Меню Рубрики

Медикаментозный аборт размеры плодного

Медикаментозный аборт на сегодняшний день самый безопасный и малотравматичный способ прерывания беременности. При этом для женщины решение об аборте всегда сопровождается страхами, тревогами и переживаниями, связанными с моральными и физическими аспектами прерывания беременности. Один из самых распространенных вопросов пациенток перед проведением медикаментозного аборта – «будет ли это больно?».

Ученые провели ряд исследований, в ходе которых удалось определить уровень болезненности этой процедуры для разных категорий женщин. На основании этих испытаний были разработаны эффективные обезболивающие препараты, прием которых делает процедуру комфортной и безболезненной для женщины.

Механизм фармакологического аборта заключается в том, что препараты стимулируют активные сокращения матки, способствующие изгнанию плодного яйца из ее полости. На первом этапе (после приема Мифепристона) схваткообразные сокращения стенок матки незначительны и не вызывают болевых ощущений.

После же приема препаратов Мизопростола на втором этапе, интенсивность сокращений резко возрастает. Этот процесс может сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота, которые женщины описывают как тянущие и давящие боли, напоминающие болезненность во время менструации. Интенсивность этих болей – понятие очень индивидуальное и зависящее от множества факторов.

Насколько больно женщине во время проведения медикаментозного аборта, зависит от таких особенностей организма пациентки:

  • Срок беременности – чем больше размеры плодного яйца, тем большей болезненностью может сопровождаться медикаментозный аборт.
  • Количество беременностей и родов в анамнезе – нерожавшие до этого женщины, согласно исследованиям испытывают более интенсивную боль при маточных сокращениях;
  • Индивидуальный болевой порог женщины – объективно определить силу боли до сих пор не представляется возможным, ведь болевой порог каждого человека индивидуален.
  • Характер менструаций – женщины, страдающие альгоменореей (болезненными месячными), отмечают сильные болевые ощущения и во время медикаментозного аборта.

Европейские ученые провели исследование, в ходе которого женщинам, пережившим медикаментозный аборт, предлагалось оценить уровень боли по десятибалльной шкале. Результаты продемонстрировали, что лишь половина женщин, характеризует боль во время процедуры как «сильную»:

  • 25% пациенток описывали боль как умеренную, сравнимую с менструальной, и выставили 3-5 баллов по десятибалльной шкале;
  • 40% женщин поставили оценку 6-8 баллов, характеризуя боль как сильную;
  • 10% представительниц прекрасного пола посчитали боль невыносимой и выставили оценку 9-10.

В результате исследования около 50% женщин отмечали необходимость в обезболивании.

Основная проблема выбора обезболивающего препарата для медикаментозного аборта – невозможность использования классических нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Дело в том, что такие привычные для каждого лекарственные средства как Парацетамол, Индометацин, Аспирин и Диклофенак применяться в этом случае не могут, в связи с тем, что блокируют действие Мизопростола.

Один из возможных препаратов выбора – Но-Шпа, которая способствует расслаблению тканей шейки матки и облегчает отхождение плодного яйца. Именно за счет такого эффекта достигается снижение интенсивности болевых ощущений.

На сегодняшний день ведущими акушерами-гинекологами разработана специальная схема проведения медикаментозного аборта, гарантирующая отсутствие осложнений и боли. Именно этой программой руководствуются врачи в клинике Диана в СПБ.

Благодаря использованию современных эффективных и безопасных препаратов нам удается сделать процедуру медикаментозного прерывания беременности максимально комфортной для наших пациенток. Стоимость аборта с сопутствующим комплексом услуг — осмотром и УЗИ малого таза — от 3500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный
  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Планирует ли женщина иметь ребенка или это случилось неожиданно, узнать о внематочной беременности довольно страшно. После постановки диагноза действовать нужно очень быстро. Только так можно сохранить здоровье и возможность иметь детей в будущем. Совсем недавно такой недуг устраняли исключительно хирургически, но сегодня все чаще гинекологи назначают медикаментозный аборт.

Внематочная беременность происходит, если оплодотворенная яйцеклетка не перемещается в полость матки, а закрепляется в маточной трубе, яичнике или вовсе в брюшной полости. Постепенно разрастаясь, плодное яйцо вызывает воспаление и разрыв тканей. В результате начинаются кровотечение и сильнейшие боли. В результате поврежденную трубу удаляют и шансы забеременеть у женщины уменьшаются вдвое.

Аборт при внематочной беременности — неприятный и сложный процесс в организме, который может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до бесплодия.

К сожалению, застраховаться от внематочной беременности не может никто, но существуют группы повышенного риска. К ним относят женщин, которые:

  • страдают патологиями маточных труб (спайки, воспаления);
  • пользуются внутриматочной спиралью;
  • принимают контрацептивы без эстрогена;
  • провели несколько процедур ЭКО;
  • перенесли половые инфекции;
  • сделали аборт.

Важно! Симптомом этого страшного диагноза являются тянущие боли внизу живота, которые распространяются на одну сторону. При малейших подозрениях следует сразу прийти на прием к гинекологу и сделать трансвагинальное УЗИ.

На сегодняшний день не существует методов переместить без повреждения плодное яйцо из маточной трубы в полость матки, чтобы сохранить беременность. Перед врачами в первую очередь стоит задача уберечь здоровье женщины и её репродуктивную функцию. Гинеколог может прибегнуть к одному из видов аборта:

  • хирургическая операция (лапароскопия);
  • медикаментозный аборт.
Читайте также:  Медикаментозный аборт болит живот после

Второй вариант считается более щадящим. При нем препараты вводятся внутримышечно или в полость матки. Пациентка избавляется от необходимости оперативного вмешательства под наркозом и шрамов. Применяют медикаментозный аборт после тщательного исследования и на самых ранних сроках. Доктор должен быть уверен, что плод сможет самостоятельно покинуть маточную трубу, иначе операции не избежать.

