Меню Рубрики

Чем отличается аритмия от перебоев в сердце

  1. врожденные или приобретенные пороки сердца, в том числе пролапс митрального клапана;
  2. отягощенная наследственность по нарушениям ритма;
  3. перенесенные воспалительные заболевания сердца — миокардит, эндокардит;
  4. хронические заболевания других внутренних органов;
  5. нарушение внутриутробного развития, отягощенная беременность у матери;
  6. токсическое воздействие ядов, раннее курение и употребление алкоголя;
  7. тяжелые инфекционные заболевания в анамнезе, в том числе с выраженной интоксикацией, обезвоживанием и нарушением водно-электролитного баланса — ангина, кишечные инфекции, скарлатина, пневмония и другие;
  8. опухолевые процессы в сердце;
  9. анемии, в том числе наследственные гемоглобинопатии;
  10. гормональные нарушения в период полового созревания;
  11. сильные эмоциональные переживания, стрессовые ситуации.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

В течение жизни у ребенка есть несколько критических периодов по возникновению аритмии: от 5 месяцев до года, от 4 до 8 лет и подростковый возраст.

Существует два вида возрастных аритмий:

  1. дыхательная синусовая аритмия у детей;
  2. аритмия, связанная с другими причинами, кроме дыхания.

Первый вид самый часто встречающийся в детском возрасте, считается вариантом нормы, может быть у любого ребенка. Происходит увеличение частоты сокращений сердца на глубоком вдохе и уменьшение почти вдвое на выдохе. Объясняется данная ситуация возрастной незрелостью системы иннервации сердечной мышцы. Дети жалоб не предъявляют, специального лечения не требуется.

Второй вид аритмий более сложный и требует серьезного подхода. Это аритмии на фоне имеющихся патологий сердца, других органов (щитовидной железы) или инфекционных заболеваний.

Синусная аритмия у детей также делится на:

  • тахикардию — когда частота сердечных сокращений превышает возрастную норму, встречается при интоксикации, инфекции, лихорадке, септическом состоянии, кислородном голодании, патологии щитовидной железы, гормональном дисбалансе;
  • брадикардию — частота сердечных сокращений уменьшается по сравнению с возрастной нормой, бывает при сильно психоэмоциональном переживании, встречается у профессиональных спортсменов или танцоров;
  • экстрасистолию — это внеочередное сердечное сокращение, считается доброкачественным состоянием, если ребенок ничего не чувствует, лечение не требуется.

Протекает обычно долгое время бессимптомно, выявляется случайно при обследовании по поводу других причин. Однако, аритмия длительно существующая, имеющая в основе серьезную причину, как правило, симптомы имеет. Если старшие дети могут пожаловаться на дискомфорт в области груди, нехватку воздуха, ощущение перебоев в сердце, обмороки, снижение работоспособности, то за маленькими детьми должны наблюдать родители, здесь симптомами аритмии могут быть: беспокойное поведение, отказ от еды, плохой сон, одышка, синюшная окраска кожи вокруг рта и ногтей.

Эти признаки являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Он назначит ребенку обследование, включающее клинические анализы крови, УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, при необходимости суточный мониторинг ЭКГ и другие уточняющие процедуры для правильного лечения патологии.

Выше обсуждались виды аритмий, которые не требуют лечения, остальные должны лечиться как можно с более ранних сроков.

Прежде всего, нужно лечить основное заболевание, явившееся причиной аритмии у ребенка (анемия, миокардит, ревматизм и т.д.), далее доктор назначит ребенку соответствующие противоаритмические лекарственные средства в зависимости от вида нарушений сердечного ритма.

У подростков чаще аритмия сопряжена с вегетативными нарушениями на фоне гормональной перестройки, требуется психоэмоциональный подход, назначение соответствующего режима, нормализация сна, седативные средства, умеренная физическая нагрузка в разумных пределах. Полезны щадящие виды спорта — велосипед, ходьба. У детей редко прибегают к постановке кардиостимуляторов, в основном при врожденных причинах нарушения ритма или тяжелой сопутствующей патологии, сочетании разных видов аритмий.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз при детской аритмии может быть довольно серьезным: развитие в будущем гипертонической болезни, кардиосклероза, мерцательной аритмии, тромбоза и сердечной недостаточности, особенно у детей с наследственной отягощенностью. Вывод: позаботьтесь о своих детях заранее, обращайте на них больше внимания, лишний раз обратитесь к врачу при малейших подозрениях на заболевание, помогите им обеспечить себе будущую полноценную жизнь.

Артериальная гипертензия является опасным заболеванием, как со стороны патологических поражений органов-мишеней, которые приводят к серьезным осложнениям, так и большой вероятностью развития гипертонического криза.

Резкий скачок давления до 190/130 мм ртутного столба – это гипертонический криз. Такое состояние считается неотложным, несущим серьезную угрозу для жизни человека. Ввиду этого, необходимо действовать незамедлительно, сбивая давления необходимыми лекарствами.

Все люди, у которых в анамнезе вторичная гипертония или гипертоническая болезнь, а также их родственники, должны знать об опасности давления 190/120, владеть навыками оказания первой медицинской помощи, и знать, что делать в такой ситуации.

Если верхнее давление 190, а нижнее 130 – это значит, что у пациента гипертонический криз, который характеризуется внезапным и резким повышением показателей АД, протекает с симптоматикой нарушения функционирования органов-мишеней и расстройствами вегетативной системы.

При диагнозе артериальная гипертензия, органами-мишенями выступает сердечная мышца, почки, сосуды, головной мозг, сетчатка глаз.

Основные критерии давления 190/120:

  • Неожиданное начало.
  • Слишком высокие показатели давления крови.
  • Признаки нарушения функционирования органов-мишеней.

Гипертонический криз с давлением 190/100 является достаточно распространенным явлением. По медицинской статистике 1/3 больных с диагнозом гипертоническое заболевание эпизодически или часто (кризисное течение гипертензии) испытывают гипертонической криз в умеренной или тяжелой степени.

