недостаточностью или остановкой сердца. В таком случае без реанимационных мероприятий человек обречен.

    Однако часто явления гипоксии миокарда оканчиваются осложнениями ИБС — инфарктом или длительным приступом стенокардии. В таких ситуациях также необходима медицинская квалифицированная помощь как можно ранее, поскольку длительная ишемия миокарда приведет к некрозу сердечной мышцы и соответствующим осложнениям.

    Этот патологический процесс приводит к тому, что миокард теряется свою сократительную способность. У человека развивается и прогрессирует такое состояние, как сердечная недостаточность. Снижение скорости кровотока из-за этого вызывает явления гипоксии в других тканях и органах.

    Гипоксия миокарда – это его кислородное голодание, являющееся очень опасным состоянием. В результате недостаточного снабжения кислородом клеток сердечной мышцы некоторые ее участки начинают отмирать. Это приводит к развитию инфаркта. Он несет существенную угрозу для здоровья и жизни человека.

    При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).

    Дальнейшее течение заболевания приводит к:

    1. Лабораторные развернутые анализы крови.
    2. ЭКГ, в том числе, суточный мониторинг при наличии показаний.
    3. Эхокардиография.

    Перечисленных методов диагностики достаточно для того, чтобы оценить общее состояние сердца, подтвердить предварительный диагноз, исключить наличие сопутствующих заболеваний. Дополнительно доктора проводят пульсоксиметрию – это исследование, позволяющее получить информирование о степени насыщения организма кислородом.

    Если человек работает на производстве, постоянно находится в неблагоприятных условиях, для определения причины гипоксии может быть рекомендовано проведение анализа вдыхаемого им воздуха. Это позволит выявить вредные вещества, влияющие на работу сердца, а также получить информирование об их концентрации.

    1. Пешие прогулки пациента на свежем воздухе . Они будут способствовать обогащению организма кислородом, восстановлению здоровой работы сердца.
    2. Прием антигипоксантов. Речь идет о препаратах, восстанавливающих обменные процессы в миокарде, нормализующих работу пораженных клеток. Также средства проявляют антиаритмическое действие, способствующее восстановлению сердечных ритмов.
    3. Диета, предполагающая употребление продуктов с большим содержанием железа. Оно стимулирует процессы кроветворения.
    4. Нормализация эмоционального состояния, потому как стрессы также негативным образом сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы , провоцируя появление проблем в ее работе.

    В более серьезных ситуациях, когда гипоксия возникла на фоне какого-либо заболевания, изначально будет проводиться его лечение. Устранение первопричины позволит нормализовать состояние здоровья пациента, восстановить функцию и здоровье миокарда.

    Если говорить о лечении гипоксии миокарда народными средствами, то от него лучше отказаться. Никакие отвары и настойки не восстановят естественную работу клеток сердечной мышцы, не справятся с кардиологическими заболеваниями.

    Единственное, что можно использовать из народных лекарств – настойки валерианы или пустырника. Они помогают стабилизировать эмоциональный фон, повысить стрессоустойчивость, что благоприятно сказывается на общем самочувствии и здоровье человека.

    В остальных случаях нужно проходить медикаментозное лечение, и только препаратами, назначенными врачом, не нарушая дозировку и продолжительность курса приема. В таком случае лечение гипоксии миокарда окажется максимально результативным, позволит избежать серьезных последствий данного состояния.

    Протекание беременности иногда сопряжено с проблемами развития плода. Некоторые из них могут иметь серьёзные последствия. Поэтому будущая мама должна владеть информацией о возможных нарушениях, чтобы не допустить их появления.

    Диагностику кислородного голодания делают на основе оценки состояния плода. Так, с помощью метода аускультации (выслушивания сердцебиения плода стетоскопом) врач оценивает частоту сердечных сокращений, звучность тонов сердца и наличие шумов. Но этот метод может дать неточные результаты.

