Меню Рубрики

Давление при аритмии у женщин

Под аритмией понимаются различные патологические состояния, при которых нарушается нормальный ритм сердечных сокращений (сердцебиение), даже если человек находится в состоянии покоя. Для любого пациента важно сразу распознать симптомы этих нарушений, поскольку при отсутствии лечебных мероприятий могут возникнуть серьезные осложнения в работе сердечно-сосудистой системы. Однако признаки аритмии сердца у женщин не всегда явно выражены, и заболевание удается распознать лишь случайно, поэтому людям с предрасположенностью к таким патологиям необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Не у всех есть время на регулярное посещение врача, но контролировать состояние своего сердца и ритмичность его сокращений нужно обязательно. При отсутствии каких-либо недомоганий можно проводить хотя бы минимальную диагностику дома или в любом другом месте, например, на работе и в общественном транспорте. А если возникнут какие-либо нарушения, указывающие на аритмию, которые можно наблюдать постоянно или чаще обычного, все же потребуется обратиться к кардиологу.

Самым распространенным признаком, который свидетельствует о нарушении ритма сердечных сокращений, является пульс. Чтобы проверить его, нужно приложить пальцы одной руки к запястью другой и замерить, сколько пульсаций совершилось за 1 минуту. Существуют также специальные портативные пульсометры, которые можно носить с собой. В норме у здорового человека без аритмии в состоянии покоя, то есть при отсутствии физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений, значение пульса должно быть от 60 до 80 ударов в минуту.

В домашних условиях нужно регулярно проверять давление и пульс тонометром, который должен быть у любой женщины старше 30 лет со склонностью к появлению проблем с сердечно-сосудистой системой. Чтобы узнать, какое давление считается нормальным в вашем случае, нужно обратиться к кардиологу и пройти обследование.

В условиях больницы состояние сердца и ритмичность его сокращений проверяется при помощи электрокардиографа. После завершения процедуры врач сразу анализирует полученную картину и может узнать, есть ли какие-то проблемы. Кроме этого, может быть применен метод суточной или многодневной электрокардиографии, которая предусматривает ношение портативного прибора на теле определенное время. После завершения измерений они заносятся в специальную программу, которая анализирует их и выдает результат на основании полной картины исследования.

Симптомы нарушения сердечного ритма проявляются не всегда, иногда для этого нужно воздействие негативных провоцирующих факторов. Однако в большинстве случаев пациенты все же замечают недомогания, указывающие на аритмию, которые продолжаются в течение длительного времени, поэтому могут зародиться подозрения о наличии патологии.

На сегодняшний день существует более десяти разновидностей аритмии сердца, и каждая из них характеризуется своими симптомами, однако можно увидеть и схожие проявления нарушений. В большинстве случаев патологию подразделяют на тахикардию (учащенное сердцебиение), брадикардию (замедленное сердцебиение) и экстрасистолию (отдельные неритмичные сокращения при общей ритмичности). В любом случае важно записаться на прием к специалисту, как только были обнаружены те или иные симптомы, поскольку если не проводить своевременное подходящее лечение, могут возникнуть более серьезные осложнения.

Для всех видов аритмии у женщин характерна общая слабость, повышенная утомляемость, постоянная усталость, иногда головные боли и головокружение. Это объясняется тем, что в результате изменения сердечных сокращений нарушается кровообращение, и клетки не получают необходимого количества кислорода. Организму приходится тратить запасы энергии, в результате чего пациент ощущает общее недомогание.

Для тахикардии характерно ощущение собственного сердцебиения. В норме здоровый человек, находящийся в состоянии покоя, не ощущает работу своего сердца, но при учащенном ритме человек чувствует явную пульсацию, причем не только в груди, но и в голове. Также усиливается пульс, который можно ощутить не только на запястьях, но также на шее, в подколенной выемке или около голени.

Брадикардия, напротив, не выказывает явных изменений в сердечном ритме, симптомы касаются общего состояния. Человек может ощущать нехватку воздуха, иногда даже возможны обмороки. Как правило, они носят непродолжительный характер (1-2 минуты), при этом пациент может пережить всего одну потерю сознания за всю жизнь или подвергаться этому состоянию постоянно. В любом случае даже один обморок должен послужить поводом для обращения к специалисту.

Иногда брадикардия является нормальным состоянием для женщин, в частности, для тех, кто постоянно занимается спортом.

В некоторых случаях при возникновении приступов тахикардии или экстрасистолии внезапно возникает неконтролируемое чувство страха или даже боязнь внезапной смерти. Это объясняется тем, что организм воспринимает учащение сердцебиения как надвигающуюся угрозу и реагирует на нее на психологическом уровне.

Также можно выделить и другие симптомы аритмии сердца, которые встречаются при любых разновидностях патологии:

  • одышка при физических упражнениях или в состоянии покоя;
  • потемнение в глазах;
  • ощущение потери сознания;
  • боли в области сердца или в грудной клетке;
  • нарушение дыхания;
  • повышение или понижение температуры тела;
  • отечность;
  • побледнение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • озноб;
  • нарушение стула.

Считается, что женщины гораздо легче переносят симптомы аритмии, поэтому не всегда удается диагностировать патологию на ранней стадии. Зачастую нарушения сердечного ритма возникают у представительниц прекрасного пола после 50 лет, но заботиться о своем здоровье нужно еще в молодом возрасте. Это позволит предотвратить возникновение серьезных заболеваний и сэкономит время и денежные средства, которые тратятся на лечение.

Причины аритмии у женщин могут быть весьма разнообразными, но в большинстве случаев провоцирующие факторы легко устанавливаются в процессе лечения. По своей сути нарушение сердечного ритма само по себе является симптомом, указывающим на то или иное заболевание, и редко проявляется в одиночном виде. Именно поэтому важно установить, почему возникло нарушение, чтобы направить основные действия на сам корень проблемы и предотвратить возникновение рецидивов в дальнейшем.

В большинстве случаев аритмию сердца вызывают более серьезные кардиологические заболевания, например:

  • ишемия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов;
  • миокардит;
  • инфаркт;
  • гипоксия миокарда;
  • поражение клапанов;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • перикардит;
  • онкологические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия.

Если заболевания сердца исключаются, врач ищет проблемы в других системах организма. Причинами развития аритмии могут быть серьезные заболевания дыхательных путей (бронхит, астма, пневмония), эндокринные нарушения (дисбаланс гормонов), сахарный диабет, нарушение водно-солевого баланса и т. д. Также нарушение сердечного ритма может возникать в результате интоксикации при частом и обильном курении или употреблении алкоголя. Кроме того, патология часто наблюдается у беременных женщин, особенно в 1 триместре и непосредственно перед родами, а также в начале климакса. Беспричинная аритмия возникает крайне редко и является исключением из правила.

Ни одна женщина не застрахована от проблем, касающихся ритмичности сердечных сокращений, поэтому и требуется проходить регулярное обследование у кардиолога даже при отсутствии симптомов. Чаще склонны к появлению аритмии женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но есть и другие факторы риска:

  • вредные привычки, в частности, курение;
  • возраст старше 45 лет;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • недостаточная масса тела;
  • избыточный вес;
  • употребление больших количеств чая, кофе и энергетических коктейлей;
  • применение некоторых лекарственных средств.

Примечательно, что во время беременности женщина, которая ранее испытывала проблемы с сердечным ритмом, может избавиться от этого недуга без какого-либо вмешательства. Но может наблюдаться и обратная ситуация, когда у абсолютно здоровой пациентки, не имевшей ранее никаких отклонений, возникает тахикардия. Многие считают, что в этой ситуации все во многом зависит от психологического состояния и настроя самой женщины.

После проведения полной диагностики и выявления основной причины возникновения нарушений сердечного ритма врач должен назначить подходящее лечение. В основном оно будет направлено на устранение корня проблемы, а избавление от симптоматики будет иметь второстепенное значение.

Аритмия сердца является следствием патологических изменений в проводящей системе. Она состоит из отдельных узлов, по которым передается нервный импульс, вызывающий сокращение. Если на каком-либо участке возникло нарушение, препятствующее образованию импульса или его передаче, происходит изменение ритма сердечных сокращений. Специализированная медикаментозная терапия направлена на восстановление нормальной работы проводящей системы.

В большинстве случаев кардиолог назначает лекарства в таблетированной форме или в виде спрея, которые позволяют бороться с основной причиной аритмии сердца, например, с кардиологическим заболеванием. Дополнительно могут быть назначены специальные антиаритмические препараты, если присутствует ярко выраженная тахикардия.

Если диагностирована мерцательная аритмия, которая является самым серьезным из возможных нарушений сердечного ритма, могут быть прописаны дополнительные препараты для внутривенного введения. Мерцательная аритмия характерна тем, что возникают учащенные хаотические сокращения в области предсердий, в результате чего сердцебиение может происходить с частотой 350-600 ударов в минуту.

При ярко выраженных симптомах, например, при болях, слабости, головокружении и т. д. могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты и витаминные комплексы. Следует учитывать, что даже головную боль в этом случае нельзя лечить при помощи самостоятельно прописанных средств, все назначения должен делать врач.

Если консервативное лечение не принесло результатов, и аритмия сердца прогрессирует, могут быть назначены хирургические процедуры. Чаще всего в этом случае проводится шунтирование или стентирование артерий. Эти операции являются достаточно эффективными, но не в каждом случае обеспечивают абсолютную гарантию отсутствия осложнений и рецидивов.

Традиционное хирургическое вмешательство в некоторых случаях может заменяться радиочастотной абляцией (прижиганием). Суть этой процедуры состоит в том, что с помощью радиочастотных волн прижигается небольшой участок миокарда. Это стимулирует его бесперебойную работу и восстановление функций тканей, прилегающих к образовавшемуся рубцу.