Отечественные гинекологи с опаской воспринимают медикаментозный аборт при внематочной беременности, но в европейских клиниках его назначают 70% пациенток. На сроке 4-5 недель беременности данный метод достаточно эффективен. Эта техника лицензирована и в нашей стране, поэтому её нельзя считать сомнительной.

Внимание! Очень важно выявить и устранить причину внематочной беременности, иначе ситуация может повториться неоднократно.

Медикаментозный аборт не требует сложных подготовительных мероприятий. Женщина должна сдать необходимые анализы, чтобы исключить воспаление и наличие инфекций. Перед процедурой еще раз проводят УЗИ и фиксируют положение и размеры плодного яйца. Если оно стало слишком большим, то медикаментозный аборт противопоказан.

Гормональные препараты вызывают спазмы, которые могут спровоцировать разрыв и без того раздутой маточной трубы.

Также врач проводит подробную консультацию и уточняет все возможные аллергии на лекарства. Пациентку информируют о настораживающих факторах, при которых следует немедленно обратиться в больницу.

В назначенный день женщина обращается в клинику, где она получает препарат. Обычно используют Метотрексат или Мифепристон (Мифегин). Лекарство могут вводить в полость матки с помощью ультразвукового аппарата или в виде внутримышечных инъекций. Лекарство препятствует выработке гормона беременности и эмбрион перестает развиваться.

Через 2-3 суток проводят контроль, если лекарство подействовало, то:

  • прекращается сердцебиение плода (если оно уже фиксировалось);
  • уровень ХГЧ снижается до 5 000 единиц.

Обычно не развивающаяся беременность отторгается самостоятельно. После отслоения плаценты, плод и ткани быстро покидают женский организм. Иногда врач назначает лекарства в форме вагинальных свечей, чтобы ускорить процесс отторжения.

Важно! Если эмбрион не выйдет полностью, независимо от типа беременности назначают хирургический аборт. Иногда врач заранее знает, что придется совмещать оба метода, но такая комбинация нанесет наименьший вред женскому организму.

В течение недели или более пациентка должна регулярно сдавать анализ крови на гормоны и делать УЗИ. Контроль прекращают только после полного излечения.

Если после выписки обнаружится один из следующих симптомов, нужно немедленно связаться с гинекологом или вызвать скорую помощь:

  • повышение температуры тела выше 38,5 C;
  • обильное кровотечение (прокладка наполняется за 1 час);
  • кровотечение или кровомазание длится более 2 недель;
  • появление неестественного запаха и цвета у выделений;
  • острая боль в области живота.

В течение 2-3 недель женщина должна соблюдать постельный режим или хотя бы свести к минимуму физическую активность.

После аборта при внематочной беременности необходима качественная реабилитация. Если в результате обследований будет обнаружена инфекция, от неё нужно немедленно избавиться.

Многие женщины переживают сильнейшее потрясение узнав о внематочной беременности, поэтому может понадобиться помощь профессионального психолога. Современные методы диагностики и лечения позволяют своевременно выявить и устранить внематочную беременность, а также её причины. Существуют эффективные способы восстановления проходимости маточной трубы и её пластической коррекции.

Если пациентка соблюдает все рекомендации гинеколога, шанс выносить и родить ребенка после внематочной беременности очень высок.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

Фармаборт – распространенный способ прерывания нежелательной беременности на первых шести неделях после зачатия. Прием гормональных таблеток провоцирует самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, при этом крошечный эмбрион выходит вместе с кровотечением. Сколько по времени длится кровопотеря? Как выглядят выделения и можно ли самостоятельно понять, что плодное яйцо покинуло полость матки?

Медикаментозный аборт на ранних сроках не требует травматичного хирургического вмешательства и применения анестезии. Препараты подбирает только специалист, в присутствии которого женщина их и принимает. Как правило, манипуляции проводят по следующей схеме:

  • однократный прием антигестагена и простагландина через 48 часов;
  • прием второй дозы простагландина спустя 4 часа.

Синтетический антипрогестагенный препарат в сочетании с синтезированным аналогом простагландина связывает прогестероновые рецепторы эндометрия, что ведет к отторжению формирующейся плаценты. В течение дальнейших полутора дней усиливается сократительная активность матки и происходит выкидыш.

На фоне приема антигестагена кровянистые выделения могут появиться спустя пару часов. После употребления простагландина абортивное кровотечение начинается через 1–4 часа. Первоначально цвет выделений может быть ярко-алым, со временем они темнеют, становятся мажущими. Нормой является, если кровь с самого начала имеет темный оттенок, в ней есть сгустки. Главное, чтобы выделения постепенно уменьшались, длились не более 3–5 дней, и вместе с ними вышел эмбрион. Мажущие выделения могут идти до следующей менструации.

Прерывание беременности медикаментозным способом обязательно проходит под контролем медиков. Специалист должен убедиться в том, что выделения соответствуют норме, а также проконтролировать выход зародыша. Если его ткани останутся в матке, начнется воспалительный процесс, который приведет к эндометриозу и иным серьезным осложнениям. Как самостоятельно понять, что плодное яйцо вышло полностью? В какое время ждать его выхода из матки?

Иммунная система защищает женщину от чужеродных тел, микроорганизмов. После зачатия организм перестраивается, начинает охранять оплодотворенную яйцеклетку, поставляет все необходимое для ее роста и правильного развития. С этой целью вырабатывается прогестерон – гормон беременности.

Абортивные препараты блокируют действие прогестерона, создают условия для отторжения и выхода эмбриона. Эндометрий перестает поддерживать беременность, шейка матки размягчается и легко раскрывается при сокращении мышечного органа. Все это приводит к остановке развития плода, его отторжению и изгнанию из матки вместе с отделившимся эндометрием.