    Кардиотокографию (КТГ) для диагностики гипоксии применяют наиболее часто. Она проводится с помощью ультразвукового датчика, который фиксируется на животе беременной в специальной точке. При этом сердечные сокращения фиксируются письменно. При такой диагностике большое значение имеет частота сердечных сокращений.

    Ещё один метод диагностики гипоксии плода — допплерометрия. Это исследование кровотока в сосудах матки, пуповины и плода, то есть в системе «мать — плацента — плод». Такое исследование позволяет оценить степень гипоксии и прогнозировать её последствия.

    Хроническую гипоксию плода лечат комплексно, начиная с основного заболевания матери. Далее проводится терапия для нормализации плацентарного кровообращения.

    Беременной при этом рекомендуют соблюдение постельного режима для улучшения кровоснабжения матки. Кроме этого, лечение направляется на уменьшение вязкости крови и снижение склонности к образованию тромбов.

    Для этого беременной назначают реополиглюкин, курантил, низкие дозы аспирина. Также для лечения применяется эссенциале-форте или липостабил с целью улучшения проницаемости клеток для кислорода, витамины Е и С.

    Когда комплексная терапия не приводит к улучшению состояния, то в случае достижения плодом жизнеспособности прибегают к экстренному родоразрешению путем кесарева сечения.

    Беременной женщине следует помнить, что курение является медленным убийством ребёнка. Ведь никотин как раз и вызывает гипоксию плода. Планируя беременность, учтите, что и курение будущего папы влияет на развитие кислородного голодания. Проявите любовь и ответственность с утробы! И пусть плод дышит здорово!

    Специально для Елена ТОЛОЧИК

    Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма.

    В случае незначительной формы данной патологии терапия не предусматривается. Если же дело касается тяжелой формы кислородного , тогда все усилия специалистов направляются на улучшение маточно-плацентарного кровообращения, а также на восстановление обменных процессов плода.

    Помимо многочисленных лекарственных препаратов, будущей мамочке может быть назначена еще и аквагимнастика наряду со специальными дыхательными упражнениями. Роды при наличии данной патологии принимаются с обязательным кардиомониторным наблюдением, которое дает возможность отслеживать общее состояние плода.

    Направлено на улучшение поступления кислорода к тканям матери и плода.

    Уменьшение физических и эмоциональных нагрузок, соблюдение дозированного постельного режима Показано при имеющейся гипоксии и отставании плода в развитии. Способствует уменьшению тонуса сосудов и улучшает поступление крови к матке.

    Полноценное питание Важно для получения организмом будущей матери всех необходимых питательных веществ.

    Гипербарическая оксигенация во время беременности Применятся кислород под давлением , которое превышает атмосферное. Процедура проводится в специальных медицинских барокамерах.

    При дыхании газовой смесью под давлением искусственно улучшается доставка кислорода к тканям. Показания к назначению процедуры — уже развивавшаяся гипоксия плода и все состояния, которые могут к ней привести.

    Кислородотерапия во время беременности Поступление кислорода в организм матери улучшается при вдыхании 40-60% кислородно-воздушной смеси 1-2 раза в день. Также рекомендуется принимать кислородный коктейль или пену в течение 10 минут по 150-200 мл за 1,5 часа до еды или спустя 2 часа после еды.

    Имеет несколько направлений:

    • Лечение основного заболевания матери врачами смежных специальностей — например, сахарного диабета , заболеваний органов дыхания.
    • Нормализация кровотока в системе «мать — плацента — плод».
    • Расслабление мускулатуры матки.
    • Нормализация текучести и свертываемости крови.
    • Улучшение обмена веществ в матке и плаценте.
    • Комплексное назначение лекарственных средств с учетом одной или нескольких причин и индивидуальной переносимости препаратов будущей матерью.

    Проводится при выраженных изменениях в маточно-плацентарном кровотоке и недостатке поступления кислорода к плоду. Лекарственные средства могут назначаться как в виде уколов, так и таблеток.

    Группа препаратов Представители Механизм действия Применение
    Улучшение маточно-плацентарного кровотока
    Эстрогены Наиболее часто применяется Сигетин, который оказывает слабое эстрогеноподобное действие.