В особо тяжелых случаях, когда опасность угрожает не только здоровью, но и жизни женщины, может быть назначена операции по установке электронного имплантата – электрокардиостимулятора. Этот прибор будет поддерживать работу сердца на должном уровне и при любых опасных ситуациях не даст этому органу остановиться.

Многие женщины используют народное лечение, чтобы справиться с различными недомоганиями. При аритмии сердца народная медицина также может помочь устранить симптоматику, но нужно понимать, что эта методика не позволит полностью вылечить патологию. Кроме того, учитывайте, что перед применением любого средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

В большинстве случаев для устранения симптомов применяются травяные отвары, которые можно готовить из одного выбранного ингредиента или из сбора растений. При различных видах аритмии можно применять корень валерианы, боярышник, плоды шиповника, душицу, мелиссу, пушицу, ягоды калины, пустырник, мяту, синий василек, зверобой и др. Чтобы узнать, какие травы подходят именно вам, нужно проконсультироваться с кардиологом. В некоторые травяные сборы можно добавлять мед или лимон, которые также хорошо помогают при аритмии.

Кроме того, лечение нужно дополнять сбалансированным рационом. Из питания рекомендуется по максимуму исключить соль, перец и другие специи, жареную и жирную пищу, алкоголь и газированные напитки, а также маринады, консервы, копчености и т. д. Нужно отдать предпочтение вареным продуктам и блюдам, приготовленным на пару. Рекомендуется употреблять больше морепродуктов, орехов, сухофруктов, зелени, бобовых культур, фруктов, овощей и ягод в разном виде.

источник

Изменения сердечного ритма приводят и ухудшению общего самочувствия и работоспособности человека. Давление при аритмии сердца повышается или понижается в зависимости от ряда факторов. Из-за перепадов АД увеличивается число неприятных симптомов. В тяжелых случаях развиваются опасные осложнения, затрагивающие не только сердце и кровеносные сосуды, но оказывающие влияние на весь организм.

При сбое ритма сердцебиения развивается кислородное голодание, из-за чего страдают все ткани и органы.

Аритмия сердца ― распространенное явление, нередко сопровождающее колебаниями АД. Повышенное давление грозит серьезными поражениями сердца, головного мозга и глаз. Если наблюдается постоянное снижение давления, ткани не получают необходимого питания, отмирают клетки. На развитие аритмии влияют следующие факторы:

  • употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • органическое поражение миокарда;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • злоупотребление кофеинсодержащими продуктами;
  • патологии в работе ЦНС;
  • неустойчивая психика;
  • дефицит калия в организме;
  • сколиоз и другие болезни позвоночника.

Основные симптомы аритмии:

Боли в груди и отдышка – одни из основных симптомов болезни.

  • изменение ЧСС;
  • чувство перебоев, трепетания или замирания в груди;
  • быстрое или медленное сердцебиение;
  • болевые ощущения в области груди;
  • одышка;
  • головокружения;
  • предобморочное состояние, обмороки.

Потеря сознания наблюдается редко, только если развивается аритмия при пониженном давлении или у пациента врожденный порок сердца. При этом увеличивается потоотделение, кожа бледнеет, возникает кислородная недостаточность. Клиническая картина проявляется постепенно, длительное время патология протекает в латентной форме. Во время приступа аритмии нужно проконтролировать артериальное давление. При возникновении любых признаков нарушения сердцебиения нужно проконсультироваться с врачом.

У людей, продолжительное время страдающих гипертонией, нарушается ритм сердцебиения. Это связано с усиленным выбросом крови и хроническим повышением давления, из-за чего объем отделов сердечной мышцы увеличивается. На фоне недостаточности левого желудочка развивается тахикардия. У гипертоников может сформироваться дополнительный очаг возбуждения миокарда. Его импульсы провоцируют непродолжительную остановку сердца. Возобновление сокращений сердечной мышцы ощущается пациентом как удар по внутренней стенке грудной клетки.

Аритмия при гипертонии может свидетельствовать о хроническом заболевании сердца. Появление двух этих патологий ― повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью. После диагностики пациенту назначаются препараты, нормализующие АД и восстанавливающие работу сердца. Важно принимать таблетки в течение всего курса терапии. Самовольная отмена лечения гипертонии и аритмии опасна.

В большинстве случаев высокое давление осложняется тахикардией. Чтобы устранить неприятные проявления патологии, нужно оказать воздействие на блуждающий нерв. Это поможет улучшить состояние пациента, пока не прибыла бригада скорой помощи. Первая помощь предполагает применение следующих методов:

  • умеренное надавливание пальцами на глазные яблоки;
  • сдавливание сонной артерии;
  • вызов рвотного позыва;
  • натуживание.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина рекомендует гипотоникам употреблять по утрам мед с корицей.

Если на фоне нарушения сердечного ритма упало АД, поднять его может быть непросто, так как лекарства от аритмии обладают гипотензивным свойством. Почему развивается аритмия при низком давлении по имеющимся симптомам определить нельзя. Поэтому проводится комплексная диагностика. К факторам, способствующим развитию аритмии при гипотонии, относятся:

  • кровотечения;
  • беременность;
  • ВСД;
  • патологии эндокринной системы;
  • передозировка лекарственных препаратов;
  • шок.

При аритмии на фоне гипотонии появляется головная боль и дискомфорт в груди. Пациенты жалуются на тошноту, головокружения, чувство страха и тревоги. Для подбора действенной схемы лечения пациенту рекомендуется несколько раз в день измерять АД и записывать полученные данные. Из-за гипотензивного действия большинства лекарств от аритмии назначаются не синтетические таблетки, а средства фитотерапии.

Если человек самостоятельно обнаружил изменения частоты сердцебиений и АД, нужно обратиться к врачу. Самостоятельное применение лекарств от аритмии и давления приводит к серьезным осложнениям. Терапия подбирается индивидуально на основании результатов обследования. Борьба с симптомами не дает необходимого результата. Чтобы восстановить состояние, нужно воздействовать на причину недомогания.

Чаще применяется настой валерианы или пустырника, особенно если диагностирована аритмия и низкое давление, и синтетические средства применять нельзя. Их можно принимать без назначения врача в рамках профилактики. Действие успокоительных препаратов:

  • нормализация давления;
  • восстановления сердечного ритма;
  • улучшение сна;
  • устранения эмоционального напряжения.

Вернуться к оглавлению

Если у пациента обнаружена непереносимость противоаритмических препаратов, для восстановления ритма сердцебиения назначаются транквилизаторы. Они обладают такими действиями, как:

Таблетки устраняют сбои в ритме сердца посредством улучшения проводимости миокарда и восстановления обмена веществ в сердечной мышце. Если у пациента аритмия и гипотония, противоаритмические средства применяют с осторожностью, так как они способны спровоцировать гипотонию. Дозировка определяется врачом. Нарушение курса лечения, отказ от приема лекарств или изменение дозы приводит к обратному эффекту.

источник

Опытный врач считает пульс зеркалом сердечно-сосудистой системы. Если он учащается или, напротив, понижается, это свидетельствует о развитии или осложнении уже имеющегося патологического процесса в сердце. По этой причине при обнаружении отклонений показателей пульса от нормы, необходимо обратиться к доктору.

Пульсом называют ритмичное колебание стенок сосудов, соответствующее сокращениям сердца. Он выступает одним из главных показателей оценки нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Свидетельствует о ритмичности и силе сердечных сокращений, а также о наполнении кровеносного русла.

Состояние, когда ритмичность пульсового колебания изменяется, называется аритмией. Влиять на это могут многие факторы:

  • патологии сердца и сосудистой системы,
  • нарушение гормонального фона,
  • стрессовые состояния,
  • обострение хронических заболеваний,
  • психологические и физические перегрузки,
  • чрезмерное употребление алкоголя, никотина, кофе и других энергетических напитков.

Помимо ритмичности важна частота ударов пульса — число пульсовых колебаний за одну минуту. У человека со здоровым сердцем и сосудами в спокойном физическом и психо-эмоциональном состоянии этот показатель находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту.

Под ней понимают любые отклонения от естественной нормы. Неправильный ритм сопровождается:

  • панической атакой,
  • ощущением нехватки воздуха,
  • ознобом,
  • головокружением,
  • другими симптомами.

Нарушения возникают, если электроимпульсы, благодаря которым бьется сердце, поступают с перебоями, — неритмично, нерегулярно, слишком медленно или, напротив, быстро.

Во время приступа человек испытывает дискомфорт, тревожность, чувство страха, боязнь смерти. Сердце начинает биться настолько быстро и сильно, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружится голова. Кровяное давление резко падает, вызывая обморок или предобморочное состояние.

Аритмия сердца опасна тем, что организм больного во время приступа страдает от «кровяного голодания». Это плохо сказывается на состоянии и работе чувствительных к нему систем, тканей и органов – центральной нервной системы, в том числе головного мозга, кровотока, легких.

В зависимости от причины, спровоцировавшей неправильное сердцебиение, у каждой из патологий наблюдаются характерные симптомы.

  1. Вегетососудистая дистония сопровождается повышенным тонусом сосудов всего организма, в том числе миокарда. Это состояние также провоцирует ощущение комка в горле на фоне хаотичного сердечного ритма.
  2. Патологии синусового узла сопровождаются редким и неравномерным сердцебиением.
  3. При мерцательной аритмии пропуски удара сердца неравномерные; «лишний» удар характеризует экстрасистолию.

Это коварное нарушение не возникает случайно, если причина его не в вегетативных нарушениях, то аритмию обнаруживают под влиянием соматических проявлений. При остеохондрозе, отклонениях в работе щитовидной железы, ожирении, заболеваниях дыхательных путей.

Если отклонения в сердечном ритме возникают на фоне гормональных перестроек (подростковый возраст, предклимактерический период у женщин, беременность) или после злоупотребления алкоголем, физической нагрузки – это не представляет опасности для здоровья.