После приема последней таблетки женщина отмечает выделения и спазмы внизу живота (как при менструации). Плодное яйцо покидает матку с кровотечением и сгустками эндометрия. Оно настолько мало, что женщина может не заметить, когда произошел его выход. Однако чувствительные женщины могут заподозрить его отторжение по усилению болевых ощущений внизу живота. Контрольное УЗИ на 10-е сутки после фармаборта позволит увидеть, все ли в порядке, или остатки тканей задержались в матке или в шейке.

Как понять, что вышло плодное яйцо после медикаментозного аборта? Оно выглядит как прозрачное белесое тело с точкой внутри. Размеры его крошечные – от 3 до 20 мм (в зависимости от срока беременности, как на фото). На ранних сроках вместе с кровотечением заметить его очень сложно, поэтому после фармаборта обязательна ультразвуковая диагностика.

Нередко самопроизвольный аборт случается на первых неделях у женщин, которые ждут наступления беременности и не собираются ее прерывать. Однако в силу определенных причин (хромосомные аномалии, стрессы, нагрузки, гормональный дисбаланс) беременность прерывается. При этом наблюдается кровотечение со сгустками, а женщина может даже не узнать, что она была беременна.

Самостоятельно обнаружить оплодотворенный ооцит после неполного аборта женщине без медицинского образования затруднительно. Одна его часть выходит вместе с кровью как белесый сгусток, а другая часть остается в матке. Уровень ХГЧ опускается плавно, поэтому после частичного или полного медикаментозного аборта экспресс-тест на беременность будет показывать две полосы еще какое-то время (обычно 3 дня). Точный способ узнать, покинул зародыш матку полностью или частично, – это ультразвуковой контроль.

Осложнением медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках выступает неполный аборт, последствиями которого являются:

  • гормональная дисфункция, которая потребует коррекции и восстановления менструального цикла в течение 3–6 месяцев;
  • длительное кровотечение, воспалительный процесс;
  • эрозия шейки матки как результат гормонального дисбаланса;
  • мажущие выделения в середине цикла;
  • болезненные овуляции и половые контакты;
  • бесплодие в будущем;
  • сепсис.

Симптомы нарушений после незавершившегося медикаментозного аборта можно заметить спустя несколько часов или суток после приема препаратов. Основные из них:

  • острые боли в области малого таза;
  • рост температуры до 38–40 градусов;
  • общее недомогание вплоть до потери сознания;
  • неприятный запах выделений;
  • обильная кровопотеря (одна ночная прокладка заполняется за 3–4 часа).

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют об осложнениях после неполного фармаборта. Они требуют срочного обращения к врачу и обследования, на основании которого будет выстроена тактика помощи. При незавершенном выходе плодного яйца показано выскабливание. При сильном кровотечении потребуется переливание крови. Любое промедление дорого обойдется для здоровья, станет препятствием к деторождению в будущем.

Медикаментозный аборт на ранних сроках это прерывание нежелательной беременности с помощью таблеток в первом триместре. Практикуется в мире с 1985 года, но в России только в начале этого века стал обретать популярность.

Негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках, если все делать по инструкции, под наблюдением врача, практически отсутствуют. Это подтверждается тем, что фертильность (возможность зачать ребенка) восстанавливается у 75% женщин сразу же, менструации приходят практически у всех в срок (через 28-30 дней).

Единственное осложнение после медикаментозного аборта на раннем сроке беременности, которое может возникнуть, это неполный выкидыш, когда плодное яйцо остается в матке, а иногда даже продолжает развиваться. В этом случае врач может назначить дополнительный прием препаратов, сокращающих матку, или направляет женщину на вакуум-аспирацию, если позволяют сроки, или кюретаж матки.

Следует отметить, что на то, насколько эффективно и болезненно (или безболезненно) пройдет медикаментозный аборт сроки беременности очень влияют. Законодательно в России возможность прервать таким образом маточную беременность существует до 6 недель, то есть двух недель задержки менструации. При этом на практике выясняется, что если процедура проведена на сроке 5 недель (1 неделя задержки), то выкидыш проходит быстрее, легче, не так болезненно. Многие женщины описывают его как чуть более обильную менструацию. При 6-ти неделях же возможно множество побочных эффектов: сильная боль, жар, обморочное состояние, понос, диарея и пр.

Делать медикаментозный или мини аборт (вакуум-аспирацию) зависит от срока беременности и финансовых возможностей женщины. Вакуум-аспирация намного дешевле таблетированного прерывания беременности. А по срокам ее выполняют немного дольше, до 7 недель. Некоторые женщины предпочитают именно ее, так как не нужно ждать выкидыша. Опасаться, что что-то пойдет не так.

С другой стороны при медикаментозном аборте можно договориться с врачом о том, что вы будете пребывать в клинике под наблюдением несколько часов после приема препарата, когда почти во всех случаях происходит выкидыш. Ну а после выхода плодного яйца самочувствие женщины быстро нормализуется, боль уходит, кровотечение становится менее обильным, хотя сгустки могут сохраняться.

Многих женщин интересует как выглядит плодное яйцо, чтобы не пропустить его выход из матки. Врачи говорят, что неспециалисту определить его весьма сложно, так как будет выходить множество сгустков эндометрия. Размер же плодного яйца не превышает 2 см. Но некоторые женщины все же утверждают, что чувствовали как оно выходит и видели. Описывают усиление схваткообразной боли при выкидыше и само плодное яйцо, похожее на комочек плотной слизи или желток перепелиного яйца.

Но так или иначе, судить насколько эффективно прошел аборт, можно будет только через 7-14 дней, сделав УЗИ. Иногда у женщин диагностируется неравномерно утолщенный эндометрий — это не показание для чистки. После менструации все нормализуется.

Помогите советом, мне 31. Так получилось, что пришлось прервать беременность на 5 неделе.

3 января после приема 1 таблетки мифепристона, через сутки, т.е. 5-го вышел плод. 6-го после 2х мизопростола вышли остатки и сгустки. После беспокоили боли и температура, и через 2 дня на вагинальном узи показало только сгустки.