    Реже — Фолликулин, Синестрол.

    • Повышают проницаемость плаценты, способствуя переходу питательных веществ и глюкозы от матери к плоду.
    • Улучшают обмен веществ в эндометрии (слизистой оболочке матки).
    Сигетин вводится внутривенно по 2-4 мл на 20 мл 40% раствора глюкозы. При необходимости препарат в такой же дозе повторно вводят с интервалом в 30 минут (не более 5 раз!). Не назначается во время родов и маточного кровотечения .

    Наилучший эффект достигается при комплексном применении с препаратами, расширяющими сосуды и улучшающими кровоток.

    Препараты, разжижающие кровь, расширяющие сосуды и улучающие кровоток
    Антиагреганты или антикоагулянты Дипиридамол (Курантил), Ксантинола никотинат (Никотиновая кислота), Пентоксифиллин (Трентал)
    • Тормозят образование и склеивание тромбоцитов (элементов крови, участвующих в свертывании).
    • Уменьшают количество фибриногена — белка-основы кровяного сгустка (тромба).
    • Понижают вязкость крови.
    • Улучшают кровоток в мелких сосудах.
    • Способствуют поступлению кислорода к тканям.
    • Умеренно расширяют мелкие сосуды.
    • Дипиридамол назначается по 1-2 таблетки три раза в сутки. Практикуется использование в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
    • Пентоксифиллин — внутривенно капельно в течение 7 дней на 0,9% физиологическом растворе или 5% растворе глюкозы, затем — внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
    • Ксантинола никотинат — вначале внутримышечно по 2 мл в течение нескольких дней, затем — по 1 таблетке внутрь 3 раза в сутки.

    Общий курс лечения — 2-3 недели.

    При необходимости некоторые препараты применяются более длительно, под контролем показателей свертываемости крови, один раз в две недели: фибриноген, тромбиновое время и другие.

    Средства, понижающие тонус мышц матки
    Токолитики — для предупреждения развития преждевременных родов Гинипрал , Атозибан (Трактоцил), Нифедипин
    • Понижают тонус и интенсивность сокращения мышц матки.
    • Подавляют преждевременные родовые схватки, в том числе вызванные окситоцином (гормоном, вызывающим схватки).

    Гинипрал имеет побочный эффект : вызывает учащение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Поэтому его применяют совместно с препаратами, нормализующими сердечный ритм (например, Верапамилом).

    Гинипрал вначале вводится внутривенно капельно при помощи автоматического инфузионного насоса (линиомата) в течение 48 часов. Доза: 5 мг в 400 мл 0,9% физиологического раствора. Затем, если острые схватки приостанавливаются, препарат назначается по одной таблетке каждые 3 или 4-6 часов. Длительность лечения определяется врачом.

    Нифедипин назначается с 16 недели беременности по 1 таблетке 2-3 раза в день. Длительность применения определяется врачом.

    Атозибан вводится внутривенно капельно, медленно, в три этапа на протяжении 48 часов. Вызывает меньше побочных действий , применяется с 24 по 33 неделю беременности.

    Спазмолитики Но-шпа, Дротаверин , Папаверин
    • Подавляют сокращения мышц матки, желудка и кишечника , мочевыводящих путей.
    • Расширяют сосуды и улучшают кровоток.
    В остром периоде один из препаратов назначается внутримышечно на несколько дней. Затем рекомендует применение папаверина в прямую кишку в виде свечей дважды в день. Курс — 7-10 дней. При необходимости курсы лечения повторяются.

    В третьем триместре беременности спазмолитики применяют с осторожностью , поскольку они могут размягчать шейку матки, приводя к ее преждевременному раскрытию.