При частых отклонениях от нормы, которые сопровождаются болью за грудиной, одышкой, слабостью, нужно пройти кардиологическое обследование. Врач установит причину и степень развития патологии, характер гемодинамических нарушений.

Результат углубленного медицинского обследования определит вид лекарственных средств, которые нужно принимать для купирования симптомов и лечения болезни.

Читайте также:  Выраженная синусовая аритмия с тенденцией к брадикардии

Нормальные показатели составляют 50 – 100 уд/мин. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардия, а учащение – тахикардия. Когда между нормальными сердечными сокращениями появляются дополнительные, в этих случаях можно говорить об аритмии. Эти изменения могут ощущаться пациентом или проходить абсолютно бессимптомно, но все они отчетливо видны на ЭКГ.

Чтобы выявить причину, вызывающую аритмию сердца, кардиолог после первичного приема назначает:

  • Электрокардиографию – обычную или под воздействием атропина, который изменяет сердечный ритм (атропиновые пробы),
  • ЭКГ под влиянием физической нагрузки,
  • ЭКГ-мониторинг – снятие электрокардиограммы в течение суток,
  • Эхокардиографию или УЗИ сердца.

Она будет прогрессировать, а это может спровоцировать развитие опасных для жизни человека состояний, среди которых:

  • Повышенное тромбообразование. Инсульт, инфаркт как следствия тромбов, образующихся в сосудах во время аритмического приступа.
  • Ишемия головного мозга – результат его плохого снабжения кислородом и питательными веществами.
  • Кислородное голодание миокарда, вследствие которого сердечная мышца будет быстрее изнашиваться.
  • Нарушения функций сердца, из которых самое опасное – ослабление его насосной функции. Миокард способен полноценно сокращаться только с определенной частотой.
  • Экстрасистолическая тахикардия – следствие появления функциональных экстрасистол (внеочередных сокращений сердечных мышц). Опасна перенапряжением одного или нескольких отделов сердца.

Как лечить аритмию сердца?

У большинства людей ритмичность сокращений сердца нормализуется, если устранить причину, которая ее вызывает. Если найти причину не удается, человеку приходится принимать лекарства, регулирующие сердечный ритм.

Все препараты делятся на группы по механизму своего действия. Они могут назначаться врачом как в отдельной схеме, так и комбинированно.

Быстро устранить неприятные ощущения помогут успокоительные средства на растительной основе: Глицин, Новопассит, Пустырник, Валокардин, Валериана, Корвалол. Несмотря на безобидный состав, необходимо тщательно подходить к выбору лекарства. К примеру, некоторые и них обладают снотворным эффектом, это надо учитывать при работе, требующей сосредоточенности и внимания.

Другие могут незначительно понижать артериальное давление. Не забудьте о факторе индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, всегда следует начинать употреблять новое средство с малых доз и постепенно.

С этой же целью врач может назначить витамины для сердца: Рибоксин, Панангин (Аспаркам), Магне В6. Панангин налаживает метаболизм сердечной мышцы, улучшая обменные процессы в органе. Косвенно, тем самым, защищая орган от перегрузок, учащенного ритма. Рибоксин содержит в своем составе инозин, который регулирует силу сердечных сокращений и препятствует гипоксии тканей сердца. Витамины безвредны и назначаются с детского возраста не только для лечения, но и в качестве профилактических средств сердечных патологий.

Чтобы оказать первую помощь до приезда скорой, нужно знать на какие группы делятся лекарства от аритмии. Выделяют 4 класса препаратов:

  1. Мембраностабилизаторы (блокируют кардиомиоциты) – популярными являются Хинидин, Лидокаин, Пропанорм, Пропафенон. Действие заключается в снижении возбудимости сердечной мышцы.
  2. Бета-блокаторы – препараты, регулирующие излишнее влияние симпатического отдела нервной системы на сердце. К таким относятся Анаприлин, Метопролол.
  3. Блокаторы калиевого канала снижают потребление кислорода миокардом, расширяют артерии – Нибентан, Кордарон.
  4. Для расслабления сосудов применяют Верапамил, Изоптин, Диакордин.

К другим препаратам относят средства последнего поколения, которые оказывают мягкое комплексное действие на сердечную мышцу. Например, Конкор: он заявлен, как бета-блокатор. Эффективно устраняет тахиаритмию любого происхождения. В зависимости от цели назначения доза медикамента может составлять от 2,5 до 10—20 мг в сутки.

ВАЖНО! Определением причины аритмии занимается врач. При расчете дозы, следует знать о способности препаратов от высокого давления и аритмии усиливать действие друг друга. Никогда не занимайтесь самостоятельным подбором лекарств!

Человеческое сердце бьется в своем ритме, изменяясь и подстраиваясь под обстоятельства. Но бывают и патологические изменения ритма, которые могу привести к непоправимым последствиям. А ведь не всегда можно немедленно попасть к врачу. Что же делать, чтобы облегчить приступ аритмии и дождаться медицинской помощи? Правильные действия помогут справиться с проблемой.

Существуют простые приемы, помогающие быстро привести в норму ровность и частоту сердцебиения:

  1. Надавить на глазные яблоки с умеренной силой пальцами рук и подержать так несколько секунд.
  2. Глубоко вдохнуть и максимально глубоко выдохнуть, после чего зажать нос, закрыть рот и на несколько секунд задержать дыхание.
  3. Вызвать рвоту (искусственно, но без использования медикаментов).

Даже если больной с аритмией чувствует себя достаточно нормально, он нуждается в лечении. Нельзя пускать все на самотек, приступ аритмии нужно попытаться облегчить. Если это не удается сделать, без скорой медицинской помощи не обойтись.

Лекарственная терапия проводится в первую очередь. Поскольку перебои сердечного ритма нередко вызывают сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ИБС и другие патологии сердечнососудистой системы, кардиолог выписывает аптечные средства для их лечения. Принимать их придется долго, в противном случае недомогание может вернуться.

Любое медикаментозное средство может спровоцировать ряд побочных явлений. При приеме антиаритмиков затрагиваются функции практически всего организма. Общими жалобами могут являться:

  1. Диспепсические явления: тошнота, рвота, нарушения стула, боль в животе.
  2. Аллергические реакции: от дерматита до анафилактического шока.
  3. Вегетативные проявления: бессонница, депрессия.

Они проявляются с различной частотой, могут встречаться в совокупности и по отдельности.

Внимательно читайте инструкцию перед употреблением препаратов от сердечной аритмии. Например, при бронхиальной астме нельзя употреблять адреноблокаторы, так как механизм их действия связан с сужением бронхов. Это вызовет обострение основного заболевания.

Общими противопоказаниями к приему противоаритмических препаратов являются:

  • острый инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • стойкая гипотония;
  • тяжелые нарушения функций почек и печени;
  • ацидоз;
  • кардиосклероз.

Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при: инфаркте миокарда; обострении бронхиальной астмы; пониженном давлении; тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Если терапия подобрана правильно, после прохождения курса лечения, аритмия устраняется. Однако, в пожилом возрасте терапия может оказаться пожизненной из-за сопутствующих заболеваний.

ВАЖНО! Нельзя пропускать дозу лекарства от аритмии сердца, резкая отмена несет большую нагрузку на орган.

Исключением являются препараты последнего поколения, обладающие накопительным действием. При пропущенной дозе в крови остается некоторое количество действующего вещества, поддерживающее сердечный ритм в норме в течение суток.

Врачебный контроль для больного аритмией – жизненная необходимость. Частота посещений врача индивидуальна: одним приходится делать это каждый месяц, а другим достаточно раз в год.

Нарушениями сердечного ритма занимается врач-кардиолог, а еще точнее — аритмолог. В постановке диагноза участвует специалист функциональной диагностики. Некоторые пациенты нуждаются в консультации гинеколога (при осложненном климаксе), эндокринолога (к примеру, при гипертиреозе либо сахарном диабете) или других медицинских работников узкой специализации. Для налаживания ритмичности работы сердца многим пациентам достаточно вылечить заболевание, затрудняющее его нормальную работу. При недостаточной эффективности лекарственной терапии кардиохирург проконсультирует по поводу радиочастотной абляции или имплантации кардиостимулятора.

ВАЖНО! Вначале больной может не ощущать аритмию, пока приступы не станут достаточно сильными. На начальных стадиях вылечить ее намного проще. Выход один: регулярно ходить на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма сердца.

Обязательным дополнением к медикаментозному лечению является соблюдение правильного образа жизни, устранение негативных психологических факторов, полноценное и сбалансированное питание.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Раньше назначали капли Зеленина, хорошо помогало. А с годами почему-то ситуация ухудшается, сейчас приступы снимает только Валокордин. Не хотелось бы, чтобы в будущем понадобились сильные препараты…

У меня при измерение давления показывает 129/75/111 и я чувствую слабость.какие лекарство можно пит ь при этом

Надо консультироваться с врачом все таки, а вот при климаксе помогает Лигнариус снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

у меня сейчас сердце как будто выскочит,не могу на месте сидеть,начинаю что то делать,силы заканчиваются

@эдгар: срочно нужен врач.уменя было подобное — сын вызвал скорую вызвали, а это — оказалась аритмия и увезли в больницу, там купировали приступ и на следующий день отпустили домой. Врач скорой сказал, что если бы не вызвали скорую , то : или отек лёгких или инфаркт…Впредь при подобном посоветовали до скорой — корвалол или валокордин!

Хочу поделиться моими результатами приема препарата при аритмии «Пропанорм». Лекарство в форме таблеток, есть дозировки по 150 и 300 мг. Я принимаю его по 1 таблетке в 150 мг трижды в день после еды. Улучшение работы сердца заметила практически сразу. Нет больше нарушений всердечном ритме, скачков пульса и давления.

«Пропанорм» всегда есть в аптечке моей бабушки. Принимает она его для лечения желудочковой аритмии. Недавно и я его опробовал — внезапно прихватило сердце. Выпил сразу две таблетки по 150 мг и минут через 15 все пришло внорму и сердце застучало в привычном ритме. Хорошее средство, помогает быстро справиться с сердечными сбоями.

