Меню Рубрики

Все о регуляции мини аборт

Вакуумная аспирация нежелательной беременности — вакуумный аборт — современная методика прерывания беременности на ранних сроках. Этот метод часто называют самым безопасным, но так ли это? Узнайте все об этой процедуре!

При этой процедуре отсасывается содержимое матки. Делают вакуумную аспирацию не только в целях аборта, но и при лечении осложнений после медикаментозного аборта, и по другим показаниям гинеколога.

Несмотря на большое количество способов безопасной и качественной контрацепции, женщины по-прежнему приходят к врачу с просьбой избавить их от нежелательной беременности. Часто аборт делают и по медицинским показаниям.

Мини-аборт проводят на сроке 4-6 недель беременности с использованием специального вакуумного отсоса-аспиратора. Хотя подобную процедуру называют хирургической операцией, условия ее проведения более щадящие, по сравнению с прерыванием беременности на позднем сроке и с применением выскабливающей кюретки.

Главная задача гинеколога при проведении данной процедуры – минимизировать последствия операции и не допустить развития осложнений. Именно поэтому специалисты советуют женщинам, не планирующим беременность, следить за своим менструальным циклом и не упустить момент, когда можно провести вакуумную аспирацию или мини-аборт.

Если речь идет о лечебной процедуре, то ее называют вакуум-аспирация или вакуумная чистка. Здесь сроки не имеют значения, так как процедура проводится женщине вне беременности.

Для проведения такой процедуры существует много показаний, ведь она заменила собой выскабливание матки — обязательное мероприятие при любых патологических состояниях, связанных с внутренним слоем органа:

  • Прерывание беременности на ранних сроках . В отличие от выскабливания, при вакуумном аборте не повреждается шейка матки, а слизистая восстанавливается быстрее. Это лишь один плюс, про остальные вы узнаете дальше.
  • Пузырный занос . При этой патологии вместо эмбриона в полости матки находится образование, состоящее из мелких пузырьков. Если пузырный занос не удалить — женщину ждут воспаление, которое может закончиться бесплодием.
  • Замершая или неправильно протекающая беременность , когда плод перестал развиваться или погиб. В этом случае вакуумная чистка — наиболее оптимальный способ удаления замершего плода.
  • Маточные кровотечения , возникающие в климактерическом периоде и при патологиях половых органов. С помощью вакуум-аспиратора удаляется разросшаяся слизистая, выделение крови прекращается.
  • Неполный выкидыш или неполный аборт , после которого в матке остаются части плодного яйца, вызывающие кровотечения и нарушения сокращения органа. Если процедуру не провести — воспаление неминуемо.
  • Удаление из маточной полости крови, жидкости, гноя, кровяных сгустков. Эта процедура
    улучшает состояние женщины при нарушениях сокращения матки после родов, эндометрите, сальпингоофорите;
  • Изъятие тканей для проведения биопсии при подозрении на раковые опухоли.

В России вакуумный аборт делают при сроке беременности до 5 недель, что позволяет защитить женщину от возможных осложнений, связанных с неполным выходом плодного яйца и оболочек. В других странах все обстоит по-другому. Например, в США вакуум аспирация, как метод аборта допускается в течение всего первого триместра, до 12 недель беременности.

Процедура прерывания беременности вакуумным способом предполагает проведение подготовительных мероприятий, обязательно включающих посещение гинеколога и сдачу анализов. Объясним почему.

Давая направление на аборт, врач должен быть уверен, что беременность действительно существует и она не является внематочной. Поскольку при вакуумном аборте происходит отслаивание эмбриона от стенок матки и в дальнейшем всасывание его в трубку-катетер, важно соблюдать рекомендуемые сроки для такой операции.

Дело в том, что на сроке 4-6 недель связи между плодом и стенками матки являются еще не очень сильными, и яйцо легко отделяется от стенок матки и всасывается в катетер. На 7-й неделе и позже сделать это будет гораздо сложнее, поэтому повышается риск того, что часть яйца останется в матке. Не случайно при затянувшихся сроках врач прибегает к использованию кюретки.

Не очень хорош вакуумный аборт и для плода до 3 недель – маленький эмбрион трудно поддается всасыванию, к тому же в этот период хорошо работает медикаментозный метод прерывания беременности. Поэтому, выписывая направление на вакуумную аспирацию, врач обязательно назначит и ряд процедур.

Перед вакуум-аспирацией для уточнения диагноза, срока беременности и положения матки в малом тазу проводится осмотр гинеколога и назначается вагинальное УЗИ. Женщина сдает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • кровь на свертываемость, группу, резус-фактор;
  • анализы на ХГЧ для более точного определения срока беременности;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты В и С.

Так как мини-аборт имеет ряд противопоказаний (любые вирусные и инфекционные заболевания, в том числе, половой системы), женщине предстоит также сдать мазок . Делается это в интересах самой пациентки: любой вирус, попавший во время аспирации в матку, может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и осложнения. При необходимости гинеколог назначает дополнительные обследования или консультацию другого врача (терапевта, хирурга).

При проведении аспирации под общей анестезией за 8 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. За 3 дня до процедуры следует исключить интимные отношения.