Коварность резкого скачка давления кроется в увеличении риска развития опасных для жизни патологий: расслоение аорты, инфаркт, инсульт. Ввиду этого если развился криз, необходимо сразу что-то делать и предпринимать определенные меры, помогающие его купировать.

Стоит отметить, что гипертонический криз может развиться не только у пациентов с гипертонической болезнью, но и встречается у здоровых людей.

Например, вызываться нервным напряжением и серьезной стрессовой ситуацией, в ряде случаев, причины могут крыться и в алкогольных напитках.

В медицинской литературе можно найти несколько разновидностей гипертонического криза, каждый из которых имеет свои особенности. Однако современная медицинская практика выделяет два вида:

При неосложненной форме отсутствует острая патология работы органов-мишеней. Неосложненный криз представляет собой потенциальную опасность, есть необходимость быстро понизить артериальное давление. К неосложненной форме криза относят следующие:

  • Мозговой вид характеризуется церебральной симптоматикой (мигрень, головокружения и прочее).
  • Кардинальный вид, когда превалирует сердечная симптоматика (нехватка кислорода, боль в области сердца).
  • Криз с пароксизмами гипоталамического характера (вегето-сосудистые симптомы, дрожание рук, частые позывы в туалет, покраснения кожных покровов).
  • Повышение систолического давления крови выше 240 или диастолического давления выше 130, что протекает без какой-либо характерной симптоматики.
  • Существенное увеличение артериального давления после операции, а также у пациентов, с тяжелыми ожогами.

Осложненный гипертонический криз отличается не только высокими показателями давления крови, но и отмечаются острые расстройства функционирования органов-мишеней, что несет прямую угрозу жизни пациента. В этом случае, требуется незамедлительно понизить артериальное давление в течение 1 часа.

Осложненный криз развивается на фоне:

  1. Острое поражение нервных клеток и сосудов головного мозга.
  2. Разрыв сосуда головного мозга с последующим кровоизлиянием.
  3. Инфаркт мозга.
  4. Расслоение аорты, инфаркт миокарда.
  5. Отек легких.
  6. Острая почечная недостаточность.

Важно отметить, что уровень показателей артериального давления не всегда соответствует степени тяжести криза, и это не может быть критерием для требуемого объема скорой помощи пациенту.

У некоторой части пациентов симптомы нарушения работы органов-мишеней развиваются даже при умеренном повышении показателей, а у других больных даже слишком высокие показатели не приведут к серьезным осложнениям в будущем.

Если сказать другими словами, то у пациента с давлением 190/130 могут развиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. А у больного с давлением 240/120 никаких осложнений не будет.

Прежде чем выделить причины, которые могут привести к давлению 190/120-130, стоит сказать, что наиболее часто такое патологическое состояние является следствием неправильного антигипертензивного лечения, либо вовсе его отсутствие, несоблюдение важных рекомендаций по приему медикаментозных лекарств и дозировок.

Дополнительные причины давления 190/130:

  • Самостоятельное увеличение/уменьшение дозировки лекарственного средства.
  • Дополнение терапии прочими медикаментами, не рекомендованными доктором.
  • Отсутствие специальной диеты, употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
  • Нервное перенапряжение.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Понижение/повышение атмосферного давления.
  • Колебания количества гормонов в организме (у женщин во время критических дней).
  • Синдром отмены, который могут спровоцировать некоторые лекарства.

Причины могут крыться и в приеме ряда лекарственных средств и психоактивных веществ, а также, развитие криза могут спровоцировать интенсивные физические нагрузки или какая-либо травма.

При давлении 190/110-120 нарушается функционирование центральной нервной системы человека, которое характеризуется такими симптомами:

  1. Сильная головная боль.
  2. Шум в голове.
  3. Тошнота, чаще всего с рвотой, не приносящей облегчения больному.
  4. Спутанность сознания, сонливость/возбужденность.
  5. Двоение в глазах, нарушение речи, онемение участков тела.

Выделяют и кардинальные признаки: боль в области сердца, сильное биение сердца, ощущение перебоев в работе сердца, одышка разной тяжести.

Нейрогенные нарушения: покраснения кожного покрова лица, постоянная жажда, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, повышенная потливость, паника. Зрительные нарушения: «мушки» перед глазами, затуманенность зрительного восприятия.

К сожалению, никогда нельзя предугадать, когда давление резко повысится до цифр 190/110 и больше, ввиду этого, необходимо знать, что делать в такой ситуации, и какие принять меры, чтобы сбить давление крови.

Итак, что делать при гипертоническом кризе:

  • Первое, что должен делать сам пациент или его родственники – это звонить в скорую помощь.
  • Далее постараться успокоиться и расслабиться, расположиться полусидя, под спину можно подложить несколько подушек. Расстегнуть одежду, которая стесняет дыхательные функции.
  • Если пациент не может самостоятельно справиться со своими эмоциями, ему нужно принять лекарства с успокаивающим эффектов – Валериана, Пустырник, Корвалол.
  • Обеспечить пациенту приток свежего воздуха, открыв форточку в помещении, где находится пациент.
  • Иногда в таком состоянии может развиваться удушье, ввиду этого необходимо сделать дыхательную гимнастику, посредством глубоким вдохов и медленных выдохов.
  • На голову пациента можно приложить холодную примочку или пузырь со льдом, на ноги положить теплую грелку.

Если у самого пациента, либо у членов семьи стоит диагноз артериальная гипертензия, каждый родственник должен знать, что делать в такой ситуации, и как помочь больному.

Что делать в такой ситуации, было выяснено, теперь необходимо рассмотреть медикаментозные препараты, способные понизить артериальное давление:

  1. В обязательном порядке необходимо принять лекарства, которые ранее были назначены лечащим врачом.
  2. Таблетка Каптоприла поможет понизить АД через 15 минут.
  3. Действие таблетки Нифедипина (под язык) начинается спустя 20 минут.
  4. Таблетка Амлодипина начинает действовать через 10-100 минут.
  5. Таблетка Клофелина поможет понизить давление спустя 30-60 минут.
  6. При давящей и пульсирующей головной боли, можно принять одну таблетку Фуросемида.