Все мои приступы аритмии из-за проблем с сосудами, после того как стала принимать Вазаламин и занялась плаванием умеренным, тьфу, тьфу, все в порядке.

Все мои приступы аритмии из-за проблем с сосудами, после того как стала принимать Вазаламин и занялась плаванием умеренным, тьфу, тьфу, все в порядке.

В семье есть настледственное заболевание — аритмия. По молодости меня вообще не беспокоило, а после 40 начались проблемы с сердцем. Пока пью лекарства, ЭХО и ЭКГ в норме, как перестаю, так опять «трепыхания» по несколько часов. Врач выписал препарат при аритмии «Пропанорм». Мне помогает, особенно хорошо подействовал как профилактическое лекарство от приступов.

Много проблем с сердцем ьывает у людей которые пользуются сосудосуживающими спреями.

Чем вызывается сердечный приступ? В большинстве случаев, особенно у молодых, при повышении АД открываются АВА, АД снижается (иногда скачками), венозное давление повышается, смешанная кровь переполняет вены, в том числе полые. Сквозь АВА, по напряженным стенкам вен начинает пробегать пульс, достаточной амплитуды, и при механическом воздействии на КМЦ предсердий и желудочков – возбуждать ЭС, а при попадании мех импульса в середину RR-интервала – возбуждать тахикардию. Это – аритмия, но целенаправленный организменный сброс венозного давления (обильное мочеиспускание, обильный холодный пот) приводит к падению венозного давления, к окончанию приступа, и этот сценарий естественный, в отличии от сценария официальной медицины.

к какому врачу нужно идти, если такие симптомы?

Лет в 40 у меня начались приступы нахикардии
Причины самые обычные
Либо понервничаешь, либо съешь побольше лишнего…..
К врачу не ходила тк у мамы была мерцательная аритмия постоянной формы и я знала что это такое
К 50 годам у меня впервые возник приступ мерцательной аритмии после большей физической нагрузке ,чем всегда (я начала набирать вес и поэтому раз в день каталась на волосипеде по 2 км,а в тот раз проехала км 3 Ели доехала до дому, ели втащила велосипед в лифт и с жутким испугом пришла домой,выпила корвалол 50 капель,а через час еще капель 50 и она прошла)
Где-то к 57 годам у меня снова возник приступ мерцательной аритмии и я попала в больницу скорой помоши им Джанелидзе (тогда там еще было прилично..)
А уже к 60 годам у меня мерцательная аритмия стала повторяться чаще
Я каждый раз попадала по скорой в разные больницы,где мне снимали ее КОРДАРОНОМ внутривенно….
Мне даже посоветовали его принимать постоянно,НО…
Есть инет, где можно прочитать про этот препарат,
который ПАГУБНО ВЛИЯЕТ НА ЩИТОВИДНУЮ ЖЕЛЕЗУ,
а особенно смертельно вреден тем,у кого уже стоит,как у меня диагноз ГИПОТЕРЕОЗ…
Поэтому я начала искать грамотного кардиолога.

( Не ищите ГРАМОТНЫХ В ПЛАТНЫХ ЦЕНТРАХ, ТАМ РАБОТАЮТ ДАЛЕКО НЕ ЛУЧШИЕ ВРАЧИ)

Мне нашли очень грамотного специалиста по аритмии в Покровской больнице.
Хотя у нас,в Питере есть центр кардиологии всесоюзного значения,
НО…..я там тоже дважды была и тоже не с улицы и….
не советую)
Доктор кардиолог из Покровки научила меня как снимать мерцательнцю аритмию
и ни в коем случае не кардароном,о чём я уже писала)
Принять 2 таблетки пропанорма+
выпить седативное,кроме валокардина и корвалола.
Счас есть много других,
хотя бы тот же пустырник,
капли Зеленина,
валимид,новопассит и другие)
+2 таблетки панангин форте
Лечь на спину и правильно подышать
(почитайте о дыхании при мерцательной аритмии)
И ПОДОЖДАТЬ 2 ЧАСА
Если не пройдёт,то снова принять все тоже самое.

(лучше от корвалола и валокардина отказаться навсегда тк там барбитураты,которые имеют свойства накапливаться в организме и очень пагубно воздействуют на него )

Да, и бета блокаторы, которые понижают еще и давление- ТОЖЕ НЕЛЬЗЯ принимать по такой схеме тк я на даче
по такой же схеме выпила ЭГИЛОК и давление упало до 70х50
Думала концы отдам,ели сын отачал
Пришлось даже с дачи сразу уехать
НО МОЙ ВАМ ВСЕМ СОВЕТ- НЕ ЧИТАЙТЕ ИНЕТ КАК ЧТО ЛЕЧИТЬ
ВСЕГДА СРЕДИ СВОИХ ДРУЗЕЙ,ЗНАКОМЫХ,СОСЕДЕЙ,СОСЛУЖИВЦЕВ
ВЫ МОЖЕТЕ НАЙТИ ГРАМОТНОГО КАРДИОЛОГА
И РАЗОБРАТЬСЯ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ И ДРУГИМИ СВОИМИ НЕДУГАМИ
УДАЧИ ВАМ .

источник

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. Наиболее частая причина этого – атеросклероз коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. Может протекать остро и хронически (длительно). Проявлениями ИБС могут быть: стенокардия, инфаркт миокарда. аритмии сердца. а также внезапная сердечная смерть.

В развитых странах ишемическая болезнь сердца стала самой частой причиной смерти и инвалидности — на ее долю приходится около 30 процентов смертности. Она намного опережает другие заболевания в качестве причины внезапной смерти и встречается у каждой третьей женщины и у половины мужчин. Такая разница обусловлена тем, что женские половые гормоны являются одним из средств защиты от атеросклеротического поражения сосудов. В связи с изменением гормонального фона при климаксе вероятность инфаркта у женщин после менопаузы значительно возрастает.

В зависимости от того, насколько выражено кислородное голодание сердца, как долго оно длится, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца.

  • Бессимптомная, или «немая» форма ИБС – не вызывает жалоб со стороны больного.
  • Стенокардия напряжения — хроническая форма, проявляется одышкой и болью за грудиной при физической нагрузке и стрессе, при действии некоторых других факторов.
  • Нестабильная стенокардия – любой приступ стенокардии, заметно превосходящий по силе предыдущие или сопровождающийся новыми симптомами. Такие усиливающиеся приступы свидетельствуют об ухудшении течения болезни и могут быть предвестниками инфаркта миокарда.
  • Аритмическая форма – проявляется нарушениями сердечного ритма, чаще всего мерцательной аритмией. Возникает остро и может перейти в хроническую.
  • Инфаркт миокарда — острая форма, отмирание участка сердечной мышцы, вызванное чаще всего отрывом бляшки от стенки коронарной артерии или тромбом и полной закупоркой ее просвета.
  • Внезапная сердечная смерть — остановка сердца, в большинстве случаев, вызванная резким уменьшением количества поставляемой к нему крови в результате полной закупорки большой артерии.

Эти формы могут сочетаться и накладываться одна на другую. Например, к стенокардии часто присоединяется аритмия, а затем происходит инфаркт.

Несмотря на то, что сердце в организме перекачивает кровь, оно само нуждается в кровоснабжении. Сердечная мышца (миокард) получает кровь по двум артериям, которые отходят от корня аорты и носят название коронарных (из-за того, что они огибают сердце как будто короной). Далее эти артерии разделяются на несколько более мелких ветвей, каждая из которых питает свой участок сердца.

Больше артерий, приносящих кровь к сердцу, нет. Поэтому при сужении просвета или закупорке одной из них, участок сердечной мышцы испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, развивается болезнь.

Основной причиной ИБС в настоящее время считается атеросклероз коронарных артерий с отложением в них холестериновых бляшек и сужением просвета артерии (коронарная болезнь). В результате кровь не может в достаточном объеме поступать к сердцу.

Поначалу недостаток кислорода проявляется только во время повышенной нагрузки, например при беге или быстрой ходьбе с грузом. Появляющиеся при этом боли за грудиной носят название стенокардии напряжения. По мере сужения просвета коронарных артерий и ухудшения метаболизма сердечной мышцы боли начинают появляться при все более низкой нагрузке, а в конце концов и в покое.

Одновременно со стенокардией напряжения может развиваться хроническая сердечная недостаточность. проявляющаяся отеками и одышкой.

При внезапном разрыве бляшки может наступить полное перекрытие просвета артерии, инфаркт миокарда, остановка сердца и смерть. Степень поражения сердечной мышцы при этом зависит от того, в какой артерии или разветвлении произошла закупорка – чем крупнее артерия, тем хуже последствия.

Для того чтобы развился инфаркт миокарда. просвет артерии должен уменьшиться не менее чем на 75%. Чем медленнее и постепеннее это происходит, тем сердцу легче приспособиться. Резкая закупорка наиболее опасна и часто ведет к смерти.

В зависимости от формы болезни:

  • Бессимптомная форма – проявлений болезни нет, выявляется только при обследовании.
  • Стенокардия напряжения – боли за грудиной давящего характера (как будто положили кирпич), отдают в левую руку, шею. Одышка при ходьбе, подъеме по лестнице.
  • Аритмическая форма – одышка, сильное сердцебиение, перебои в работе сердца.
  • Инфаркт миокарда – сильные боли за грудиной, напоминающие приступ стенокардии, но более интенсивные и не снимающиеся обычными средствами.

Течение ишемической болезни сердца необратимое. Это значит, что не существует средств, полностью излечивающих ее. Все современные методы лечения позволяют в той или иной мере контролировать ход болезни и замедлить ее развитие, но повернуть процесс вспять они не могут.