В остальном подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Прием гинеколога

Часто женщины спрашивают, чем можно заменить вакуумный аборт, альтернатива вакуумной аспирации — медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?

Гинеколог использует специальный прибор — вакуумный аспиратор. Отсос-аспиратор состоит из гибкого катетера, который вводится в матку женщины; соединяющегося с катетером вакуумного насоса, способствующего созданию отрицательного давления в матке; сборника, куда в конечном итоге попадают отслоившиеся от стенок матки эмбрион и плацента.

В результате удаление плода — конечно, при умелой работе врача и рекомендуемых в этом случае сроках проведения — происходит без выскабливания стенок матки и за весьма короткое время – 5-10 минут. К достоинствам подобного прерывания беременности относят и то, что зачастую врач может обойтись без металлических расширителей, негативно влияющих на слизистую шейки матки – тонкая трубка отсоса обычно свободно проходит через шейку матки, практически не травмируя ее.

Вакуумный аборт относят к амбулаторным операциям, поскольку женщина может отправиться домой уже через несколько часов после процедуры. Аспирацию проводят п од внутривенным или легким масочным наркозом, поэтому женщина не чувствует боли. Иногда применяется местное обезболивание шейки лидокаином в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами. под местной или общей анестезией. Вариант обезболивания может выбрать женщина, но предпочтительной все же является местная анестезия. Во-первых, болевые ощущения при вакуумной аспирации не являются очень сильными, во-вторых, у пациентки будет возможность контролировать свои ощущения и сообщать о них врачу.

Аспирация проводится на гинекологическом кресле. Специалист фиксирует шейку матки пулевыми щипцами, обрабатывает половые органы антисептическим средством и вводит в матку гибкий пластмассовый катетер — полужесткая пластиковая трубка диаметром 8-12 мм с одним или двумя отверстиями . Если толщина катетера не позволяет свободно ввести его через шеечный канал, врач применяет расширители, но это случается крайне редко и в основном с нерожавшими женщинами. Трубочки присоединяют к прибору, создающему разрежение и высасывающему ткани или жидкость (аспират).

Далее с помощью вакуумного отсоса врач создает в матке равномерно отрицательное давление, в результате чего плацента и сам плод отделяются от стенок матки и через катетер вытягиваются в сборник. На последнем этапе аспирации врач проверяет содержимое сборника и по характерным признакам содержимого определяет успешность операции. В случае необходимости – часть яйца осталась в матке – прибегает к выскабливанию специальной кюреткой.

По желанию женщины после удаления канюли вводится внутриматочная спираль. Затем влагалищную часть матки обрабатывают антисептиком. Время проведения аспирации 10—15 минут.

Вся операция проводится с применением УЗИ: это позволяет правильно определить местоположение эмбриона, контролировать его отслаивание, убедиться в том, что в матке не осталось частей плода по завершении аборта.

После операции женщину оставляют в покое на полчаса при использовании местного обезболивания и на полтора-два часа – после общего наркоза. Если по прошествии этого времени женщина чувствует себя нормально, ее отпускают домой. Хотя все же лучше побыть под наблюдением врача еще какое-то время.

В течение нескольких дней после вакуумной операции наблюдаются сокращение матки, провоцирующее появление тянущих болей внизу живота, и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Кровянистые выделения в течение 3-5 дней после операции не опасны и не требуют лечения. Это нормальный процесс. А избавиться от болевых ощущений помогут анальгетики, которые назначит врач.

При вакуум-аспирации менструальная функция быстро восстанавливается, следующие месячные приходят через 25-30 дней, в зависимости от индивидуального цикла женщины.

В редких случаях после вакуумного аборта могут возникнуть симптомы, которые должны обязательно насторожить женщину: повышение температуры; изменение артериального давления; непрекращающееся кровотечение, в том числе с большими сгустками крови; сильные боли внизу живота; покраснение и отечность половых органов; повышенная утомляемость, сильное сердцебиение. В этих случаях нужно немедленно обратиться к гинекологу.

В течение 3-4 недель после вмешательства нельзя:

  • жить половой жизнью;
  • поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом;
  • купаться в реке или озере;
  • посещать баню и солярий;
  • принимать ванну, мыться можно только под теплым душем.

Нельзя забывать и о гигиене половых органов, своевременной смене прокладок (использование тампонов, так же как спринцевание, в этот период запрещено). Кроме того, в течение месяца рекомендуется придерживаться специальной диеты, исключив употребление алкоголя и острую пищу.

Нарушение этих правил ведет к инфицированию регенерирующих тканей, воспалению половых органов, кровотечениям, удлинению восстановительного периода.

Около 3-х недель после вакуумной аспирации, а лучше до окончания первой менструации, следует избегать половых контактов. Причина в травмировании половых органов, пусть и не таком сильном, как при классическом аборте.

Также следует знать и о том, что выделения, наблюдающиеся в первые дни после операции, не являются менструальными, и уже через 2 недели после аборта, женщина может забеременеть. А значит, применение противозачаточных средств становится обязательным уже с первого полового акта после аборта. Также рекомендуется в первые месяцы пользоваться презервативом – он защитит уязвимые половые органы женщины от проникновения в них инфекции.

Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.

  • Неполный аборт или сохранившаяся беременность. Случается, что части плода, а иногда и весь плод остаются в матке. О первом состоянии свидетельствуют сильные боли, выделения со сгустками крови и неприятным запахом, о втором – признаки токсикоза.
  • Повреждения половых органов: шейки и стенок матки. Такое бывает при использовании металлических расширителей и кюретки и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Воспалительные процессы. Причина — попадание инфекции в женские половые органы. Несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями, включающими развитие вторичного бесплодия.
  • Нарушения в эндокринной системе и менструальном цикле. После аборта в организме женщины, настроившемся на беременность, происходит гормональный сбой, что может отразиться на работе всех органов.
  • Невынашивание беременности. Расширение шейки матки может привести к ее ослаблению и в будущем стать причиной выкидышей.

Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально.

Каждая клиника устанавливает расценки на вакуум аспирацию на свое усмотрение. Выбирая медицинский центр, будьте внимательны. В прайсе часто указывается стоимость самой процедуры без анализов, УЗИ и анестезии. В нашей клинике стоимость процедуры по тарифу «все включено» составляет 15 тысяч рублей. Сюда входят абсолютно все анализы, обследование и обезболивание!

Несмотря на возможные последствия, мини-аборт считается щадящим и потому более предпочтительным способом хирургического избавления от беременности. И это вполне понятно.

  • Повреждение слизистой и шейки матки, за исключением редких случаев, минимально, поэтому женщина быстрее восстанавливается после операции.
  • В первые недели беременности психологическая связь с зародившейся внутри жизнью еще не так сильна, и аборт становится для женщины меньшим стрессом, чем в более поздние сроки.
  • Пациентка может уйти домой через несколько часов после аспирации и уже на следующий день вернуться к привычной жизни.

Но как бы то ни было, женщине следует помнить, что даже крохотный эмбрион – это уже новый человечек. А потому следует заранее предусмотреть возможные способы контрацепции и тем самым избавить себя в будущем от осознания вины перед своим неродившимся ребенком.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Вакуумный аборт — это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.

Если женщина приняла решение об аборте, ей следует выбрать наименее травматичный способ прерывания беременности. Но любой аборт, выполненный на ранних сроках гестации, опасен для женского организма и имеет свои последствия. Поэтому перед тем как прервать беременность, каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против.

Читайте также:  При аборте какой антибиотик можно принять

Это прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства — вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений.

Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще слишком малы, и если прервать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм быстро восстановиться.

Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день женщина уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами.

При хирургическом аборте врач выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск нарушить целостность матки.

При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.

Манипуляция проводится под местной или общей анестезией, поэтому большинство женщин переносят ее без боли. Болезненные ощущения может причинить только процедура расширения шейки матки. Однако, боль будет ненамного сильнее, чем менструальная и снять ее можно спазмолитическими препаратами.

Здоровые женщины переносят эту процедуру с незначительными потерями.

Организм после вакуумного аборта восстанавливается быстрее, так как прерывание проводится на раннем сроке беременности, когда плод еще слишком мал и некрепко связан с организмом матери.

Планирование следующей беременности придется отложить минимум на полгода. Именно такой промежуток времени необходим организму для полного восстановления. После аборта рекомендуется использовать надежные контрацептивы.

Если зачатие наступит раньше этого срока, такая беременность станет серьезным испытанием для организма, нередко она сопровождается отклонениями от нормы.

Риск неполного аборта. Иногда беременность продолжает развиваться или разрушенное плодное яйцо остается в матке, разлагаясь и инфицируя организм женщины. Это происходит из-за неполного отделения яйца во время вакуумной аспирации.

Любой аборт, в том числе и вакуумный, имеет главный важный недостаток — психологический дискомфорт, но избежать его невозможно.

Прервать беременность с помощью вакуумной аспирации можно довольно рано — со второго дня задержки месячных. По данным ВОЗ, вакуумный аборт не ограничивается сроком до 5 недель, наиболее квалифицированные специалисты при наличии необходимого оборудования выполняют эту процедуру вплоть до 15 недель беременности.

В любом случае вакуумная аспирация, выполняемая на сроке более 10 недель, имеет не меньше последствий, чем хирургический аборт. Да и многие специалисты не возьмутся за эту манипуляцию на таком сроке.

Оптимальным сроком является 4-5 неделя беременности. В это время плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенкам матки, и удалить его можно без осложнений.

Основными показаниями к мини-аборту являются:

  • патологии развития плода;
  • замершая беременность;
  • угроза здоровью и жизни женщины;
  • наличие инфекционного или паразитарного факторов, которые могут оказать отрицательное влияние на плод (гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция, туберкулез, краснуха и любой контакт с ней в первые недели беременности);
  • онкология;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • болезни нервной системы;
  • психические расстройства;
  • прием токсичных для плода медикаментов.

Большинство показаний к вакуумному аборту не являются исключительными. В любом случае проблема будет рассмотрена несколькими специалистами, и именно они решат, подвергается ли здоровье и жизнь женщины и будущего ребенка опасности, а также каким будет этот риск.

