Меню Рубрики

Вакуумный или хирургический аборт

Новость о скором появлении малыша не для всех женщин становится радостной. В силу различных причин многие принимают решение об избавлении от младенца. Рассмотрим подробнее такую ситуацию, назовем все виды абортов, дадим характеристику каждому методу.

Прежде чем принять окончательное решение, женщина должна подумать. Подобная манипуляция чревата последствиями со стороны работы репродуктивной системы — многие девушки, перенеся прерывание беременности, имеют трудности с зачатием. Если решение принято, необходимо обратится в медучреждение, где можно получить информацию про виды абортов и сроки их осуществления. Среди существующих способов прерывания гестации стоит отметить:

  • медикаментозный аборт — осуществляется путем принятия препаратов, умерщвляющих зародыша и изгоняющих плодное яйцо наружу;
  • вакуум-аспирация (мини-аборт) – манипуляция, осуществляемая с помощью аспиратора, действующего по принципу пылесоса;
  • хирургический метод (выскабливание) — проводится с помощью специальных инструментов, очищающих маточную полость.

Стоит отметить, что процедура прерывания осуществима уже с 3-недельного срока, — время, когда в полости матки можно обнаружить зародыш с помощью УЗИ. Рассказывая про виды прерывания беременности на ранних сроках, необходимо первым отметить медаборт. Преимуществам его является полное отсутствие аппаратного или хирургического вмешательства в репродуктивную систему. Осуществляется путем употребления специальных медикаментов. Степень эффективности манипуляции — 98%.

Метод вакуум-аспирации предполагает изъятие из маточной полости плодного яйца при помощи специального устройства. По времени процедура длится не более 10 минут. Относится к хирургическим методам, но является щадящей из таковых. Осуществима на ранних сроках гестации, пока яйцо не сильно закрепилось в эндометрии. Метод может быть использован в качестве дополняющего — проводят после медикаментозного аборта, чтобы убедится в полном изгнании зародыша, с целью ликвидировать остатки тканей.

Среди всех существующих видов абортов, этот признан как самый безопасный вид аборта. Имеет минимум последствий, не требует наличия специальной аппаратуры и клинических условий. При этом осуществляется исключительно в стенах медучреждений, под присмотром и контролем медиков. Существует определенный ряд медикаментозных средств, которые могут быть использованы при этой процедуре. Классическим вариантом является применение Мифепристона.

Перед приемом лекарства врач проводит УЗИ, оценивает состояние пациентки. После этого подписывается документальное согласие на проведение аборта. Под наблюдением женщина принимает препарат. Через 3-4 часа пациентке, убедившись в отсутствии осложнений, врачи разрешают покинуть клинику. Спустя 3-5 дней проводится повторный прием, с осмотром маточной полости и оценкой проведенной манипуляции.

Решившая провести прерывание беременности девушка, задает массу вопросов. Надеясь на медикаментозный аборт, до скольки недель его проводят – она знает не всегда. Главной задачей медиков при таком методе является точная идентификация срока гестации. Он может быть установлен на основании данных обследования УЗИ. Этот способ избавления от младенца применим до 5 недель включительно, в отдельных случаях может проводится и на 6 неделе.

Даже при низкой травматичности, малом риске осложнений, далеко не всегда можно провести медикаментозный аборт, противопоказания к осуществлению которого следующие:

  • большой срок беременности (более 6 недель);
  • анатомические нарушения в строении половой системы;
  • непереносимость гормональных препаратов.

Кроме того, врачи зачастую с опасением принимаются за такой метод прерывания беременности из-за возможных негативных последствий, среди которых:

  • неполное прерывание гестации и дальнейшее прогрессирование беременности – отмечается, если отторжения плодного яйца не происходит;
  • маточное кровотечение;
  • сильные болевые ощущения в нижней части живота;
  • сильная тошнота и рвота.

Задумываясь о методах избавления от будущего малыша, женщина задается вопросом касательно того, как делается вакуумный аборт. Такая хирургическая процедура требует определенной подготовки. Проводится она с использованием анестезии, нередко общей. В таком случае женщине необходимо исключить прием пищи после 12 часов ночи, предшествующей операции.

Сама процедура, как и другие виды абортов, проводится в гинекологическом кресле, с помощью вакуумного отсоса. Наконечник аппарата вводится в маточную полость. Предварительно устанавливают зеркала, используются расширители для раскрытия маточной шейки. Перемещая наконечник по полости, врач полностью удаляет ее содержимое. В течение нескольких часов за пациенткой наблюдают, после чего она покидает клинику.

Время осуществления процедуры является определяющим фактором при выборе метода прерывания беременности. Нередко женщины, желающие избавится от малыша, ищут информацию про мини-аборт: до скольки недель он проводится, их интересует больше всего. Этот способ осуществим исключительно на малых сроках гестации. Проводится он, когда с момента зачатия прошло не больше 14 недель.

Из-за того, что этот способ относится к малым хирургическим вмешательствам, не всегда можно провести вакуумный аборт, противопоказания к осуществлению которого следующие:

  • внематочная беременность;
  • инфекция в организме любой локализации;
  • острые и органические процессы в органах малого таза;
  • нарушение работы свертывающей системы крови;
  • с предыдущего аборта прошло менее 6 месяцев;
  • срок более 5 недель;
  • врожденные и приобретенные аномалии матки.

Среди последствий такой манипуляции стоит назвать:

  • неполное удаление зародыша из маточной полости;
  • травмирование стенок органа;
  • сильное маточное кровотечение.

Перед назначением операции такого рода женщина предстоит комплексное обследование. Оно включает:

  • гинекологический осмотр со взятием мазков;
  • УЗИ;
  • анализ на уровень ХГЧ;
  • исследования крови: общий анализ, на гепатит, сифилис, группу крови и резус-фактор.

Хирургический аборт проводится под общей анестезией, которую осуществляют внутривенно. После введения зеркал, использования расширителя, вводят спец. инструменты. Они разрушают ткани зародыша, открепляют его от стенки матки. С помощью кюретки врач делает выскабливание содержимого полости матки наружу. Перед окончанием, хирург убеждается в полном отсутствии тканей в полости. Для надежности используют вакуум. Время всей манипуляции 20-30 минут, эффективность 100 %.

Рассматривая виды абортов, необходимо отметить, что этот метод может использоваться на больших сроках гестации. При этом он требует врачебного назначения. Хирургический аборт на поздних сроках осуществляется при выявленном нарушении внутриутробного развития, замирании беременности, гибели плода. При этом проводится он в период 6-22 недели, исключительно в стационарных условиях, при наличии специальной аппаратуры и квалифицированного медперсонала.

Способ является своего рода оперативным вмешательством, поэтому не всегда возможно осуществить хирургический аборт, противопоказания к которому:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • хронические и острые инфекционные заболевания.

Врачи стараются не использовать такую методику прерывания беременности из-за большого риска возможных осложнений, среди которых:

  • кровотечения;
  • травмирование маточных станков;
  • воспалительные заболевания (параметрит, эндометрит, сальпингит и др.);
  • занесение инфекции;
  • нарушение менструального цикла, вторичное бесплодие.

Боясь последствий процедуры, стараясь их снизить, женщины зачастую задумываются над тем, какой самый безопасный вид аборта существует на данный момент. При этом медики не дают однозначного ответа — все виды прерывания беременности имеют свои недостатки. Выбор метода зависит от множества факторов, главенствующими при этом являются:

  • срок беременности;
  • наличие хронических заболеваний;
  • отягощающие факторы — болезни репродуктивной системы, наличие абортов в прошлом.

