Меню Рубрики

Аритмия у подростка отзывы

После просмотра документов возник еще ряд вопросов:
1) Есть ли подробные протоколы эхокардиографии, а не краткие заключения в справке? Дело в том, что «снижение фракции выброса до 32,4%» (заключение от 15.01.09) относится к выраженным изменениям, необходимо выложить полный протокол исследования.
2) Выполнялась ли рекомендованная ЭхоКГ 12.02.09? Если да, то желателен протокол.
3) Насколько я понял, симптомы, в виде несоответствующей нагрузке тахикардии, появились довольно резко за 2 недели до госпитализации? Можете ли Вы с чем-либо их связать, не болел ли ребенок за 2-3 недели до этого ОРВИ? Или постоянное учащенное сердцебиение беспокоит мальчика уже длительное время?
4) Что беспокоит ребенка сейчас?

P.S. Разумеется исчерпывающая интернет-диагностика невозможна. Однако дальнейшее лечение элькаром, кудесаном, милдронатом и прочим букетом препаратов с недоказанной и неизвестной эффективностью представляется крайне нецелесообразной. Про целесообразность приема «йодида-200», возможно, выскажутся эндокринологи.

Алексей! Спасибо за Ваше участие, попытаюсь ответить на поставленные вопросы:

1) Есть ли подробные протоколы эхокардиографии, а не краткие заключения в справке? Дело в том, что «снижение фракции выброса до 32,4%» (заключение от 15.01.09) относится к выраженным изменениям, необходимо выложить полный протокол исследования.
Да, скорее всего подробные протоколы существуют, но они не подшиты в историю болезни и вероятно находятся в поликлинической карточке. Завтра попробую найти и выложить.

2) Выполнялась ли рекомендованная ЭхоКГ 12.02.09? Если да, то желателен протокол.

3) Насколько я понял, симптомы, в виде несоответствующей нагрузке тахикардии, появились довольно резко за 2 недели до госпитализации?

Нет, симптомы, которые мы связываем именно с тахикардией, вряд ли появились внезапно. Ниже «разверну» ответ, есть пояснения.

Можете ли Вы с чем-либо их связать, не болел ли ребенок за 2-3 недели до этого ОРВИ?

Нет ОРВИ за 2 – 3 недели не болел.

Или постоянное учащенное сердцебиение беспокоит мальчика уже длительное время?

А вот тут и постараюсь пояснить:
— факт наличия учащенного сердцебиения выявлен при профилактическом осмотре в школе 25 декабря: «… тахикардиальный синдром, ЧСС – 150, АД 110/70… необходима консультация кардиолога..», следствием чего и явилась госпитализация с 14.01.09. Нет данных о ЧСС, допустим в ноябре 2008 или летом – ребенка это не беспокоило, ЧСС не замерялся, поэтому сказать о точном времени появления симптомов тахикардии в виде повышенного ЧСС трудно. Это первое, далее
— Есть факт периодического (частого) наличия повышенной температуры от 37 до 37,2 уже в течении почти года.
— Есть факт головных болей более трех лет. Сейчас имеют характер более болезненных, но и менее длительных (4- 6 минут болей), чем пол-года, год назад, когда они были более длительными и бывало снимались физической нагрузкой (мальчик спортивен, были нагрузки на роликах летом до 6 часов в день, «до упаду», гантели, «историческое» фехтование). Сейчас предпочитает покой на время приступа. При полете в самолете в 2008 году (на высоте) обнаружил что «живет в условиях постоянно гула» и чувствовал в условиях гор себя значительно лучше. Сейчас идентифицировать «гул» не может – не с чем сравнить, может «гул» и есть, но он к нему привык. В прошлом (позапрошлом) году было несколько эпизодов, которые ребенок характеризовал как «кратковременную потерю себя в пространстве» без потери сознания, т.е. ребенок не падал, а просто «выпадал из момента», «эффект туннельного зрения», когда по периферии терялась четкость изображения.

Это скорее всего связано (?) с тем, что все болячки проходят на фоне «… регистрирования выраженных диффузных нарушений биоэлектрической активности головного мозга с 10 лет. Есть результаты двух исследований ЭЭГ: от декабря 2005 и января 2008. Последнее заключение какой либо динамики не выявило и звучит так: « На данной ЭЭГ в фоновой записи регистрируются выраженные диффузные нарушения биоэлектрической активности головного мозга. Альфа ритм нерегулярный и деформированный. Зональные различия сглажены. На ФС реакция снижена. При ГВ изменения практически прежние. Очагов патологической и пароксизмальной активности не выявлено. Заключение: выраженные диффузные нарушения биоэлектрической активности головного мозга. ЭЭГ контроль». Завтра так же загоню в электронный вид.

4) Что беспокоит ребенка сейчас?

— высочайшая утомляемость (если в школе уроков много – «доползает» и сразу засыпает, организовали проводы/встречу из школы), (участие грандоксина (?)
— головные боли (писал выше)
— наличие температуры (аналогично)
— ЧСС высокий 110 – 120 и выше, но с его слов «…он не чувствует от этого дискомфорта…»(!)

источник

Хотелось бы узнать, как Вы живете с этим? Я имею в виду более серьезные нарушения ритма т,к мерцаловка,групповые,частые,парные экстрасистолы. Сколько лет эта напасть длится,чем лечим,какой прогноз дают врачи. У меня кардиофобия на фоне нарушения ритма. Вся уже извелась. Психотерапевт, антидепресанты не очень помогают. Кардиологи ничего определенного не говорят,типа, не ты одна такая. А я,дурында,ну никак не могу себя взять в руки,очень страшно. Только в жизни все устаканилось,внук растет,а у меня никакой радости нет. Только забудусь,опять аритмия дает о себе знать. Устала. Может меня успокоют доводы бывалых аритмиков?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Я совсем не бывалый аритмик, но мне тоже страшно. Постою, послушаю.
Мне 25 и у меня пролапс митрального клапана. Беда в том, что этого никто не видел до прошлого года, а спортом я занималась ого-го как серьезно.
В итоге когда видят экг делают круглые глаза. На эхо ничего не сказали, ну пролапс и пролапс, после холтера тоже ничего внятного не сказали. Лекарств не прописали.
А я хожу с пульсометром и офигеваю. Пульс в покое 110. Когда встаю, иду, да хоть посуду мою — 152. На спорте вообще 180, потому бросила спорт.
Это все очень страшно?

Я мучаюсь аритмией сердца. прошла курс, невропатолог сказал из за нервов, действительно пережила нервый срыв.а так ношу таблеточки корволол. может у вас защемление нервное в области сердца??

У меня тоже с пульсом фигня, так 100, на беговой дорожке 170-200. А когда становую с большими весами делаю, так вообще в глазах иногда темнеет, правда к врачу не ходил ни разу.

Я совсем не бывалый аритмик, но мне тоже страшно. Постою, послушаю.
Мне 25 и у меня пролапс митрального клапана. Беда в том, что этого никто не видел до прошлого года, а спортом я занималась ого-го как серьезно.
В итоге когда видят экг делают круглые глаза. На эхо ничего не сказали, ну
пролапс и пролапс, после холтера тоже ничего внятного не сказали. Лекарств не
прописали.
А я хожу с пульсометром и офигеваю. Пульс в покое 110. Когда встаю, иду, да хоть посуду мою — 152. На спорте вообще 180, потому бросила спорт.
Это все очень страшно?

Я мучаюсь аритмией сердца. прошла курс, невропатолог сказал из за нервов, действительно пережила нервый срыв.а так ношу таблеточки корволол. может у вас защемление нервное в области сердца??

У меня тоже с пульсом фигня, так 100, на беговой дорожке 170-200. А когда становую с большими весами делаю, так вообще в глазах иногда темнеет, правда к врачу не ходил ни разу.

вообще пофиг, пролапс с 13 лет, в 22 добавилась аритмия, прошла все обследования, даже итоговым диагнозом голову забивать не стала. Как занималась спортом так и занимаюсь, нагрузки длительные, зачастую с большими весами почти 7 дней в неделю. Пару раз были обмороки при приступе, теперь пью дважды в год панангин, поправилась до 47кг и все нормально. Если вдруг приступ-сажусь спокойно и пережидаю. А зачем нервничать-то? дело уже привычное.

кстати оба обморока были дома с утра, когда пол мыла, а не при нагрузке в зале.

Хочу Вас успокоить,как и Ваши врачи,смотрите,нас много,Вы не одна такая.Мне 25,у меня аритмия,причем с детства (переболела то ли гриппом то ли ангиной), уже лет 5 принимаю метопролол(раньше без него обходилась),так что вот живу подружившись с аритмией.А как иначе?Жить нужно,а если постоянно думать о ней,переживать,никакой жизни не будет,да и разве изменится что-то если себя постоянно терзать мыслями о ней,только жизнь себе омрачаете. Научитесь жить с ней,и конечно лечитесь доступными Вам методами.Всячески поддерживайте и питайте Ваше сердечко,очень много всего есть.И не падайте духом,с аритмией и до глубокой старости доживают.