Лекарственные средства, указанные выше, можно принимать самостоятельно до приезда бригады первой помощи. Идеально, если каждый гипертоник имеет такие лекарства не только в домашней аптечке, но и в кармане, чтобы незамедлительно купировать гипертонический криз, а вот народные средства для понижения давления можно принимать как профилактику.

При давлении крови 190/100-110 на фоне резкой боли в сердце, можно положить одну таблетку Нитроглицерина под язык. При этом стоит учитывать, что лекарство может резко понизить давление, что приведет к сильнейшей головной боли.

В связи с этим, после Нитроглицерина можно положить под язык таблетку Валидола, который нивелирует негативные реакции.

Стоит отметить, что все действия, которые осуществляет пациент или его родственники, это доврачебная помощь, необходимая для облегчения состояния больного, но она не заменит медицинского специалиста.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главное, прежде чем что-то делать, нужно понимать, что именно предпринять, во избежание ухудшения ситуации. Например, во время гипертонического криза нельзя принимать лекарства, которые ранее не были рекомендованы лечащим врачом. Такие действия могут серьезно осложнить ситуацию, при этом состояние больного только ухудшится.

Подводя итоги, нужно заметить, что гипертонический криз – гетерогенная группа нарушений, и идеально верной и правильной стратегии лечения не существует. Главное, облегчить состояние пациента до приезда врачей, и снизить давление. О гипертоническом кризе интересно расскажет специалист в видео в этой статье.

Перебои в работе сердца – изменения силы, частоты и регулярности сокращений. Такие нарушения в медицине называются аритмией, которая является симптомом других заболеваний. К самостоятельной болезни аритмию обычно не относят, лишь иногда кратковременно и самопроизвольно проходящая аритмия присутствует у полностью здорового человека.

Зачастую при сбоях в сердечной работе человек испытывает и другие симптомы, например, одышку, боль и другие. Многое зависит от причины аритмии, которыми могут выступать не только проблемы с самим сердцем, но даже остеохондроз, ВСД, а иногда человек ощущает неполадки после еды. Важно разобраться, почему сбивается ритм сердца, как это проявляется и что с этим делать.

Читайте также:  Вследствие чего появляется аритмия

Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.

  1. Тахикардия. Так называется слишком быстрое биение, число ударов за одну минуту превышает 90. Такое состояние может быть естественным ответом на нагрузку эмоционального или физического характера, поэтому, оно может проявиться даже после еды, повышения температуры тела. Однако тахикардия может говорить о том, что мышца сердца испытывает постоянные нагрузки и плохо функционирует. Если ритм сердца ускоряется постоянно, например, каждый день, значит, сердце не успевает расслабляться и отдыхать, что увеличивает риск возникновения инфаркта или ИБС.
  2. Брадикардия. В этом случае сердце, наоборот, бьется слишком медленно, менее 60 ударов за одну минуту. Это естественное состояние в том случае, если система сердца и сосудов натренирована хорошо, например, у спортсменов, когда они находятся в состоянии покоя. Однако слишком медленный ритм сердца всегда грозит обмороком, кислородным голоданием мозга и даже остановкой сердца.

  1. Мерцательная аритмия. Она проявляется в отсутствии эффективного сокращения всего миокарда предсердий. Мерцательная аритмия – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Экстрасистолия. Это внеочередные сокращения мышцы сердца, что в большинстве случаев является ответом на слишком активное употребление алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, никотина, также может быть опасным сигналом активного поражения миокарда.

При заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе, ущемляется вертебральная артерия, которая проходит вдоль позвоночного столба. Спазмированные мышц или костные остеофиты сдавливают сосуд, из-за чего повышается внутрисосудистое давление. Патологическое состояние приводит к развитию тахикардии. Чтобы через сдавленный сосуд кровь хорошо прокачивалась, организму и, конечно же, сердцу приходится прикладывать больше усилий, что приводит к увеличению сердечных сокращений, так возникают перебои в сердце.

Тахикардия при остеохондрозе имеет постоянный характер, то есть она имеется даже в состоянии покоя. Когда человек меняет позу, она становится более выраженной. Конечное же, если лечить остеохондроз, тахикардия будет сокращаться. Но эффект будет заметен после эффективного лечения.

Если сердечная мышца не может справиться с повышенной нагрузкой, начинает развиваться экстрасистолия. При остеохондрозе она проявляется на поздних этапах. Сначала частое биение сердца имеет кратковременный характер. Если остеохондроз локализуется в поясничном отделе, сильное влияние оказывается на органы, которые расположены в брюшной полости., например, кору надпочечников. Начинается усиленная выработка катехоламинов, а ведь они вызывают сосудистый спазм, приводящий к сбоям в ритме сердца, давлении.

ВСД – еще одна причина, по которой человек может чувствовать нарушения в работе сердца. ВСД имеет различные симптомы, которые могут осложнять жизнь человека, но это не смертельно. Многим пациентам с ВСД кажется, как будто их моторчик замирает и снова запускается. Зачастую это действительно только кажется. Были пациенты, которые утверждали, что их сердце останавливается минут на 10 и даже полчаса, но это невозможно.

Бывают случаи, когда человек после измерения пульса приходил к выводу, что в минуту у него происходит около 200 ударов, хотя на самом деле их 70-80, то есть в пределах нормы. Было даже проведено исследование пациентов с ВСД, которое показало, что почти у половины пациентов сердце стучит нормально и даже хорошо каждый день, то есть нарушений ритма нет. На самом деле многие явления, на которые жалуется пациент с ВСД, например, одышка, боль и тому подобное, носят только функциональный характер. Они связаны с нарушением работы вегетативной системы, после лечения которой все налаживает.

Безусловно, перебои в сердце, одышка, слабость, ненормальное значения пульса, у пациентов с ВСД могут быть настоящими симптомами серьезного заболевания, которое никак не связано с вегетативной системой, особенно, если эти признаки ощущаются изо дня в день. Поэтому очень важна своевременная диагностика не только тем, у кого ВСД, но и всем, кто столкнулся с подобными симптомами.