Большинство патологий являются непрямыми показаниями к аборту и подлежат обсуждению. Но нужно помнить, что некоторые пороки развития выявляются у плода не сразу, и если они будут выявлены на позднем сроке беременности, прервать ее уже не получится.

Операция проводится с помощью электровакуумного насоса, который извлекает из полости детородного органа все его содержимое.

Процедура абсолютно безболезненна, если она проводится под общим наркозом. Если выбрана местная анестезия, женщина может ощущать терпимые тянущие боли внизу живота. Насос образует в матке отрицательное давление или вакуум, в результате чего плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Сосудистая сетка матки во время вакуумной аспирации практически не повреждается. Также не применяются специальные расширители для шейки матки, что позволяет сохранить ее целостность.

То есть мини-аборт существенно снижает риск развития цервикальной недостаточности, которая препятствует вынашиванию беременности в будущем.

Перед проведением аборта, женщина должна обратиться к гинекологу. Во время осмотра врач определяет срок беременности и назначает необходимое обследование. Обычно в него входят:

  • общие анализы мочи и крови;
  • мазок на микрофлору;
  • УЗИ-исследование;
  • анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Перечисленные анализы являются обязательными и в первую очередь они показывают, нет ли у пациентки противопоказаний к аборту.

После завершения подготовительного этапа назначается день операции. Аборт должен проводится только в стенах лечебного учреждения под руководством квалифицированных специалистов.

Для выполнения аспирации пациентка садится в гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах. Наружные половые органы обрабатываются антисептиком. Если женщина никогда не рожала, врач расширяет шейку матки специальным инструментом.

У рожавших женщин этот пункт пропускается. Для местного обезболивания в шейку матки вводится инъекция с препаратом. При общем наркозе женщина получает лекарство в вену и засыпает на непродолжительное время. После окончания этапа анестезии начинается сама процедура.

Врач вводит в матку наконечник электровакуумного насоса — канюлю, и включает аппарат. В полости детородного органа создается отрицательное давление. Гинеколог осторожно проводит канюлей по стенкам матки, стараясь добиться точного прикосновения со слизистой.

В этот момент плодное яйцо отслаивается и по трубке выходит в специальную емкость. После того как удалены все плодовые ткани из полости матки, она начинает активно сокращаться. После того как наконечник насоса извлекут из матки, сокращения перестают ощущаться.

Некоторые женщины во время проведения аборта жалуются на тошноту, слабость и потливость. Для подобной процедуры все это является вариантом нормы. Подробнее о последствиях аборта →

Обычно процедура вакуумной аспирации не превышает 5 минут. После окончания манипуляции, пациентке предлагается отдохнуть в течение часа в этом же лечебном учреждении. После этого врач дает ей рекомендации по приему антибиотиков для предотвращения возможной инфекции, а также анальгетиков и спазмолитиков при появлении болей и спазмов.

На следующий день женщина может вернуться к своей привычной деятельности. Спустя две недели ей следует вновь посетить женскую консультацию для проведения УЗИ и сдачи анализов, которые подтвердят, что прерывание беременности прошло успешно.

Для проведения вакуумного аборта существует следующий список противопоказаний:

  • острые инфекции в организме, что увеличивает вероятность инфицирования половых путей и соответствующих осложнений, связанных с этим;
  • внематочная беременность, которую нельзя прервать с помощью вакуумного аборта;
  • неудовлетворительная свертываемость крови;
  • неподтвержденная беременность;
  • если с момента последних родов не прошло 6 месяцев;
  • срок более 6 недель, что значительно осложняет процедуру отслоения плода и его удаление из матки.

После вакуумного аборта нельзя вступать в интимные отношения в течение 3 недель. Затем важно пользоваться презервативами, которые защищают женщину от инфицирования и новой нежелательной беременности.

Если после вакуумного аборта симптомы токсикоза не проходят, а тест по-прежнему показывает положительный результат, это означает, что беременность продолжает развиваться. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Спустя 6 месяцев после аборта женщина может планировать новую беременность, если она этого хочет. Но перед этим ей важно посетить гинеколога и убедиться в том, что проведенный вакуумный аборт не оказал на организм каких-либо последствий.

Многие женщины успешно беременеют и рожают здоровых детей после мини-аборта, благодаря его щадящему влиянию на организм.

Вакуумный аборт принято считать наименее опасной процедурой по прерыванию нежелательной беременности, но не стоит забывать и о том, что это вмешательство в организм, которое разрушает физиологический цикл женщины. 100% гарантировать успешность аборта и сохранение здоровья своей пациентке не может ни один специалист.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

  • замершая беременность;
  • анэмбриония;
  • вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
  • перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
  • социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

  • необходимость проведения биопсии эндометрия;
  • остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
  • задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
  • нарушение менструального цикла (кровотечение);
  • скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
  • неполный самопроизвольный аборт.