пароксизмы фибрилляции предсердий вообще могут идти от микробной нагрузки на пищевод, и далее микробный токсин вызывает хаотичные подёргивания. вопрос отдельный, почему проницаема стенка пищевода, и как микроб использует свои способности к продвижению в тканях.
для устранения пролапса иногда достаточно 2г глюконата кальция.
сложнее с ночными анаэробами, вызывающими остановку синусового узла, чаще этот синдром встречается после контакта с выписанными из стационаров, медперсоналом отделов кардиостимуляции.
при неизвестной причине экстрасистолии, неэффективности аспаркама и аналогов, часто нужный эффект может дать аллапинин коротким курсом.
при гипоксических аритмиях часто эффективен нитроглицерин. при анемических
— этиотропы для лечения анемии.
препеллагрические аритмии чувствительны к вит.РР.
Магниево и калиеводефицитная тахикардия лечится насыщением организма соответственными ионами.
желудочковые нарушения ритма часто производны от недиагностированных пневмоний, инфекций др. прилегающих тканей .

пароксизмы фибрилляции предсердий вообще могут идти от микробной нагрузки на пищевод, и далее микробный токсин вызывает хаотичные подёргивания. вопрос отдельный, почему проницаема стенка пищевода, и как микроб использует свои способности к продвижению в тканях.
для устранения пролапса иногда достаточно 2г глюконата кция.
сложнее с ночными анаэробами, вызывающими остановку синусового узла, чаще
этот синдром встречается после контакта с выписанными из стационаров,
медперсоналом отделов кардиостимуляции.
при неизвестной причине экстрасистолии, неэффективности аспаркама и аналогов, часто нужный эффект может дать аллапинин коротким курсом.
при гипоксических аритмиях часто эффективен нитроглицерин. при анемических
— этиотропы для лечения анемии.
препеллагрические аритмии чувствительны к вит.РР.
Магниево и калиеводефицитная тахикардия лечится насыщением организма соответственными ионами.
желудочковые нарушения ритма часто производны от недиагностированных пневмоний, инфекций др. прилегающих тканей .

У меня в 19 лет был миокардит и аритмия. Единичные экстрасистолы. Снижение питания стенок сердца и т.д. и т.п. Любая физическая нагрузка вызывала одышку. Лежала в больнице, лечили. Потом мне это дело надоело и я прекратила таскаться по врачам. Каждое утро больше часа я быстрым шагом гуляю с собакой в парке. Причем начинаю и заканчиваю прогулку на одинаковой скорости (что больше всего удивляет других выгуливающих))). Никогда не еду в транспорте, если до цели 1-2 остановки — легко их пробегаю. Многие знакомые, у которых в прошлом не было проблем с сердцем, не могут идти рядом, потому что устают, я нагрузки не ощущаю. В общем советую Вам заняться спортом, постепенно увеличивая нагрузку!)

Кстати, во много благодаря отцу, он сказал :»Хватит ныть, кукситься и лечиться. «

Кардиолог это такое существо, которое трудно выдрать из заученных догм, видимого на потоке, и новомодных веяний. Редкий кардиолог, прочитав про генные мутации при удлинённом QT, попытается найти объяснение отсутствию аритмий у 10-36% носителей мутации с улиннением на серии ЭКГ. Редкий кардиолог смотрит на цифры Са, хотя лаборантка придя из отделения, говорит в кулуарах «девчёнки, из БКР 13й кардиологии СЕГОДНЯ Са определяем всем — там на вид все рахитики, и ещё неплохо бы Fe и Cu, если принесут негемолизированные 5мл». Редкий кардиолог свяжет синдром Дресслера с Клебсиеллой и скорбутом, а не с аутоаллергией. Редкий кардиолог, увидев гноеподобный слой под эндокардом, скажет это при пациентке (и в кулуарах не часто, ибо тогда летит к чертям вся концепция повторного субэндокардиального инфаркта, или отдел отжахают за катетерный сепсис, и резорбционно-некротический синдром уже совсем другой, и РКНПК будет выглядеть не очень).
К+/Hb без Ht, этанолового теста, ПДФ, дихлофосного/лифчикового анамнеза — «ниочём»..

Кстати, во много благодаря отцу, он сказал :»Хватит ныть, кукситься и лечиться. «

Да я бы и не сказала,что залечилась. Просто необходимо метопролол принимать. Нагрузки у меня ого-го,свой дом,огород,тружусь с удовольствием,даже сама небольшие грядочки копаю,нагрузки переношу хорошо. А вот морально ну никак.

Нагрузки бывают разные — необходим бег. А лекарство, которое я периодически принимаю — простой панангин.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синусовая аритмия у подростков в кардиологии определяется при нарушениях частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими. В любом случае с данным симптомом необходимо обращаться к врачу, так как только кардиолог может выяснить: где нарушение сердечного ритма связано с анатомо-физиологическими особенностями сердечно-сосудистой системы в пубертатный период, а где имеются патологическое отклонение в работе электропроводящей системы сердца.

Согласно Международной классификации болезней, нарушения работы синусно-предсердного узла, которые проявляются повышением или снижением частоты сердечных сокращений, имеют код по МКБ 10 – 149.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

В преимущественном большинстве случаев причины синусовой аритмии у подростков — когда частота сердечных сокращений (ЧСС) на короткое время выпадает из нормальных физиологических показателей — кроются в вариабельности ритма сердца в процессе дыхания. Так называемая дыхательная наджелудочковая тахиаритмия, свойственная и многим взрослым, появляется при усилении физической нагрузки, в состоянии стресса или повышенного волнения, при высоких температурных показателях во время инфекционных болезней, а также после приема определенных лекарств. На ЭКГ дыхательная синусовая аритмия у подростков выглядит как изменение в интервале RR: во время вдоха он сокращается (ЧСС повышается), а во время выдоха удлиняется (ЧСС снижается).

Такая синусовая аритмия не требует терапии. Более того, поскольку при дыхании чередуются возбуждение и торможение блуждающего нерва (nervus vagus), обеспечивающего парасимпатическую иннервацию гладких мышц легких и сердца, колебания ЧСС считаются физиологической адаптивной реакцией организма. Как отмечают кардиологи, при аускультации дыхательная синусовая аритмия выявляется у 85-90% пациентов подросткового возраста.

Кроме того, для пубертатного периода характерны: гормональные изменения, влияющие на работу сердца; различные проявления вегетативной дисфункции соматоформной этиологии; склонность к неврозам. Поэтому при идентичности жалоб и выраженной наджелудочковой тахиаритмии на ЭКГ ребенку может быть поставлен диагноз — нейрогенная или нейроциркуляторная астения (дистонии) или кардионевроз, что, в общем-то, одно и то же, поскольку является следствием нарушения парасимпатической нейрорегуляции сердечно-сосудистой системы.

Патогенез синусовой аритмии у подростков, не ассоциированной с дыханием, кроется в нарушении генерации импульсов главным водителем сердечного ритма — синусно-предсердным (синусным или синотриальным) узлом, который является кластером особых клеток (кардиомиоцитов) в миокарде верхней части правого предсердия. За счет поляризации мембран этих клеток продуцируются электрические импульсы, вызывая ритмические сокращения мышечных волокон сердца. Нарушения функций синотриального узла может быть сигналом наличия у тинейджера различных инфекционных кардиологических заболеваний (ревмокардита, миокардита, эндокардита) или ранее не проявлявшихся аномалий (например, врожденного синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдрома слабости синусового узла или пролапса митрального клапана).

К наджелудочковой тахиаритмии может приводить наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес), железодефицитная анемия, а также электролитный дисбаланс — особенно дефицит в организме подростка калия, кальция или магния. Так, недостаток кальция бывает при снижении функций щитовидной железы или хронической недостаточности печени и почек. При склонности к диарее, заболеваниях надпочечников, малокровии, избыточных физических нагрузках и стрессах организм недополучает калий. А кишечные заболевания, гипогликемия, недостаток витаминов группы B или продолжительное лечение антибиотиками вызывают значительное снижение уровня ионов магния (без которых нарушается поступление ионов кальция в клетки сердечной мышцы).

Читайте также:  Мандел аритмии сердца в 3 томах

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы синусовой аритмии у подростков различны при тахикардии (учащенном ритме сердца) и брадикардии (снижении ЧСС).

Первые признаки синусовой аритмии у подростков с тахикардией проявляются внезапными приступами сильного сердцебиения или перебоями в работе сердца, сопровождаемыми общей слабостью, повышенным потовыделением и легким головокружением. Могут быть жалобы на чувство дискомфорта за грудиной и кардиалгию (боли в области сердца).

Следует иметь в виду, что интенсивность проявления симптомов находится в прямой зависимости от степени развития патологии, и нередко явные признаки вообще отсутствуют. Но такие симптомы, как быстрая утомляемость тинейджера, вялость, приступы затрудненного дыхания, побледнение кожи и синкопальные (обморочные) состояния, не должны пройти мимо внимания взрослых членов семьи.

Выраженная синусовая аритмия у подростков бывает при тяжелых неврозах, а также при инфекционных заболеваниях миокарда, которые могут развиваться вследствие вирусного, бактериального или паразитарного поражения внутренних органов. В таких случаях пульс у тинейджера учащенный, но слабого наполнения, кожа бледная, показатели артериального давления низкие.

Наджелудочковая тахиаритмия при пролапсе митрального клапана проявляется не только тахикардией и ощущением недостатка воздуха при дыхании, но и не зависящими от физических нагрузок ноющими или колющими болями в сердце. А при синдроме слабости синусового узла отмечается синусовая брадикардия (менее 55 ударов в минуту) с замиранием сердца, головокружениями, холодным потом, ощущением удушья и кратковременными обмороками.