Рассказывая про виды абортов, самым безопасным из существующих врачи признают медикаментозное прерывание гестации. Правильная организация процесса, выбор препарата и времени проведения манипуляции обуславливают высокую эффективность способа. Главным недостатком для женщин является недопустимость использования самостоятельно. Проводится он исключительно в медклиниках.

источник

Я не буду здесь останавливаться на том, что элективные аборты — это плохо. Оставим за рамками психологические аспекты и предположим, что женщина уже приняла для себя это решение.

Причины, чтобы выбрать хирургический аборт (традиционный или вакуумный)

  • Это требует меньше посещений врача
  • Процедура занимает короткий промежуток времени
  • Это более эффективно, чем медикаментозный аборт (меньше риск остатков плодного яйца)
  • Женщины обычно не имеют сильных кровотечений в домашних условиях

Причины, чтобы выбрать медикаментозный аборт

  • Он может быть использован с самых ранних сроков беременности
  • Он не требует хирургического вмешательства
  • Он не требует анестезии
  • Есть потенциал для большей конфиденциальности
  • Некоторые женщины считают, что это дает им больший контроль над своим телом
  • Он может ощущаться более «естественным» для некоторых женщин

Для дополнительной информации и часто задаваемых вопросов см. таблицы ниже.

Сравнительная характеристика методов прерывания беременности в первом триместре

Также обычно два посещения — одно для санитарного просвещения, обследования и приема лекарств и второей, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Могут потребоваться дополнительные посещения для борьбы с осложнениями.

Какое обезболивание я получу?

Насколько обильным будет кровотечение?

Могу ли я пригласить сопровождающее лицо для поддержки?

Вакуумный аборт Медикаментозный аборт
Что это? Хирургический метод. Плодное яйцо удаляется с помощью вакуумного прибора Используется комбинация лекарств, которые вызывают гибель беременности, а затем выход плодного яйца
Как это работает? Во время визита в клинику, врач вводит зеркало во влагалище. Под анестезией (чаще общей) расширяется шейка матки. Затем в матку вводится специальная кюретка. Путем вакуума, созданного специальным аппаратом, содержимое полости матки «высасывается» из полости матки. Женщина принимает лекарство, которое вызывает замирание беременности. От одного до трех дней после приема первого препарата принимается второй препарат, который вызывает сильные сокращения матки. После этого матка «выталкивает» из себя содержимое вместе с плодным яйцом. Через 2 недели делается УЗИ, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно.
Насколько эффективен метод? 98% эффективность, 2% требуют повторной процедуры («перечищать») либо другое вмешательство. Эффективность 95-97%. 3-5% женщин требуют вакуум для удаления остатков плодного яйца.
До какого срока беременности можно использовать этот метод? От 6 до 14 недель, начиная с первого дня последней менструации. Женщин часто просят подождать до шести недель беременности, чтобы уменьшить риск остатков пложного яйца, т.к. процедура до 6 недель менее эффективна. От четырех до девяти недель, начиная с первого дня последней менструации. Медикаментозный аборт может быть выполнен как только женщина узнает, что она беременна. Это более эффективно и ведет к меньшему кровотечению на ранних сроках беременности.
Какое количество визитов в клинику обычно необходимо? Обычно требуется два посещения — для медико-санитарного просвещения и сдачи анализов, а второе — для самой процедуры. Могут потребоваться дополнительные посещения для борьбы с осложнениями.
Насколько долог каждый визит? Если вы от шести до 12 недель беременности, назначение займет около трех часов. Более поздние аборты обычно требуют больше или несколько посещений. Два посещения клиники обязаны; первый будет продолжаться примерно один час, а второй, как правило, от 20 до 30 минут.
Большинство женщин испытывает умеренную болезненность несколько дней после аборта. Большинство женщин ощущает выраженные схваткообразные боли сразу после приема вторых таблеток.
Обычно процедура делается под наркозом. Для обезболивания пациентки используют таблетированные обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен, кетопрофен и другие.
Небольшие кровянистые выделения до 2 недель после аборта. Обильные кровянистые выделения несколько часов. Примерно неделя выделения, эквивалентные по количеству менструации. До месяца после аборта кровомазание.
Да. Сопровождающее лицо поможет с моральной поддержкой и транспортировкой домой после наркоза. Да. Сопроводающее лицо во время приема вторых таблеток обеспечит моральную поддержку и осуществит связь с врачом при необходимости.

Сравнение рисков и побочных эффектов

Вакуумный аборт Медикаментозный аборт
Есть ли риск повреждения моего тела? Процедура хирургическая — инструменты используются для расширения шейки матки и вводятся непосредственно в матку. Есть небольшой риск травмы шейки матки и перфорации матки, что может потребовать абдоминальной операции (лапаротомия либо лапарокопия). В таком случае придется задержаться в больнице на несколько дней. Для процедуры не используются хирургические инструменты. Риска повреждений нет.
Есть ли риск инфекции? Существует небольшая вероятность инфекции после вакуумного аборта. Обычно используются профилактические ​​антибиотики, которые уменьшат вероятность того, что вы разовьется инфекция. Существует очень небольшая вероятность инфекции после медикаментозного аборта. Обычно не рекомендуют антибиотики для предотвращения инфекции в таком случае.
Смогу ли я иметь детей в будущем? Риски бесплодия в случае неосложненного вакуумного аборта минимальны (речь не идет о традиционном аборте). В случае перфорации матки либо инфекционных осложнений могут возникнуть изменения, которые могу повлиять на будущие беременности. По имеющимся данным, медикаментозный аборт не влияет на будущие беременности.

Ниже хочу остановиться на некоторых мифах вокруг медикаментозного аборта, которые я выделил много лет назад.

Миф первый: «при медикаментозном прерывании беременности очень часто остаются остатки и нужно потом делать инструментальную ревизию полости матки». Собственные наблюдения и данные литературы говорят, что это не так.

Миф второй. При медикаментозном прерывании используются опасные для организма гормональные препараты, которые серьезно нарушают гормональный фон и могут приводить к бесплодию в будущем. При медикаментозном прерывании используются два препарата. Первый мифепристон, который является антагонистом прогестерона, т.е. блокирует его действие на элементы развивающегося плодного яйца. Препарат в используемых дозировках является достаточно безопасным. Мифепристон в настоящее время используется для посткоитальной контрацепции (зарегистрированный в Украине — гинепристон) и для длительного лечения лейомиомы матки. Второй препарат — мизопростол, являющийся синтетическим аналогом простагландина (простогландин Е1) вызывает сокращения матки, что способствует экспульсии плодного яйца. Простагландины относятся к так называемым тканевым гормонам и способствуют инициации созревания шейки матки и началу родовой деятельности.

Миф третий. Медикаментозное прерывание можно проводить только на очень маленьком сроке беременности (несколько дней). По приказам МЗ Украины этим методом можно воспользоваться до 49 дней беременности, что эквивалентно 25 дням задержки, что соответствует 6-7 неделям беременности. Отмечу также, что по данным литературы есть наблюдения успешного медикаментозного прерывания беременности в сроке до 9 недель.

Миф четвертый. Высокая стоимость услуги. Стоимость, безусловно, зависит от клиники, куда вы обращаетесь. Но, в любом случае, хирургический аборт с высоким риском последствий и осложнений выходит гораздо дороже.

Миф пятый. Появился такой замечательный метод. Теперь можно вообще не предохраняться. Он распрочтранен в среде женщин, которые перенесли одно и более успешное Медикаментозное прерывание беременности. Большинство исследований проводилось у женщин, которые перенесли от одного до трех прерываний беременности с помощью мифепристона. Мы до конца не знаем, как могут повлиять на здоровье скажем 10 и более медикаментозных абортов. Кроме того, даже если у женщины было несколько успешных медикаментозных прерываний, она не застрахована полностью от осложнений и неудач при данном методе.