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

  • внематочная беременность;
  • лихорадка;
  • инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
  • острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
  • нарушение свертываемости крови;
  • прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

  • беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
  • пороки развития матки;
  • опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

  • врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
  • сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
  • тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
  • при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

  • сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
  • принять душ
  • при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

Читайте также:  Таблетированный аборт как это происходит

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

  • малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
  • можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
  • небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
  • не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
  • за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
  • более короткий период восстановления;
  • практически отсутствует риск развития бесплодия;
  • быстрое восстановление менструального цикла.

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

  • наличие гинекологических и соматических заболеваний;
  • срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
  • количество беременностей и родов в анамнезе;
  • возраст пациентки;
  • характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

  • исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
  • решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
  • избегать беременности как минимум полгода;
  • контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
  • не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
  • избегать переохлаждений;
  • при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
  • сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
  • в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

источник

Перед тем, как принять решение по аборту, врач изучает здоровье женщины и возможности использовать более легкие или сложные методы избавления от беременности.

Когда ребенок не входил в планы матери, а его зачатие было случайным, то часто женщины ищут быстрые способы избавиться от нежелательной беременности разными способами. Аспирация проводится по причине проблем в семье или простого нежелания женщины иметь ребенка ввиду других причин.

Типичные причины для проведения аборта:

  • последствия медикаментозного прерывания беременности (неполный аборт);
  • патологии плода, что может привести к сложным заболеваниям после рождения ребенка;
  • хронические болезни и проблемы со здоровьем, несущие риск для жизни матери;
  • смерть отца;
  • социальные показатели;
  • криминальный аборт;
  • поздняя и слишком ранняя беременность.

При отсутствии противопоказаний согласие на проведение вакуумного мини аборта дает сама пациентка.

Любое абортивное действие направлено на извлечение плода из утробы и прекращение его жизни. Методика вакуумной аспирации, именуемая мини аборт, считается более щадящей по сравнению с другим способом и проводится в срок беременности не более 12 недель.

Мини аспирация разрешается только в первом триместре при сроке зачатия от 6 до 12 недели. Чем раньше произойдет данная процедура, тем ниже риск возможных осложнений.

О том, как осуществляется вакуумная процедура удаления плода из матки, можно узнать на приеме у врача, который предупреждает женщину о возможных последствиях, осложнениях и риске бесплодия. На самых ранних сроках можно выбрать медикаментозный метод, без хирургического вмешательства. Вакуумная аспирация является одной из популярных процедур в муниципальных и частных клиниках по всему миру.

Если говорить о мини-аборте, как о хирургической операции, то последовательность извлечения плода из чрева осуществляется в несколько этапов в определенной последовательности:

  • На первичном приеме проводится беседа с женщиной, где определяется причина мини аборта.
  • Если позволяют сроки, то пациентка может обдумать свое решение и взвесить жизнь и смерть будущего ребенка, как необходимость и возможность. На это ей дается неделя времени, после которой начинаются обследования.
  • Сдаются анализы и устанавливается срок беременности, который не может превышать 12 недель. Также нельзя сделать аборт на малом сроке, когда плодное яйцо не наблюдается посредством ультразвукового исследования. В данном случае может назначается медикаментозное прерывание или операция откладывается на нужное время, так как есть риск развития внематочной беременности.
  • После утверждения всех деталей пациент дает письменное согласие на мини аборт и лечение при осложнениях или при их отсутствии.
  • При необходимости выбирается тип анестезии — местное обезболивающее средство или общий наркоз.

В малой операционной манипуляции выполняются опытным врачом гинекологом и акушерками, с поддержкой анестезиологом. Длительность операции не более 5-7 минут, после чего пациентка переводится в палату.

После окончания вакуумного аборта требуется пройти УЗИ, что дает полную картину и гарантию на то, что остатки плода не задержались внутри матки. Также врач выписывает специальные средства, обезболивающие средства и при необходимости курс антибиотиков.

Помните! Мини аборт имеет и отрицательные стороны с обратным результатом. Вместо отрицательного давления в матку попадает воздух, что приводит к тромбозу и смерти женщины!

Прием таблеток Мифегина проводится на приеме у врача и не требует стационарного лечения. Вся процедура занимает несколько часов в больнице и 2-3 суток — в домашних условиях. Как и в случае с другими способами прерывания развития плода медицинский аборт имеет свои положительные и отрицательные стороны, но преобладает по травматизму и допустимости метода для нерожавших пациенток.

Выбирая метод прерывания беременности большинство женщин считают именно мини процедура посредством вакуума наиболее безопасной. Вакуумный аборт имеет минимум отрицательных последствий и отличается по ряду плюсов:

  • доступная цена на услуги в частных клиниках и бесплатное проведение в муниципальных больницах;
  • нет принудительного расширения шейки;
  • быстрое восстановление за счет малопроврежденной слизистой оболочки;
  • незаметная перестройка гормонального фона в организме даже при проведении процедуры на поздних сроках;
  • период восстановления менструального цикла не более 45 дней.

Также следует учитывать эмоциональную составляющую и на малых сроках беременности женщина еще не успевает привыкнуть к плоду, что дает надежду на то, что и сам факт избавления от ребенка не будет восприниматься слишком болезненно.