Последствия данной патологии могут быть серьезными при органических поражениях структур сердца; к примеру, при наджелудочковой тахиаритмии, связанной с пролапсом митрального клапана, развивается его недостаточность.

Наиболее частые осложнения – сердечная недостаточность и нарушение гемодинамики, то есть замедление общего кровотока в сосудистой системе. Это приводит к недостаточному снабжению кислородом клеток головного мозга, что негативно сказывается на состоянии здоровья тинейджера и их когнитивных способностях.

Осуществляемая в клинической практике стандартная диагностика начинается со сбора анамнеза, общего осмотра с измерением частоты пульса и аускультацией.

Инструментальная диагностика включает:

  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • ЭКГ по методике Холтера (мониторинг электропроводящей системы сердца в течение суток);
  • эхокардиографию;
  • фонокардиографию;
  • коронароангиографию;
  • рентгенографию и УЗИ грудной клетки в области сердца.

Неоходимые анализы при синусовой аритмии у подростков — общий и биохимический анализы крови и мочи, а также лабораторное исследование уровня гормон в крови.

Учитывая полиэтиологию данного симптокомплекса, очень важна дифференциальная диагностика. В серьезных случаях, чтобы не пропустить органические патологии структур сердца, кардиологи проводят КТ или МРТ грудной клетки в области сердца.

[17], [18], [19], [20], [21]

Как уже отмечалось выше, в случаях физиологически обусловленных колебаний ЧСС при дыхании лечение синусовой аритмии у подростков ограничивается назначением легких седативных средств растительного происхождения, которые способствуют нормализации сердечного ритма: настойки пустырника или валерианы (по 15-17 капель дважды в сутки), таблетированных средств Алора с экстрактом пассифлоры, Дормиплант с экстрактами корня валерианы и листьев мелиссы и т.д.

При наличии основного, этиологически связанного заболевания, необходимо проводить его комплексное лечение у соответствующего специалиста, к которому направит наблюдающий пациента врач. Когда кардиолог не видит положительной динамики немедикаментозной терапии — регулирования режима, внесения коррективов в рацион, приема витаминно-минеральных комплексов — могут применяться лекарства.

При наджелудочковой тахиаритмии у взрослых показано использование препаратов, блокирущих β-рецепторы адреналина и норадреналин, но все они в числе противопоказаний имеют ограничение применения до 18 лет. Такое указание можно объяснить наличием у этих лекарственных средств огромных списков побочных эффектов, включая тромбоцитопению, повышение сахара в крови, нарушения диуреза и зрения, тошноту, проблемы с кишечником, обмороки, бессонницу и др.

Среди препаратов с антиаритмическим действием чаще всего назначаются порошок Магния сульфат (1 г на 100 мл воды) и таблетки Хинидин и Этацизин. Последние два антиаритмических средства противопоказано использовать в педиатрии, но предельная возрастная граница, к сожалению, в инструкциях не уточняется.

Медикаментозные средства, блокирующие кальциевые каналы кардиомиоцитов, используются для снятия наджелудочковой тахиаритмии, и пациентам-тинейджерма могут быть назначены Амиодарон (др. торговые названия — Кордарон, Альдарон, Седакорон) или Верапамила гидрохлорид (Веракард, Лекоптин, Каверил). Амиодарон принимают по одной таблетке (0,2 г) раз в день, во время еды. У данного препарата есть противопоказания (патологии щитовидной железы и дефицит калия в организме) и побочные эффекты (в виде тяжести в желудке, тошноты, потери аппетита, снижения АД, головокружений и депрессивного состояния).

Верапамил разрешено использовать в лечении синусовой аритмии у подростков с 14 лет (по 40 мг дважды в сутки, за полчаса до приема пищи); старше 14 лет – по 40 мг три раза в день. Это лекарство также имеет побочные действия: тошноту и рвоту, диарею и учащенное мочеиспускание, снижение АД, головную боль и головокружения, нарушения сна и психики.

При наджелудочковой тахиаритмии также могут применяться Спартеина сульфат, Аспаркам (Панангин), Тромкардин – по одному драже 2-3 раза в день.

Кардиологами, не имеющими гомеопатической специализации, гомеопатия при синусовой аритмии у подростков не применяется. Для этого нужно найти кардиолога-гомеопата (либо гомеопата-кардиолога), который и назначит соответствующий препарат после проведенной экспресс-диагностики по Фоллю. Это могут быть такие средства, как Спигелия (Spigelia), Сердечный тон, Кралонин (Cralonin) и др.

Оперативное лечение требуется в случае грозящей остановкой сердца блокады синусно-предсердного узла. Тогда поводится кардиологическая операция по имплантации электрокардиостимулятора, который заменит вышедший из строя водитель сердечного ритма.

Наиболее известное и проверенное средство для поддержания нормальной работы сердечной мышцы – мед с орехами и курагой – можно использовать как народное лечение синусовой аритмии у подростков.

Для его приготовления нужно очистить два десятка грецких орехов и ядра измельчить до состояния мелкой крошки. А затем ошпарить два лимона и, не очищая от кожуры, очень мелко нарезать, сливая сок в стеклянную емкость. Таким же образом следует подготовить курагу (200 г). Финишный этап приготовления: все тщательно смешать с 200 г натурально меда (можно использовать как жидкий, так и засахаривший). И обязательно добавьте лимонный сок, который был собран в процессе нарезания лимонов. Смесь перекладывается в банку с крышкой и хранится в нижней части холодильника. Употреблять по столовой ложке не более двух раз в день – утром и вечером.

Кроме того, фитотерапевты рекомендуют лечение травами синусовой аритмии у подростков. Используются настои травы пустырника, барвинка малого, донника лекарственного, мелиссы, икотника, таволги вязолистной, желтушника левкойного (на 250 мл воды – столовая ложка сухого сырья). Такие домашние средства следует принимать дважды в день по 50-70 мл, настой желтушника — по 10-15 капель 2-3 раза в течение дня.

Конечно, никак не обойтись и без отваров корней и корневищ валерианы или плодов боярышника. Их приготовление можно упростить, залив измельченное сырье кипятком в маленьком термосе. Через 5 часов средство готово, после остывания его нужно перелить в емкость с плотной крышкой, срок годности при хранении в холодильнике – 4-5 дней (потом готовится свежая порция). Дозировка – по чайной ложке трижды в день, перед едой; длительность применения — месяц.

[22], [23], [24]

источник

Самым неутомимым органом нашего организма, вне всякого сомнения, является сердце. Оно сокращается в норме 60-70 раз в минуту, перекачивая огромные объемы крови. В виду огромной важности этого органа, работа сердца регулируется как снаружи (путем воздействия гормонов и вегетативной нервной системы на миокард), так и изнутри (системы саморегуляции и автоматизма сердца). Однако это является и своеобразной «ахиллесовой пятой» сердца — иногда эти две системы работают вразнобой, приводя к различным нарушениям сердечного ритма.

Многие здоровые дети и подростки в период 12-14 лет впервые направляются на такое исследование, как электрокардиография — регистрация изменений электрического поля сердца. Это исследование проводят в рамках обычного медицинского осмотра, и зачастую оно регистрирует такое нарушение сердечного ритма, как экстрасистолия — внеочередное, внезапное сокращение сердца. Экстрасистолы являются самой распространенной причиной аритмий у людей разных возрастов. У многих подростков это состояние не проявляется абсолютно никакими симптомами, лишь некоторые отмечают периодические перебои в работе сердца и сердцебиение. Родители часто начинают паниковать, увидев такое заключение ЭКГ, думая, что у их ребенка серьезная патология. Однако такие результаты электрокардиографии в подростковом возрасте вполне обычны и носят временный характер.

Сердце взрослого человека и сердце ребенка во многом отличаются друг от друга, помимо размеров различия касаются и распределения мышечной массы и частоты сокращений. В подростковый период происходит быстрое изменение всей сердечно-сосудистой системы, организм взрослеет и нуждается в другом режиме кровоснабжения органа. Уже эти быстрые изменения, сами по себе приводят к возникновению экстрасистол — в процессе роста сердца среди его клеток возникают, особые, легковозбудимые элементы, способные по той или иной причине порождать нервный электрический импульс, вызывающий сокращение кардиомиоцитов — клеток миокарда. Строение миокарда особенно тем, что абсолютно все кардиомиоциты связаны между собой в единую трехмерную сеть, поэтому электрический импульс, возникший в одном месте, очень быстро распространяется на все сердце и вызывает его сокращение — это и есть экстрасистола. Как правило, после окончания подросткового периода и полового созревания, легковозбудимые клетки миокарда уже регулируются как вне- так и внутрисердечными факторами, поэтому экстрасистолы уже не возникают.

Другой предрасполагающий фактор к появлению экстрасистол на ЭКГ подростка, является перегрузка сердечной мышцы в период полового созревания. Все дело в том, что разные элементы сердечно-сосудистой системы развиваются в данное время с разной скоростью — как правило, сердце растет намного быстрее и активнее чем кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления. Это легко можно понять, представив, как мощный насос пытается прокачать как можно больше жидкости через узкое отверстие. Повышенная нагрузка на миокард приводит к повышенной возбудимости его сократительных элементов, что облегчает возникновение экстрасистол. У подростков с такой перегрузкой сердца внеочередные сокращения не наблюдаются в покое, но при физической нагрузке ребенок может жаловаться на сердцебиение и перебои в работе сердца. Кроме того, повышенное артериальное давление в этот период может вызывать головокружение, головные боли и мелькание «мушек» перед глазами. Это состояние также бесследно исчезает после полового созревания, когда работа сердца и объем кровеносной системы начнут соответствовать друг другу.