Диагноз гематометра. Пила антибиотики. Через 2 дня и 4 дня на другом узи показало остатки плодного яйца. Я удивилась, так как на вагинальном не показало.

У меня температура 36.7. и 37 иногда, и врач прописала уколы гентамицин и диклофенак, таблетки дезаминокситоцин и метронидазол. Сказала прийти через неделю, но если будет тем 38, придется делать выскабливание.

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Скажите, учитывая, что у меня температура 36.8, но нет боли и немного пахнет мазня, кровотечений нет, я могу дождаться месячных? Могут ли остатки выйти с месячными? Или принять дополнительно препараты сокращающие матку? Например, мизопростол? Что мне делать, чтобы избежать чистки?

Механизм действия всех препаратов одинаков. Происходит блокирование рецепторов гормона прогестерона, который призван поддерживать в организме процесс беременности, и как следствие происходит отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца.

Для начала врач-гинеколог убедится в том, что вы действительно беременны. Для этого вы пройдете стандартный тест на беременность, а затем УЗИ (внутриматочный датчик), Кроме того, врачу необходимо исключить внематочную беременность;

Если нет противопоказаний, под присмотром врача пациентка принимает препарат. И находится несколько часов под наблюдением врача лежа на кушетке;

Читайте также:  Таблетированный аборт как это происходит

Через 3 дня пациентка приходит на прием к врачу для проведения УЗИ. Необходимо убедиться, что в матке не осталось плодного яйца.

Обычно боль чуть сильнее, чем во время обычной менструации. Вы будете чувствовать схваткообразную пульсацию матки. По согласованию с врачом можно принять обезболивающее средство.

После медикаментозного аборта необходимо воздерживаться от секса в течение 2-3 недель: он вполне может стать причиной кровотечения и возникновения воспалительных процессов. К тому же, одним из осложнений может быть изменение овуляции, и женщина вполне может забер

Если врач во время ультразвукового исследования сообщает, что видит в полости матки плодное яйцо — женщину можно поздравить, ведь через 9 месяцев она станет мамой. Установить наличие плодного яйца можно уже на 7-9 день задержки менструации. Если плодное яйцо в матке – значит беременность нормальная, маточная. Специалист сразу же определит размер плодного яйца, его форму и расположение. Кроме этого, обратит особое внимание, не имеет ли место отслойка или другие патологические состояния.

Плодное яйцо – овальное или круглое тело диаметром в несколько миллиметров. Диаметр плодного яйца замеряется во время первого же УЗИ. Учитывая его размеры, специалист может установить срок беременности. Но в некоторых случаях погрешность в определении составляет 1-1,5 недели. Поэтому врач, пытаясь установить срок, учитывает также показатели копчико-теменного размера.

плодное яйцо выглядит как образование в виде шара или овала. Уже в 5-6 недель желточный мешок, который обеспечивает питание эмбриона и выполняет кроветворную функцию на ранних стадиях развития эмбриона, похож на пузырек внутри полости плодного яйца. Размер плодного яйца на этой стадии беременности составляет от 1,5 до 2,5 сантиметров. Рассмотреть зародыш в это время уже можно. Он выглядит, как пятимиллиметровая полоска, расположенная рядом с желточным мешком. И хотя определить, где у зародыша какая структура и часть пока невозможно, сердцебиение уже регистрируется. В это время сердечко крохи бьется с частотой 150-230 ударов в минуту.

Кроме этого, уже сейчас у плода формируется нервная трубка, а клетки распределяют между собой «обязанности», кто какие органы будет создавать.

К концу 7-й недели зародыш уже приобретает свою характерную форму в виде буквы С. В это время он уже открепился от поверхности плодного

Чтобы добавить свой отзыв, прокрутите страницу вниз к форме с комментариями. Укажите свое имя, возраст, напишите текст комментария и нажмите кнопку «Отправить».

Не важно, был ли ваш опыт положительным или отрицательным, — администрация, а также посетители нашего сайта будут благодарны за любую полезную информацию, касающуюся аборта при помощи таблеток.

Важно понимать, что физиология каждой девушки и женщины индивидуальна, не все будут переносить одну и ту же процедуру одинаково.

Несомненно, существуют некоторые усредненные цифры и данные, которые были собраны среди клиенток, осуществивших медикаментозное прерывание беременности. И всё же нам интересен именно ваш отзыв о медаборте.

Пожалуйста, отнеситесь с пониманием к чужим комментариям — каждый имеет право на свое мнение, даже если вы с ним не согласны.

Если вам пока нечем поделиться, добавьте наш сайт в закладки. По истечению некоторого времени придите сюда вновь и напишите о своих ощущениях, о своем опыте и последствиях фармаборта. Эта именно то, что так необходимо другим посетительницам нашего портала.

Скажите, почему всем дают по три таблетки Мифипристона, а мне одну. Меня впереди еще ждут две таблетки Миролюта. А если одна таблетка не подействует.

Мне 18 лет.замужем.мы с мужем очень мечтали о ребенке.я забеременела мы были так рады)токсикоз начался рано.я не могла ничего кушать.даже вода мне казалась вонючей.по моим расчетам должно было гдето на 8 неделе.на узи сказали,что беременность 4 неделя.все хорошо.я обрадовалась но переживала,я знала что мои расчеты правильные.подумала что доктора больше меня знают и доверилась им.на сроке 4недели два дня я полетела на самолете в узбекистан(там наши родители живут,я на праздники лета

Процедура искусственного прерывания беременности (аборт) знакома, к сожалению, многим женщинам. Однако практически каждую из них волнует вопрос о том, какие выделения после аборта считаются нормой, а в каком случае они сигнализируют о начавшемся воспалительном процессе. Данная статья посвящена ответу на данный вопрос.

Суть аборта заключается в удалении плодного яйца, прикрепившегося к стенке матки. Классический медицинский аборт представляет собой процесс тщательного выскабливания, именно поэтому после аборта идут выделения. Также нормой после операции считаются боли внизу живота. В данном случае алые выделения должны постепенно смениться коричневыми.