Как ни легко проходит мини аборт, но без осложнений и нежелательных последствий не обойтись. Оперативная процедура — это принудительное вторжение в естественные процессы организма женщины, что дает ощутимый результат на здоровье:

  • Неполный аборт, при котором плодное яйцо или его часть остается в матке, приводит к повторному хирургическому вмешательству. Могут применяться лекарственные методы, но на практике чаще всего используют выскабливание. Для предупреждения таких случаев после вакуумной аспирации проводится ультразвуковая диагностика и наблюдение женщины у врача не менее 1 месяца.
  • После операции могут наблюдаться боли менструального характера внизу живота, от которых можно избавиться посредством обезболивающих препаратов.
  • Кровяные выделения требуют немедленного обращения к врачу, а обильное кровотечение свидетельствует о незаконченном аборте, что может привести надрывом здоровья, инфекциями и воспалением.
  • Нарушение менструального цикла незначительного характера — вполне естественный процесс реабилитации организма. Если сбой наблюдается периодически, то консультация гинеколога необходима обязательно.
  • При повторном хирургическом выскабливании возможны серьезные нарушения в организме, включая невынашивание плода при повторной беременности и бесплодие, а также перфорация стен матки. Полное удаление органов деторождения и в единичных случаях смерть.

Помните! Клиника с сомнительной репутацией, как и сам врач без опыта, могут стать ошибкой при выборе специалистов для вакуумного мини аборта. Цена такой оплошности — жизнь женщины.

Мини операцию по изгнанию плода путем вакуума нельзя проводить при ряде заболеваний и физиологических факторах:

  • плохая свертываемость крови;
  • простудные заболевания;
  • срок меньше шести недель и более пятнадцати;
  • серьезные психические расстройства и прочее.

Именно поэтому перед любой операцией проводится обследование женщины на наличие противопоказаний, патологий и прочих проблем со здоровьем.

Вопрос многих женщин — как вести половую жизнь после аборта и когда можно планировать рождение ребенка?

  • Начинать полноценную половую жизнь можно спустя 2-3 недели после операции при отсутствии осложнений. За этот период матка полностью восстанавливается даже при самых щадящих методах.
  • Первые 2 месяца прием средств контрацепции в форме лекарственных препаратов противопоказан. Необходимо использовать презервативы, которые не только защищают от нежелательной беременности, но и не дадут слабому организму принять инфекции и вирусы.
  • Планировать рождение ребенка врачи рекомендуют не раньше 6 месяцев с момента аспирации.

Совет: после любого аборта желательно получить консультацию гинеколога относительно средств контрацепции.

Решение относительно удаления ребенка из матки женщина принимает самостоятельно. Но вот к какому специалисту обратиться за качественной процедурой с минимальным риском для здоровья — вопрос не всегда легкий. В Москве, как и в других мегаполисах выбор специалистов есть всегда. А вот в сельской местности дела обстоят сложнее.

Постараемся успокоить всех: мини аборт методом вакуумной аспирации везде осуществляется по стандартной схеме. Отличия составляет профессионализм врачей и качество оборудования.

При выборе поликлиники следует учесть:

  • статус фирмы;
  • цену на услуги и анализы;
  • таинство согласно врачебной этики;
  • отзывы других женщин, уже успевших избавиться от нежеланного ребенка;
  • качество оборудования.

Только женщина вправе решать, рожать малыша и подарить ему жизнь или избавиться от нежелательной беременности, испугавшись пересудов и каких-то невидимых причин.

Берегите детей и помните — рождение малыша, это радость, которую нельзя назвать нежелательной!

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Читайте также:  Медикаментозный аборт болит живот после

источник

Вакуумный мини аборт – медицинская процедура прерывания беременности на ранних сроках с применением вакуумного аспиратора. Такой тип аборта также называется вакуумной аспирацией или мини абортом. Данная процедура является наиболее предпочтительной в силу безопасности, щадящей техники выполнения и высокой эффективности. На каких сроках беременности можно проводить процедуру мини аборта (вакуум-аспирацию)? Как сделать вакуумный аборт? Какова техника выполнения вакуумного аборта?

Вакуумный мини аборт – процедура прерывания беременности на ранних сроках, широко применяемая в силу своих преимуществ. В отличие от традиционного хирургического аборта (дилатация и кюретаж (выскабливание) либо дилатация (расширение шейки) и эвакуация) вакуумный мини аборт проводится по другой схеме с применением давления, что позволяет избежать механического повреждения тканей полости матки и шейки. К основным преимуществам процедуры относятся:

  • Длительность мини аборта (вакуум-аборта) не превышает 10 минут. В редких случаях при возникновении осложнений в ходе проведения аборта длительность процедуры может увеличиться до 30 минут. К осложнениям такого рода относятся нестабильность состояния пациентки, резкое ухудшение состояния, сильное кровотечение;
  • Проведение процедуры при УЗИ мониторинге, что позволяет исключить ошибку врачей и существенно повышает эффективность;
  • При отсутствии противопоказаний вакуумный мини аборт может проводиться в условиях медикаментозного сна (общий наркоз);
  • Если женщина уже рожала, то для проведения процедуры не требуется расширение шейки матки. При проведении мини аборта нерожавшей женщине может потребоваться дилатация, однако и в данном случае шейка матки не травмируется так, как это происходит при расширении шеечного канала при традиционном хирургическом аборте;
  • Быстрый процесс заживления и восстановления;
  • Минимальные риски для здоровья женщины;
  • Низкая вероятность развития осложнений;
  • Высокая эффективность.