Если у подростка 12-14 лет на ЭКГ были обнаружены экстрасистолы без других признаков органического поражения сердца (например, врожденный порок или последствия ревматической атаки), то такого ребенка просто направляют просто на повторный анализ через две недели. Если заключение «экстрасистолическая аритмия» подтверждается, то подростка ставят на учет в кардиодиспансер. В этом нет ничего страшного, просто это означает, что каждые полгода ребенок будет обследоваться у кардиолога, кроме того такие дети освобождаются от занятий физкультурой, так как физическая нагрузка может провоцировать и более тяжелые нарушения ритма сердца. Как правило, после подросткового периода экстрасистолы на ЭКГ исчезают и молодого человека снимают с учета без последствий. Если же аритмия остается без изменений, то пытаются найти ее причину и начинают лекарственную терапию.

Хотя подростки, у которых обнаружено нарушение сердечного ритма, и требуют более пристального медицинского внимания, родителям стоит относиться к этому как к части взросления молодого организма, как к временному состоянию, проходящему бесследно через пару лет. Специфического лечения этой преходящей патологии нет, рекомендуется лишь высоковитаминный рацион, особо богатый такими витаминами, как С и Е — главными антиоксидантами организма. Также необходимо следить за балансом неорганических ионов, особенно магния и калия — при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся потерей жидкости (прием мочегонных средств, диарея, потеря электролитов с потом при жаркой погоде) необходимо вносить в рацион продукты, богатые калием (курага, печеный картофель) и адекватно восполнять потерю минералов (например, приемом раствора Регидрон при диарее). Недостаток этих ионов у подростков с экстрасистолией и аритмией может повлечь за собой более тяжелые нарушения сердечного ритма.

— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»

источник

Аритмия – это патологическое состояние, которое связано с нарушением сердечного ритма. Если человек находится в спокойном состоянии, то частота сердечных ритмов у него должна составлять 60-80 ударов в минуту, иногда же количество этих ударов сокращается или, наоборот, увеличивается.

Аритмия может возникать по самым разным причинам. Вот основные из них:

  1. Злоупотребление вредными привычками, включая алкоголь и курение.
  2. Употребление напитков, которые содержат в себе большое количество кофеина.
  3. Состояние постоянного стресса.
  4. Чрезмерные физические нагрузки.
  5. Болезни щитовидной железы.
  6. Сахарный диабет и болезни мозга.
  7. Ожирение и климакс.

Естественно, это далеко не все причины, но они считаются основными. Если у человека диагностируется аритмия, отзывы о течении этого заболевания будут самыми разнообразными, так как и причины, и симптомы патологии тоже различаются.

Иногда бывает так, что больной человек не может ощущать на себе абсолютно никаких симптомов, но чаще всего пациентам стоит всего лишь прислушаться к своему организму и обратить внимание на такие признаки патологии:

  • учащенное или, наоборот, замедленное сердцебиение;
  • ощутимую боль в груди;
  • сильную одышку;
  • головокружение;
  • потерю сознания.

Не лечить названное заболевание нельзя, так как из-за этого могут возникать серьезные осложнения.

В медицине существует несколько видов аритмий, и на каждом из них стоит остановиться отдельно:

  • Чаще всех встречается синусовая тахикардия. При ней, если пациент измеряет пульс в спокойном состоянии, он может насчитать более 90 ударов в минуту. В таком случае больной чувствует себя, как правило, не слишком плохо, но при этом ощущает частое сердцебиение.
  • Синусовая аритмия отличается тем, что нарушается ритмичность сокращения сердечной мышцы. То есть сердце бьется то замедленно, но, напротив, учащенно. В группе риска находятся в основном дети и подростки.
  • Синусовая брадикардия сопровождается уменьшением частоты сердечных сокращений, поэтому при измерении пульса можно отметить менее 55 ударов в минуту.
  • Мерцательная аритмия – учащенное биение сердца с правильным ритмом. По словам специалистов, оставивших о течении этой болезниотзывы, мерцательная аритмия иногда сопровождается приступами. В это время сердце начинает биться с частотой до 250 ударов в минуту. Как правило, в результате этого пациент теряет сознание.
  • Иногда у пациента можно наблюдать пароксизмальную тахикардию. Ритм работы сердца при этом правильный, но очень быстрый. Симптомы могут развиваться очень быстро и так же быстро исчезать.
  • Экстрасистолия сопровождается сильными толчками в области сердца или, наоборот, его внезапным замиранием.

Лечение может назначаться только врачом после внимательного изучения всех симптомов.

Чтобы определить точный диагноз, необходимо пройти специальное обследование. В него включены:

  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • мониторинговое ЭКГ;
  • УЗИ.

Кстати, по отзывам врачей, сложнее всего определить аритмию, если она проявляется приступами. В таком случае пациенту следует некоторое время пробыть под их наблюдением.

Лечение врач сможет начать тогда, когда будет окончательно установлена точная причина возникновения болезни. Как правило, если заболевание только начало развиваться, то можно вылечиться и с помощью медикаментозных средств, в других же случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечением такого пациента занимается, как правило, врач-кардиолог. Чтобы быстро избавиться от своего недуга, больному стоит обязательно обратиться к специалисту. Следует учитывать, что иногда такое заболевание как аритмия, оказывается лишь сопровождающим, поэтому приходится искать основную причину нарушения здоровья.

Часто проводится при мерцательной аритмии абляция. Отзывы об этом виде оперативного вмешательства, как правило, подчеркивают его положительные стороны. Специалисты отмечают, что сама процедура не длительная, а пациент после нее сможет очень быстро восстановиться.

Операция проходит очень быстро и не требует никакой специальной подготовки от самого пациента. Как правило, хирург во время нее прижигает источники, которые позволяют давать ложные импульсы сердцу, тем самым восстанавливая сердцебиение.

Если верить отзывам, прижигание при аритмии дает возможность практически 90 % пациентов полностью выздороветь и больше никогда не сталкиваться с этим заболеванием вновь.

Стоит учитывать, что именно абляция может стать одним из самых действенных способов борьбы с аритмией, поэтому пациентам стоит внимательно прислушаться к советам врача и учесть не только все показания к проведению именно этого метода лечения, но и узнать, нет ли у них противопоказаний.

Рассмотрим, когда проводится абляция сердца при аритмии. Отзывы специалистов подчеркивают, что ее назначают при в конкретных случаях:

  • Если достичь лечения с помощью медицинских препаратов не получилось на должном уровне.
  • Если лекарства вызывают побочные эффекты.
  • В ситуациях, когда помощью лекарств у пациента развились побочные эффекты, которые угрожают его жизни.
  • Когда имеются все предпосылки отнести заболевание к врожденной аномалии.

Но как гласят отзывы, абляция сердца при мерцательной аритмии может быть назначена не всегда. В некоторых ситуациях этот метод недопустим:

  1. Когда у пациента высокая температура.
  2. Если у него плохо останавливается кровь.
  3. Есть проблемы с органами дыхания.
  4. Наблюдается индивидуальная непереносимость йода.
  5. Диагностировано заболевание почек.

В таком случае абляция может быть отложена до того момента, пока пациент не восстановит свое здоровье и не подготовится к операции.

Учитывая все имеющиеся отзывы врачей, аритмию можно отнести к заболеваниям, которые лечатся. И особенно действенной в этом оказывается абляция. Специалисты приводят конкретные преимущества данной процедуры:

  1. Радиочастотная абляция легко переносится пациентом, и после процедуры совсем не требуется долгого восстановления.
  2. Как правило, пациент, после нее пребывает в больнице всего 4 дня под наблюдением врача, после чего его выписывают домой.
  3. Пациент не испытывает сильной боли, так как надрез делается в области бедра, а это означает, что и шрама не останется. Если речь идет о хирургическом вмешательстве, тогда разрезается часть грудной клетки.
  4. Если есть предпосылки подозревать, что у пациентааритмия, отзывы всех специалистов сводятся к тому, что нет лучшего средства, чем абляция, для борьбы с этим заболеванием. А пациенты в качестве преимущества подчеркивают, что операция проходит безболезненно. Никакие болеутоляющие препараты впоследствии принимать не требуется.
Читайте также:  Что вводят при аритмии

Прежде чем будет проводиться абляция, пациенту обязательно потребуется сдать анализы, которые назначит врач, в этом и состоит основная подготовка к операции.