Миф шестой. При медикаментозном прерываниии часты кровотечения и сильные боли.
Для начала нужно уточнить, что называть кровотечением. Наиболее удобным для самой женщины критерием является подсчет количества промокших прокладок за сутки. Считается, что более восьми прокладок в сутки является превышением нормы. При проведении медикаментозного прерывания беременности умеренное кровотечение в течение первых суток является приемлемым и чаще всего не требует каких-либо вмешательств.

Болевой синдром пациентки чаще всего расценивают как умеренный. По данным мировой литературы более 90 процентов женщин, перенесших медткаментозное прерывание беременности, хотели бы повторить процедуру в случае необходимости в будущем. При возникновении болей допустимо применение умеренных доз нестероидных противовоспалительных средств, что позволяет более комфортно перенести процедуру.

источник

Выбор одной из этих процедур зависит от срока беременности, возраста пациентки, медицинских показаний, общего состояния женщины, а также социальных аспектов. Следует понимать, что данные виды аборта проводятся исключительно на ранних сроках беременности, в то время, когда плодное яйцо еще недостаточно прочно прикрепилось к внутренней стенки матки и в организме женщины не начались сложные гормональные изменения. Процедура искусственного прерывания беременности этими способами проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных медицинских центрах. Если врач рекомендует женщине выбор между этими видами аборта, то, несомненно, стоит отдать предпочтение медикаментозному, хотя он на порядок дороже. Рассмотрим особенности каждого способа проведения мини-аборта.

Читайте также:  Отзывы о клиниках омска аборт

Современная фармакология позволяет делать медикаментозное прерывание не только маточной, но и внематочной беременности. Еще недавно такую патологию лечили исключительно хирургическими методами. Сегодня используют препарат Метотрексат. Он хотя и считается довольно токсичным, но позволяет избежать операции. А вот привычный Мифепристон при внематочной беременности не будет эффективен. Еще несколько нетоксичных лекарств пока находятся в стадии разработки и не получили лицензию.

Вакуумный и медикаментозный аборт относятся к категории мини-аборта. Они являются наиболее щадящими методами прерывания беременности и сопровождаются минимумом побочных эффектов и осложнений.

Медикаментозный аборт выполняется на сроке беременности до 5-6-й недели и обладает рядом преимуществ в сравнении с мини-абортом или хирургическим выскабливанием:

  • отсутствие хирургического вмешательства и осложнений после перенесенной анестезии;
  • минимальный процент осложнений (травматизм матки, разрывы мышечной ткани, инфекционное заражение);
  • процесс отторжения плодного яйца напоминает естественную менструацию и не наносит психологической травмы;
  • быстрый процесс реабилитации;
  • в 98% случаев из 100% сохранение репродуктивного женского здоровья.

Условно медикаментозный (фармакологический) аборт можно разделить на несколько этапов. Среди которых обязательное обследование женщины на предмет выявления скрытых заболеваний и уточнения срока беременности:

  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • анализ крови на гепатит, ВИЧ, RW, ХГЧ;
  • забор и исследование микрофлоры влагалища;
  • беседа с психологом о целесообразности прерывания беременности.

Врач-гинеколог в обязательном порядке выполняет информирование пациента о всех тонкостях прерывания беременности медикаментозным способом, рассказывает суть действия препаратов, возможных симптомах и дальнейших последствиях аборта. После письменного согласия женщины подбирается наиболее оптимальные медицинские средства (Пенкрофтон, Мифолиан, Мефипристон, Мифепрекс, Мифегин).

Обращаем ваше внимание! Все препараты, вызывающие аборт, отличаются по своему фармакологическому составу, доказанной эффективности и принципу действия. Поэтому выбор медицинского средства для отслоения и выхода плодного яйца необходимо доверить квалифицированному акушеру-гинекологу.

В присутствии врача пациентка выпивает несколько таблеток для прерывания беременности. В течение нескольких часов начинается действие препаратов и в это время важно находиться под наблюдением медицинского персонала. После 1-2 часов можно идти домой и постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Обильные кровянистые выделения в течение нескольких дней будут свидетельствовать об искусственном изгнании плодного яйца вместе со слизистой оболочкой. Спустя 36-48 часов необходимо прийти в клинику для контрольного УЗИ.

Несмотря даже на такой щадящий способ прерывания беременности гинеколог обычно назначает курс реабилитации для организма, который включает противовоспалительную и гормональную терапию.

Важно! Не стоит считать медикаментозный аборт простым и безопасным способом избавиться от нежелательной беременности. Выбор специальных медицинских препаратов, все подготовительные действия и подбор медикаментов должны быть согласованы с квалифицированным врачом-гинекологом. Игнорирование рекомендаций врача и чрезмерная самостоятельность может негативно сказаться на состоянии здоровья и нарушить репродуктивную функцию женщины в будущем.

Вакуум-аспирационный метод прерывания беременности на ранней стадии проводится до 7-8 недели. Данный вид аборта проводится исключительно в стационарном отделении гинекологии под действием анестезирующего средства местного действия или общим наркозом. Процедура проходит безболезненно и не превышает 10-15-ти минут.

Подготовительный этап перед абортом вакуумным такой же, как и перед медикаментозным. Беременность подтверждается УЗИ и определяется точное место расположения эмбриона, исключается внематочная беременность, сдаются необходимые анализы.

После выбора типа обезболивания и проведения анестезии акушер-гинеколог через цервикальный канал шейки матки вводит в полость специальный зонд, соединенный с вакуум-насосом и создается отрицательное давление в полости. За счет разницы в давлениях происходит отторжение плодного яйца и эндометрия матки, которые всасываются электрическим насосом вакуум-аспиратора. Спустя несколько часов после вакуумного аборта (2-3 часа) пациентка может идти домой.

После мини-операции обычно назначают курс антибиотиков для предотвращения развития инфекций, а также обезболивающие препараты при необходимости.

Контрольное УЗИ рекомендуют сделать не позднее чем через 2-3 недели после процедуры.

Независимо от того, был проведен вакуумный аборт или медикаментозный, у женщины могут появиться некоторые симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу, это:

  • обильное или длительное кровотечение;
  • резкое повышение температуры;
  • сильные боли в области матки;
  • головокружения и потери сознания.

В случае прерывания беременности важно до конца осознавать все последствия таких действий и помнить, что любое вмешательство в естественное течение жизненного цикла может негативно сказаться на работе всего организма, а также способности нормально выносить и родить здорового ребенка в будущем.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

В современной медицине существует несколько способов прерывания нежелательной беременности. Наиболее щадящим является медикаментозный аборт, однако его выполнение иногда невозможно в силу наличия противопоказаний. В таком случае у женщины остается выбор между двумя методами – вакуумным и хирургическим абортом. Сравним эти варианты.

Консультативный прием врача по беременности 1000
Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально) 1200
УЗИ в ранние сроки беременности до 7 нед. 1200

Прерывать беременность вакуумным методом разрешено до 7 недель. На более поздних сроках возрастает вероятность неполного извлечения плодного яйца из полости матки, что может привести к различным осложнениям.

Вакуумный аборт может выполняться как под общим, так и под местным наркозом. В случае непереносимости компонентов анестезии процедура может проводиться без обезболивания. Однако в таком случае операция доставляет женщине болевые ощущения.

Вакуумное прерывание беременности проводится в гинекологическом кресле. После того, как наркоз начал действовать, врач вводит в матку специальный инструмент – вакуумный насос, с помощью которого плодное яйцо отрывается от стенки матки и выводится наружу.