Интересно, что аритмия может возникать у человека после еды. Причем количество людей, которые сталкиваются с этим, растет. Чтобы разобраться, почему после еды у некоторых сбивается ритм сердца, важно помнить, что интенсивность биения жизненного моторчика зависит от состояния организма и проводящей системы. Если происходит нормальная передача импульсов и организм получает нужное ему количество кислорода, можно не сомневаться, что количество ударов будет в норме.

Процесс пищеварения приводит к тому, что активность блуждающего нерва возрастает, поэтому функция синусового узла угнетается, а именно в нем образуются импульсы, которые формируют сокращения сердца.

Как сердце реагирует на это? Его ответом являются частые биения, но сокращения неравномерные по причине нагрузки.

При рассматривании аритмии, фиксируемой после еды, важно помнить, что приступы могут быть спровоцированы и употреблением спиртных напитков. Исследования доказали, что алкоголь приводит к пароксизмам мерцательной аритмии, что в особо тяжелых случаях может вызвать смерть.

Это распространенные причины, из-за которых происходит нарушение ритма сердца. Перебои в сердце вызываются и следующими факторами:

  • стрессы;
  • заболевания щитовидки, нервной системы, легких, ЖКТ, сердца;
  • анемия;
  • онкология;
  • атеросклероз;
  • воспаление мышцы сердца;
  • вирусные инфекции;
  • сердечные пороки.

В зависимости от причины аритмии кроме сбоев сердечного ритма наблюдаются и другие симптомы. Самыми распространенными является одышка, боль в сердце.

Одышка – это учащенное, затрудненное дыхание. В спокойном состоянии человек осуществляет примерно 16-18 дыхательных движений. Если дыхание учащается, человек начинает ощущать нехватку воздуха, он не может вдохнуть на полную грудь. В таком состоянии человеку может тяжело дышать.

Одышка зачастую является признаком серьезного заболевания, особенно в сочетании с аритмией. Поэтому при появлении одышки необходимо сразу же обратиться в больницу.

Иногда одышка может вызвать и другой симптом, боль в области сердца, который может проявляться и самостоятельно. Боль может иметь разный характер и отдавать в другие части тела. Аритмия, одышка и боль – эти симптомы часто встречаются вместе. После еды, при ВСД и других состояниях может возникать вместе с аритмией слабость, головокружение и другие признаки, которые требуют внимания.

Что делать, если человек обнаруживает у себя такие неприятные симптомы, будь они после еды, при физической нагрузке или других ситуациях? Немедленно пойти к врачу. Невозможно описать лечение, так как оно полностью зависит от результатов обследования.

Если сердце бьется с перебоями, чувствуется слабость, тяжело дышать, необходимо успокоиться. Можно прилечь, подышать свежим воздухом. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача. Эффективное лечение позволит избавиться от неприятных признаков, что улучшит качество жизни.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

источник

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).
Читайте также:  Лечение аритмии абляция отзывы

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.


Watch this video on YouTube

Экстрасистолия: причины, симптомы, лечение Экстрасистолия – это преждевременное сокращение всего сердца или его отделов под влиянием внеочередного импульса. Такой внеочередной импульс появляетс…

Пароксизмальная тахикардия Пароксизмальная тахикардия (ПТ) – это ускоренный ритм, источником которого служит не синусовый узел (нормальный водитель ритма), а очаг возбуждения, в…

Блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ Нередко в электрокардиографическом заключении можно встретить термин «блокада ножки пучка Гиса». Блокада может быть полной и неполной, захватывать пра…

  • Почему сердце сокращается?
  • Норма или патология
  • Причины аритмии
  • Виды нарушений ритма
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение

Одной из самых востребованных профессий в сфере медицинских услуг является кардиология. Эпидемический характер распространенности сердечной патологии, при которой каждый третий человек в возрасте после 45 лет, так или иначе связан с ней, обусловил такую потребность в докторах-кардиологах. Люди могут на многие проблемы со здоровьем длительное время не обращать внимания, откладывая их лечение. Но когда речь заходит о сердце – все со страхом понимают, что это может оказаться смертельно опасно.

Среди множества сердечных диагнозов, каждый из них достойный отдельного внимания. Но есть такая группа заболеваний, симптомы которой очень часто могут становиться исходом многих процессов в сердечной мышце, а могут быть первично самостоятельной нозологической единицей. Это сердечная аритмия со всеми вариантами клинического течения.

Природа распорядилась так, что сердечная мышца единственная структура в человеческом организме, которая способна к абсолютному автоматическому сокращению без участия любых влияний. Фактически, если в эксперименте сердце человека отделить от всех структур, но оставить сосуды, в которые оно перекачивает кровь и которые питают его, то оно длительное время способно проявлять признаки самостоятельного сокращения в этих условиях. Это значит, что сердце обладает свойствами автоматизма и стойкими механизмами его саморегуляции. Оно является неким отдельным организмом в человеческом организме.

Объяснение этому феномену заложено в структуре сердца. Оно состоит из сердечной мышцы (миокарда) и системы проводящих путей с узлами автоматизма. Любая из этих структур обладает способностью к генерации нервных импульсов, которые и являются движущей силой сердцебиения. Отличается лишь их степень этой способности. Ведь если бы все структуры обладали одинаковой такой возможностью, то сердце не могло бы синхронно сокращаться, выполняя свою работу как насос. Каждая клетка просто беспорядочно двигалась бы, не произведя ни одного нормального сокращения всего сердца.

Так что же заставляет этот насос работать по типу часового механизма? Ответ кроется в четкой иерархии проводящей системы. Она представлена видоизмененными нервными клетками, которые попали в сердце еще в процессе эмбрионального внутриутробного развития.

  • Синусовой скопление (синусовый узел) – это самая крупная и главная структура, формирующая сердечный ритм. Именно от него будет зависеть процесс генерации сократительных импульсов, которые в десятки раз превышают по силе импульсы других структур. Они просто гасят слабые возбуждения, что и является обоснованием наличия только одного водителя сердечного ритма. На основе этого формируется лечение аритмий.
  • Атриовентрикулярный узел. Он менее сильный, являясь водителем ритма второго порядка. Он включается в работу, если основной генератор сокращений ослаблен или с ним потеряна связь.
  • Непосредственные проводниковые пути, осуществляющие проведение нервных импульсов к миокарду. Состоят из пучка клеток, который образует две ножки и называется пучком Гиса. Эти структуры подходят непосредственно к миокарду, разветвляясь в нем, посредством волокон Пуркинье, и являются водителями ритма третьего порядка.