Существует ряд медицинских показаний для проведения вакуумного мини аборта, к которым относятся:

  • Замершая беременность, анэмбриония;
  • Отклонения в развитии плода;
  • Угроза жизни матери;
  • Наличие заболеваний инфекционного и паразитарного характера, которые могут негативно повлиять на развитие плода (все формы туберкулеза, гепатиты, сифилис, ВИЧ, краснуха и контакт с инфекцией в первом триместре беременности);
  • Злокачественные новообразования (либо существующие в прошлом) любой локализации;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Заболевания крови, кроветворной системы;
  • Психические расстройства не совместимые с нормальной жизнью человека;
  • Заболевания нервной системы;
  • Врожденные пороки развития;
  • Вынужденный прием эмбрио- и фетотоксичных лекарственных препаратов.

Следует отметить, что во многих случаях показания к проведению прерывания беременности являются обсуждаемыми. В ситуации, когда беременность подвергает организм и жизнь женщины опасности, всегда необходимо соотносить риски. Многие заболевания являются косвенными показаниями к проведению аборта. Однако стоит помнить, что многие пороки развития, вызванные теми или иными нарушениями в организме матери, могут проявиться у плода на поздних сроках беременности, когда прерывание будет невозможным.

Противопоказаниями к проведению вакуумного мини аборта являются:

  • Наличие инфекций в острой форме, что повышает риск перенесения инфекции в половые пути и развитие осложнений после процедуры. При своевременном обращении к гинекологу для проведения мини аборта (вакуум-аспирации), пациентка проходит курс лечения инфекционного заболевания перед процедурой;
  • Внематочная беременность – локализация плодного яйца вне полости матки, что не позволит аспиратору достичь места имплантации и произвести отслойку и отсос плода;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Родовая деятельность в течение последних 6 месяцев;
  • Неподтвержденная беременность (беременность, определенная путем проведения домашнего теста);
  • Срок больше 6 недель – ВОЗ допускает для проведения вакуумных абортов сроки до 12 недель при должной квалификации медиков, однако на сроке после 6 недель гестации формируется прочная связь хориона и стенок матки, что осложняет процесс отслоения плодного яйца и его извлечение из полости матки.

Для проведения вакуумного мини аборта пациентка должна пройти первичный осмотр у гинеколога для подтверждения факта наличия беременности, ее локализации. Женщина должна сдать ряд анализов, определяющих состояние ее здоровья и позволяющих исключить противопоказания для проведения процедуры (общий анализ крови, мочи, свертываемости крови, ХГЧ, мазок на определение влагалищной флоры, анализы для выявления заболевания мочеполовой системы, ВИЧ, гепатиты).

Вакуумный мини аборт проводится в условиях стационара. В зависимости от состояния женщины для проведения процедуры применяют как местную анестезию, так и общий наркоз. В полость матки вводится специальная трубка (канюля), при помощи аспиратора в полости создается равномерное отрицательное давление, что способствует отслоению и отсасыванию плодного яйца. Процедура проходит под контролем УЗИ, что позволяет точно локализовать плод. Вакуумный мини аборт не травмирует эндометрий и сосуды маточной полости, что способствует быстрому восстановлению, а также снижает риск развития прочих осложнений. Сделать вакуумный аборт гораздо безопаснее, нежели прерывать беременность традиционным выскабливанием. Отсутствие необходимости расширения шейки матки снижает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, которая является одной из основных причин невынашивания беременности.

Чтобы сделать вакуумный аборт, сроки беременности не должны превышать 6 недель, пока не сформированы прочные связи плодного яйца и стенки матки. При вакуумном аборте сроки проведения процедуры также повышают гарантии полного прерывания беременности. По статистике до 5% вакуумных мини абортов завершаются неполным прерыванием, что требует дополнительного выскабливания.

Прежде чем сделать вакуумный аборт женщина должна понять, какие могут быть последствия такой процедуры:

  • Привычное невынашивание беременности, бесплодие;
  • Воспалительные процессы в полости матки;
  • Инфицирование в ходе процедуры;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Маточное кровотечение;
  • Неполный аборт либо живая беременность (развивающаяся).

Вакуумный мини аборт позиционируется как наименее опасное прерывание беременности на ранних сроках, однако не стоит забывать, что такой аборт является полноценным хирургическим вмешательством, нарушающим естественный процесс жизненного цикла женщины и развития новой жизни в ее утробе. Ни один врач не может предоставить 100% гарантии успешного проведения процедуры и сохранения физиологической способности женщины к последующему зачатию.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства — вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

  • высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт);
  • малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
  • скорость выполнения, непосредственно мини-аборт ( вакуумная аспирация ), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
  • не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
  • отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Мини-аборт на ранних сроках беременности можно сделать в очень многих гинекологических стационарах и даже женских консультациях. Но следует учесть то, что для выполнения общего наркоза необходим анестезиолог, а поэтому вряд ли получится в этом случае сделать аборт в поликлинических условиях.