Поражение сердца идет непрерывно и параллельно с другими органами: почками, головным мозгом, поджелудочной железой. Этот процесс называется «сердечно-сосудистый континуум», он включает в себя такие болезни как ИБС, атеросклероз. гипертоническая болезнь. инсульт. мерцательная аритмия. метаболический синдром и другие. Все эти заболевания взаимосвязаны и обусловлены общими причинами.

Кратко основные этапы сердечно-сосудистого континуума можно описать так.

  • Бессимптомная стадия – факторы риска оказывают свое негативное воздействие, в сосудах сердца появляются отложения холестерина, но их просвет еще достаточно широкий.
  • Появление первых предвестников – повышенное давление, сахар крови, холестерин. На этой стадии холестериновые бляшки в сосудах разрастаются и могут закрывать уже до 50% просвета. В сердечной мышце начинаются процессы ремоделирования, то есть изменения ее структуры, которые приводят к сердечной недостаточности.
  • Появление и нарастание симптомов – одышка, перебои в работе сердца, боли за грудиной. На УЗИ сердца к этому моменту становится видно расширение полостей сердца, истончение сердечной мышцы. Просвет артерий еще более сужен.
  • Завершающая стадия – появление застойной сердечной недостаточности, резкое ухудшение работы сердца, появление отеков, застоя в легких, резкое повышение давления, мерцательная аритмия. Боль за грудиной при малейшей нагрузке и даже в покое.
Читайте также:  Что вводят при аритмии

На любой из этих стадий, но, как правило, на третьей или четвертой, может произойти инфаркт миокарда или внезапная остановка сердца. Инфаркт не обязательно приводит к смерти, но после него ишемическая болезнь всегда ускоряет свое течение.

Сердце начинает биться «неправильно» — слишком медленно или слишком быстро, или удары следуют один за другим через разные промежутки времени, а то вдруг появится внеочередное «лишнее» его сокращение, или, наоборот, пауза, «выпадение». В медицине такие состояния называются аритмиями сердца. Они появляются из-за неполадок в проводящей системе сердца, обеспечивающей регулярные и согласованные сокращения сердечной мышцы.

Однако, совсем необязательно причиной развития многих аритмий служит заболевание сердца, нередко они вызваны патологическими изменениями со стороны других органов и систем. Появление аритмий сердца может быть обусловлено приёмом ряда медикаментов, прямо или косвенно влияющих на проводящую систему сердца. В отдельных случаях аритмии связаны с врождёнными особенностями проводящей системы сердца, которые могут выявиться как при рождении, так и в процессе жизни под действием неблагоприятных факторов (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Электрический импульс исходит из синусового узла, поэтому нормальным ритмом сердца называется синусовый ритм. При таком ритме последовательно сокрашаются предсердия, а потом желудочки. При синусовом ритме сердечные сокращения следуют друг за другом с одинаковыми или почти одинаковыми интервалами. Пульс ритмичный.

Синусовая аритмия – непостоянство темпа сердечных сокращений, связанное с колебаниями активности синусового узла. В физиологических условиях наблюдается преимущественно у молодых людей и связана с актом дыхания (дыхательная аритмия); при повышении внутригрудного давления, т.е. в начале выдоха или в результате натуживания, повышается тонус блуждающего нерва, что ведёт к временному замедлению темпа сердечных сокращений.

Изредка встречается синусовая аритмия, не связанная с фазами дыхания, вызванная различными патологическими процессами в миокарде (инфаркт, миокардит, пороки сердца) и нервно – регуляторными нарушениями. Синусовую аритмию больные не ощущают.

Синусовая дыхательная аритмия характеризуется учащением ритма пульса на вдохе и замедлением его на выдохе. Вследствие изменения позиции сердца на экг могут появиться незначительные изменения, особенно зубца р. Дыхательная аритмия встречается очень часто у лиц с повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы. Поэтому в наиблее выраженной форме её находят в средней возрастной группе. Диагноз в таких случаях ставится безошибочно. Особого клинического значения дыхательной аритмии не придаётся.

Методики лечения аритмий в большей степени направлены на профилактику обострений и облегчения остроты их протекания. Методика лечения синусовой дыхательной аритмии предлагается в следующих действиях:

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • V17 (Th7-Th8)±1,5цунь
    • V43 (Th4-Th5)±3цунь
    • VB39(на 3цуня выше центра латеральной лодыжки,у переднего края малоберцовой кости)
    • МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, посредине внутренней части предплечья)
    • МС7 (во впадине, находящейся в середине лучезапястной складки)
    • Р7 (в углублении над шиловидным отростком лучевой кости)
    • С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1цунь)
    • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями)
    • С9 (на лучевой стороне тыла кончика мизинца кисти, на пересечении двух прямых, проведённых вдоль скрытого и медиального краёв ногтя)
    • Е36 (на 3цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)
    • RP4 (на внутренней поверхности стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)
    • VG24(на средней линии головы, на 0,5цуня выше передней границы роста волос)
  3. Су Джок терапия зон лёгких
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия этих зон
  6. Лечебная физкультура

Синусовая тахикардия – синусовый ритм с частотой более 90 – 100 в 1мин. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и при эмоциональном возбуждении. Выраженная склонность к синусовой тахикардии – одно из проявлений нейроциркуляторной дистонии, в этом случае тахикардия заметно уменьшается при задержке дыхания. Временно синусовая тахикардия возникает под влиянием атропина, симтомиметиков, при быстром снижении артериального давления любой природы, после приёма алкоголя. Более стойкой синусовая тахикардия бывает при лихорадке, тиреотоксикозе, миокардите, анемии, тромбоэмболии лёгочной артерии. Синусовая тахикардия может сопровождаться ощущением сердцебиения.

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • VG11 (Th5-Th6, т.е. между остистыми отростками 5-го и 6-го грудных позвонков)
    • VB19 (на 1,5цуня выше нижней границы эатылочной кости и точки VB20)
    • RP 6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)
    • МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти)
    • С 5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь)
    • С 7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями)
    • Р 10 (на середине 1-й пястной кости, на границе перехода ладонной поверхности кисти в тыльную)
    • Е 36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)
    • R 2 (в углублении под бугристостью ладьевидной кости, на уровне середины внутренней поверхности свода стопы, на границе перехода тыльной поверхности в подошвенную)
    • RP 4 (на внутренней поверхности стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)
    • F 2 (в углублении кпереди от промежутка между 1-м и 2-м плюснефаланговыми суставами, на 0,5 цуня проксимальнее границы кожной перепонки между 1-м и 2-м пальцами)
    • VC 6 (на средней линии живота, ниже пупка на 1,5 цуня)
    • VC 7 (на средней линии живота, ниже пупка на 1 цунь)
    • VC14(на средней линии живота, на 2 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком)
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура

Синусовая брадикардия – синусовый ритм с частотой менее 55 в 1 мин. – нередка у здоровых, особенно у физически тренированных лиц в покое, во сне. Она часто сочетается с заметной дыхательной аритмией, иногда с экстросистолой. Синусовая брадикардия может быть одним из проявлений нейроциркуляторной дистонии. Иногда она возникает при заднедиафрагмальном инфаркте миокарда, при различных патологических процессах (ишемических, склеротических, воспалительных, дегенеративных) в области синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы, при некоторых вирусных инфекциях, под влиянием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бета – адреноблокаторы, верапамил, симпатолитики, особенно резерпин). Иногда брадикардия проявляется в виде неприятного ощущения в области сердца.

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • V43 (Th3–Th4)±3
    • VB20 (под затылочной костью, в углублении между верхними отделами трапециевидной и грудино- сосцевидной мышц)
    • МС 7 (во впадине, находящейся в середине лучезапястной складки в области лучезапястного сустава)
    • Р7 (в углублении над шиловидным отростком лучевой кости, на 1,5 цуня выше лучезапястной складки)
    • С 9 (на лучевой стороне тыла кончика мизинца кисти, на пересечении двух прямых, проведённых вдоль скрытого и медиального краёв ногтя)
    • Е 36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)
    • F 2 (в углублении кпереди от промежутка между 1-м и 2-м плюснефаланговыми суставами, на 0,5 цуня проксимальнее границы кожной перепонки между 1-м и 2-м пальцами)
    • VC 14(на средней линии живота, на 2 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком)
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура

Аритмия при повышенном давлении. Гипертензия определяется, как состояние при котором артериальное давление выше 14090 у здоровых людей и выше 13080 у людей, страдающих сахарным диабетом или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

«Кроме этого определения, существуют дополнительные критерии, которые могут соответствовать другим заболеваниям и нарушениям функции почек, такие, как почечная недос- таточность или высокий уровень белка в моче».

Симптомы, наблюдаемые у больных гипертензией разнообразны и неспецифичны. Существуют разделение на два вида гипертензии, основанное на причинах заболевания – первичная (эссенциальная) гипертоническая болезнь у 92% пациентов и вторичная гипертензия у 8% пациентов.

ПЕРВИЧНАЯ (эссенциальная) гипертоническая болезнь – то самое повышение артериального давления которым страдает большинство пациентов и причина которого неизвестна. Предполагают, что на это заболевание влияют различные органы и механизмы в организме (центральная и периферическая нервные системы, эмоциональное состояние, сердечная деятельность, объём крови, функции почек, кровеносных сосудов, деятельность эндокринной системы и другие). Причины заболевания гипертензией индивидуальны и могут быть результатом взаимодействия нескольких факторов, включая генетическую предрасположенность.

ВТОРИЧНАЯ гипертензия – это повышение артериального давления как результат другого заболевания (такие как нефрологические, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, избыток кортизона), или в результате медикаментозной терапии (например, стероиды, определённые противовоспалительные средства и иммунопресанты, предотвращающие отторжение трансплантированных органов).

Лечение гипертензии зависит от следующих факторов:

  • наличие сердечно сосудистых и других факторов риска, например:курение, ожирение, диабет, отсутствие физической активности, повышенный уровень липидов в крови, нарушение функции почек, высокий уровень белка в моче, семейная история сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте (моложе 50 лет)
  • нарушение функций органов в результате гипертензии: сердце, нервная система, почки, кровеносные сосуды, глаза.