Абляция при аритмии, отзывы о которой приведены в нашей статье, проходит в несколько этапов:

  • Пациента обязательно консультирует анестезиолог, так как сама процедура проходит под наркозом. Специалист должен внимательно ознакомиться со всеми анализами, изучить медицинскую карту больного, чтобы выяснить, есть или нет противопоказания для наркоза.
  • Перед операцией больному вводится обезболивающее средство внутривенно, а место надреза обрабатывается специальным анальгетиком.
  • Надрез производится в области бедра, а в бедренную вену вводится специальный катетер, который по вене продвигается к сердечной мышце. Представляет такой катетер собой тонкую трубочку с датчиком на конце.
  • Через датчик проводится ток, который начинает стимулировать сердце больного. Те участки мышцы, которые не отвечают на разряды, остаются нетронутыми и здоровыми.
  • Как только выявляется поврежденный участок, то его разрушают с помощью прижигания. На поиски поврежденного участка может уйти 6 часов.
  • Как только врач убедится, что никаких ложных очагов не осталось, то катетер извлекут, а на месте надреза накладывается давящая повязка.
  • В течение суток пациент должен соблюдать постельный режим.

Несмотря на положительные прогнозы и отзывы, аритмия – это заболевание, которое требует постоянного наблюдения у кардиолога. И пациенту даже после полного выздоровления необходимо будет хоть раз в год проходить обследование с целью профилактики рецидива.

Надо отметить, что абляция, по сути, неопасный тип хирургического вмешательства, поэтому риск того, что могут возникнуть осложнения, минимальный. Если говорить о процентном соотношении, то он не будет превышать 1 %. Нежелательные последствия могут проявиться в таких случаях:

  1. Если у пациента плохая свертываемость крови.
  2. Когда у больного имеется сахарный диабет.
  3. Тяжело операция может переноситься людьми, старше 75 лет.

Осложнения могут проявляться не сразу после операции, а через несколько дней:

  • у пациента в месте прокола будет долгое время проступать кровь или сукровица;
  • в сердце появятся новые сбои.
  • может проявляться тромбоз вен.
  • развивается стеноз легочных вен.

Но, несмотря на это, врачи отмечают большой процент выздоровления. Как гласят их отзывы, мерцательная аритмия сердца полностью лечится, но больному стоит быть внимательным к своему здоровью и после операции обязательно придерживаться всех рекомендаций от специалистов.

Итак, специалисты в один голос утверждают, что шансы на выздоровление после проведения абляции у пациента действительно высокие. Но достичь желаемого результата можно только в том случае, если и врач, и пациент отнесутся с огромным вниманием к здоровью и начнут правильное лечение.

Стоит помнить, что любое промедление с операцией может привести к летальному исходу. Но и после того, как здоровье пациента улучшится, ему придется придерживаться правильного ритма жизни, ни в коем случае не злоупотреблять вредными привычками. Если больной не будет следить за своим здоровьем, то есть риск, что произойдет рецидив, а в таком случае потребуется уже серьезное оперативное вмешательство.

Как правило, пациенты, прошедшие абляцию, оставляют о ней положительные отзывы. Аритмия, по их словам, — это заболевание, которое лечится, и от нее можно избавиться навсегда, достаточно просто внимательно относится к своему здоровью.

источник

Нарушение сердечного ритма (то есть аритмия) – изменение нормальной частоты и/или последовательности сокращений сердца, что является следствием расстройства функций проводимости, возбудимости, автоматизма и сократимости. Аритмия может выявляться у детей любого возраста.

У маленьких детей аритмия чаще остается незамеченной, ведь ребенок не может пожаловаться на «проблемы с сердцем». И в этом главная ее опасность. Ведь нарушение ритма сердца у детей раннего возраста и новорожденных без лечения может приводить к развитию недостаточности функции сердца, аритмогенной кардиомиопатии, в некоторых случаях – стать причиной ранней инвалидизации или даже летального исхода.

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода.

У детей подросткового возраста наиболее часто встречаются такие состояния:

Дыхательная аритмия – это типичная подростковая аритмия. При ней на вдохе сердцебиение несколько учащается, а на выдохе оно замедляется. Такая нерегулярность сердечного ритма свидетельствует о повышенной возбудимости вегетативного отдела нервной системы и для подростка это норма, в то время как появление дыхательной аритмии у взрослого человека – симптом заболевания.

Экстрасистолы – это внезапные внеочередные сокращения сердца. Обычно они не ощущаются человеком, а обнаруживаются при ЭКГ. Экстрасистолы у взрослых являются патологией, а в подростковом возрасте могут быть вариантом нормы. Такая аритмия сердца у подростков возникает из-за усиленного роста сердца.

У детей младшего возраста причиной аритмии может быть перинатальная патология (нарушения во время беременности и родов), которая может приводить к расстройству нейровегетативной регуляции сердечной деятельности с изменением взаимоотношений парасимпатического и симпатического отделов нервной системы. Вследствие этого возникает электрическая нестабильность проводящей системы и мышцы сердца.

Детская аритмия сердца может быть вызвана множеством причин, но их можно объединить в 3 группы:

1. Экстракардиальные (связанные с другими, несердечными, заболеваниями).

Аритмия сердца у детей чаще имеет экстракардиальное происхождение. В этом случае нарушение сердечного ритма у ребенка может быть результатом повреждения нервной системы (травмы, инфекции, опухоли, пороки развития и др.), приводящего к расстройству иннервации сердца, незрелости проводящей системы.

2. Кардиальные (связанные с патологией непосредственно сердца).

Кардиальные причины не являются ведущими у детей и подростков, но при обнаружении аритмии их исключают в первую очередь. Это могут быть пороки сердца, инфекционные заболевания, опухоли сердца, наследственные синдромы и т.д.

Основные проявления аритмий в младенческом возрасте:

периодическое посинение или побледнение кожи;

периодическое беспричинное беспокойство младенца;

вялое сосание груди или бутылочки, отказ от еды, малая прибавка в весе;

частые пробуждения, плохой сон, плач по ночам.

У ребенка старшего возраста аритмия может проявляться следующим образом:

непереносимость физической нагрузки;

ощущение перебоев работы сердца;

1. Аритмии вследствие расстройства образования импульсов:

синусовая брадикардия – это урежение сердечных сокращений по сравнению с нормальными возрастными показателями;

синусовая аритмия – может быть связана с дыханием (дыхательная) или нет;

синусовая тахикардия – это учащение ритма сердца, превышающее возрастные нормы;

Нормальная частота сокращений сердца, уд./мин.

Синусовая аритмия у подростка – достаточно распространенное состояние, которое не всегда требует лечения. Столкнувшись с нарушением сердечного ритма, следует пройти комплексное обследование. В подавляющем большинстве случаев аритмии в подростковом возрасте связаны с процессом роста и не опасны, так как проходят по мере стабилизации гормонального фона, но здесь важно исключить другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода

Основной причиной развития синусовой аритмии у подростка является процесс стремительного роста всего организма, в результате которого нервная система перестает справляться со своими функциями. Это проявляется скачками артериального давления, нарушением сердечного ритма и рядом других симптомов, характерных для вегетососудистой дистонии.

Аритмия у подростка часто идет рука об руку с ВСД, что связано с особенностями работы нервной системы в период полового созревания.

Причины аритмии у подростков кроются в особенностях работы нервной системы на фоне полового созревания. Сам по себе этот период оказывается достаточно стрессовым для организма, что приводит к развитию различных кратковременных нарушений в работе психики, нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время полового созревания все силы организма сосредоточены на быстром росте и нормализации выработки половых гормонов, что может приводить к сбоям в других областях.

Факторы, предрасполагающие к развитию аритмии у подростка в 14 лет:

  • лишний вес;
  • неблагоприятная обстановка дома или в учебном коллективе;
  • наличие хронических заболеваний;
  • злоупотребление кофеином;
  • врожденные пороки сердца;
  • миокардит.

Важную роль в развитии аритмии у подростков играет образ жизни. Если ребенок не придерживается режима дня, злоупотребляет кофе и энергетическими напитками, ведет малоподвижный образ жизни, высок риск развития нарушений со стороны сердца.

Синусовая аритмия у подростка – это аритмичность, вызванная нарушениями со стороны нервной системы. Проблема часто обусловлена стрессами и напряженной обстановкой дома.

В подростковом возрасте наблюдается три вида аритмии:

  • синусовая;
  • дыхательная;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовая аритмия сердца у подростка – это нарушенное сердцебиение на фоне частых стрессов. Симптомы проявляются либо спонтанно, либо на фоне физических нагрузок. Приступ характеризуется внезапным учащением пульса, длится недолго, сердечный ритм восстанавливается, лишь стоит задержать дыхание.

Дыхательная аритмия – наиболее распространенная форма у подростков. Проявляется учащением пульса на вдохе и замедлением на выдохе. Как правило, симптомы незаметны пациенту, нарушение выявляется случайно при обследовании.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапными и продолжительными приступами, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступов частота сердечных сокращений может достигать 210-220 ударов в минуту.

Отказ от своевременного лечения может приводить к головокружению, потере сознания, внезапной остановке сердца

Синусовая аритмия у подростков обычно не представляет опасности для здоровья. Это касается лишь тех случаев, когда нарушение вызвано гормональной перестройкой организма, а каких-либо других патологий сердца при обследовании не выявлено.

Дыхательная аритмия, являющаяся разновидностью синусовой, тоже не опасна. Эти два нарушения зачастую проходят без лечения, но известны случаи, когда со временем аритмия переросла в другие патологии сердца, поэтому нарушение требует внимания.

У подростков с ВСД может наблюдаться синусовая брадикардия. Это приступообразное нарушение сердечного ритма, при котором пульс падает ниже 50 ударов в минуту. Приступы могут приводить к потере сознания, кислородному голоданию, внезапной остановке сердца. Как правило, синусовая брадикардия развивается как осложнение на фоне других патологий сердца или нервной системы.