Еще один интересный вопрос — сколько стоит сделать мини-аборт в России. Цены в частных клиниках очень разные. Достигают примерно 10000 рублей. При этом нужно учитывать, что сама процедура вакуум-аспирации стоит примерно 1000-2000 рублей. Дополнительные средства могут понадобиться на общий наркоз (порядка 1500-2000 рублей в регионах), пребывание в отдельной палате. Иногда в эту же стоимость входят неоднократные УЗИ, сдача анализов, выдаваемые лекарственные средства (антибиотики, противогрибковые после процедуры). Нужно это все или нет — решать уже самой пациентке.

В проведении вакуум-аспирации могут отказать, если у женщины на УЗИ не видно плодного яйца. Такое может быть на очень раннем сроке, когда кровь на ХГЧ уже положительна, но плодное яйцо еще слишком мало, и врач его не видит. Нужно подождать 5-7 дней и повторить УЗИ.

Кроме того, при просто положительном ХГЧ врач не может быть уверен в том, что беременность не внематочная. В этом случае прерывание нужно обязательно, но только при помощи хирургической операции, чаще лапароскопической.

Не станет врач делать аборт, если у женщины воспалительный процесс по части гинекологии. Например, ярко выраженных бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз. В этом случае сначала нужно пролечиться.

Так как вакуум-аспирация выполняется только в первые недели после зачатия ребенка, почти так же как и фармакологическое прерывание беременности, закономерно возникает вопрос, что лучше — медикаментозный аборт или мини-аборт сделать. Здесь мнения разделяются. Преимущества и недостатки есть у обоих методов.

Так, в случае с таблетками процедура может затянуться на 2-3 дня, что психологически тяжело для женщин. Да и неудачи бывают примерно в 5% случаев, когда приходится завершать процесс вакуум-аспирацией. Еще это боль, хотя ее можно снять с помощью болеутоляющих средств в домашних условиях. Но самый главный минус фармакологического аборта — его высокая цена. Примерно от 5000 рублей и выше. Непосильная сумма для многих жительниц региона.

Что же касается сроков, то таблетированный аборт разрешено делать не более, чем при двух неделях задержки менструации. А вакуум-аспирацию на одну неделю больше.

Осложнения после мини-аборта в виде неполного аборта случаются реже, чем после таблетированного прерывания беременности. Есть доля вероятности, что придется потом еще и вакуум-аспирацию делать. То есть двойной стресс для физического и психического здоровья женщины получается. Да еще и лишние материальные затраты.

Есть небольшие вариации как делают мини-аборт, техники подготовки к процедуре могут несколько отличаться. Например, при замершей беременности, особенно если ее срок более 6-7 недель, женщине могут вставить в шейку матки водоросли ламинарии. Они за несколько часов немного раскроют цервикальный канал, и при аборте, для того чтобы катетер мог через него пройти, не нужно будет использовать расширители. Вакуумный мини-аборт больно бывает делать обычно именно из-за необходимости немного расширить цервикальный канал или из-за его спазма.

Кстати, от спазма врачи назначают спазмолитики. Их нужно принять незадолго до начала процедуры. Плюс к этому может быть назначен «Баралгин». Но если большой страх боли, тогда, обычно за дополнительную плату, врачи могут предложить общий кратковременный наркоз.

В этом случае женщине нельзя есть и пить с 8 вечера и до самой процедуры. В этот промежуток времени проводится беседа с анестезиологом. Он задает ряд вопросов для выявления возможных противопоказаний к наркозу.

Если все хорошо, женщине ставят капельницу или делают внутривенную инъекцию, и она минут 15-20 находится без сознания. Так как анестезия кратковременная, отходят от нее женщины довольно быстро. Обычно часа через 2-3 уже могут идти домой. Единственное, что может беспокоить — это тянущие боли внизу живота после мини-аборта, но обычно после хорошего наркоза их не бывает. Да и всегда может быть принято обезболивающее средство.

Кроме этого могут быть назначены антибиотики и для профилактики вагинального кандидоза (молочницы) вследствие их приема — противогрибковое средство «Флуконазол» для двукратного приема, в начале и конце лекарственной терапии.

В течение одной недели могут быть кровянистые выделения после мини-аборта, обычно не обильные, как умеренная менструация, реже скудные. Это норма. День процедуры врачи рекомендуют считать за первый день нового менструального цикла. То есть месячные после мини-аборта должны начаться примерно через 28 дней, если не будет задержек.

Следует отметить, что прерывание беременности на яичники не оказывает большого влияния, поэтому в тот же менструальный цикл может произойти овуляция. То есть имеется вероятность вновь получить незапланированную беременность. Чтобы этого избежать, можно с того дня, когда был сделан аборт, начинать принимать пероральные контрацептивы, если к ним нет противопоказаний. Если гормональная контрацепция не подходит — можно установить внутриматочную спираль. В крайнем случае использовать спермициды и презервативы. Прерванный половой акт и календарный метод подсчета «безопасных дней» малоэффективны. Обычно именно из-за них случаются незапланированные беременности.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.

источник