Внешняя регуляция сердечного ритма осуществляется при участии вегетативной, нервной и эндокринной системы:

  1. Симпатические влияния. Отвечают за повышение активности сердечной мышцы. Включаются в дневное время и в стрессовых ситуациях;
  2. Парасимпатическая иннервация. Осуществляется блуждающим нервом, именуемым царем ночи. Он уменьшает частоту сердечных сокращений, давая возможность сердечной мышце отдохнуть;
  3. Высшая нервная деятельность – то, что происходит человеком, когда он пребывает в сознании. От эмоций, которые переживаются, зависит и частота сердечных сокращений;
  4. Гуморальные или эндокринные механизмы регуляции. Здесь также идет борьба за сердце между разным количеством гормонов в основном щитовидной железы и надпочечников;
  5. Активность обменных процессов в сердечной мышце. Она обладает собственными ферментными системами, которые не зависят от других систем. Но общие нарушения в организме могут привести к нарушению их нормального функционирования и как следствие – изменению сердечного ритма.

Очень важно перед тем, как установить симптомы сердечной аритмии, определиться с критериями данного заболевания. В норме в состоянии покоя синусовый узел способен генерировать регулярные нервные импульсы с частотой от 60 до 90 за одну минуту. У детей эти нормы зависят от возраста. Все что выше называют тахикардией, ниже – брадикардией. Если ритм становится нерегулярным, то это не характерно ни для одного из вариантов нормы. Но брадикардия либо тахикардия могут носить физиологичный характер, которые не нужно лечить (например, при занятиях спортом).

На основе ранее описанных физиологических основ ритмичного сокращения миокарда очень просто указать уровни и причины, на которых возможна «поломка». Данный вид заболеваний может возникать как в первично здоровом сердце, так и на фоне его поражения.

  1. Непосредственные изменения в узлах автоматизма, обусловленные возрастными изменениями и нарушениями обмена электролитов в организме (калия, кальция, натрия, магния);
  2. Поражения миокарда при любых заболеваниях сердца (миокардит, ревматизм, перикардит, ишемическая болезнь, кардиомиопатии, сердечная недостаточность и другие);
  3. Интоксикации вредными веществами и медикаментами;
  4. Эндотоксикоз при инфекционных и гнойно-септических тяжелых заболеваниях;
  5. Нарушения психо-поведенческих реакций;
  6. Эндокринная патология (гипо- или гиперкортицизм, гипо- или гипертиреоз).

Механизмы возникновения различного рода аритмий всегда связаны с нарушением нормальных взаимосвязей между всеми элементами системы автоматизма, что приводит к возникновению очагов с патологической активностью, которую синусовый узел не в состоянии полностью подавить. Возможно первичное его поражение, когда он уже не в состоянии выполнять прежнюю функцию и требуется неотложное лечение.

Патогенетические основы развития Конкретные виды и признаки аритмии
Нарушение автоматизма синусового узла Синусовая тахикардия (ЧСС более 90 до 120/мин.)
Синусовая брадикардия (ЧСС менее 60/мин.)
Остановка синусового узла – отсутствие сердечных сокращений
Синдром слабости синусового узла – нерегулярный сердечный ритм из синусового узла, проявляющийся перебоями
Эктопические (аномальные) ритмы – одиночные или множественные сокращения, исходящие регулярно или нерегулярно из любых структур, кроме синусового узла Пассивные (нерегулярные):
  1. Предсердные;
  2. Атриовентрикулярные;
  3. Миграция водителя ритма;
  4. Желудочковые.
  1. Экстрасистолическая аритмия – внеочередное регулярное сердечное сокращение с определенной частотой (из предсердий, атриовентрикулярного соединения или желудочков);
  2. Пароксизмальная (приступообразная) и непароксизмальная (постоянная) тахикардия из предсердий, атриовентрикулярного соединения или желудочков
Мерцание, трепетание и фибриляция Предсердий (ЧСС 120-140, 140-180, и более 180/мин)
Желудочков (ЧСЖ 120-160, 160-220 и более 220/мин) Нарушение проводимости (блокады) – в основе лежит замедленное проведение импульсов с возможным выпадением одного или нескольких. В тяжелых случаях предсердия сокращаются не зависимо от желудочков Синоаурикулярная
Внутрипредсердная
Атриовентрикулярная – имеет много видов и самая тяжелая по последствиям
Желудочковая
Ножек пучка Гиса и его ветвей Преждевременное возбуждение желудочков Синдром преждевременного возбуждения желудочков

Различные виды и симптомы нарушений ритма по-разному проявляются. Общим для всех их являются перебои в работе сердца. Они могут сопровождаться:

  • Головными болями и головокружениями;
  • Падением артериального давления;
  • Потерей сознания и обмороками;
  • Болями и дискомфортом в области сердца.

Опасности, возникающие с пароксизмальными формами аритмий, могут сопровождаться внезапной остановкой сердца и гибелью пациента. Хронические (постоянные) виды мерцательной аритмии осложняются образованием тромбов в сердце, которые в любой момент могут мигрировать в любой из сосудистых бассейнов большого круга кровообращения (головной мозг, кишечник, верхние и нижние конечности), приводя к ишемическому инсульту или гангрене.

Для подтверждения диагноза аритмии достаточно провести обычную электорокардиографию (ЭКГ). В случае необходимости более тщательного исследования некоторых видов аритмий показано круглосуточное электрокардиографическое холтеровское мониторирование. При этом изучается реакция сердечных сокращений на обычные повседневные факторы.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается с учетом индивидуального подхода и всегда начинается с медикаментозной коррекции. Назначается калиевая диета. Исключение составляют неотложные мероприятия при пароксизмальных тахикардиях, кода первым этапом выполняются вагусные пробы (надавливание на глазные яблоки и солнечное сплетение). У части больных это лечение помогает купировать приступ тахикардии.