После операции врач проводит УЗИ для того, чтобы убедиться в успешности прерывания беременности. В течение 1-2 часов после процедуры женщина остается под наблюдением врача. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Если состояние женщины удовлетворительное, она может идти домой, а через 10-14 дней необходимо посетить врача для прохождения контрольного осмотра и УЗИ.

Вакуумный аборт — щадящий метод прерывания беременности, поэтому восстановление организма происходит в достаточно короткие сроки. Ограниченного воздействия на организм удается добиться благодаря использовании специального инструмента – вакуумного насоса, который в отличие от инструментов, используемых при хирургическом выскабливании, не наносит серьезного ущерба здоровью.

В первые 7-10 дней после аборта у женщины наблюдаются кровянистые выделения, которые не должны быть слишком обильными. При слишком длительном кровотечении, которое сопровождается болью в животе, необходимо обратиться к врачу. Также в первые пару дней женщина может испытывать умеренные боли внизу живота.

Вакуумный аборт позволяет вернуться к обычному ритму жизни уже через день после прерывания беременности. Однако в первое время после процедуры врачи рекомендуют избегать физических нагрузок, половых контактов, а также перегрева, например горячих ванн, походов в сауну и т.д.

Хирургическое прерывание беременности считается самым опасным и травматичным. Однако при соблюдении всех санитарно-гигиенических норм, а также при наличии достаточного опыта у врача, который проводит операцию, хирургический аборт может пройти без осложнений.

В большинстве случаев операцию проводят с использованием общего наркоза, местная анестезия применяется крайне редко.

В ходе операции врач раскрывает канал шейки матки специальным устройством — расширителем, после чего с помощью кюретки извлекает плодное яйцо и выскабливает все содержимое полости матки, включая эндометрий.

Выскабливание слизистого слоя необходимо для того, чтобы предотвратить воспалительный процесс, который может возникнуть, если в матке останутся части плодного яйца.

В течение нескольких часов после операции женщина остается под наблюдением врача, а затем, если не наблюдается осложнений, отправляется домой.

После хирургического аборта: возможные осложнения, восстановление организма

Восстановительный период после хирургического аборта гораздо дольше, чем после вакуумного. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в этот период. В т.ч. необходимо своевременно пройти контрольное УЗИ, которое покажет, насколько успешно прошло прерывание беременности и позволяет выявить возможные осложнения.

Вакуумный аборт имеет ряд преимуществ, которые отличают его от хирургического прерывания беременности:

  • Минимальный риск травмирования шейки матки и стенок матки;
  • Быстрое выполнение операции (5-7 минут);
  • Возможность применения местной анестезии;
  • Риск развития осложнений гораздо ниже, чем при хирургическом аборте;
  • Кровянистые выделения менее обильные и быстрее заканчиваются;
  • Нет необходимости в использовании расширителя для шейки матки;
  • Более быстрый период восстановления.

Вакуумное прерывание беременности более предпочтительно по сравнению с хирургическим абортом. Однако если женщина желает выбрать вакуум-аспирацию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, т.к. срок применения для этого метода ограничен.

Также очень важно соблюдать все рекомендации врача-гинеколога и своевременно проходить осмотры и УЗИ – это позволит сохранить здоровье репродуктивной системы и избежать различных осложнений.

источник

В жизни женщины бывают разные ситуации, и прерывание беременности происходит по разнообразным причинам. Одним из самых щадящих способов считается своевременный вакуумный аборт (аспирация), который необходимо делать на раннем сроке.

Проведение вакуумного мини-аборта — до какого срока делают, осложнения и последствия

Специалисты утверждают, что данный вид хирургического вмешательства для прерывания беременности является самым безопасным, поскольку почти не вызывает боли или спазмов, не провоцирует кровотечения, не оказывает воздействия на детородную функцию женщины.

Согласно неутешительной медицинской статистике каждая пятая беременность оканчивается прерыванием.

Аборты травматичны, а последствия для женщины иногда оказываются очень серьезными, начиная от воспалительных заболеваний половых органов, заканчивая полным прекращением детородной функции.

Вакуумная аспирация признается относительно безопасной процедурой по сравнению с выскабливанием. Однако даже после щадящего хирургического прерывания беременности существуют определенные риски, например, иногда в полости матки остаются части плодного яйца.

К мини-аборту, как и к хирургическому выскабливанию, определенных показаний нет. Прервать беременность женщина может исключительно по своему желанию (по российским законам до 12 недель). Существует ряд ситуаций, при которых врач может рекомендовать мини-аборт, если сроки позволяют:

  • вынашивание ребенка угрожает здоровью женщины (почечные патологии, сахарный диабет, злокачественные опухоли и прочие);
  • социальные проблемы (пребывание в местах лишения свободы, изнасилование и другие);
  • на начальной стадии беременности был перенесен грипп, краснуха или другие инфекционные заболевания.

Чем раньше сделать аборт вакуумом, тем успешнее он пройдет. Плюсами данной методики прерывания беременности являются:

  • минимальный травматизм слизистой оболочки шейки матки;
  • быстрое восстановление после процедуры;
  • самый маленький риск осложнений;
  • возможность искусственного прерывания беременности без госпитализации в стационар;
  • во время аспирации плодного яйца шейка матки не расширяется, что уменьшает неприятные ощущения;
  • микроаборт может выполняться как с местной анестезией, так и без наркоза (при непереносимости больной анестетиков или при аллергии);
  • психологическое здоровье пациентки не страдает, так как еще не сформирован плод.

Какими бы плюсами не обладал данный щадящий метод, но и у него, как у других вариантов прерывания беременности хирургическими инструментами, есть риск нежелательных последствий:

  • опасность неполного удаления плода вакуумным отсосом, после чего приходится пригнуть к выскабливанию полости;
  • возможность травмирования матки при манипуляции медицинскими инструментами;
  • существует вероятность кровотечения или инфицирования стенок матки;
  • риск бесплодия из-за повреждения матки.

Прежде чем искать клинику для выполнения хирургического аборта, следует у гинеколога узнать, до какого срока делают вакуумное прерывание беременности.

Поскольку существует недопустимый период для проведения безопасных методов, врач женской консультации может направить на обычное выскабливание.

Оптимальным сроком, при котором осуществляется аборт без вероятности осложнений для женского организма, считается 4-6 недель беременности. Допускается проводить процедуру и с 7 по 12 неделю, но в этом случае возникает риск повреждения тканей матки.

Гинекологические методы прерывания беременности различны. Вакуумная аспирация проводится, как правило, под местным наркозом с помощью специального насоса.

Осуществим мини-аборт на раннем сроке, пока плодное яйцо еще не сильно закрепилось в маточной полости.

Также метод используют в качестве дополняющего после обычного выскабливания, чтобы убедиться в отсутствии неполного аборта и с целью ликвидации остаточных тканей.

Не важно, где процедура проводится и по какой цене, но без общего анализа мочи и крови за мини-аборт не возьмется ни один врач.

Дополнительно от женщины потребуется ПЦР на скрытые инфекции, группа крови, исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис, бакпосев и мазок на флору. Обязательно проводят УЗИ.

Если пациентка состоит на учете у кардиолога или другого врача, то понадобится дополнительное медицинское обследование. Целью сдачи всех анализов является выявление нарушений здоровья женщины и возможных противопоказаний.

После консультации гинеколога женщина отправляется на вакуумную аспирацию. В содержимом полости матки равномерно создается отрицательное давление. Данный процесс способствует отделению плодного яйца без кровотечения.

Для этого в матку вводится специальный инструмент – электровакуумный насос. Расширение шейки при данном аборте не требуется. Далее вынимается яйцо специальной жесткой трубкой и извлекается электроотсосом.