    Препараты магния Магний В6, Магний сульфат
    • Понижают способность мышц матки сокращаться;
    • Усиливают кровоток в сосудах матки;
    • Уменьшают спазм сосудов;
    • Улучшают работу клеток головного мозга у плода и матери;
    • Способствуют понижению артериального давления у матери;
    • Защищают ткани головного мозга плода от повреждения: уменьшают частоту возникновения детского церебрального паралича и кровоизлияний в желудочки головного мозга при преждевременных родах;
    • Пиридоксин (витамин В 6) улучшает выработку белка.
    При преэклампсии и эклампсии для понижения артериального давления вводится сульфат магния внутривенно, медленно, по схеме — во избежание передозировки.

    При повышенном тонусе матки и угрозе преждевременных родов назначается магний В6 внутрь по 1 таблетке два раза в день. Курс — 2-3 недели, при необходимости — дольше.

    Препараты для улучшения обмена веществ и повышения устойчивости тканей плода к кислородной недостаточности
    Антиоксиданты — защищают от повреждения и улучают обменные процессы в тканях матери и плода
    • Витамины Е и С;
    • Аминокислоты — компоненты для образования белка.
    • Влияют на все обменные процессы, происходящие в клетках: дыхание, образование энергии, синтез белков и другие.
    • Улучают доставку, а также поглощение кислорода и глюкозы тканями.
    • Предупреждают разрушение эритроцитов.
    • Актовегин вначале назначается внутривенно по 4-5 мл на 200-400 мл раствора глюкозы, через день. Курс — 10 дней. Затем — по одному драже три раза в день. Курс — 2 недели.
    • Витамин Е — по 1 капсуле в сутки (400 МЕ/400 мг) внутрь во время или после еды. Курс — 2-3 недели.
    • Растворы аминокислот — по 400 мл внутривенно капельно, через день. Курс — 5-10 вливаний.
    Нейропротекторы — средства, предупреждающие повреждение нервных клеток у плода Инстенон — наиболее эффективный препарат с незначительными и невыраженными побочными действиями.
    • Улучшает кровообращение в сосудах головного мозга;
    • Повышает усвоение нервной тканью кислорода и глюкозы, улучшает передачу нервного импульса по нервным волокнам;
    • Улучшает работу сердечной мышцы;
    • Расширяет мелкие сосуды.
    Инстенон вначале назначается по 2 мл на 200 мл 0,9% физиологического раствора натрия хлорида 1 раз в сутки. Курс — 5 внутривенных вливаний ежедневно или через день.
    Затем — внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс — 5-6 недель.
    Читайте также:  Лечение аритмии абляция отзывы
    1. Пешие прогулки пациента на свежем воздухе, способствуют обогащению организма кислородом, восстановлению здоровой работы сердца.
    2. Прием антигипоксантов. Речь идет о препаратах, восстанавливающих обменные процессы в миокарде, нормализующих работу пораженных клеток. Средства проявляют антиаритмическое действие, способствующее восстановлению сердечных ритмов.
    3. Диета, предполагающая употребление продуктов с большим содержанием железа. Стимулирует процессы кроветворения.
    4. ормализация эмоционального состояния, стрессы негативным образом сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы, провоцируя появление нарушений.
    • прямые;
    • непрямые;
    • смешанные.
    • пульсометрия. Исследование направлено на определение количества кислорода в крови с помощью аппарата, который надевают на указательный или безымянный палец. Нормальным считает показатель в 95%;
    • ЭКГ. Это рутинное обследование, которое позволяет обнаружить тахикардию, аритмию или ишемию. Однако эти заболевания могут лишь косвенно указывать на гипоксию сердечной мышцы;

      ультразвуковое исследование сердечной мышцы. Процедура проводится для оценки фракции выброса, ударного объема и выявления зон со сниженной сократимостью;

    • общий и биохимический анализы крови. Таким образом, проверяется количество гемоглобина и исключается анемия.
    • пульсометрии — измерению частоты пульса на запястье или сонной артерии с использованием секундомера;
    • пульсоксиметрии — определению степени насыщенности крови кислородом по уровню гемоглобина спектрофотометрическим прибором.
    • смещение ST-сегмента не менее, чем на 1 мм ниже изоэлектрической линии;
    • отрицательный глубокий (коронарный) зубец T в грудных отведениях;
    • кратковременные нарушения ритма сердца (экстрасистолия, блокады, пароксизмальная тахикардия).
    • пульсометрия;
    • измерение артериального давления;
    • биохимическое исследование крови;
    • ЭКГ;
    • УЗИ сердца;
    • ЭхоКГ.