Важно отметить, что сахарный диабет очень сильно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому необходимо эффективно корректировать артериальное давление таких пациентов прямо с момента диагностики.

  1. Классический массаж:
    • массаж верхней части спины;
    • массаж шеи;
    • массаж влосистой части головы;
    • массаж лобной и височной областей;
    • массаж передней поверхности грудной клетки.
  2. Китайский точечный массаж при повышенном давлении:
    • V14 (Th4–Th5)±1,5 цунь
    • Р 7 (в углублении над шиловидным отростком лучевой кости
    • МС7(во впадине, находящейся в середине лучезапястной складки в области лучезапястного сустава)
    • F 2 (в углублении кпереди от промежутка между 1-м и 2-м плюснефаланговыми суставами, на 0,5 цуня проксимальнее границы кожной перепонки между 1-м и 2-м пальцами)
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура

Аритмия при пониженном давлении. До недавнего времени гипотонию (пониженное давление) считали менее опасной, чем гипертонию (повышенное давление), которая чаще встречается и нередко угрожает жизни. Сегодня доказано, что пониженное артериальное давление не менее опасно для жизни и здоровья, поэтому лечение пониженного давления требует тщательного подхода.

Пониженное артериальное давление, или гипотония, — следствие сниженного тонуса сосудистой системы. Из-за слабости сосудов замедляется циркуляция крови в организме отчего ухудшается питание кислородом всех органов и систем, включая головной мозг. Симптомы пониженного давления выражается в постоянном чувстве усталости, повышенном потоотделении, сонливости, головных болях и мелькании мурашек перед глазами, вплоть до головокружений и обмороков. Всё это отрицательно влияет на умственную и физическую работоспособность. Впрочем, пониженное давление может и не проявлять себя так наглядно. В редких случаях гипотония не требует вмешательства врача.

Причиной пониженного давления могут быть переутомление, хроническая усталость из-за отсутствия полноценного отдыха, депрессии или эмоциональная подавленность, инфекции, нездоровый образ жизни, но возможна и связь пониженного давления с гормонально- эндокринными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Гипотонию (пониженное давление) принято делить на временную, профессиональную и возрастную. Последняя часто встречается у молодых девушек (особенно в критические дни и при беременности) и у детей и подростков. Пониженное давление у них может быть следствием гормональных всплесков, реакцией несформировавщегося организма на смену погоды, жару, так называемые магнитные бури. Пониженное давление может встречаться и у здоровых людей (молодых, активно занимающихся спортом, живущих в жарком климате), и у людей с такими болезнями, как туберкулёз, язвенная болезнь, болезни печени и эндокринной системы. В последнем случае пониженное давление расценивается не как самостоятельное заболевание, а как один из симптомов названной болезни.

Важную роль в лечении пониженного давления играет коррекция образа жизни: прогулки на свежем воздухе, плавание, гимнастика, контрастный душ, полноценный отдых.Установлено, что людям с гипотонией требуется больше часов для сна, чем обычные восемь, только в этом случае гипотоник будет чувствовать себя отдохнувшим. Лечение пониженного давления будет эффективнее, если человек научиться чередовать физические нагрузки и отдых, поскольку переутомление может лишь усугубить проявления гипотензии. Хорошо помогает при пониженном давлении и массаж, полезны и другие физиотерапевтические методы лечения, такие как криотерапия, гравитационная терапия, магнитотерапия – они положительно влияют на микроциркуляцию крови и бережно тренируют сосуды, повышая их тонус.

Как изменить образ жизни чтобы скорректировать повышенное артериальное давление:

  • Снижение веса.
  • Сокращение употребления жирной пищи.
  • Уменьшение употребления соли.
  • Уменьшение употребления алкаголя. Чрезмерное употребление алкогольных напитков является одной из причин гипертензии. С другой стороны, умеренное потребление алкаголя (две банки пива в день, или 300 миллилитров красного вина, или 60 миллилитров крепких спиртных напитков) не оказывает отрицательного влияния на артериальное давление и даже улучшает показатели хорошего холесторопа.
  • Аэробная физическая активность. Как минимум 40 – 45 минут 4-5 раз в неделю, в основном ходьба, бег, езда на велосипеде и плавание.
  • Уменьшение потребления кофе.
  • Прекращение курения. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Потребление большого количества овощей и фруктов.
  1. Классический массаж:
    • массаж нижней части спины;
    • массаж тазовой области;
    • массаж нижних конечностей;
    • массаж живота.
  2. Китайский точечный массаж:
    • V15 (Th5 – Th6) ± 1,5 цунь
    • VG19 (на средней линии головы, выше задней границы роста волос на 5,5 цуня
    • МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти
    • С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь
    • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура

Экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, характеризующийся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолии). При его возникновении происходит снижение сердечного выброса, что влечёт уменьшение коронарного и мозгового кровотока и может приводить к развитию стенокардии и преходящих нарушений мозгового кровообращения (обмороков, парезов и т.д.). Повышает риск развития мерцательной аритмии.

Единичные эпизодические экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. По данным электрокардиографического исследования экстрасистолия регистрируется у 70-80% пациентов старше 50 лет.

Возникновение экстрасистолии объясняется появлением эктопических очагов повышенной активности, локализующихся вне синусового узла (в предсердиях, атриовентрикулярном узле или желудочках). Возникающие в них внеочередные импульсы распространяются по сердечной мышце, вызывая преждевременные сокращения сердца в фазу диастолы.

Объём экстрасистолического выброса крови ниже нормального, поэтому частые (более 6-8 в минуту) экстрасистолы могут приводить к заметному снижению минутного объёма кровообращения. Чем раньше развивается экстрасистола тем меньший объём крови сопровождает экстрасистолический выброс. Это, в первую очередь, отражается на коронарном кровотоке и может существенно осложнить течение имеющихся сердечной патологии.

Различные виды экстрасистолий имеют неодинаковую клиническую значимость и прогностические характеристики. Наиболее опасными являются желудочковые экстрасистолии, развивающиеся на фоне органического поражения сердца.

Экстрасистолы, следующие по две подряд, называются парными, более двух – групповыми (или залповыми).

По частоте возникновения экстрасистол различают редкие (реже 5 в минуту), средние (6 – 15 в минуту), и частые (чаще 15 в минуту) эксрасистолии.

По этиологическому фактору различают экстрасистолии функционального, органического и токсического генеза.

К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма нейрогенного (психогенного) происхождения, связанные с пищевыми, химическими факторами, приёмом алкаголя, с курением, употреблением наркотиков и др. Функциональная экстрасистолия регистрируется у пациентов с вегетативной дистонией, неврозами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и т.д. Примером функциональной экстрасистолии может служить аритмия у здоровых, хорошо тренированных спортсменов. У женщин экстрасистолия может развиваться в период менструации. Экстрасистолии функционального характера могут провоцироваться стрессом, употребление крепкого чая и кофе.

Функциональная экстрасистолия, развивающаяся у практически здоровых людей без видимых причин, считается идиопатической.

Экстрасистолия органического характера возникает при поражениях миокарда:кардиосклерозе, инфаркте миокарда, перикардитах, кардиомиопатиях, хронической недостаточности кровообращения, пороках сердца, кардиологических операциях. У некоторых спортсменов причиной экстрасистолии может служить дистрофия миокарда, вызванная физическим перенапряжением (так называемое, «сердце спортсмена»).

Токсические экстрасистолии развиваются при лихорадочных состояниях, тиреотоксикозе, проаритмическом побочном эффекте некоторых лекарственных средств, кофеина, эфедрина, препаратов наперстянки и т.д.).

Субъективные ощущения при экстрасистолии выражены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето – сосудистой дистонией, больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить экстрасистолию гораздо легче.

Чаще пациенты ощущают экстрасистолию как удар, толчок сердца в грудную клетку изнутри, обусловленные энергичным сокращением желудочков после компенсаторной паузы.

Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дискомфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха,

Частые экстрасистолии, носящие ранний и групповой характер, вызывают снижение сердечного выброса, а, следовательно, уменьшение коронарного, мозгового и почечного кровообращения на 8-25%. Упациентов с признаками атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, могут развиваться преходящие формы нарушения мозгового кровообращения (обмороки, афазия, парезы); у пациентов с ИБС – приступы стенокардии.

Групповые экстрасистолии могут трансформироваться в более опасные нарушения ритма: предсердные – в трепетание предсердий, желудочковые – в пароксизмальную тахикардию. У пациентов с перегрузкой или дилатацией предсердий экстрасистолия может перейти в мерцательную аритмию.

Частые экстрасистолии вызывают хроническую недостаточность коронарного, церебрального, почечного кровообращения.

Наиболее опасными являются желудочковые экстрасистолии ввиду возможного развития мерцания желудочков и внезапной смерти.

В широком смысле профилактика экстрасистолии предусматривает предупреждение патологических состояний и заболеваний, лежащих в основе её развития: ИБС, кардиомиопатий, миокардитов, миокардистрофии и др. а также предупреждение их обострений. Рекомендуется исключить медикаментозную, пищевую, химическую интоксикации, првоцирующие экстрасистолию.

Пациентам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией и без признаков кардиальной патологии, рекомендуется диета, обогощённая солями магния и калия, отказ от курения, употребления алкаголя и крепкого кофе, умеренная физическая активность.