Операция проходит под местной или общей анестезией, которая входит в стоимость вакуумного аборта. Процедура длится около 10 минут.

Женщине необходимо тщательно выбирать клинику, где сделать мини-аборт, ведь при некорректном вмешательстве у нее могут возникнуть отрицательные последствия. Возможно повреждение зажимом шейки или травмирование стенок матки зондом.

Такие патологии сопровождаются обильным кровотечением. Если у пациентки не проходят боли в животе через 1-2 дня после вмешательства, то симптомы указывают на скопление сгустков или остатки плодной ткани.

Озноб и повышение температуры являются следствием присоединения инфекции.

Любое избавление от нежелательной беременности (вакуумом, медикаментозными препаратами, чисткой) имеет свой реабилитационный период. После каждой процедуры (первой или повторной) наличие кровотечения – это нормальный процесс.

Выделения после аборта начинаются сразу и проходят в средней интенсивности (меньше чем при месячных). Спустя 2-3 дня они заканчиваются, но через 4-5 суток начинаются вновь – сказывается гормональная перестройка организма женщины.

Коричневые выделения после вакуумной аспирации наблюдается в течение недели.

Врачи не будут проводить вакуумную аспирацию, если у женщины внематочная беременность. Это опасная патология, требующая быстрого хирургического вмешательства. Противопоказанием к мини-аборту является раннее прерывание беременности на более позднем сроке, после которого не прошло полгода. Не назначают данную процедуру, если у женщины наблюдается:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • любое гинекологическое воспаление.
Читайте также:  При аборте какой антибиотик можно принять

Матка заживает после перенесенного вакуумного вмешательства в течение 2-3 недель. До полного восстановления заниматься сексом женщине запрещено. После прерывания беременности первые 1,5 месяца необходимо во время полового акта использовать презервативы, чтобы защититься от инфекций и нового зачатия. Через две недели после операции требуется показаться врачу.

По отзывам женщин, зачатие возможно сразу после мини-аборта – уже на первом менструальном цикле. Для предотвращения нежелательной беременности при возобновлении половой жизни рекомендуется принимать контрацептивы. Если появилось желание родить ребенка, то перед зачатием рекомендуется пройти терапевтический курс для восстановления гормонального фона, чтобы устранить опасность выкидыша.

Если после проведения теста результат оказался положительным, а в голове возник вопрос, сколько стоит мини-аборт, то нужно со сроками не тянуть.

Поскольку вакуумную аспирацию рекомендуется проводить до 6 недель, то лучше клинику искать сразу.

Можно уменьшить стоимость процедуры, если самостоятельно купить в интернет-магазине (заказать по каталогу) необходимые при проведении операции медикаменты. Цена на операцию складывается из:

  • консультации гинеколога;
  • необходимого обследования, анализов;
  • анестезии;
  • дополнительных исследований (ЦПР, гистология и прочие);
  • психологической реабилитации (по желанию).

Вакуумный аборт — это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.

Если женщина приняла решение об аборте, ей следует выбрать наименее травматичный способ прерывания беременности. Но любой аборт, выполненный на ранних сроках гестации, опасен для женского организма и имеет свои последствия. Поэтому перед тем как прервать беременность, каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против.

Это прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства — вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений.

Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще слишком малы, и если прервать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм быстро восстановиться.

Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день женщина уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами.

При хирургическом аборте врач выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск нарушить целостность матки.

При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.

Манипуляция проводится под местной или общей анестезией, поэтому большинство женщин переносят ее без боли. Болезненные ощущения может причинить только процедура расширения шейки матки. Однако, боль будет ненамного сильнее, чем менструальная и снять ее можно спазмолитическими препаратами.

Здоровые женщины переносят эту процедуру с незначительными потерями.

Организм после вакуумного аборта восстанавливается быстрее, так как прерывание проводится на раннем сроке беременности, когда плод еще слишком мал и некрепко связан с организмом матери.

Планирование следующей беременности придется отложить минимум на полгода. Именно такой промежуток времени необходим организму для полного восстановления. После аборта рекомендуется использовать надежные контрацептивы.

Если зачатие наступит раньше этого срока, такая беременность станет серьезным испытанием для организма, нередко она сопровождается отклонениями от нормы.

Риск неполного аборта. Иногда беременность продолжает развиваться или разрушенное плодное яйцо остается в матке, разлагаясь и инфицируя организм женщины. Это происходит из-за неполного отделения яйца во время вакуумной аспирации.

Любой аборт, в том числе и вакуумный, имеет главный важный недостаток — психологический дискомфорт, но избежать его невозможно.

Прервать беременность с помощью вакуумной аспирации можно довольно рано — со второго дня задержки месячных. По данным ВОЗ, вакуумный аборт не ограничивается сроком до 5 недель, наиболее квалифицированные специалисты при наличии необходимого оборудования выполняют эту процедуру вплоть до 15 недель беременности.

В любом случае вакуумная аспирация, выполняемая на сроке более 10 недель, имеет не меньше последствий, чем хирургический аборт. Да и многие специалисты не возьмутся за эту манипуляцию на таком сроке.

Оптимальным сроком является 4-5 неделя беременности. В это время плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенкам матки, и удалить его можно без осложнений.

Основными показаниями к мини-аборту являются:

  • патологии развития плода;
  • замершая беременность;
  • угроза здоровью и жизни женщины;
  • наличие инфекционного или паразитарного факторов, которые могут оказать отрицательное влияние на плод (гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция, туберкулез, краснуха и любой контакт с ней в первые недели беременности);
  • онкология;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • болезни нервной системы;
  • психические расстройства;
  • прием токсичных для плода медикаментов.

Большинство показаний к вакуумному аборту не являются исключительными. В любом случае проблема будет рассмотрена несколькими специалистами, и именно они решат, подвергается ли здоровье и жизнь женщины и будущего ребенка опасности, а также каким будет этот риск.

Большинство патологий являются непрямыми показаниями к аборту и подлежат обсуждению. Но нужно помнить, что некоторые пороки развития выявляются у плода не сразу, и если они будут выявлены на позднем сроке беременности, прервать ее уже не получится.

Операция проводится с помощью электровакуумного насоса, который извлекает из полости детородного органа все его содержимое.

Процедура абсолютно безболезненна, если она проводится под общим наркозом. Если выбрана местная анестезия, женщина может ощущать терпимые тянущие боли внизу живота. Насос образует в матке отрицательное давление или вакуум, в результате чего плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Сосудистая сетка матки во время вакуумной аспирации практически не повреждается. Также не применяются специальные расширители для шейки матки, что позволяет сохранить ее целостность.

То есть мини-аборт существенно снижает риск развития цервикальной недостаточности, которая препятствует вынашиванию беременности в будущем.

Перед проведением аборта, женщина должна обратиться к гинекологу. Во время осмотра врач определяет срок беременности и назначает необходимое обследование. Обычно в него входят:

  • общие анализы мочи и крови;
  • мазок на микрофлору;
  • УЗИ-исследование;
  • анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Перечисленные анализы являются обязательными и в первую очередь они показывают, нет ли у пациентки противопоказаний к аборту.

После завершения подготовительного этапа назначается день операции. Аборт должен проводится только в стенах лечебного учреждения под руководством квалифицированных специалистов.

Для выполнения аспирации пациентка садится в гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах. Наружные половые органы обрабатываются антисептиком. Если женщина никогда не рожала, врач расширяет шейку матки специальным инструментом.

У рожавших женщин этот пункт пропускается. Для местного обезболивания в шейку матки вводится инъекция с препаратом. При общем наркозе женщина получает лекарство в вену и засыпает на непродолжительное время. После окончания этапа анестезии начинается сама процедура.