Класс препаратов Наименование Показания
1 Ингибиторы каналов для входа натрия в клетки
Новокаинамид Экстасистолы из предсердий и желудочков

Пароксизмы мерцальной аритмии и трепетания предсердий

1в Лидокаин Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Желудочковые экстрасистолы

1с Этацизин, этмозин Пароксизмальная желудочковая и суправентрикулярная тахикардия

Экстрасистолия из желудочков

2 Бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол) Мерцание и трепетание предсердий

Пароксизмальные желудочковые аритмии

3 Блокаторы медленных каналов калия (амииодарон) Универсальные препараты при всех видах предсердных и желудочковых аритмий 4 Ингибиторы кальциевых каналов (варапамил, дилтиазем) Суправентрикулярная и предсердная мерцательная аритмия, экстрасистолия

К другим антиаритмическим препаратам, не вошедшим в данную классификацию, но включаемых в лечение аритмий относят препараты калия (панангин, аспаркам) и сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, дигоксин).

При стойких формах суправентрикулярных или пароксизмальных мерцательных аритмий, не поддающихся медикаментозной коррекции, а также тяжелой атриовентрикулярной блокаде показана подкожная имплантация искусственного водителя ритма, который обеспечивает бесперебойную работу сердца.

В заключение стоит отметить, что лечение аритмий сердца – задача не из легких. Лучше доверить сложный процесс настоящим профессионалам в этом деле.

Виды нарушений сердечного ритма и их лечение

Ivan — 29 декабря, 2017 — 22:16

  • ответить
  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Рейтинг лучших тонометров 2017–2018, работающих в автоматическом режиме, поможет выбрать подходящий вариант в каждом конкретном случае. Технические характеристики, а также плюсы и минусы устройств позволят сравнить представленный товар и оценить его по достоинству.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основу рейтинга составляют следующие критерии:

  1. Наличие функции памяти — позволяет использовать устройство не только одному пользователю, но и многим сразу. При этом есть возможность сохранить результат.
  2. Интеллектуальное измерение — данная функция позволяет фиксировать перебои в работе сердца, подойдёт людям с аритмией.
  3. Возрастная категория — выбор устройства зависит и от того, кто будет пользоваться тонометром. Если это молодой человек, то можно приобрести вариант с фиксацией на запястье. Для пожилых людей больше подойдёт стандартная манжета с креплением на предплечье.
  4. Размер манжеты. Полным людям стоит отдавать предпочтение устройствам с большим фиксатором, а худым подойдёт стандартный вариант.
  5. Цена/качество. Важно, чтобы прибор отвечал всем заявленным характеристикам и соответствовал стоимости.
  6. Тип аккумулятора. Для людей, постоянно находящихся в дороге, подойдут стандартные пальчиковые батарейки, а вот тем, кто собирается пользоваться устройством в домашних условиях, рекомендуется приобрести тонометр с сетевым адаптером.
  7. Дополнительные функции — запоминание, интеллектуальный дисплей, сенсорное управление.
  8. Простота в обращении. Этот критерий важен для пожилых людей.

При выборе автоматического тонометра важно обратить внимание и на качество сборки устройства. Все детали должны быть плотно соединены друг с другом.

Лучшие устройства для измерения АД в автоматическом режиме, входящие в топ-5, отвечают всем заявленным характеристикам качества. Можно подобрать тонометр в зависимости от дополнительных функций и финансовых возможностей человека. С помощью современных устройств можно отслеживать не только пульс и давление, но и определять перебои в работе сердца.

источник

Нарушения сердечного ритма или аритмия воспринимаются как перебои в работе сердца, которые проявляются ускорением или, наоборот, замедлением пульса. Возникают неприятные ощущения, вызывающие тревогу…

Читайте также:  Мандел аритмии сердца в 3 томах

Опасны ли перебои в работе сердца? Это зависит от того, с чем они связаны, ведь аритмия может быть не только физиологической. Очень часто перебои в сердце свидетельствуют о наличии определенных патологий сердечно-сосудистого, эндокринного или нейроциркуляторного характера.

[1], [2], [3], [4], [5]

В кардиологии ключевые причины перебоев в работе сердца связывают с нарушениями нормальной последовательности проведения электрических импульсов в сердце, проблемами кровообращения или структурными изменениями сердца.

В свою очередь, причины перебоев в работе сердца у здоровых людей, которые проявляются физиологической тахикардией, связаны с повышенной физической нагрузкой, лихорадкой, повышением температуры воздуха, быстрой сменой положения тела, а также с волнением, стрессовым или невротическим состоянием (когда симпатическая нервная система под действием адреналина и кортизола оказывает влияние на синусовый узел сердца). Также перебои в работе сердца могут быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, антибактериальных, антипсихотических). Даже капли от насморка (к примеру, Галазолин) могут вызвать перебои в сердце. Вносят «свою лепту» курение и злоупотребление кофеином.

С перебоями в работе сердца часто сталкиваются люди с железодефицитной анемией, повышенной функциональной активностью щитовидной железы (гипертиреозом), а также с аутоиммунным тиреоидитом. Причины трепетания предсердий, кроме дисфункции щитовидной железы, включают повышенное артериальное давление, диабет, хронические заболевания легких, алкоголизм.

К числу причин быстрых и хаотичных перебоев в работе сердца – фибрилляции желудочков, последствия которой могут привести к остановке сердца, кардиологи относят: повреждение тканей сердца при инфаркте миокарда; миокардит и кардиосклероз; снижение кровоснабжения миокарда вследствие сужения коронарной артерии (развивающегося из-за высокого уровня холестерина в крови); врожденные структурные аномалии сердца, в том числе, дефекты клапанов, дистрофию миокарда и др.

А вот экстрасистолию – при отсутствии органических изменений сердечной мышцы – специалисты считают неопасной рефлекторной реакцией вегетативной нервной системы, регулирующей, в том числе, и частоту сокращений сердца. Именно такой патогенез имеют перебои в работе сердца при ВСД (вегетососудистой дистонии).