    Если говорить о лечении гипоксии миокарда народными средствами, то от него лучше отказаться. Отвары и настойки не восстановят естественную работу клеток сердечной мышцы, не справятся с кардиологическими заболеваниями.

    Можно использовать из народных лекарств – настойки валерианы или пустырника, помогающие стабилизировать эмоциональный фон, повысить стрессоустойчивость, что благоприятно сказывается на общем самочувствии и здоровье человека.

    Если серьезных заболеваний в организме не выявлено, тогда пациенту назначаются антигипоксанты (предназначены восстановить функциональные способности клеток, энергетические процессы в тканях). Препараты данной группы помогают восстановить нормальную работу сердца и устранить тахикардию (актовегин, инозин).

    Лечение гипоксии левого желудочка в зависимости от причины и стадии патологического процесса, может потребоввать кислородные концентраты, переливание крови, искусственная вентиляция крови, в самых сложных случаях – оперативное вмешательство.

    • утилизирует скопление кислот и шлаков;
    • снимает ишемию;
    • защищает коронарные сосуды;
    • восстанавливает связь с центральной областью мозга.

    Среди таких препаратов выделяют:

    Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

    • снотворных и успокаивающих лекарств;
    • средств, которые применяют для наркоза;
    • блокаторов кальциевого канала.

    Благодаря препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни. Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

    1. Антигипоксанты — препараты способствуют лучшему усвоению кислорода, а также снижают потребность тканей в кислороде. К ним относятся актовегин, гипоксен, цитохром С.
    2. Антиоксиданты — препараты, обладающие способностью прерывать реакции «вредного» свободнорадикального перекисного окисления липидов. Укрепляют мембрану клеток. В эту группу входят убихинон, эмоксипин, мексидол.
    3. Цитопротекторы — препараты, защищающие клетки миокарда от повреждения. К ним относятся триметазидин, тиотриазолин, левокарнитин, милдронат.

    Кроме приема лекарственных средств важным моментом является соблюдение рекомендаций по основному заболеванию, включающих немедикаментозные методы лечения.

    Тактике лечения также может включать прием кислородных препаратов, проведение процедуры плазмефереза или переливания крови.

    1. Электрокардиограмму.
    2. Клинический анализ крови.
    3. Биохимическое исследование.
    4. Допплерографию.
    5. Флюорографию.
    6. Спирометрию.
    7. УЗИ внутренних органов.
    8. Компьютерную томографию.
    9. Магнитно-резонасную томографию.

    По результатам исследований назначается соответствующее лечение. Наиболее часто пациентам выписываются препараты, препятствующие развитию гипоксических явлений. К ним относятся Актовегин, Мексидол, Милдронат, Неотон, Оксибутират натрия, Пирацетам, Цитомак.

    Они активизируют обменные процессы в миокарде, улучшают приток кислорода к сердцу, усиливают синтез дыхательных ферментов. Фармакологические средства выводят вредные вещества, оказывают антиоксидантное действие.

    Также рекомендован прием концентраторов кислорода. Ими становятся препараты Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Invacare Perfect 02,Weinmann OXYMAT 3. При болевом синдроме необходимы анальгетики. Кроме того, требуется прием альфа-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов, транквилизаторов.

    Для улучшения обменных процессов в сердечной мышце рекомендован прием витаминов и минеральных веществ. Прогноз при гипоксии миокарда напрямую зависит от оперативности выявления патологии, а также полноценности ее лечения.

    • своевременное лечение респираторных инфекций;
    • занятия спортом;
    • правильное питание;
    • отказ от курения и алкоголя.