Второй вариант искусственного прерывания беременности, проведенной при помощи гормональной терапии, также сопровождается кровотечением. Цвет выделений в данном случае меняется от красного до коричневого. Кровотечение после медикаментозного аборта длится намного дольше, чем после медицинского.

Мини-аборт сопровождается незначительными и кратковременными выделениями, так как на ранних сроках беременности плодное яйцо еще не успевает прочно прикрепиться к матке.

После аборта достаточно высока опасность инфицирования. Сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе могут выделения определенного характера. В норме после аборта должны быть выделения без зловонного запаха. Если же они приобрели желтый цвет и неприятный запах, стоит немедленно обратиться к врачу. В данном случае очень важно своевременное лечение, ведь с хроническим инфицированием справиться намного сложнее.

Особое внимание на характер выделений следует обратить на 3-4 день после прерывания беременности. Именно в этот период чаще всего возникают осложнения. Инфицирование после аборта в

Решение о прерывании беременности – серьезный и ответственный шаг, который не может пройти бесследно для Вашего здоровья. Вследствие любого аборта происходит разрушение эндокринной системы беременности. Наиболее тяжелыми отдаленными последствиями этого могут стать развитие дисгормональных гинекологических заболеваний (нарушений менструальной функции, миомы матки, эндометриоза, нейро-обменно-эндокринного синдрома, сопровождающегося, в том числе, и резкой прибавкой в весе), а также, бесплодие и невынашивание последующих беременностей. Еще раз взвесьте для себя все «за» и «против», и, если возможно, сохраните эту беременность!

До настоящего времени существовало два возможных способа прерывания беременности: хирургическая операция с расширением канала шейки матки и вакуум-аспирацией плодного яйца (мини-аборт) или с расширением канала шейки матки и выскабливанием полости матки (при более позднем сроке беременности (до 12 недель)).

Однако, сегодня, согласно стандартам безопасности при проведении искусственного прерывания беременности, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ, 2012), к современным технологиям прерывания беременности в 1 триместре относят:

метод мануальной или электрической вакуумной аспирации с помощью специальных мягких пластиковых канюль (методика принципиально отличается от классического «мини-аборта»).

Медикаментозное прерывание беременности проводится при малом сроке беременности (до 6 недель) препаратом мифепристон, который на несколько часов прекращает действие прогестерона (гормона, вырабатывающегося в организме беременной женщины и ответственного за сохранение беременности) на матку. Этого времени бывает достаточно, чтобы развитие беременности было необратимо остановлено и произошел выкидыш.

Многие симптомы беременные привыкли связывать с интересным положением. Нередки случаи, когда женщина жалуется своему гинекологу о том, что ее беспокоит зуд кожи. Если в любое другое время мы можем отложить поход в поли

После проведенного обслед

Большинство женщин проходило через процедуру искусственного прерывания беременности и прекрасно знают, что после аборта их могут ожидать кровянистые мажущие выделения. Тем не менее, их характер, нередко, может указывать на возникновение инфекционного процесса.

Процедура искусственного прерывания беременности означает удаление плодного яйца, которое фактически является единым целым с внутренней оболочкой матки. Классический медицинский аборт сопровождается тщательным выскабливанием и вызывает присутствие боли в животе и обильные выделения после аборта, существенно превышающие по объему менструальное кровотечение. Алые в первое время, затем, выделения после аборта становятся темными, коричневыми.

Медикаментозный аборт, проведенный при помощи гормональных препаратов, так же, проходит на фоне выраженного кровотечения, которое продолжается существенно дольше, чем при медицинском прерывании беременности. Цвет выделений после данного аборта, тоже, меняется от красноватого до коричневого. В комплексе с нормальными выделениями после аборта, женщина может заметить выход плодного яйца светло-розового оттенка.

А вот выделения после мини аборта носят кратковременный характер, так как плодное яйцо не успело слиться с внутренней оболочкой матки.

Риск инфицирования после аборта достаточно высок. И рассказать об этом может внешний вид и запах выделений. Как правило, воспалительный процесс начинается с повышения температуры. Цвет выделений после аборта меняется на желтый. Они приобретают зловонный запах. Если не обратиться своевременно к профессиональному гинекологу, инфицирование приобретет хронический характер и вылечить его будет намного сложнее.

Для получение консультации вы можете позвонить нам по телефонам: Москва, Московская область 8 (499) 638-44-96 доб. 634 ; Санкт-Петербург, Ленинградская область 8 (812) 309-52-81 доб. 199 ; для остальных регионов федеральный номер 8 (800) 333-45-1

Особенно часто, осложнение проявляется на 3 – 4-й день после прерывания беременности. Следует уточнить, что инфицирование вряд ли происходит по вине медицинского персонал

говорят лучше пить вторую таблетку в клинике, но меня несло и сверху и снизу, поэтому как бы я справлялась с этим в поликлинике ума не приложу.

У меня было это этой осенью. Перепугалась жуть,умирать уже собралась. Хорошо все безболезненно прошло, чуть живот тянуло(но не больно). Вобщем отделалась испугом. и еще 10 дней мазало.

Делала в Швеции. Неделю назад. Осталась очень довольна. В пн дали 1 таблетку (не помню название), в ср вагинально 4 шт мифегина и дали выпить ипрен (тоже самое, что миг400). Часик на кушетке полежала, потом сказали походить. Еще через час начались обильные месячные. Еще пару часов посидела в кресле с ноутбуком, а потом отпустили. Сказали, что 2 дня будет обильно, а потом пару недель мазня. На второй день я уже работала без проблем. Болей не было. Если учесть, что у меня в анамнезе роды и 2 аборта (в России хирургических), то все прошло просто замечательно. А противникам абортов скажу: «Вы задрали! Что делать, если ни один способ не помогает?! У меня ребенок после презика, чтож мне теперь трубы перетянуть или каждый год детей рожать? Для вас все, кто сделал аборт так сразу *** и убийцы. И русские врачи так же считают. Только здесь я встретила нормальное отношение, хотя здесь много детей и аборты очень редки, но при этом никто не считает тебя необразованной дурой, ***, убийцей. как это в с. аной ***, в которой могут только орать «рожайте», а наладить уровень жизни населения не в состоянии». Здесь это даже стоит в разы дешевле чем в России и отношение и условия не сравнить.