Врач вводит в матку наконечник электровакуумного насоса — канюлю, и включает аппарат. В полости детородного органа создается отрицательное давление. Гинеколог осторожно проводит канюлей по стенкам матки, стараясь добиться точного прикосновения со слизистой.

В этот момент плодное яйцо отслаивается и по трубке выходит в специальную емкость. После того как удалены все плодовые ткани из полости матки, она начинает активно сокращаться. После того как наконечник насоса извлекут из матки, сокращения перестают ощущаться.

Некоторые женщины во время проведения аборта жалуются на тошноту, слабость и потливость. Для подобной процедуры все это является вариантом нормы. Подробнее о последствиях аборта →

Обычно процедура вакуумной аспирации не превышает 5 минут. После окончания манипуляции, пациентке предлагается отдохнуть в течение часа в этом же лечебном учреждении. После этого врач дает ей рекомендации по приему антибиотиков для предотвращения возможной инфекции, а также анальгетиков и спазмолитиков при появлении болей и спазмов.

На следующий день женщина может вернуться к своей привычной деятельности. Спустя две недели ей следует вновь посетить женскую консультацию для проведения УЗИ и сдачи анализов, которые подтвердят, что прерывание беременности прошло успешно.

Для проведения вакуумного аборта существует следующий список противопоказаний:

  • острые инфекции в организме, что увеличивает вероятность инфицирования половых путей и соответствующих осложнений, связанных с этим;
  • внематочная беременность, которую нельзя прервать с помощью вакуумного аборта;
  • неудовлетворительная свертываемость крови;
  • неподтвержденная беременность;
  • если с момента последних родов не прошло 6 месяцев;
  • срок более 6 недель, что значительно осложняет процедуру отслоения плода и его удаление из матки.

После вакуумного аборта нельзя вступать в интимные отношения в течение 3 недель. Затем важно пользоваться презервативами, которые защищают женщину от инфицирования и новой нежелательной беременности.

Если после вакуумного аборта симптомы токсикоза не проходят, а тест по-прежнему показывает положительный результат, это означает, что беременность продолжает развиваться. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Спустя 6 месяцев после аборта женщина может планировать новую беременность, если она этого хочет. Но перед этим ей важно посетить гинеколога и убедиться в том, что проведенный вакуумный аборт не оказал на организм каких-либо последствий.

Многие женщины успешно беременеют и рожают здоровых детей после мини-аборта, благодаря его щадящему влиянию на организм.

Вакуумный аборт принято считать наименее опасной процедурой по прерыванию нежелательной беременности, но не стоит забывать и о том, что это вмешательство в организм, которое разрушает физиологический цикл женщины. 100% гарантировать успешность аборта и сохранение здоровья своей пациентке не может ни один специалист.

Вакуумная аспирация нежелательной беременности — вакуумный аборт — современная методика прерывания беременности на ранних сроках. Этот метод часто называют самым безопасным, но так ли это? Узнайте все об этой процедуре!

При этой процедуре отсасывается содержимое матки. Делают вакуумную аспирацию не только в целях аборта, но и при лечении осложнений после медикаментозного аборта, и по другим показаниям гинеколога.

Несмотря на большое количество способов безопасной и качественной контрацепции, женщины по-прежнему приходят к врачу с просьбой избавить их от нежелательной беременности. Часто аборт делают и по медицинским показаниям.

Мини-аборт проводят на сроке 4-6 недель беременности с использованием специального вакуумного отсоса-аспиратора. Хотя подобную процедуру называют хирургической операцией, условия ее проведения более щадящие, по сравнению с прерыванием беременности на позднем сроке и с применением выскабливающей кюретки.

Главная задача гинеколога при проведении данной процедуры – минимизировать последствия операции и не допустить развития осложнений. Именно поэтому специалисты советуют женщинам, не планирующим беременность, следить за своим менструальным циклом и не упустить момент, когда можно провести вакуумную аспирацию или мини-аборт.

Если речь идет о лечебной процедуре, то ее называют вакуум-аспирация или вакуумная чистка. Здесь сроки не имеют значения, так как процедура проводится женщине вне беременности.

Для проведения такой процедуры существует много показаний, ведь она заменила собой выскабливание матки — обязательное мероприятие при любых патологических состояниях, связанных с внутренним слоем органа:

  • Прерывание беременности на ранних сроках. В отличие от выскабливания, при вакуумном аборте не повреждается шейка матки, а слизистая восстанавливается быстрее. Это лишь один плюс, про остальные вы узнаете дальше.
  • Пузырный занос. При этой патологии вместо эмбриона в полости матки находится образование, состоящее из мелких пузырьков. Если пузырный занос не удалить — женщину ждут воспаление, которое может закончиться бесплодием.
  • Замершая или неправильно протекающая беременность, когда плод перестал развиваться или погиб. В этом случае вакуумная чистка — наиболее оптимальный способ удаления замершего плода.
  • Маточные кровотечения, возникающие в климактерическом периоде и при патологиях половых органов. С помощью вакуум-аспиратора удаляется разросшаяся слизистая, выделение крови прекращается.
  • Неполный выкидыш или неполный аборт, после которого в матке остаются части плодного яйца, вызывающие кровотечения и нарушения сокращения органа. Если процедуру не провести — воспаление неминуемо.
  • Удаление из маточной полости крови, жидкости, гноя, кровяных сгустков. Эта процедура улучшает состояние женщины при нарушениях сокращения матки после родов, эндометрите, сальпингоофорите;
  • Изъятие тканей для проведения биопсии при подозрении на раковые опухоли.

В России вакуумный аборт делают при сроке беременности до 5 недель, что позволяет защитить женщину от возможных осложнений, связанных с неполным выходом плодного яйца и оболочек. В других странах все обстоит по-другому. Например, в США вакуум аспирация, как метод аборта допускается в течение всего первого триместра, до 12 недель беременности.

Процедура прерывания беременности вакуумным способом предполагает проведение подготовительных мероприятий, обязательно включающих посещение гинеколога и сдачу анализов. Объясним почему.

Давая направление на аборт, врач должен быть уверен, что беременность действительно существует и она не является внематочной. Поскольку при вакуумном аборте происходит отслаивание эмбриона от стенок матки и в дальнейшем всасывание его в трубку-катетер, важно соблюдать рекомендуемые сроки для такой операции.

Дело в том, что на сроке 4-6 недель связи между плодом и стенками матки являются еще не очень сильными, и яйцо легко отделяется от стенок матки и всасывается в катетер. На 7-й неделе и позже сделать это будет гораздо сложнее, поэтому повышается риск того, что часть яйца останется в матке. Не случайно при затянувшихся сроках врач прибегает к использованию кюретки.

Не очень хорош вакуумный аборт и для плода до 3 недель – маленький эмбрион трудно поддается всасыванию, к тому же в этот период хорошо работает медикаментозный метод прерывания беременности. Поэтому, выписывая направление на вакуумную аспирацию, врач обязательно назначит и ряд процедур.

Перед вакуум-аспирацией для уточнения диагноза, срока беременности и положения матки в малом тазу проводится осмотр гинеколога и назначается вагинальное УЗИ. Женщина сдает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • кровь на свертываемость, группу, резус-фактор;
  • анализы на ХГЧ для более точного определения срока беременности;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты В и С.

Так как мини-аборт имеет ряд противопоказаний (любые вирусные и инфекционные заболевания, в том числе, половой системы), женщине предстоит также .

Делается это в интересах самой пациентки: любой вирус, попавший во время аспирации в матку, может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

При необходимости гинеколог назначает дополнительные обследования или консультацию другого врача (терапевта, хирурга).