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • VG14 (C7–Th1)
    • V15 (Th5–Th6)±1,5 цунь
    • МС6(выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти
    • С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь
    • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями
    • Е36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости
    • Е40 (посредине между краем надколенника и поперечной бороздой голеностопного сустава) и латеральнее переднего края большеберцовой кости
    • Е25 (на уровне пупка и на 2 цуня кнаружи от средней линии живота «пупка»)
    • VC12 (на середине расстояния между пупком и местом соединения тела грудины с мечевидным отростком (на 4 цуня выше пупка)
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура
Читайте также:  Мандел аритмии сердца в 3 томах

Пароксизмальная тахикардия. Параксизмальная тахикардия – вид аритмии, характеризующийся приступами сердцебиения (пароксизмами) с частотой сердечных сокращений от 140 до 220 и более в минуту, возникающих под влиянием эктопических импульсов, которые приводят к замещению нормального синусового ритма. Пароксизмы тахикардии имеют внезапное начало и окончание, различную продолжительность и, как правило, сохранённый регулярный ритм. Эктопические импульсы могут генерироваться в предсердиях, атриовентрикулярном соединении или желудочках.

Пароксизмальная тахикардия этиологически и патогенетически сходна с экстрасистолией, и несколько экстрасистол, следующих подряд, расцениваются как непродолжительный пароксизм тахикардии. При пароксизмальной тахикардии сердце работает неэкономно, кровообращение осуществляется неэффективно, поэтому пароксизмы тахикардии, развивающиеся на фоне кардиопатологии, приводят к недостаточности кровообращения.

Пароксизмальная тахикардия в различных формах выявляется у 20-30% пациентов при длительном ЭКГ – мониторировании.

Важной предпосылкой развития пароксизмальной тахикардии служит наличие дополнительных путей проведения импульса в миокарде врождённого характера (пучка Кента между желудочками и предсердиями, обходящего атриовентрикулярный узел; волокон Махейма между желудочками и атриовентрикулярным узлом) или возникших в результате поражений миокарда (миокардита, инфаркта, кардиопатиии). Дополнительные пути проведения импульса вызывают патологическую циркуляцию возбуждения по миокарду.

В детском и подростковом возрасте иногда встречается идиопатическая пароксизмальная тахикардия, причину которой не удаётся достоверно установить.

Пароксизм тахикардии всегда имеет внезапно отчётливое начало и такое же окончание, при этом его продолжительность может варьировать от нескольких суток до нескольких секунд.

Начало пароксизма пациент ощущает как толчок в области сердца, переходящий в усиленное сердцебиение. Частота сердечных сокращений во вркмя пароксизма достигает 140-220 и более в минуту при сохранённом правильном ритме. Приступ пароксизмальной тахикардии может сопровождаться голвокружением, шумом в голове, чувством сжимания сердца. Реже отмечается преходящая очаговая неврологическая симптоматика – афазия, гемипарезы. Течение пароксизма наджелудочковой тахикардии может протекать с явлениями вегетативной дисфункции: потливостью, тошнотой, метеоризмом, лёгким субфебрилитетом. По окончании приступа на протяжении нескольких часов отмечается полиурия с выделением большого количества светлой мочи низкой плотности.

Затянувшееся течение пароксизма тахикардии может вызывать падение артериального давления, развитие слабости, обмороков.

Переносимость пароксизмальной тахикардии хуже у пациентов с кардиопатологией. Желудочковая тахикардия обычно развивается на фоне заболеваний сердца и имеет более серьёзный прогноз.

При желудочковой форме пароксизмальной тахикардии с частотой ритма более 180 уд. в минуту может развиваться мерцание желудочков.

Длительный пароксизм может приводить к тяжёлым осложнениям: острой сердечной недостаточности (кардиогенному шоку и отёку лёгких). Снижение величины сердечного выброса во время пароксизма тахикардии вызывает уменьшение коронарного кровоснабжения и ишемию сердечной мышцы (стенокардию или инфаркт миокарда). Течение пароксизмальной тахикардии приводит к прогрессированию хронической сердечной недостаточности.

Пароксизмальная тахикардия может быть диагностирована по типичным приступам с внезапным началом и окончанием, а также данным исследования частоты сердечных сокращений.

Большинство случаев желудочковой пароксизмальной тахикардии требуют экстренной госпитализации. Исключение составляют идиопатические варианты с доброкачественным течением и возможностью быстрого купирования путём введения определённого антиритмического препарата. При пароксизме суправентрикулярной тахикардии пециентов госпитализируют в случае развития острой сердечной либо сердечно – сосудистой недостаточности.

Возникновение приступа пароксизмальной тахикардии требует оказания неотложных мер на месте, а при первичном пароксизме или сопутствующей сердечной патологии необходим одновременный вызов скорой кардиологической службы.

Для купирования пароксизма тахикардии прибегают к проведению вагусных маневров – приёмов, оказывающих механическое воздействие на блуждающий нерв. К вагусным маневрам относятся натуживание; проба «Васальвы» (попытка энергичного выдоха при закрытых носовой щели и ротовой полости); проба Амнера (равномерное и умеренное надавливание на верхний внутренний угол глазного яблока); проба Чермака – Геринга (надавливание на область одного или обоих каротидных синусов в области сонной артерии); попытка вызвать рвотный рефлекс путём раздражения корня языка; обтирание холодной водой и др. С помощью вагусных маневров возможно купирование только приступов суправнтрикулярных пароксизмов тахикардии, но не во всех случаях. Поэтому основным видом помощи при развившейся пароксизмальной тахикардии является введение препаратов противоаритмического действия.

К хирургическому лечению прибегают при особо тяжёлом течении пароксизмальной тахикардии и неэффективности протворецидивной терапии. В качестве хирургического пособия при пароксизмах тахикардии прменяются деструкция (механическая, электрическая, лазерная, химическая, криогенная) дополнительных путей проведения импульса или эктопических очагов автоматизма, вживление электрокардиостимуляторов с запрограммированными режимами парной и «захватывающей» стимуляции либо имплантация электрических дефибрилляторов.

Меры профилактики эссенциальной формы пароксизмальной тахикардии, как и её причины, неизвестны.

Предупреждение развития пароксизмов тахикардии на фоне кардиопатологии требует профилактики, своевременной диагностики и терапии основного заболевания. При развившейся пароксизмальной тахикардии показано проведение вторичной профилактики: исключение провоцирующих факторов (психических и физических нагрузок, алкаголя, курения), приём седативных антиаритмических противорецидивных препаратов, хирургическое лечение тахикардии.

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • 1й вариант:
      • V17 (Th7–Th8)±1,5 цунь
      • V43 (Th4–Th5)±3 цунь
      • RP6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)
      • R4 (во впадине, кпереди от места прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости)
      • Р4 (у наружного края двуглавой мышцы плеча, на 4 цуня ниже переднего конца подмышечной складки)
      • МС6(выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти)
      • С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь)
      • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, в щели между гороховидной и локтевой костями)
      • Р10 (на середине 1-й пястной кости, на границе перехода ладонной поверхности кисти в тыльную)
      • Е36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)
      • RP4 (на внутренней поверхности стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)
      • VC14(на средней линии живота, на 2 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком)
      • VC6 (на средней линии живота, ниже пупка на 1,5 цуня)
      • VG24(на средней линии головы, на 0,5 цуня выше передней границы роста волос)
    • 2-й вариант:
      • V15 (Th5–Th6)±1,5цунь
      • V43 (Th4-Th5)±3 цунь
      • RP6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)
      • R4 (во впадине, кпереди от места прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости)
      • МС6(выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти)
      • С6 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 0,5 цуня)
      • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями)
      • Р10 (на середине 1-й пястной кости, на границе перехода ладонной поверхности кисти в тыльную)
      • Е36 (на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину среднего пальца латеральнее переднего края большеберцовой кости)
      • F2 (в углублении кпереди от промежутка между 1-м и 2-м плюснефаланговыми суставами, на 0,5 цуня проксимальнее границы кожной перепонки между 1-м и 2-м пальцами)
      • RP4 (на внутренней поверхности стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости, на1 цунь дистальнее от 1-го плюснефалангового сустава)
    • 3-й вариант:
      • V15 (Th5–Th6)±1,5 цунь
      • V43 (Th4–Th5)±3 цунь
      • VB20(под затылочной костью, в углублении между верхними отделами трапециевидной и грудино- сосцевидной мышц)
      • RP6 (на 3 цуня выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости)
      • R7 (на 2 цуня выше центра медиальной лодыжки, в углублении посредине между большеберцовой костью и пяточным сухожилием)
      • R3 (во впадине между центром медиальной лодыжки и пяточным сухожилием)
      • МС4 (выше проксимальной лучезапястной складки на 5 цуней, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти)
      • МС6 (выше проксимальной лучзапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучего сгибателя кисти)
      • С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь)
      • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, у сухожилия локтевого сгибателя кисти, в щели между гороховидной и локтевой костями)
      • VC17(на средней линии груди, на уровне четвёртого мжреберья, на линии между сосками)
      • VC12(на средней линии живота, выше пупка на 4 цуня)
      • VC14(на средней линии живота, на 2 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком)
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия на этих зонах
  6. Лечебная физкультура

Мерцательная аритмия. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или подёргиванием, фибрилляцией отдельных групп предсердных мышечных волокон. Частота сердечных сокращений при мерцательной аритмии достигает 350-600 в минуту.При длительном пароксизме мерцательной аритмии (превышающем 48 часов) увеличивается риск тромбообразования и ишемического инсульта. При постоянной форме мерцательной аритмии может наблюдаться резкое прогрессирование хронической недостаточности кровообращения.

Мерцательная аритмия является одним из наиболее частых вариантов нарушений ритма и составляет до 30% госпитализаций по поводу аритмий. Распространённость мерцательной аритмии увеличивается сообразну возрасту; она встречается у 1% пациентов до 60 лет и у более чем 6% пациентов после 60 лет.

Классифицируя мерцательную аритмию выделяют постоянную (хроническую), персистирующую и преходящую (пароксизмальную) формы мерцательной аритмии. При пароксизмальной форме приступ продолжается не более 7суток, обычно – менее 24 часов. Персистирующая и хроническая мерцательная аритмия длится более 7 суток. Пароксизмальная и персистирующая формы мерцательной аритмии могут быть рецидивирующими.