Делала в Швеции. Неделю назад. Осталась очень довольна. В пн дали 1 таблетку (не помню название), в ср вагинально 4 шт мифегина и дали выпить ипрен (тоже самое, что миг400). Часик на кушетке полежала, потом сказали походить. Еще через час начались обильные месячные. Еще

источник

В норме оплодотворенная яйцеклетка через несколько суток после оплодотворения поступает в полость матки, где и происходит дальнейшее развитие плода вплоть до появления ребенка на свет. Однако так происходит не всегда. В некоторых случаях яйцеклетка задерживается в трубах и придатках (трубная беременность), яичнике или брюшной полости. Это является патологическим состоянием, которое принято называть внематочной беременностью. Такое развитие событий несет угрозу не только для плода, который не может нормально развиваться в подобных условиях, но и для жизни женщины. А значит, в этом случае необходимо проводить процедуру ее искусственного прерывания.

Основная причина, которая может привести к эктопической (внематочной) локализации плодного яйца, не установлена, однако, имеется ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск развития патологического состояния.

К числу факторов риска принято относить:

  1. Патологические процессы, поражающие трубы (формирование рубцов и спаек в их тканях, которые снижают их проходимость).
  2. Частое использование внутренних средств контрацепции (внутриматочные спирали).
  3. Прием оральных контрацептивов, в состав которых не входит эстроген.
  4. Неудачные процедуры ЭКО.
  5. Предшествующие аборты.
  6. Перенесенные ранее инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  7. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы женщины.
  8. Частые стрессы.
  9. Эндометриоз и аномалии строения матки.
  10. Зрелый возраст женщины (после 35 лет).

Указанные факторы считаются частыми причинами развития патологической беременности, поэтому женщины, входящие в группу риска, должны пройти полноценное гинекологическое исследование еще на этапе планирования беременности.

При внимательном отношении к собственному организму женщина может обнаружить опасные симптомы самостоятельно. Однако, если она вынашивает своего первого ребенка, возможны и некоторые заблуждения. В частности, будущая мама может относить появившиеся симптомы к обычным признакам беременности, не имеющей патологического характера. Поэтому при появлении беспокоящих ощущений необходимо как можно скорее проконсультироваться с гинекологом.

Выделяют следующие распространенные проявления, которые могут свидетельствовать о развитии проблемы:

  1. Болевой синдром. Боль изначально возникает в моменты мочеиспускания или дефекации. Со временем болевые ощущения усиливаются, приобретая постоянный характер.
  2. Недостаточный для нормальной беременности уровень ХГЧ (хорионический гормон человека), это можно установить, сделав тест на беременность. В этом случае вторая полоска, которая обычно показывается при наступлении беременности, появляется только спустя некоторое время после первой.
  3. Наличие менструальных выделений, которые появляются в результате того, что яйцеклетка закрепилась в нехарактерном для данной ситуации месте.
  4. Сильная приступообразная боль внизу живота, развитие обильных кровотечений. Эти симптомы появляются при наличии осложнений — разрывов труб. В этом случае женщина нуждается в экстренной госпитализации.
Читайте также:  Молитва аборт 40 дней

При этом симптомами аномальной беременности не является изменение базальной температуры. Так, она может повышаться при развитии воспалительного процесса либо понижаться, когда имеет место замершая беременность (плод прекратил свое развитие). В частых случаях температурные показатели остаются в пределах нормы. Кроме того, при развитии патологического процесса женщина может ощущать недомогание, приступы тошноты, однако, это происходит не всегда, поэтому ухудшение общего самочувствия также нельзя относить к числу характерных симптомов.

Для того, чтобы плод нормально развивался в дальнейшем, оплодотворенная яйцеклетка должна попасть в полость матки. Только в этом случае имеются все необходимые условия для роста и развития будущего ребенка. Если этого не происходит, и яйцеклетка закрепляется в области придатков или брюшной полости, плод нормально развиваться не может, а значит, шансов сохранить беременность нет. Более того, если вовремя не сделать аборт, такая беременность может привести к печальным последствиям для самой женщины.

Лучше всего удалить плод на сроке до 6 недель. В этом случае удается решить проблему без вреда для женского здоровья. Если же затягивать, это может привести к весьма непредсказуемым последствиям. Наиболее частым осложнением такой беременности являются разрыв труб и развитие обильного кровотечения. В этом случае велика вероятность смерти от потери крови. Кроме того, позднее прерывание грозит в дальнейшем появлением проблем с зачатием, вплоть до бесплодия.

Хирургический аборт представляет собой процедуру искусственного удаления плода. Данная операция включает в себя 2 этапа: это дилатация (искусственное расширение труб и шейки матки) и кюретаж (выскабливание слизистой оболочки, к которой прикреплен эмбрион).

Хирургическое прерывание беременности назначают, если:

  1. У женщины развивается кровотечение.
  2. Срок беременности более 6 недель.
  3. Резко повышается уровень ХГЧ.

Другие способы в данном случае неэффективны.

Хирургический аборт предполагает госпитализацию женщины в стационар на несколько дней. Поэтому ей необходимо предварительно подготовить вещи, которые она возьмет с собой в клинику.

Перед тем, как приступить к операции, женщину осматривает врач-гинеколог, кроме того потребуется и консультация анестезиолога, ведь хирургическое прерывание беременности является довольно болезненной процедурой, поэтому без анестезии не обойтись и крайне важно правильно подобрать наиболее подходящий вариант обезболивания.