При проведении аспирации под общей анестезией за 8 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. За 3 дня до процедуры следует исключить интимные отношения.

В остальном подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Прием гинеколога

Читайте также:  Клиники алматы где делают аборт

Часто женщины спрашивают, чем можно заменить вакуумный аборт, альтернатива вакуумной аспирации — медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?

Гинеколог использует специальный прибор — вакуумный аспиратор. Отсос-аспиратор состоит из гибкого катетера, который вводится в матку женщины; соединяющегося с катетером вакуумного насоса, способствующего созданию отрицательного давления в матке; сборника, куда в конечном итоге попадают отслоившиеся от стенок матки эмбрион и плацента.

В результате удаление плода — конечно, при умелой работе врача и рекомендуемых в этом случае сроках проведения — происходит без выскабливания стенок матки и за весьма короткое время – 5-10 минут.

К достоинствам подобного прерывания беременности относят и то, что зачастую врач может обойтись без металлических расширителей, негативно влияющих на слизистую шейки матки – тонкая трубка отсоса обычно свободно проходит через шейку матки, практически не травмируя ее.

Вакуумный аборт относят к амбулаторным операциям, поскольку женщина может отправиться домой уже через несколько часов после процедуры. Аспирацию проводят под внутривенным или легким масочным наркозом, поэтому женщина не чувствует боли.

Иногда применяется местное обезболивание шейки лидокаином в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами.под местной или общей анестезией. Вариант обезболивания может выбрать женщина, но предпочтительной все же является местная анестезия.

Во-первых, болевые ощущения при вакуумной аспирации не являются очень сильными, во-вторых, у пациентки будет возможность контролировать свои ощущения и сообщать о них врачу.

Аспирация проводится на гинекологическом кресле.

Специалист фиксирует шейку матки пулевыми щипцами, обрабатывает половые органы антисептическим средством и вводит в матку гибкий пластмассовый катетер — полужесткая пластиковая трубка диаметром 8-12 мм с одним или двумя отверстиями.

Если толщина катетера не позволяет свободно ввести его через шеечный канал, врач применяет расширители, но это случается крайне редко и в основном с нерожавшими женщинами. Трубочки присоединяют к прибору, создающему разрежение и высасывающему ткани или жидкость (аспират).

Далее с помощью вакуумного отсоса врач создает в матке равномерно отрицательное давление, в результате чего плацента и сам плод отделяются от стенок матки и через катетер вытягиваются в сборник.

На последнем этапе аспирации врач проверяет содержимое сборника и по характерным признакам содержимого определяет успешность операции.

В случае необходимости – часть яйца осталась в матке – прибегает к выскабливанию специальной кюреткой.

По желанию женщины после удаления канюли вводится внутриматочная спираль. Затем влагалищную часть матки обрабатывают антисептиком. Время проведения аспирации 10—15 минут.

Вся операция проводится с применением УЗИ: это позволяет правильно определить местоположение эмбриона, контролировать его отслаивание, убедиться в том, что в матке не осталось частей плода по завершении аборта.

После операции женщину оставляют в покое на полчаса при использовании местного обезболивания и на полтора-два часа – после общего наркоза. Если по прошествии этого времени женщина чувствует себя нормально, ее отпускают домой. Хотя все же лучше побыть под наблюдением врача еще какое-то время.

В течение нескольких дней после вакуумной операции наблюдаются сокращение матки, провоцирующее появление тянущих болей внизу живота, и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Кровянистые выделения в течение 3-5 дней после операции не опасны и не требуют лечения. Это нормальный процесс. А избавиться от болевых ощущений помогут анальгетики, которые назначит врач.

При вакуум-аспирации менструальная функция быстро восстанавливается, следующие месячные приходят через 25-30 дней, в зависимости от индивидуального цикла женщины.

В редких случаях после вакуумного аборта могут возникнуть симптомы, которые должны обязательно насторожить женщину: повышение температуры; изменение артериального давления; непрекращающееся кровотечение, в том числе с большими сгустками крови; сильные боли внизу живота; покраснение и отечность половых органов; повышенная утомляемость, сильное сердцебиение. В этих случаях нужно немедленно обратиться к гинекологу.

В течение 3-4 недель после вмешательства нельзя:

  • жить половой жизнью;
  • поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом;
  • купаться в реке или озере;
  • посещать баню и солярий;
  • принимать ванну, мыться можно только под теплым душем.

Нельзя забывать и о гигиене половых органов, своевременной смене прокладок (использование тампонов, так же как спринцевание, в этот период запрещено). Кроме того, в течение месяца рекомендуется придерживаться специальной диеты, исключив употребление алкоголя и острую пищу.

Нарушение этих правил ведет к инфицированию регенерирующих тканей, воспалению половых органов, кровотечениям, удлинению восстановительного периода.

Около 3-х недель после вакуумной аспирации, а лучше до окончания первой менструации, следует избегать половых контактов. Причина в травмировании половых органов, пусть и не таком сильном, как при классическом аборте.

Также следует знать и о том, что выделения, наблюдающиеся в первые дни после операции, не являются менструальными, и уже через 2 недели после аборта, женщина может забеременеть.

А значит, применение противозачаточных средств становится обязательным уже с первого полового акта после аборта.

Также рекомендуется в первые месяцы пользоваться презервативом – он защитит уязвимые половые органы женщины от проникновения в них инфекции.

Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.

  • Неполный аборт или сохранившаяся беременность. Случается, что части плода, а иногда и весь плод остаются в матке. О первом состоянии свидетельствуют сильные боли, выделения со сгустками крови и неприятным запахом, о втором – признаки токсикоза.
  • Повреждения половых органов: шейки и стенок матки. Такое бывает при использовании металлических расширителей и кюретки и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Воспалительные процессы. Причина — попадание инфекции в женские половые органы. Несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями, включающими развитие вторичного бесплодия.
  • Нарушения в эндокринной системе и менструальном цикле. После аборта в организме женщины, настроившемся на беременность, происходит гормональный сбой, что может отразиться на работе всех органов.
  • Невынашивание беременности. Расширение шейки матки может привести к ее ослаблению и в будущем стать причиной выкидышей.

Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально.

Каждая клиника устанавливает расценки на вакуум аспирацию на свое усмотрение. Выбирая медицинский центр, будьте внимательны. В прайсе часто указывается стоимость самой процедуры без анализов, УЗИ и анестезии. В нашей клинике стоимость процедуры по тарифу «все включено» составляет 15 тысяч рублей. Сюда входят абсолютно все анализы, обследование и обезболивание!

Несмотря на возможные последствия, мини-аборт считается щадящим и потому более предпочтительным способом хирургического избавления от беременности. И это вполне понятно.

  • Повреждение слизистой и шейки матки, за исключением редких случаев, минимально, поэтому женщина быстрее восстанавливается после операции.
  • В первые недели беременности психологическая связь с зародившейся внутри жизнью еще не так сильна, и аборт становится для женщины меньшим стрессом, чем в более поздние сроки.
  • Пациентка может уйти домой через несколько часов после аспирации и уже на следующий день вернуться к привычной жизни.

Но как бы то ни было, женщине следует помнить, что даже крохотный эмбрион – это уже новый человечек. А потому следует заранее предусмотреть возможные способы контрацепции и тем самым избавить себя в будущем от осознания вины перед своим неродившимся ребенком.

Женщины принимают решение сделать аборт по разным причинам – считают, что не имеют экономической возможности вырастить ребенка, находятся в трудных социальных условиях, не видят себя в роли матери, имеют медицинские противопоказания к беременности или зародыш развивается с патологиями. Какой бы ни была причина, это всегда непростое решение.