Мерцательная аритмия может протекать по двум типам предсердных нарушений ритма: мерцание и трепетание предсердий.

При мерцании (фибрилляции) предсердий сокращаются отдельные группы мышечных волокон, в результате чего отсутствует координированное сокращение предсердия. В атриовентрикулярном соединении концентрируется значительное количество электрических импульсов: часть из них задерживается, другие распространяются на миокард желудочков, заставляя их сокращаться с разным ритмом.

Во время пароксизма мерцательной аритмии не происходит нагнетания крови в желудочки. Предсердия сокращаются неэффективно, поэтому в диастолу желудочки заполняются свободно стекающей в них кровью не полностью, в результате чего периодически не происходит выброса крови в систему аорты.

Трепетание предсердий – это учащённые (до 200-400 в мин.) сокращения предсердий с сохранением правильного координированного предсердного ритма. Сокращения миокарда при трепетании предсердий следуют друг за другом практически без перерыва, диастолическая пауза почти отсутствует, предсердия не расслабляются, находясь большую часть времени в состоянии систолы. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки.

К развитию мерцательной аритмии могут приводить как сердечная патология, так и заболевания других органов.

Чаще всего мерцательная аритмия сопутствует течению инфаркта миокарда, кардиосклероза, ревматических пороков сердца, миокардита, кардиомиопатий, артериальной гипертонии, тяжёлой сердечной недостаточности. Иногда фибрилляция предсердий провоцируется алкаголем, нервно-психическими перегрузками.

Также встречается идиопатическая мерцательная аритмия, причины которой остаются не выявленными даже при самом тщательном обследовании.

Проявления мерцательной аритмии зависят от её формы (брадисистолическая или тахисистолическая, пароксизмальная или постоянная), от состояния миокарда, клапанного аппарата, индивидуальных особенностей психики пациента.

Значительно тяжелее переносится тахисистолическая форма мерцательной аритмии. При этом пациенты ощущают учащённое сердцебиение, одышку, усиливающуюся при физическом напряжении, боли и перебои в сердце.

Обычно сначала мерцательная аритмия протекает приступообразно, прогрессирование пароксизмов (их продолжительность и частота индивидуальны). У некоторых пациентов после 2-3 приступов мерцания предсердий устанавливается персистирующая или хроническая форма, у других – в течение жизни отмечаются редкие непродолжительные пароксизмы без тенденции к прогрессированию.

Возникновение пароксизма мерцательной аритмии может ощущаться по разному. Некоторые пациенты могут не замечать его и узнают о наличии аритмии только при мерцательном обследовании.

В типичных случаях мерцательная аритмия ощущается хаотическими сердцебиениями, потливостью, слабостью, дрожью, страхом, полиурией. При чрезмерно высокой частоте сердечных сокращений могут наблюдаться головокружение, обмороки. Симптомы мерцательной аритмии практически сразу исчезают после восстановления синусового сердечного ритма.

Пациенты, страдающие постоянной формой мерцательной аритмии, со временем перестают её замечать.

Пациенты с трепетанием предсердий ощущают сердцебиение, одышку, иногда дискомфорт в области сердца, пульсацию вен шеи.

Наиболее частыми осложнениями мерцательной аритмии являются тромбоэмболии и сердечная недостаточность.

Внутрисердечные тромбы могут попадать в систему артерий большого круга кровообращения, вызывая тромбэмболии различных органов; из них 2/3 с током крови поступают в церебральные сосуды. Каждый 6-й ишемический инсульт развивается у пациентов с мерцательной аритмией. Наиболее подвержены церебральной и периферической тромбоэмболии пациенты старше 65 лет; больные, уже перенёсшие ранее тромбоэмболию любой локализации; страдающие сахарным диабетом, системой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью.

Сердечная недостаточность при мерцательной аритмии развивается у пациентов, страдающих пороками сердца и нарушением сократимости желудочков. Сердечная недостаточность при митральном стенозе и гипертрофической кардиомиопатии может проявляться сердечной астмой и отёком лёгких.

Одним из тяжелейших проявлений сердечной недостаточности при мерцательной аритмии может служить развитие аритмогенного шока вследствие неадекватного низкого сердечного выброса.

В некоторых случаях возможен переход мерцательной аритмии в фибрилляцию желудочков и остановку сердца.

Наиболее часто при мерцательной аритмии развивается хроническая сердечная недостаточность, прогрессируя вплоть до аритмической дилатационной кардиомиопатии.

Лечение при различных формах мерцательной аритмии направлен на восстановление и поддержание синусового ритма, предотвращение повторных приступов фибрилляции предсердий, контроль частоты сердечных сокращений, профилактику тромбоэмболических осложнений.

Мерцательная аритмия, вызванная пороками сердца,тяжёлыми поражениями миокарда (крупноочаговым инфарктом миокарда, обширным или диффузным кардиосклерозом, дилатационной кардиомиопатией), быстро приводит к развитию сердечной недостаточности. Прогностически неблагоприятны тромбоэмболические осложнения, обусловленные мерцательной аритмии.

При отсутствии тяжёлой сердечной патологии и удовлетворительном состоянии миокарда желудочков прогноз более благоприятный, хотя частое возникновение пароксизмов мерцательной аритмии существенно снижает качество жизни пациентов.

При идиопатической мерцательной аритмии самочувствие обычно не нарушается, люди ощущают себя практически здоровыми и могут выполнять любую работу.

Целью первичной профилактики является активное лечение заболеваний, потенциально опасных в плане развития мерцательной аритмии (артериальной гипертензии и сердечной недостаточности).

Меры вторичной профилактики мерцательной аритмии направлены на соблюдение рекомендаций по противорецидивной лекарственной терапии, ограничению физических и психических нагрузок, воздержанию от приёма спиртного.

  1. Общий классический массаж
  2. Китайский точечный массаж:
    • VB39 (на 3 цуня выше центра латеральной лодыжки, у переднего края малоберцовой кости
    • R7 (на 2 цуня выше центра медиальной лодыжки, в углублении посредине между большеберцовой костью и пяточным сухожилием
    • R3 (во впадине между центром медиальной лодыжки и пяточным сухожилием
    • R1 (на подошвенной поверхности стопы, между 2-й и 3-й плюсневыми костями, на границе передней трети и задних двух третей подошвы
    • МС5 (выше проксимальной лучезапястной складки на 3 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти
    • МС6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя кисти
    • С7 (на проксимальной лучезапястной складке, в щели между гороховидной и локтевой костями
    • TR5 (на тыльной поверхности предплечья, выше проксимальной лучезапястной складки сустава на 2 цуня, точка расположена посредине между локтевой и лучевой костями
    • VB22(на месте пересечения средней подмышечной линии и четвёртого межрёберного промежутка, на одном уровне с соском
    • VC15(на 0,5 цуня ниже конца мечевидного отростка грудины или на 7 цуней выше пупка
    • VC6 (на средней линии живота, ниже пупка на 2 цуня
  3. Су Джок терапия зон сердца
  4. Постизометрическая релаксация переходных зон позвоночника
  5. Мануальная терапия этих зон
  6. Лечебная физкультура

© Доктор педагогики, профессор В.Н. Фокин, 2009—2015

Аритмия сердца — это изменение ритма, частоты и последовательности сокращений сердечной мышцы. Обычно в спокойном состоянии мы можем чувствовать слабое биение сердца, не ощущая его ритма. При аритмии ощущаются явные перебои сердца. Больной ощущает либо резкие замирания, либо более частые удары, в некоторых случаях наблюдаются хаотические сокращения. Часто изменение частоты и ритма сердечных сокращений появляется вследствие других сердечных заболеваний, развивается на фоне хронических болезней или наблюдается из-за врожденных дефектов. От аритмии никто не застрахован, потому что основные ее причины — проблемы со здоровьем, эмоциональные, психические и стрессовые нагрузки. А в современной жизни данных факторов предостаточно.

  • слабость, головокружение и усталость;
  • давление и боли в груди;
  • отдышка при малейших нагрузках;
  • потеря сознания и обмороки.

Спровоцировать аритмию могут лишний вес, тесная одежда, стресс, обильная еда, невроз сердца (вегето-сосудистая дистония), курение и алкоголь. Обычно приступ аритмии происходит при небольшой физической нагрузке, например, подъем по лестнице. У больных диабетом, страдающих от ожирения и повышенного артериального давления, риск развития ее крайне высок.

Также аритмия может развиться из-за:

  • поражения сердечной мышцы (инфаркт, миокардиты, кардиосклероз);
  • нарушения электролитного баланса (содержание в крови калия, магния, кальция изменяется);
  • недостаточного поступления в кровь кислорода (хронические заболевания легких, сердечная недостаточность);
  • поражения центральной нервной системы (инсульт, травмы черепа).

Аритмия выявляется в ходе ЭКГ-исследования, холтеровского исследования (суточное мониторирование), электрофизиологические исследования.

Профилактика заключается в правильном питании, в хорошем отдыхе и сне. Важно исключить физические перегрузки, обильную еду и вредные привычки.

Обычно большинство аритмий не вызывают нарушение в плане самочувствия, поэтому болезнь не нуждается в особом лечении. Правильное питание, снижение нагрузок, хороший сон, полноценный отдых представляют собой лучшее лечение аритмии. А вот правильное лечение сможет выписать только врач. При выборе лечения сначала устанавливаются факторы, способствующие возникновению аритмии. Затем только будет назначено лечение и лекарственные средства.

Помимо традиционного лечение существует народное. Лечение аритмии народными средствами поможет успокоить и урегулировать ритм и частоту сердечных сокращений, улучшить работу сердца, его снабжение кислородом, кровью, ионами калия и кальция. В «народное» лечение входят: настои из различных лекарственных сборов и трав (шиповник, мелисса, валериана, боярышник, хвощ полевой, пустырник и многие другие лекарственные растения).

источник