В любом случае важно полностью обследовать ребенка, чтобы выяснить причины нарушения сердечного ритма. Своевременно выявленная аритмия и квалифицированное лечение помогут предотвратить развитие опасных осложнений.

При сердечных нарушениях у юноши или девушки следует обратиться к семейному врачу (терапевту) для определения причины развития аритмии сердца у подростка. Как правило, первичную диагностику проводит именно этот специалист, но он может сразу направить к кардиологу.

Комплекс необходимых обследований:

Осмотр начинается с прослушивания сердца и измерения артериального давления. Если нарушений не выявлено, следующим этапом диагностики становится ЭКГ. Электрокардиография выявляет патологию в состоянии покоя и позволяет точно диагностировать дыхательную аритмию у подростка. УЗИ сердца назначается только при наличии подозрений на заболевания миокарда, а стресс-тест необходим для выявления аритмии при нагрузке или во время волнения. Как правило, этих обследований достаточно для постановки диагноза.

Ново-пассит можно принимать как неразбавленным, так и добавлять в напитки, в случаях расстройства пищеварения рекомендуется принимать препарат во время еды

Неосложненные сопутствующими сердечными заболеваниями аритмии у подростков не нуждаются в лечении. Необходимо изменить образ жизни и дважды в год делать ЭКГ, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение проходит самостоятельно.

В качестве медикаментозной терапии врач может предложить препараты для снятия стресса. Обычно речь идет о легких седативных лекарствах с растительным составом:

  • Настойка валерианы.
  • Настойка пустырника.
  • Персен.
  • Седистресс.
  • Ново-пассит.

Одновременно с успокоительными средствами пациенту следует изменить образ жизни. Ребенку необходимо:

  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не перенапрягаться на учебе;
  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять сладким, соленым;
  • отказаться от продуктов с кофеином;
  • регулярно заниматься спортом;
  • совершать прогулки на свежем воздухе перед сном.

Так как аритмии у подростков связаны с деятельностью нервной системы, необходимо не допускать стрессов. В связи с этим рекомендуется не перенапрягаться на учебе и не вступать в конфликтные ситуации со сверстниками.

На сон должно уходить 8 часов. Причем ложиться спать и просыпаться необходимо ежедневно в одно и то же время, так как нервной системе нужна дисциплина.

Еще одной из причин аритмии в детском и подростковом возрасте выступает гиподинамия. Подросткам нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, часто гулять на свежем воздухе.

Кроме того, детям важно правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, с учетом потребностей активно растущего организма. Необходимо отказаться от снеков, сладкой газировки, продуктов с высоким содержанием сахара и кофеина.

После приступа рекомендуется немного полежать и отдохнуть

Приступ аритмии может застать в любой ситуации. У подростков это обычно происходит во время волнения или при физических нагрузках. При приступе важно вовремя среагировать, и тогда сердечный ритм восстановится быстрее.

Первое, что необходимо сделать – начать правильно дышать. Несколько глубоких вдохов и выдохов быстро улучшат самочувствие и нормализуют сердечный ритм. В случае, когда приступ аритмии застал во время напряженной ситуации, следует сделать дыхательную гимнастику и восстановить душевное равновесие.

Сразу после приступа можно немного полежать и отдохнуть. Как правило, для купирования аритмии у подростков специальные медикаменты не назначаются, так как справиться с приступом удается собственными силами.

Примерно в 80% случаев подростковые аритмии не опасны и бесследно проходят за несколько месяцев. Исключение составляют только нарушения на фоне имеющихся патологий сердца. В любом случае, своевременная диагностика, изменение образа жизни и, возможно, медикаментозное лечение позволяют эффективно справиться с нарушением и избежать проблем со здоровьем в будущем.

Аритмия сегодня проявляется у каждого второго подростка, что становится весомой причиной для беспокойства родителей. Медики уделяют таким проявлениям повышенное внимание, поскольку нередко сбой частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии более серьезных заболеваний. Халатное отношение к этой проблеме может спровоцировать осложнения в работе сердца и сосудов.

Нарушение работы синусного узла сердечной мышцы, где генерируется частота сокращений, обычно вызывает аритмию. При замедлении сердечного ритма диагностируется брадикардия, при убыстрении, свыше 100 ударов в минуту – тахикардия. Оба отклонения могут говорить о развитии и сердечных, и эндокринных заболеваний.

Часто у подростков причиной аритмии становится очень быстрое перекачивание крови, когда нижние отделы сердца не получают ее в достаточном количестве. Аналогичные сбои могут давать врожденные или приобретенные заболевания миокарда. Учитывается и наследственность, если кто-то из родителей или оба сразу страдают аритмией.

Первопричиной заболевания называют изменения условий, в которых формируется возбуждение сердечной мышцы. Это влияет и на ритм, и на развитие проводящей системы сердца.

Причины разделяют на 3 вида:

  1. Синусовые. Ускоренное сердцебиение вызывают:
  • большие нагрузки;
  • стрессы;
  • эмоциональное напряжение;
  • недосыпание;
  • курение, увлечение пивом и коктейлями;
  • переохлаждение.

Развивается синусовая аритмия, которую провоцирует дисбаланс вегетососудистой системы. Восстановление режима дня, питания, снятие стрессов, прием успокоительных средств помогают решить проблему. Но окончательное решение принимается после обследования, поскольку нередко ускоренное сердцебиение свидетельствует о наличии других серьезных заболеваний.

  1. Кардиальные. Связаны с проблемами сердца и сосудов, толчком к развитию таких нарушений могут послужить:
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • миокардит;
  • нарушения эндокринной системы, когда тонус нервных клеток сильно повышается;
  • психические отклонения, аритмия является реакцией на стресс;
  • болезни желудка, мочевого или желчного пузыря, кишечника;
  • инфекции, провоцирующие дисбаланс водной и электролитной систем организма.
  1. Идиопатические. Так называют причины, которые точно установить не удалось.

Существует несколько классификаций такого заболевания, как аритмия, они применимы и для подростков.

По происхождению:

  1. Дыхательная. На вдохе сердцебиение немного учащается, а на выдохе – замедляется. Свидетельствует о возбуждении вегетативной нервной системы, что считается нормальным для подростка.
  2. Экстрасистолическая. Начинаются резкие внеочередные сердечные сокращения, которые можно заметить только при аппаратном обследовании. У взрослых экстрасистолы считаются патологией, а у тинейджеров – одним из вариантов нормы, причина которого в быстром росте сердца.

По образованию импульсов:

  • Синусовая брадикардия. Сердечные сокращения становятся более редкими.
  • Синусовая аритмия. Сердцебиение сильно учащается.
  • Синусовая тахикардия. Пульс насчитывает до 100 ударов в минуту.
  • Миграция водителя ритма. Источник образования импульсов меняется.
  • Наджелудочковая аритмия. Сокращения сердца проходят преждевременно.
  • Трепетание предсердий. Частота их сокращений насчитывает 250-300 в минуту.
  • Мерцание предсердий. Количество сокращений доходит до 700 в минуту.
  • Трепетание желудочков. Сокращаются в темпе до 300 в минуту.
  • Мерцание желудочков или фибрилляция, ритм сокращений становится хаотичным и насчитывает до 400 в минуту.

По проведению импульсов:

  • Атриовентрикулярные блокады.
  • Внутрипредсердные блокады.
  • Внутрижелудочковые блокады.
  • Синоатриальные блокады.

Комбинированные:

  • Атриовентрикулярная диссоциация.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Синдром предвозбуждения желудочков.

Учащенный пульс мгновенно сказывается на общем состоянии подростка. Для всех видов аритмий характерны такие симптомы:

  • сильные головокружения;
  • короткие или длительные обмороки;
  • усталость, слабость;
  • синюшный оттенок кожи;
  • потливость;
  • одышка даже при небольших нагрузках;
  • ощущение тяжести или боли в грудине;
  • замедление либо убыстрение пульса.

Чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо патологий, кардиолог назначает серию обследований. Надежным и общепринятым методом диагностики считается электрокардиограмма, которая способна обнаружить все виды аритмий.

Дополнительно для прояснения клинической картины назначаются:

  • Рентген органов грудной клетки.
  • Холтеровский мониторинг, когда за работой сердца наблюдают в течение суток.
  • Стресс-тесты или тредмил-тест.
  • Лекарственные электрокардиографические пробы.
  • Нейрофизиологические исследования.
  • Эхокардиографическое обследование, изучаются особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
  • УЗИ. Диагностирует заболевания сердечной мышцы.

Курс назначается индивидуально, в зависимости от причины заболевания, его продолжительности, общего самочувствия подростка. При легких формах рекомендуются успокоительные средства: настойки валерианы, боярышника, пустырника. Принимают по несколько раз в день, в течение месяца.

Читайте также:  Лечение аритмии абляция отзывы

Если причиной аритмии являются сердечные патологии, назначаются:

  • сосудистые и нейрометаболические препараты;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • антиаритмические средства: амиодарон, прокаинамид, верапамил.

Если заболевание уже имеет тяжелую форму и неблагоприятный прогноз, рекомендуется установка кардиостимулятора.

Аритмия у подростков опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если игнорировать первые симптомы. Часто родители списывают проявления этого заболевания на гормональную перестройку организма и упускают время для лечения. А при своевременном вмешательстве болезнь поддается корректировке.