    Занятия спортом и диета необходимы для поддержания нормального веса, т. к. при недостатке кислорода сердцу приходится работать с перегрузкой.Физическую нагрузку выбирают с учетом степени гипоксии. При всех формах болезни не разрешаются виды физической активности, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.

    Состояние плода, которое возникает по причине нехватки кислорода, который поступает через плаценту матери. Согласно статистики, гипоксия в странах СНГ встречается в 10,5 случаев из 100 родов.

    В утробе матери, как известно, ребенок не может получать кислород из воздуха самостоятельно. Как и другое питание, воздух он получает через плаценту. На детском месте (где плацента крепится к плоду) сосуды матки и плаценты соединяются.

    Через них и поступают питательные вещества из крови матери непосредственно в организм ее будущего ребенка. Если у матери нехватка любых элементов (в рассматриваемом случае — кислорода), ребенок также будет ощущать их дефицит.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

    Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни .

    Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе .

    Задолго до наступления беременности:

    • Пролечить хронические заболевания или добиться стойкой ремиссии (исчезновения или значительного ослабления признаков болезни). Поскольку любое незначительное обострение заболевания во время беременности может привести к нарушению общего состояния будущей мамы и нанести вред плоду.
    • Отказаться от вредных привычек: курения , злоупотребления алкоголем, употребления .
    • Становление на учет до 12 недель беременности с выполнением всех необходимых исследований согласно срокам беременности.
    • Посещение врача акушер -гинеколога в женской согласно рекомендованным срокам: при нормально протекающей беременности в первом триместре — один раз в месяц, во втором и третьем триместрах — один раз в две-три недели.
    • Соблюдение режима бодрствования и отдыха: ночной сон не менее 7-8 часов.
    • Полноценное продуктами, содержащими в достаточном количестве , минералы, белки и жиры.
    • Прием витаминных препаратов , которые участвуют во всех процессах организма. Наиболее важна для будущей мамы фолиевая кислота (витамин В 9). Она способствует усвоению железа, необходима для развития всех органов и систем у плода, значительно уменьшает вероятность формирования пороков развития нервной системы.
    • Прием минералов. Наиболее важен магний, улучшающий формирование плаценты и образование сосудов — особенно у женщин с нарушением свертываемости крови. Кроме того, после 20 недели у 80% беременных имеется дефицит магния, что приводит к повышению тонуса матки, вызывающего нарушение маточно-плацентарного кровообращения.

    Такое состояние возникает при внезапном снижении поступления кислорода к сердечной мышце. Клетки не успевают приспособиться к изменившимся условиям. В них продолжается обмен веществ, но он становится незавершенным, накапливаются недоокисленные метаболиты.

    При сохранении гипоксии ткани сердечной мышцы погибают.Клинически такое состояние проявляется приступами боли в груди, увеличением их продолжительности и интенсивности. В дальнейшем развивается инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы с потерей ее сократительной функции.

    Медики делят на 2 вида в зависимости от длительности заболевания. Острая гипоксия развивается внезапно, а хроническая диагностируется на протяжении длительного времени. Первая чаще появляется во время родов и реже в период беременности, а хроническая гипоксия характерна как раз периоду вынашивания.

    В первом триместре нарушается закладка органов и тканей, что ведет к формированию врожденных пороков развития. Изменения, несовместимые с жизнью, приводят к внутриутробной гибели плода и выкидышу на ранних сроках.

    Во втором и третьем триместрах Имеется задержка внутриутробного развития плода: недостаточность веса и/или роста.

    Возможно начало развития родовой деятельности намного раньше предполагаемого срока — рождение недоношенного ребенка.

    Нередко возникают очаги кровоизлияния в различные органы и ишемии (участки ткани, испытывающие выраженное уменьшение кровотока), развивается некроз (участки отмирания тканей), имеется незрелость органов и систем. Бесследно такие изменения не проходят, а последствия могут сохраняться на протяжении всей жизни.