Изменением электролитного баланса крови в сторону повышения уровня ее кислотности, а также избыточным поступлением инсулина при употреблении большого объема пищи или богатых углеводами и жирами продуктов объясняются перебои в работе сердца после еды, в частности учащенное сердцебиение. Кроме того, в этом могут быть виноваты продукты с высоким содержанием глутамата натрия и нитратов.

Среди факторов, обусловливающих перебои в работе сердца при беременности, медики выделяют свойственные данному состоянию гормональные изменения; повышение нагрузки на сердце в связи с увеличением объема циркулирующей крови; проблемы с моторикой кишечника, а также потерю жидкости при рвотах во время раннего токсикоза.

Нередко возникают перебои в работе сердца при остеохондрозе, что связано с ущемлением нервных корешков межпозвоночными дисками, которое приводит к вегетативным нарушениям.

[6]

Когда патогенез нарушений ритма сокращений сердца связан с его электрической системой, речь идет о сбоях в работе синусового узла (естественного водителя ритма сердца, содержащего наиболее активные электрические клетки и инициирующего сердцебиение) или атриовентрикулярного (предсердно-желудочкового) узла, несущего ответственность за передачу сигналов от предсердия к желудочкам. Чаще всего это и вызывает перебои в работе сердца: сердцебиение может стать чересчур быстрым или слишком медленным, может быть хаотичным или устойчивым. Симптомы варьируются в зависимости от изменений ритма, и врачи могут констатировать наличие:

  • синусовой тахикардии (учащения ритма сердца до 90-100 и более ударов в минуту);
  • суправентрикулярной тахикардии (которая начинается либо в нижних, либо в верхних камерах сердца);
  • трепетания предсердий (нестабильности ритма сердцебиений);
  • брадикардии (снижения ритма сердца ниже 60 ударов в минуту);
  • синдрома слабости синусового узла (когда водитель ритма не срабатывает должным образом, и ЧСС то замедляется, то ускоряется);
  • синусовой аритмии (часто встречающихся у детей и взрослых циклических изменений частоты сердечных сокращений во время дыхания);
  • экстрасистолии (внеочередного сокращения миокарда);
  • фибрилляции желудочков.

[7], [8], [9], [10]

В то время как некоторые нарушения сердечного ритма могут оставаться незамеченными, другие вызывают различной интенсивности симптомы перебоев в работе сердца, начиная от легкого дискомфорта в груди вплоть до удушья и потери сознания (синкопе).

Как правило, первые признаки перебоев в работе сердца замечают при ускорении или замедлении пульса, а также в виде ощущения замирания сердца на доли секунды.

Кроме того, пациенты жалуются на приступы сильного сердцебиения, кратковременное ухудшение общего самочувствия, сопровождаемое головокружением и чувством внезапной слабости.

При тахикардии может быть ощущение легкой дрожи (трепетанья) в области сердца, а также сжимающей или тянущей боли. В более тяжелых случаях может возникать чувство нехватки воздуха и страха. Наиболее вероятные осложнения связаны с риском ИБС и инфаркта.

При брадикардии, которую люди ощущают как перебои в работе сердца в состоянии покоя, может быть выявлена слабость синусового узла, что симптоматически проявляется в снижении ЧСС, сбое ритма дыхания и полуобморочном состоянии. Осложнениями являются ишемия мозга и остановка сердца. В случае экстрасистолии ощущаются сильные точки в сердце, а при фибрилляции предсердий (которой чаще страдают люди после 50 лет) ко всем перечисленным симптомам прибавляется сильная одышка и синкопе.

Симптомы, которыми отличаются перебои в работе сердца при ВСД, зависят от характера вегетососудистого нарушения. Если оно связано с выбросом адреналина в кровоток, то частота сердечных сокращений резко возрастает, человек бледнеет, его то бросает в жар, то знобит. А когда повышается уровень инсулина в крови, то ЧСС падает, пульс слабеет, и человек покрывается холодным потом.

Перебои в работе сердца после еды могут сопровождаться повышенной потливостью, зевотой и дискомфортом в животе.

Как любое определение диагноза, диагностика перебоев в работе сердца, как проявления симптомов определенной патологии или невротического состояния, начинается с анамнеза, измерения частоты пульса и аускультации сердцебиения с помощью стетоскопа.

Обычно сдаются анализы – общий и биохимический анализ крови.

А базовая инструментальная диагностика данных состояний включает:

  • ЭКГ (электрокардиографию);
  • суточную запись ЭКГ (непрерывный 24-часовой мониторинг работы сердца с помощью портативного рекордера по методике Холтера);
  • эхокардиографию (УЗИ сердца);
  • тредмил-тест (фиксацию ЭКГ, частоты пульса и уровня АД при физической нагрузке).

При фибрилляции предсердий, чтобы определить источник аберрантных сердцебиений, может проводиться специальное исследование работы сердца путем внутрипищеводной эхокардиографии (катетер-датчик вводится в зону расположения сердца через пищевод).

[11]

Чтобы выявить конкретную причину перебоев в работе сердца, необходима тщательная дифференциальная диагностика кардиопатологий, эндокринных заболеваний, нарушений кровообращения и вегетативной нервной системы.

Понятно, что лечение перебоев в работе сердца будет зависеть от характера и причин нарушений сердечного ритма, а также их выраженности. А физиологическая тахикардия и синусовая аритмия не требуют терапии.

В медикаментозном лечении, назначаемом врачами, используются различные лекарства:

  • снижающие силу сокращения мышц сердца и ЧСС блокаторы β1-адренорецепторов (Метопролол, Пропранолол, Атенолол и др.);
  • снижающие сердечный выброс блокаторы каналов Na+ (Хинидин, Дизопирамид, Аллапинин);
  • воздействующие на синоатриарный и атриовентрикулярный узлы блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем).