Выделяют несколько разновидностей хирургического вмешательства. Каждый из них имеет свои показания и нюансы.

В зависимости от срока беременности, локализации плодного яйца и других нюансов выбирают один из следующих способов операции:

  1. Лапароскопия — малоинвазивный метод хирургического вмешательства. В ходе процедуры брюшную стенку немного надрезают, через этот надрез врач вводит в нужную область хирургические инструменты (лапароскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой и троакар). Через этот надрез осуществляется изъятие плодного яйца и слизистых оболочек, к которым оно прикреплено.
  2. Туботомия — вскрытие маточной трубы с последующим удалением эмбриона. После его изъятия придаток зашивают, проводят его пластику.
  3. Тубэктомия – серьезная операция, при которой удаляется вся маточная труба с закрепленным в ней плодным яйцом.
  4. Лапаротомия — метод, используемый на более поздних сроках беременности. Через большой разрез в брюшной полости при помощи хирургических инструментов осуществляется удаление слизистой оболочки вместе с эмбрионом.
  5. Милкинг. Такой метод, предполагающий выдавливание оплодотворенного яйца, применяется в тех случаях, когда оно закреплено в области выхода из маточной трубы.
  6. Сальпингоэктомия — операция, предполагающая полное удаление органа, в котором находится эмбрион (яичники, придатки). Такой способ хирургического вмешательства применяется в тех случаях, когда использование других методов невозможно.

Наименее инвазивными методами считают лапароскопию и милкинг. Более сложные операции — лапаротомия и сальпингоэктомия — методы, предполагающие полное удаление пораженных участков.

Хирургическое прерывание беременности — серьезное испытание для женского организма как в физиологическом, так и в психологическом плане. А значит, пациентке нужна качественная и полноценная реабилитация. Сроки ее могут быть различными: все зависит от способа хирургического аборта и индивидуальных особенностей женщины.

Реабилитационный период предполагает восстановление по 3 направлениям:

  • физическое восстановление;
  • профилактические мероприятия против развития инфекций и патологий эндокринного характера;
  • психологическая помощь.

Качественная реабилитация предполагает работу с пациенткой по всем этим направлениям. Только в этом случае возможно восстановить физическое и психологическое здоровье женщины.

На протяжении всего восстановительного периода женщине необходимо:

  1. В течение первых 3-х суток соблюдать постельный режим и принимать обезболивающие препараты.
  2. Соблюдать правила здорового питания. Рацион должен быть максимально разнообразным, в основе ежедневного меню — фрукты, овощи, диетическое мясо, молочные продукты.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Полноценно отдыхать, оградить себя от тяжелой физической работы. Кроме того, рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения сауны, бассейна.
  5. Соблюдать правила личной гигиены. Женщине нужно отказаться от принятия ванны, рекомендуются только душевые процедуры.
  6. Воздержаться от половых контактов. Возобновлять интимную жизнь можно не ранее, чем через 1 месяц после операции.

Искусственное прерывание внематочной беременности — серьезная психологическая травма для многих женщин, поэтому для полноценного восстановления здоровья им рекомендуется пройти курс психологической помощи.

Если у женщины имеются такие симптомы, как кровотечения, высокий уровень ХГЧ, то хирургическая операция считается необходимостью. Здесь имеются свои особенности. В частности, выбор метода оперативного вмешательства во многом зависит от размеров эмбриона, а также от степени повреждения маточных труб. На ранних сроках беременности, когда плодное яйцо имеет незначительные размеры, применяют метод лапароскопии — наиболее щадящий способ аборта. Если же срок беременности более 6 недель, а размеры эмбриона превышают 3.5 см, кроме того, при значительном повреждении маточных труб применяют более инвазивные методы.

Конечно, любое хирургическое вмешательство связано с определенным риском.

В случае хирургического аборта такими рисками приятно считать:

  1. Повторные случаи развития внематочной беременности.
  2. Повреждение внутренних органов, расположенных вблизи места оперативного вмешательства.
  3. Сложности с зачатием в дальнейшем.

Важно помнить, что вероятность развития данных осложнений увеличивается по мере увеличения сроков беременности, поэтому операцию рекомендуется проводить как можно раньше.

Хирургический аборт — крайняя мера, к которой прибегают только в случае острой необходимости. В других ситуациях используют иные методы аборта, такие, как тактика выжидания или медикаментозный способ.

Данный вид процедур предполагает прием сильнодействующих медикаментозных препаратов, действие которых направлено на остановку развития плода.

Медикаментозное прерывание беременности назначают, если:

  1. Срок гестации (закрепления плодного яйца) не превышает 5-6 недель.
  2. Размеры плода незначительны (менее 3.5 см.).
  3. Целостность придатков не нарушена.
  4. У женщины не наблюдаются признаки гипертонии.
  5. Отсутствуют обильные кровотечения и риск разрыва маточных труб сведен к минимуму.

В ходе процедуры в организм женщины вводят препараты из группы цитостатиков. Чаще всего для этой цели применяют Метотрексат. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно или принимают перорально. Действие средства заключается в приостановлении метаболических процессов в тканях организма, в результате чего нарушается и останавливается клеточное деление эмбриона, после чего происходит его отторжение и выведение из женского организма.

Важно правильно соблюдать схему лечения. Препарат вводят 1 раз в 2 суток (всего не более 4 инъекций). В промежуточные дни пациентке назначают прием средств на основе кальция (это необходимо для предотвращения развития токсикоза). После каждой инъекции измеряют уровень ХГЧ, и, если его содержание снижается на 15% и более, прием препарата заканчивают. В большинстве случаев для прерывания беременности достаточно 2-3 инъекций.

Препараты, применяемые во время процедуры, относят к разряду сильнодействующих, а значит, их использование грозит развитием побочных эффектов:

  • нарушение стула в виде диареи;
  • сильный токсикоз;
  • нарушение дыхания;
  • развитие кровотечений;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • слабость и приступы мигрени;
  • появление симптомов желтухи
  • кожный зуд и высыпания.