    Проявления зависят от пораженного органа и/или ткани:

    • Нервной системы — возможно развитие (внезапное возникновение судорог), детского церебрального паралича (поражение одного или нескольких отделов головного мозга), отставание в умственном развитии, нарушение процесса дозревания нервной системы после рождения и другие болезни.
    • Внутренних органов — после рождения ребенок плохо приспосабливается к новым условиям жизни вне утробы матери. Например, дольше длится физиологическая желтуха , имеется склонность к болезням органов дыхания, нарушается работа иммунной системы и другие изменения.

    Нередко состояние таких детей при рождении тяжелое, требующее лечения в условиях реанимации новорожденных с первых минут жизни. В дальнейшем эти дети нуждаются в длительном восстановительном периоде и лечении у профильных специалистов — например, у невропатолога .

    Развиваются в зависимости от выраженности воздействия причины:

    • Возможно сгущение крови и уменьшение ее объема , что ведет к недостаточному поступлению к тканям кислорода и питательных веществ. На этом фоне возникают кровоизлияния, ишемия и некроз отдельных участков тканей в различных органах. В первую очередь — в головном мозге и коре надпочечников (вырабатывают гормоны , которые отвечают почти за все процессы обмена веществ).
    • Массивная кровопотеря из-за преждевременной отслойки плаценты. Последствия для ребенка: рождение в состоянии геморрагического шока (обескровливания), при котором страдает работа всех органов и систем. Последствия для матери: Матка Кувелера (пропитывание кровью) и развитие ДВС-синдрома (повышенная склонность к кровотечениям). И плод, и мать могут погибнуть.
    • При несвоевременном освобождении дыхательных путей от околоплодной жидкости и мекония возможна гибель ребенка из-за асфиксии и развитие в первые дни жизни.

    Нередко наблюдается прогрессирующий атеросклероз, способный спровоцировать инсульт, а также почечную или печеночную недостаточность. Не выявленная и не вылеченная вовремя гипоксия миокарда часто принимает хроническое течение, в результате которого отмечается ОСН, со временем постепенно приводящая к инфаркту.

    Острая форма патологии наиболее опасна. Она характеризуется удушьем, резким изменением кардиального ритма, вплоть до наступления фибрилляции, после чего следует смерть пациента.

    Для нормальной работы сердца, обеспечивающего кровообращение во всем организме, необходимо постоянное поступление в миокард кислорода. При острой гипоксии оно нарушается, и при сохранении дисбаланса между потребностями сердца и его снабжением возникает каскад клеточных, биохимических и воспалительных реакций, в итоге вызывающих гибель клеток сердечной мышцы.

    Степень повреждения клеток зависит не только от тяжести нарушения кровоснабжения, но и от ее продолжительности, а также от потребностей миокарда в этот момент. Значительная потеря способности клеток миокарда к сокращению может возникнуть уже через минуту после прекращения кровотока.

    Сохраняющаяся гипоксия приводит к необратимому повреждению сердечной мышцы через 20 – 40 минут, реже этот период увеличивается до нескольких часов. Время развития некроза зависит от ряда условий, включая исходный уровень активности организма и наличие коллатерального (обходного, дополнительного) коронарного кровотока.

    Гибнущие в результате острой гипоксии клетки разрушаются, а на их месте образуется соединительная (рубцовая) ткань. При этом анатомическое строение камер сердца может значительно измениться. Левый желудочек, выполняющий основную насосную функцию, расширяется и приобретает сферическую форму, его сократимость снижается.

    Восстановление кровотока после эпизода острой гипоксии миокарда может вызвать дальнейшее ишемическое повреждение клеток, которое называют реперфузионным. Этот процесс включает взаимодействие между свободными кислородными радикалами, сохранившимися в тканях после эпизода гипоксии, и ионами кальция, выходящими из поврежденных миокардиоцитов.

    В результате травмируются микрососуды, питающие миокард, усиливается повреждение клеток, возникают опасные для жизни нарушения сердечного ритма. Меры профилактики реперфузионного повреждения неизвестны.