Адреноблокатор Метопролол (др. торговые названия Вазокардин, Карведилол, Эгилок) эффективен при наджелудочковой тахикардии и желудочковых экстрасистолах. Стандартная дозировка при перебоях в работе сердца – дважды в сутки по одной таблетке (0,05 г), максимально допустимая суточная доза – 0,2 г. Среди побочных эффектов данного лекарства отмечаются снижение АД, отеки мягких тканей, одышка, кожные высыпания, нарушения работы ЖКТ, кровоснабжения конечностей и сна, судороги, суставные боли, изменение формулы крови. Метопролол противопоказан при слабости синусного узла, брадикардии, гипотонии и выраженной сердечной недостаточности и нарушениях кровообращения; препарат не назначается в период беременности и лактации.

Противоаритмическое средство Аллапинин (в таблетках по 25 мг) следует принимать по одной таблетке (предварительно измельчая) 3-4 раза в сутки, за полчаса до еды. Возможные побочные действия препарата проявляются в виде головокружения и двоения в глазах, а среди противопоказаний к его использованию отмечают блокаду проведения импульсов проводящей системой сердца, нарушения кровообращения и функций почек и печени.

Довольно часто лечение перебоев в работе сердца проводится антиаритмическим препаратом Верапамил (Веракард, Изоптин, Каверил), который рекомендуется принимать по 40-80-120 мг три раза в течение суток (индивидуальную дозировку определяет врач). Данное лекарство может вызывать тошноту, рвоту, диарею, снижение давления, головную боль и головокружение, кровоточивость десен. Применение Верапамила может нарушить работу печени, вызывать обмороки, нарушения сна, мочеиспускания, менструального цикла и спровоцировать приступ стенокардии и инфаркт миокарда. В числе его противопоказаний: гипотония, брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия и трепетания предсердий. Препарат не назначают детям до 5 лет и беременным женщинам. Также следует иметь в виду, что Верапамил при приеме с бета-блокаторами повышает опасность дисфункции синоатриального и атриовентрикулярного узлов, никогда не применяется одновременно блокаторами натриевых каналов и нейролептиками. Препарат нельзя запивать соком грейпфрута.

Препарат наперстянки Дигоксин относится к сердечным гликозидам и способствует снижению ЧСС при тахикардии. Назначается строго по показаниям в индивидуально установленной дозировке и применяется под контролем ЭКГ в условиях стационара.

В зависимости от результатов обследования и установленного диагноза также могут назначаться диуретики, антикоагулянты, седативные средства и др. Медики рекомендуют принимать все витамины группы В, витамины А, Е, С и РР, лецитин, а при тахикардии – препараты магния.

Учитывая степень опасности перебоев в работе сердца, физиотерапевтическое лечение нарушений сердечного ритма проводится избирательно, поскольку при структурных изменениях миокарда такое лечение противопоказано.

Чаще всего физиотерапия – в виде сеансов электрофореза с хлоридом калия или Пропранололом – применяется, если у пациентов перебои в работе сердца при ВСД (нейроциркуляторной дистонии).

Физиотерапевты рекомендуют для восстановления нормального ритма сердца электрофорез с бромом, сеансы оксигенотерапии и электросна, а также бальнеологические процедуры (углекислые, азотные и радоновые ванны).

При хронических перебоях в сердце по показаниям может быть проведено оперативное лечение, которое заключается в прижигании определенных патологически активных зон миокарда методом радиочастотной абляции. При сниженной ЧСС и патологиях естественного водителя ритма сердца проводится операция по установке кардиостимулятора.

Что предлагает народное лечение перебоев в работе сердца? В первую очередь, нужно лечить натуральным медом: употреблять в течение одного месяца по столовой ложке меда – ежедневно. Можно смешать мед с соком лимона (2:1), можно просто пить чай с медом (лучше вечером).

Следующий метод заключается в применении медных аппликаций, для чего используются пластины из меди, которые рекомендуется размещать в области ключиц как минимум 5-6 часов в сутки.

Также рекомендуется принимать рыбий жир, содержащий ненасыщенные жирные омега-кислоты: по 1 г в день в течение 30-40 дней.

Тем, что предпочитает лечение травами, фитотерапевты советуют:

  • готовить отвар травы пустырника пятилопастного (столовая ложка на 200 мл воды) и принимать его по столовой ложке 3-4 раза в день;
  • принимать отвар мяты перечной (десертная ложка на стакан кипятка) – по столовой ложке трижды в течение дня.

Таким же способом при усиленном сердцебиении можно использовать отвар из корней и корневищ валерианы, травы астрагала солодколистного и котовника, а также плодов боярышника. Можно использовать и аптечную спиртовую настойку боярышника – по 18-20 капель дважды в день (второй прием вечером).

[12], [13]

Кстати, гомеопатия тоже имеет в числе свои средств от перебоев в работе сердца настойку боярышника – капли Crataegus. Эти капли принимаются два раза в день на кусочке сахара (по семь капель), который надо держать во рту, пока сахар не растворится.

Наиболее рекомендуемые гомеопатические препараты от аритмии: капли Cactus grandiflorus (по 20 капель дважды в сутки за 25 минут до еды, могут вызвать диарею); Aconitum D4 (настойка ядовитого растения аконита клобучкового); Lilium tigrinum (настойка тигровой лилии); Calcarea carbonica (кальция карбонат, принимается в тройном разведении раз в неделю); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (гранулы сушеницы топяной для сублингвального применения); Spigelia D2 (настойка растения спигелия противоглистная); Naia tripudens D12 (яд очковой кобры).

Врачи-гомеопаты напоминают, что перебои в работе сердца могут быть признаком серьезных кардиологических патологий, поэтому гомеопатические средства не предназначены для замены стандартных медицинских методов лечения аритмий и должны быть использованы в качестве дополнения к аллопатическим методам лечения. Без рекомендации врача их применять нельзя.

Основная профилактика нарушений сердечного ритма состоит в здоровом, то есть активном образе жизни, употреблении молочной и растительной пищи с витаминами, кальцием, калием, железом и особенно магнием. При склонности к аритмиям следует избегать любых перегрузок, спать не менее 7-8 часов, больше ходить пешком, а также исключить спиртное и курение.

[14], [15], [16], [17]

источник