Конечно, побочные эффекты возникают не всегда, все зависит от точности и грамотности проведения процедуры, а также от индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки.

В некоторых случаях врач не видит необходимости предпринимать какие-либо действия по искусственному извлечению плода из тела матери.

Выжидательная тактика используется в тех случаях, когда:

  1. Сроки гестации сравнительно небольшие (не более 4 недель).
  2. Женщину не беспокоят боли и другие проявления внематочной беременности.
  3. Уровень ХГЧ постепенно снижается, гормональный фон приходит в норму.

Согласно статистике, в около 40% случаев внематочной беременности применяют именно этот метод, так как он считается наименее травматичным. Однако, занимая выжидательную позицию, необходимо помнить о рисках и осложнениях, которые могут появиться при затягивании с абортом.

Конечно, ожидание выкидыша и медикаментозный аборт являются более щадящими методами, однако, применять их можно не во всех случаях.

К указанным методам прерывания беременности (медикаментозный аборт и ожидания выкидыша) нельзя прибегать, если:

  1. Эмбрион достигает размеров свыше 3.5 см.
  2. Концентрация ХГЧ в течение продолжительного времени держится на высоком уровне.
  3. Сердцебиение плода можно прослушать при помощи фонендоскопа.
  4. Имеют место патологии и аномалии развития внутренних органов.
  5. Наблюдается длительное снижение иммунитета.
  6. Имеются хронические заболевания (в периоде обострения).

Если имеют место указанные обстоятельства, врач назначает хирургическую операцию, в ходе которой и будет удалено плодное яйцо.

Если вовремя не решиться на аборт, появляются осложнения, представляющие серьезную угрозу для здоровья женщины.

К числу наиболее вероятных неблагоприятных последствий позднего аборта относят:

  1. Разрыв придатков, сопровождающийся обильными кровоизлияниями в полость брюшины. В результате этого может наступить смерть от кровопотери или болевого шока.
  2. Развитие трубного аборта, при котором эмбрион самостоятельно отслаивается от слизистой оболочки придатков, после чего он попадает в полость матки или брюшины и со временем начинает разлагаться там, вызывая сильное воспаление и нагноение.
  3. Повышение риска развития повторной аномальной беременности.
  4. Нарушение кислородного обмена в тканях внутренних органов (происходит по причине кровотечений). В результате этого снижается функциональность их тканей, появляются проблемы в их работе.
  5. Бесплодие, развивающееся после удаления труб.
  6. Гибель пациентки.

Вероятность нормального зачатия и вынашивания ребенка в будущем зависит от того, какой именно способ и на каком сроке беременности применялся. Так, после хирургического аборта с удалением труб шанс зачатия значительно снижается, высока вероятность развития бесплодия. При более щадящих методов репродуктивная функция сохраняется, но последующая беременность рекомендуется не ранее, чем через год.

Чтобы полностью восстановиться после аборта, женскому организму требуется длительное время, особенно, если прерывание беременности осуществлялось хирургическим путем.

В течение периода восстановления необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. В первые сутки после операции нельзя употреблять пищу или жидкость.
  2. На протяжении 3-4 дней после аборта женщине необходимо соблюдать постельный режим.
  3. В течении 3 последующих недель рекомендуется отказаться от любых физических упражнений. При проведении более сложных операций этот период увеличивается до 1,5 месяцев.
  4. Возобновлять половую жизнь можно не ранее, чем через 1-2 месяца после аборта.
  5. Последующее зачатие ребенка рекомендовано не ранее, чем через год.
  6. Важен полноценный отдых и здоровый сон.

Помимо всего прочего, если есть такая возможность, женщине рекомендуется пройти курс санаторно-курортного, а также психологического лечения.

Известно, что предотвратить проблему намного легче, чем потом бороться с ней. Это касается и такого опасного явления, как неправильная локализация эмбриона.

Чтобы снизить риск развития патологии, специалисты в области гинекологии рекомендуют:

  1. Защищать себя от инфекций, передающихся половым путем, вовремя лечить подобные заболевания.
  2. Заранее планировать зачатие.
  3. Прежде, чем решиться на зачатие, необходимо пройти курс обследования, чтобы выявить и устранить хронические патологии.
  4. Избегать переохлаждений.
  5. Использовать белье из натуральных тканей.
  6. Соблюдать правила гигиены.
  7. Не затягивать с зачатием (первое зачатие лучше всего планировать до 25 лет, последующие – до 35).

Конечно, соблюдение этих правил не дает 100% гарантии того, что все будет развиваться так, как нужно, но все же это существенно сокращает риск развития проблем.

«Первая беременность у меня наступила довольно поздно, на тот момент мне уже было 38 лет. Примерно через 2 недели после зачатия у меня появились кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота. Обратилась к врачу. У меня диагностировали трубную беременность. Сразу же назначили операцию. Применяли метод лапароскопии, так как врач сказала, что на моем сроке это наиболее щадящий вариант. Процедуру проводили под общим наркозом, удалось сохранить целостность труб.»

«Практически сразу после зачатия начала чувствовать себя плохо. Появилась тошнота, а затем и резкие боли внизу живота. Мне сказали, что у меня патологическая беременность. Почти сразу легла в больницу. Мне назначили медикаментозный аборт. Всего сделали 3 инъекции препарата. После введения появилась слабость, токсикоз усилился, однако примерно через неделю эти симптомы начали проходить.»

«Несколько лет назад у меня диагностировали инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Прошла курс лечения. После чего решилась на зачатие. В результате – беременность, при которой эмбрион находился в области придатков. Назначили курс медикаментов. Через 2 года вновь планируем зачать ребенка, недавно прошла полное обследование, и только после того, как убедилась, что все в порядке, готова вновь попробовать стать мамой.»

Из данного видеоролика можно узнать о причинах и признаках патологического расположения эмбриона, а также получить советы врачей, как поступить в данной ситуации.

источник