Какие осложнения может вызвать у подростков аритмия?

  • Замедление потока крови, в результате чего клетки головного мозга не обеспечиваются кислородом в полном объеме. Есть риск снижения интеллектуального развития.
  • Патологическое расширение камер сердца вызывает необратимые изменения в этом органе и проблемы с кровоснабжением.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и после пубертатного периода.
  • Дисбаланс в работе других органов, что может спровоцировать новые заболевания.

Предотвратить возникновение аритмии у подростка очень сложно, поскольку зачастую это является естественным проявлением изменений в организме. Но снизить вероятность проявления этого недуга вполне реально, если повышать физическую устойчивость к внешним и внутренним переменам.

  • Сон должен быть не меньше 8 часов в сутки, укладываться нужно до полуночи.
  • Занятия спортом, самые оптимальные – плавание и ходьба.
  • Контрастный душ, обтирания.
  • Разнообразное питание, с упором на овощи и фрукты, продукты, богатые микроэлементами.

Аритмия в подростковом возрасте не является пожизненным диагнозом, при грамотной корректировке лекарствами, от болезни можно избавиться. Когда выравнивается гормональный фон, работа сердца налаживается. Главное – помочь подростку пережить этот период с минимальными потерями. Если опасные симптомы исчезли, необходимо еще в течение 2 лет наблюдаться у кардиолога, во избежание рецидивов.

Диагностируется аритмия у подростка довольно часто. Болезнь проявляется нарушением ритма и частоты сокращений сердца. Обусловлено это может быть как патологическими, опасными для здоровья, так и физиологическими, не угрожающими пациенту, причинами. Патология требует обязательного обращения к доктору, поскольку может вызвать ряд серьезных осложнений.

Зачастую синусовая аритмия у ребенка возникает вследствие следующих факторов:

  • увеличение физической активности;
  • стрессовые ситуации;
  • повышение температурных показателей;
  • недуги инфекционного характера;
  • изменение гормонального фона;
  • употребления некоторых видов медпрепаратов.

Перечисленные выше факторы не требуют специального лечения, поскольку считаются физиологической реакцией организма. Однако существуют и патологические факторы, которые могут нести опасность для здоровья. Аритмия сердца у подростков может быть спровоцирована следующими причинами:

  • вегетососудистая дисфункция;
  • склонность к неврозам;
  • очаги хронической инфекции;
  • нарушение электролитного баланса;
  • недостаток в организме кальция и калия.

У детей, которым исполнилось более 6 лет, аритмия вызывает следующую симптоматику:

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • болевой синдром и чувство тяжести в области сердечной мышцы;
  • повышенное отделение пота.

Нередко приступ сопровождается побледнением кожи, понижением показателей артериального давления и одышкой. Может наблюдаться недостаток воздуха, который зачастую обусловлен обеспокоенностью подростка своим состоянием.

Если у родителей появляются подозрения на то, что возникла аритмия у детей, важно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. На приеме медик проводит опрос, во время которого выясняет, насколько давно участился ритм сердца и какие дополнительные симптомы присутствуют. Затем доктор приступает к измерению частоты пульса. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, подростку потребуется пройти следующие обследования:

Курс терапии зависит от причины, которая спровоцировала развитие у подростка аритмии. Если учащение ритма сердца обусловлено физиологическими колебаниями частоты сердечных сокращений, то специфическое лечение не требуется. Терапия ограничивается употреблением успокаивающих лекарств, которые содержат в своем составе растительные компоненты. Такие медикаменты нормализуют сердечный ритм. Может быть использована настойка из валерианы или пустырника. Употребляют ее по 15 капель 2 раза в день. Нередко прибегают к помощи медикамента под названием «Алора». Дозировка его зависит от того, сколько лет маленькому пациенту, и насколько тяжелая аритмия у него наблюдается. В комплексе с приемом седативных фармсредств доктора рекомендуют нормализовать режим дня детей.

Что же касается аритмии, вызванной патологическими факторами, то прибегают к помощи медпрепаратов, которые имеют антиаритмический эффект. Может быть использован сульфат магния в виде порошка. Один грамм лекарства растворяют в 100 мл очищенной воды. Иногда используются таблетированные формы «Этацизина» и «Хинидина».

Не обходится лечение и без бета-блокаторов. Зачастую прописывают «Амиодарон». Употреблять его нужно по 1 таблетке 1 раз в день до приема пищи. Этот медпрепарат обладает рядом побочных эффектов, к примеру, понижением показателей артериального давления, упадком настроения и ухудшением аппетита, поэтому прописывается с осторожностью. Применяется для лечения аритмии у подростков и «Веракард». Дозировку его устанавливает лечащий медик.

Кроме этого, выраженная аритмия в подростковом возрасте требует соблюдения пациентом специального диетического питания. Устанавливает его лечащий специалист, учитывая сопутствующие заболевания. В рацион потребуется добавить достаточное количество овощей и фруктов, белковой пищи, продуктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы.

Помимо этого, полезные вещества можно получить и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптечных сетях. Ребенок должен обязательно получать кальций, калий и магний. Находятся полезные компоненты в бобовых культурах, моркови, цитрусовых, орехах, крупах и бананах. Исключения из меню требует жареная, жирная, соленая и острая пища. Совершать приемы еды маленьким пациентам нужно маленькими порциями не менее 5 раз в день.

К помощи операции прибегают в исключительных ситуациях. К примеру, если наблюдается состояние, грозящее остановкой сердца. Зачастую подростку во время операции устанавливают кардиостимулятор, который в нужные моменты нормализует сердечный ритм. Может быть проведена и установка дефибриллятора, который имеет похожие свойства с электрокардиостимулятором.

Если не проводится своевременная терапия аритмии у подростка, не исключена вероятность сильного расширения сердечных камер. Это провоцирует необратимые изменения в сердце, а также нарушение кровоснабжения. Иногда наблюдаются следующие последствия:

  • кислородное голодание;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • выход из строя прочих внутренних органов;
  • потеря сознания;
  • внезапная смерть.

Чтобы не допустить развития у подростка аритмии, родителям важно следить за режимом дня ребенка. В нем должно быть отведено достаточно времени отдыху, а также сну. Детям рекомендуют спать не менее 8 часов. Важно оградить ребенка от стрессов и чрезмерной физической активности. Однако полностью исключать занятия спортом не следует. Медики рекомендуют подросткам ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать тренажерный зал или бассейн.

Немаловажной мерой профилактики является сбалансированное питание. Ограничить следует сладкое, жирное, соленое, копченое, острое и кислое. Вместо этого, детям нужно давать фрукты и овощи, кисломолочную продукцию, крупы и яйца. Не следует приучать маленьких пациентов с малых лет к употреблению кофеиносодержащих напитков. Кроме этого, важно следить за наличием у них вредных привычек. Алкоголь и курение создают дополнительную нагрузку на работу сердечно-сосудистой системы и провоцируют развитие различных болезней сердца.

Что же касается прогноза, то он сугубо индивидуален, это обусловлено разным механизмом развития аритмии. Однако, если родители будут внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка и систематически посещать с ним медосмотры, патологию удастся выявить на ранних стадиях, что позволит провести своевременную терапию, вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений.

Синусовая аритмия у подростков в кардиологии определяется при нарушениях частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими. В любом случае с данным симптомом необходимо обращаться к врачу, так как только кардиолог может выяснить: где нарушение сердечного ритма связано с анатомо-физиологическими особенностями сердечно-сосудистой системы в пубертатный период, а где имеются патологическое отклонение в работе электропроводящей системы сердца.

Согласно Международной классификации болезней, нарушения работы синусно-предсердного узла, которые проявляются повышением или снижением частоты сердечных сокращений, имеют код по МКБ 10 – 149.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

В преимущественном большинстве случаев причины синусовой аритмии у подростков — когда частота сердечных сокращений (ЧСС) на короткое время выпадает из нормальных физиологических показателей — кроются в вариабельности ритма сердца в процессе дыхания. Так называемая дыхательная наджелудочковая тахиаритмия, свойственная и многим взрослым, появляется при усилении физической нагрузки, в состоянии стресса или повышенного волнения, при высоких температурных показателях во время инфекционных болезней, а также после приема определенных лекарств. На ЭКГ дыхательная синусовая аритмия у подростков выглядит как изменение в интервале RR: во время вдоха он сокращается (ЧСС повышается), а во время выдоха удлиняется (ЧСС снижается).

Такая синусовая аритмия не требует терапии. Более того, поскольку при дыхании чередуются возбуждение и торможение блуждающего нерва (nervus vagus), обеспечивающего парасимпатическую иннервацию гладких мышц легких и сердца, колебания ЧСС считаются физиологической адаптивной реакцией организма. Как отмечают кардиологи, при аускультации дыхательная синусовая аритмия выявляется у 85-90% пациентов подросткового возраста.

Кроме того, для пубертатного периода характерны: гормональные изменения, влияющие на работу сердца; различные проявления вегетативной дисфункции соматоформной этиологии; склонность к неврозам. Поэтому при идентичности жалоб и выраженной наджелудочковой тахиаритмии на ЭКГ ребенку может быть поставлен диагноз — нейрогенная или нейроциркуляторная астения (дистонии) или кардионевроз, что, в общем-то, одно и то же, поскольку является следствием нарушения парасимпатической нейрорегуляции сердечно-сосудистой системы.