    После острой гипоксии миокарда возникает его временное нарушение функции. Оно развивается, если коронарный кровоток был нарушен на короткое время (от 5 до 15 минут), и сохраняется в течение нескольких часов или дней после устранения кислородной недостаточности.

    Такое состояние называют оглушенным миокардом.Более продолжительная острая гипоксия вызывает частичное или полное нарушение сократимости сердца – «спящий» миокард. Такой процесс можно устранить после полного восстановления кровотока в коронарных артериях.

    Тяжесть заболевания зависит от выраженности и продолжительности кислородного голодания.

    Возникает при резком снижении поступления кислорода к мышце сердца. Кардиомиоциты не могут приспособиться к новым условиям и нередко погибают.Погибшие клетки миокарда разрушаются, в дальнейшем на их месте образуется соединительная ткань. Это приводит к расширению левого желудочка и снижению его сократимости.

    Более серьезная гипоксия вызывает полное или частичное нарушение сократимости. Такое состояние называется «спящий миокард». Устранить патологию можно только после восстановления нормального кровотока в коронарных сосудах.

    Симптомы острой гипоксии зависят от ее длительности и выраженности.

    • возникает после физической нагрузки;
    • средняя продолжительность приступа составляет 3-5 минут;
    • давящая боль в области верхней и средней части грудины, реже – в области левой лопатки, желудка и левого плеча;
    • боль отдает в левое плечо, нижнюю челюсть, лопатку и зубы;

    Приступ снимается нитроглицерином. Боль утихает через 1-3 минуты после приема препарата.

    • бледность;
    • повышение давления;
    • холодные конечности;
    • нарушения ритма сердца.

    При более тяжелой гипоксии состояние больного ухудшается.

    • учащение приступов стенокардии;
    • боль появляется в покое или после минимальной физической нагрузки;
    • в ночное время возникают приступы аритмии и удушья;
    • эффективность нитроглицерина снижается
    • резкая, нарастающая волнообразно боль в области сердца;
    • продолжительность приступа составляет более 30 минут;
    • страх смерти;
    • нитроглицерин не приносит заметного улучшения;
    • артериальное давление нестабильно;
    • часто развиваются различные аритмии;
    • кожа бледная, на лбу выступает холодный пот.

    Патологические изменения развивается в том случае, если миокард постоянно получает малое количество кислорода. Организм человека адаптируется к существованию в этих условиях: образуются дополнительные кровеносные сосуды (коллатерали), замедляется клеточный обмен.

    Хроническая гипоксия сердца развивается при следующих заболеваниях:

    • хронические заболевания легких (эмфизема, ХОБЛ);
    • поражение кровеносных сосудов при сахарном диабете, васкулитах, и системных заболеваниях;
    • атеросклероз;
    • гипертиреоз и снижение функции щитовидной железы;
    • тяжелые анемии.

    При этих заболеваниях необходима консультация кардиолога для своевременного выявления патологических изменений.

    Снижение уровня кислорода в крови приводит к ишемии сердечной мышцы, что очень опасно в период вынашивания ребенка.

    • эмболия кровеносных сосудов околоплодными водами;
    • тяжелая анемия;
    • одышка при ожирении (синдром гипервентиляции);
    • бронхиальная астма;
    • предродовая кардиомиопатия, которая возникает в конце беременности и нередко приводит к сердечной недостаточности;
    • тяжелые заболевания легких (пневмоторакс, пневмония);
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Низкое содержание кислорода в крови опасно для плода.

    Причины гипоксии миокарда у новорожденных:

    • пороки развития легких и сердца;
    • проблемы в родах (отслойка плаценты, обвитие пуповиной);
    • незрелость легочной ткани при недоношенности и других заболеваниях;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • заболевания легких.

    Кислородное голодание негативно воздействует на мозг и сердце малыша.

    • правильное ведение беременности и родов;
    • контроль сердцебиения плода;
    • своевременная коррекция проблем с дыханием (искусственная вентиляция легких, введение искусственного сурфактанта, кислородотерапия).

    При длительной гипоксии развивается сердечная недостаточность.

    источник