Существует три способа аборта, которые рекомендованы ВОЗ: медикаментозный, выскабливание и вакуум-аспирация. Вакуумный аборт считают щадящей процедурой, которая практически не вызывает осложнений. Как делают вакуумную аспирацию и какие у нее бывают последствия?

Вакуумная аспирация, в обиходе часто называемая мини-абортом, – рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения способ искусственного прерывания беременности. Наряду с медикаментозным абортом она считается безопасной, чего не скажешь о выскабливании.

Как проходит процедура, можно догадаться по ее названию – в основе лежит применение вакуумного отсоса. Аборт производит гинеколог в условиях стационара. Женщина приходит в назначенное время, садится в гинекологическое кресло, ноги на подставках ей фиксируют с помощью специальных застежек.

Аборт может проходить как под местным наркозом, так и под общим. В первом случае в матку вводят анестезирующий медикамент, во втором женщине через капельницу поступает наркоз, и она засыпает на несколько минут. Общая анестезия делает манипуляции полностью безболезненными, при местном обезболивании пациентка может ощущать небольшую тянущую боль.

После введения анестетика начинают процедуру. Гинеколог вводит в матку канюлю, которая подсоединена к вакуумному насосу. Не рожавшим женщинам дополнительно расширяют шейку матки. При включении аппарата в полости матки создается отрицательное давление, которое образует вакуум.

Гинеколог проводит канюлей по стенкам матки, всасывая в канюлю, как в пылесос, плодное яйцо. После того, как зародыш удаляется из матки, орган начинает интенсивно сокращаться, исторгая остатки. Вся процедура длится не больше 5–7 минут.

Как выглядит вакуумный аборт, можно посмотреть на схеме ниже.

Аборт вакуумом могут сделать по желанию женщины, если она хочет избавиться от ребенка. Кроме того, на аборт направляют по медицинским показаниям, когда у эмбриона обнаруживают несовместимые с жизнью патологии. В этом случае решение остается за женщиной (или ее законным представителем, если она недееспособна)

  • замершая беременность;
  • краснуха у матери;
  • туберкулез;
  • онкологическое заболевание;
  • эндокринные патологии;
  • тяжелые психические расстройства;
  • прием препаратов, обладающих тератогенным эффектом.

Противопоказания к проведению:

  • инфекции половых путей;
  • трубная беременность;
  • плохая свертываемость крови;
  • с момента предыдущих родов прошло меньше полугода;
  • срок гестации не подходит для проведения вакуумного аборта.

Преимуществом вакуумной аспирации является низкая вероятность осложнений. Слизистая поверхность маточных стенок практически не травмируется, микроповреждения быстро заживают. Однако после процедуры возможны следующие последствия:

  • спастические боли внизу живота, требующие приема спазмолитиков;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы в матке;
  • гормональный сбой.

Крайне редко случается пневмоэмболия. Из-за неправильного проведения аборта в матке создается положительное давление, и в кровоток попадают пузырьки воздуха. Данное состояние приводит к летальному исходу, но благодаря современным насосам подобное осложнение сейчас практически не встречается.

Для вакуумного аборта установлены строгие сроки – до 5 недели гестации, что равнозначно 21 дню с момента задержки. На таких ранних сроках плодное яйцо еще недостаточно прочно прикрепляется к эндометрию, а значит, мини-аборт относительно безопасен. Однако не все женщины могут так быстро решиться избавиться от ребенка и пройти необходимое обследование, чтобы успеть прервать беременность.

Во многом проведение процедуры зависит от мастерства специалиста. По заявлениям ВОЗ, если гинеколог прошел соответствующее обучение, он может производить мини-аборт до 12 недели гестации, а при наличии канюли подходящего размера и до 15 недели. Однако проведение операции на таких сроках крайне нежелательно и возможно только по медицинским показаниям.

Перед прерыванием беременности гинеколог назначает подготовительные процедуры, цель которых заключается в выявлении противопоказаний к аборту (см. также: какие таблетки прерывают беременность на ранних сроках: названия и показания к аборту). Врач дает направление на следующие диагностические процедуры:

  • гинекологический осмотр с мазком на микрофлору;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • УЗИ.

Данные манипуляции позволяют в первую очередь определить, есть ли беременность и каковы ее сроки. Во-вторых, если обнаружится инфекция, заболевания крови или другие патологии, препятствующие аборту, женщине будет предложен другой способ решения проблемы в зависимости от обстоятельств.

После вакуум-аспирации гинеколог предлагает женщине прийти в себя и отдохнуть в течение 1–2 часов. Аборт делают в условиях стационара, поэтому пациентка просто в сопровождении медицинского работника перемещается в палату. Если манипуляции проводились под общим наркозом, то ей потребуется больше времени для восстановления.

Гинеколог обязательно инструктирует женщину, как ей себя следует вести, и рассказывает о реакции организма в течение ближайших недель. Первые 2–3 дня возможны схваткообразные боли, которые устраняются спазмолитическими медикаментами.

В первые дни после отсасывания будет немного кровить, кровотечение прекратится на 2–3 день. Из-за гормональных колебаний на 4–5 день снова могут появиться коричневые выделения. Беспокоиться не стоит, это является нормой. Если же кровотечение не останавливается, а боли слишком сильные, женщине необходимо срочно обратиться в гинекологию.

Что делать, если контрольное ультразвуковое обследование показало наличие остатков плодного яйца в маточной полости? В таком случае пациентке назначают или повторную аспирацию, или выскабливание кюреткой. Выскабливание – это более травматичный вид аборта, который чаще приводит к осложнениям, но в данной ситуации он является необходимостью.

После мини-аборта организм восстанавливается очень быстро. Это обусловлено тем, что в теле еще не успели произойти гормональные перестройки, характерные для гестации.

Один из частых вопросов, которые женщины задают гинекологу после аборта, касается интимной жизни. Первые 3 недели после выполнения вакуум-аспирации от половых контактов следует воздержаться. В первую очередь это необходимо, чтобы микротравмы, нанесенные канюлей, успели зажить.

В первое время даже с постоянным партнером следует пользоваться презервативами. Барьерная контрацепция необходима, чтобы избежать попадания инфекции в половые органы. Если в нормальном состоянии организм самостоятельно справляется с условно-патогенной микрофлорой, то после абортивных процедур любая бактериальная или грибковая инфекция способна вызвать серьезное воспаление.

Когда можно планировать следующую беременность? Гинекологи советуют делать это не ранее, чем через полгода после вакуумной аспирации. Этого срока достаточно, чтобы организм – половые органы и гормональный фон – восстановились после гинекологического вмешательства.

Многих женщин беспокоит, смогут ли они забеременеть после вакуумного аборта. Данный метод считается щадящим, в отличие от выскабливания количество случаев, приведших к возникновению бесплодия, крайне мало.

Тяжелые последствия в виде инфицирования или воспаления, которое вызвало бесплодие, возникают, если женщина пренебрегла советами гинеколога о том, как себя вести в период после вакуумного аборта. От того, насколько правильно соблюдаются правила интимной гигиены и контрацепции, зависит репродуктивное здоровье.

На столь малых сроках у женщины не успевает возникнуть эмоциональная привязанность к будущему ребенку. Она не ощущает себя мамой, поэтому прерывание беременности редко приводит к психологическим проблемам, особенно если аборт делается по желанию самой женщины.

По-другому обстоит дело, если супружеская пара длительное время пыталась зачать ребенка, известие о беременности было радостным, но из-за аномальных отклонений гинеколог направил на прерывание.

У женщин, сделавших аспирацию по медицинским показаниям, нередко возникает постабортная депрессия, которую необходимо лечить у психотерапевта.

источник