Патогенез синусовой аритмии у подростков, не ассоциированной с дыханием, кроется в нарушении генерации импульсов главным водителем сердечного ритма — синусно-предсердным (синусным или синотриальным) узлом, который является кластером особых клеток (кардиомиоцитов) в миокарде верхней части правого предсердия. За счет поляризации мембран этих клеток продуцируются электрические импульсы, вызывая ритмические сокращения мышечных волокон сердца. Нарушения функций синотриального узла может быть сигналом наличия у тинейджера различных инфекционных кардиологических заболеваний (ревмокардита, миокардита, эндокардита) или ранее не проявлявшихся аномалий (например, врожденного синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдрома слабости синусового узла или пролапса митрального клапана).

К наджелудочковой тахиаритмии может приводить наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес), железодефицитная анемия, а также электролитный дисбаланс — особенно дефицит в организме подростка калия, кальция или магния. Так, недостаток кальция бывает при снижении функций щитовидной железы или хронической недостаточности печени и почек. При склонности к диарее, заболеваниях надпочечников, малокровии, избыточных физических нагрузках и стрессах организм недополучает калий. А кишечные заболевания, гипогликемия, недостаток витаминов группы B или продолжительное лечение антибиотиками вызывают значительное снижение уровня ионов магния (без которых нарушается поступление ионов кальция в клетки сердечной мышцы).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы синусовой аритмии у подростков различны при тахикардии (учащенном ритме сердца) и брадикардии (снижении ЧСС).

Первые признаки синусовой аритмии у подростков с тахикардией проявляются внезапными приступами сильного сердцебиения или перебоями в работе сердца, сопровождаемыми общей слабостью, повышенным потовыделением и легким головокружением. Могут быть жалобы на чувство дискомфорта за грудиной и кардиалгию (боли в области сердца).

Следует иметь в виду, что интенсивность проявления симптомов находится в прямой зависимости от степени развития патологии, и нередко явные признаки вообще отсутствуют. Но такие симптомы, как быстрая утомляемость тинейджера, вялость, приступы затрудненного дыхания, побледнение кожи и синкопальные (обморочные) состояния, не должны пройти мимо внимания взрослых членов семьи.

Выраженная синусовая аритмия у подростков бывает при тяжелых неврозах, а также при инфекционных заболеваниях миокарда, которые могут развиваться вследствие вирусного, бактериального или паразитарного поражения внутренних органов. В таких случаях пульс у тинейджера учащенный, но слабого наполнения, кожа бледная, показатели артериального давления низкие.

Наджелудочковая тахиаритмия при пролапсе митрального клапана проявляется не только тахикардией и ощущением недостатка воздуха при дыхании, но и не зависящими от физических нагрузок ноющими или колющими болями в сердце. А при синдроме слабости синусового узла отмечается синусовая брадикардия (менее 55 ударов в минуту) с замиранием сердца, головокружениями, холодным потом, ощущением удушья и кратковременными обмороками.

Последствия данной патологии могут быть серьезными при органических поражениях структур сердца; к примеру, при наджелудочковой тахиаритмии, связанной с пролапсом митрального клапана, развивается его недостаточность.

Наиболее частые осложнения – сердечная недостаточность и нарушение гемодинамики, то есть замедление общего кровотока в сосудистой системе. Это приводит к недостаточному снабжению кислородом клеток головного мозга, что негативно сказывается на состоянии здоровья тинейджера и их когнитивных способностях.

Осуществляемая в клинической практике стандартная диагностика начинается со сбора анамнеза, общего осмотра с измерением частоты пульса и аускультацией.

Инструментальная диагностика включает:

  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • ЭКГ по методике Холтера (мониторинг электропроводящей системы сердца в течение суток);
  • эхокардиографию;
  • фонокардиографию;
  • коронароангиографию;
  • рентгенографию и УЗИ грудной клетки в области сердца.

Неоходимые анализы при синусовой аритмии у подростков — общий и биохимический анализы крови и мочи, а также лабораторное исследование уровня гормон в крови.

Учитывая полиэтиологию данного симптокомплекса, очень важна дифференциальная диагностика. В серьезных случаях, чтобы не пропустить органические патологии структур сердца, кардиологи проводят КТ или МРТ грудной клетки в области сердца.

[17], [18], [19], [20], [21]

Как уже отмечалось выше, в случаях физиологически обусловленных колебаний ЧСС при дыхании лечение синусовой аритмии у подростков ограничивается назначением легких седативных средств растительного происхождения, которые способствуют нормализации сердечного ритма: настойки пустырника или валерианы (по 15-17 капель дважды в сутки), таблетированных средств Алора с экстрактом пассифлоры, Дормиплант с экстрактами корня валерианы и листьев мелиссы и т.д.

При наличии основного, этиологически связанного заболевания, необходимо проводить его комплексное лечение у соответствующего специалиста, к которому направит наблюдающий пациента врач. Когда кардиолог не видит положительной динамики немедикаментозной терапии — регулирования режима, внесения коррективов в рацион, приема витаминно-минеральных комплексов — могут применяться лекарства.

При наджелудочковой тахиаритмии у взрослых показано использование препаратов, блокирущих β-рецепторы адреналина и норадреналин, но все они в числе противопоказаний имеют ограничение применения до 18 лет. Такое указание можно объяснить наличием у этих лекарственных средств огромных списков побочных эффектов, включая тромбоцитопению, повышение сахара в крови, нарушения диуреза и зрения, тошноту, проблемы с кишечником, обмороки, бессонницу и др.

Среди препаратов с антиаритмическим действием чаще всего назначаются порошок Магния сульфат (1 г на 100 мл воды) и таблетки Хинидин и Этацизин. Последние два антиаритмических средства противопоказано использовать в педиатрии, но предельная возрастная граница, к сожалению, в инструкциях не уточняется.

Медикаментозные средства, блокирующие кальциевые каналы кардиомиоцитов, используются для снятия наджелудочковой тахиаритмии, и пациентам-тинейджерма могут быть назначены Амиодарон (др. торговые названия — Кордарон, Альдарон, Седакорон) или Верапамила гидрохлорид (Веракард, Лекоптин, Каверил). Амиодарон принимают по одной таблетке (0,2 г) раз в день, во время еды. У данного препарата есть противопоказания (патологии щитовидной железы и дефицит калия в организме) и побочные эффекты (в виде тяжести в желудке, тошноты, потери аппетита, снижения АД, головокружений и депрессивного состояния).

Верапамил разрешено использовать в лечении синусовой аритмии у подростков с 14 лет (по 40 мг дважды в сутки, за полчаса до приема пищи); старше 14 лет – по 40 мг три раза в день. Это лекарство также имеет побочные действия: тошноту и рвоту, диарею и учащенное мочеиспускание, снижение АД, головную боль и головокружения, нарушения сна и психики.

При наджелудочковой тахиаритмии также могут применяться Спартеина сульфат, Аспаркам (Панангин), Тромкардин – по одному драже 2-3 раза в день.

Кардиологами, не имеющими гомеопатической специализации, гомеопатия при синусовой аритмии у подростков не применяется. Для этого нужно найти кардиолога-гомеопата (либо гомеопата-кардиолога), который и назначит соответствующий препарат после проведенной экспресс-диагностики по Фоллю. Это могут быть такие средства, как Спигелия (Spigelia), Сердечный тон, Кралонин (Cralonin) и др.

Оперативное лечение требуется в случае грозящей остановкой сердца блокады синусно-предсердного узла. Тогда поводится кардиологическая операция по имплантации электрокардиостимулятора, который заменит вышедший из строя водитель сердечного ритма.

Наиболее известное и проверенное средство для поддержания нормальной работы сердечной мышцы – мед с орехами и курагой – можно использовать как народное лечение синусовой аритмии у подростков.

Для его приготовления нужно очистить два десятка грецких орехов и ядра измельчить до состояния мелкой крошки. А затем ошпарить два лимона и, не очищая от кожуры, очень мелко нарезать, сливая сок в стеклянную емкость. Таким же образом следует подготовить курагу (200 г). Финишный этап приготовления: все тщательно смешать с 200 г натурально меда (можно использовать как жидкий, так и засахаривший). И обязательно добавьте лимонный сок, который был собран в процессе нарезания лимонов. Смесь перекладывается в банку с крышкой и хранится в нижней части холодильника. Употреблять по столовой ложке не более двух раз в день – утром и вечером.

Кроме того, фитотерапевты рекомендуют лечение травами синусовой аритмии у подростков. Используются настои травы пустырника, барвинка малого, донника лекарственного, мелиссы, икотника, таволги вязолистной, желтушника левкойного (на 250 мл воды – столовая ложка сухого сырья). Такие домашние средства следует принимать дважды в день по 50-70 мл, настой желтушника — по 10-15 капель 2-3 раза в течение дня.

Конечно, никак не обойтись и без отваров корней и корневищ валерианы или плодов боярышника. Их приготовление можно упростить, залив измельченное сырье кипятком в маленьком термосе. Через 5 часов средство готово, после остывания его нужно перелить в емкость с плотной крышкой, срок годности при хранении в холодильнике – 4-5 дней (потом готовится свежая порция). Дозировка – по чайной ложке трижды в день, перед едой; длительность применения — месяц.

[22], [23], [24]

источник