Меню Рубрики

Эрозия прижигание до или после аборта

Случается так, что женщина узнает о своем интересном положении, но по каким-либо причинам решается на прерывание беременности. Но можно ли делать аборт при эрозии шейки матки или сначала необходимо пройти лечение? Какие последствия могут быть? Все эти вопросы рассмотрим более детально.

Эрозия не является противопоказанием для проведения аборта. Но перед операцией женщина должна пройти комплексное обследование, которое поможет выявить наличие возможных патологий. Обнаруженные болезни могут оказаться противопоказанием для прерывания беременности. Самым распространенным заболеванием считается эрозия нижнего сегмента детородного органа.

Стоит отметить, что многие специалисты отдают предпочтение медикаментозному аборту, так как он позволяет избежать травм шейки матки и не провоцирует развитие эктопии. Единственным минусом является то, что фармакологический аборт проводится только на маленьком сроке (до 6 недель беременности).

В процессе хирургического аборта требуется расширение стенок шейки, и чем больше срок беременности, тем шире просвет. В результате этого, шейка травмируется, на ней появляются ссадины, трещины и надрывы. Как следствие, нарушается нормальная родовая деятельность при вынашивании следующей беременности. Кроме этого, при кюретаже можно повредить не только слизистую оболочку матки и шейки, но и их мышечный слой.

Перед началом операции женщине желательно пройти курс лечения эрозии антибактериальными препаратами, что бы уничтожить патогенные микроорганизмы на пораженном участке шейки матки. Но если беременность достигает срока 11-12 недель, то можно прервать ее и с имеющимся дефектом нижнего сегмента.

После выполнения аборта есть большой риск развития следующих патологических состояний:

  1. кровомазания разной интенсивности;
  2. разрастание клеток эпителия цервикального канала;
  3. инфицирование раневой поверхности шейки матки;
  4. перерождения нормальных клеток в атипичные;

Возникает это потому, что в период вынашивания плода наступает естественное снижение иммунных сил. Это является необходимым для того, чтобы организм не отторгал плодное яйцо, ведь оно оказывается чужеродным для женщины. А снижение иммунитета провоцирует размножение инфекционных агентов.

Если женщина не успела сделать медикаментозный аборт и не прошла предварительного лечения эрозивных участков нижнего сегмента матки, то есть риск развития осложнений. Самым опасным является прогрессирование эрозии шейки. Заболевание характеризуется тем, что на поверхности нормальной слизистой оболочки появляется железистый эпителий. В дальнейшем он может послужить началом развития дисплазии, что в свою очередь является предраковым состоянием.

Чтобы начать проходить лечение эрозии, предварительно необходимо пройти комплексное обследование. Главными лабораторными анализами является бактериальный посев и определение чувствительности к антибактериальным препаратам, а также обнаружение предраковых заболеваний (дисплазия).

Иногда достаточно курса антибиотикотерапии для борьбы с эрозией. После родоразрешения заболевание может пройти самостоятельно. В случае если этого не происходит, специалисты рекомендуют иной способ борьбы с дефектами слизистой оболочки шейки матки — прижигание. К основным методам относятся:

  1. криодеструкция — это хирургический метод лечения, основанный на охлаждении пораженных тканей предельно низкими температурами и дальнейшее их разрушение. Для проведения процедуры используется сжиженный газ, углекислый жидкий азот или закись азота.
  2. химическая коагуляция — это метод прижигания эрозии, основанный на применение кислот (раствора Солковагина). Препарат наносится на пораженные участки шейки матки и спустя некоторое время «нездоровые» клетки начинаю отторгаться, а на их месте появляется новый здоровый эпителий.
  3. электрокоагуляция — это метод лечения, основанный на использовании электрического тока определенной частоты, прижигающий язвочки и новообразования. Он не используется при беременности и не рекомендован нерожавшим женщинам, так как есть большой риск формирования в дальнейшем грубых рубцов, которые будут мешать нормальному процессу родоразрешения.
  4. лазеротерапия — современная процедура, которая бесконтактно и безболезненно удаляет эрозивные участки с помощью лазера. При этом не возникает кровотечений, рубцевания тканей и спаечного процесса.

источник

Эрозия шейки матки после аборта – коварный и неоднозначный диагноз, требующий особого внимания.

Диагноз «эрозия шейки матки» один из нередких парадоксов в медицине, когда название болезни не отражает ее истинной сущности. Так, любому медику известно, что термином «эрозия» на самом деле принято обозначать поверхностные повреждения слизистой оболочки, то есть дефекты эпителия. Если бы речь шла о коже, а не слизистой оболочке, то такое повреждение назвали бы царапиной или ссадиной, имея в виду, что самый поверхностный слой кожи отсутствует, он механически поврежден. В действительности же, истинная эрозия шейки матки встречается редко и продолжается всего несколько недель. Обычно речь идет о псевдоэрозии – замещении одного вида эпителия другим. Цилиндрический эпителий, который выстилает канал шейки матки, при этом процессе замещает многослойный эпителий влагалища.

Причиной патологического разрастания эпителия являются половые инфекции, воспалительные заболевания, гормональные сбои. Также нередко возникает эрозия шейки матки после аборта или травматичных родов в результате разрывов и других повреждений шейки, когда часть ее оказывается обращенной во влагалище. Эрозия сама по себе не представляет серьезной опасности для здоровья и при устранении повреждающего фактора может претерпевать обратное развитие, однако на фоне патологически расположенного эпителия часто развиваются злокачественные процессы. Именно поэтому эрозию относят к предраковым заболеваниям.

Эрозия после аборта возникает и как результат травмирования хирургическими инструментами и как итог гормонального стресса. Способствуют этому и инфекционные заболевания, которые часто обостряются после прерывания беременности. Особенно часто эрозии и другие патологии шейки матки встречаются у женщин, неоднократно делавших аборт, часто меняющих половых партнеров и рано начавших половую жизнь. Поэтому очень важно не только проследить, чтобы матка после аборта сократилась и вернулась в исходное состояние, но и уделить внимание состоянию шейки. Каждая женщина через несколько месяцев после прерывания беременности должна быть осмотрена специалистом по патологии шейки матки.

Если при осмотре шейка матки после аборта видоизменена и имеются участки эрозии, то проводится диагностическое исследование – кольпоскопия. При этом пораженный участок рассматривается с помощью специального оптического прибора под большим увеличением и при необходимости берется материал для детального исследования и определения дальнейшего лечения. Матка после аборта, в том числе и ее шеечная часть, остается особенно уязвимой еще долгое время, поэтому осмотр рекомендуется повторять каждые полгода на протяжении 2-х лет, особенно при появлении жалоб на обильные слизистые выделения и дискомфорт во влагалище после полового акта. При осмотре также обычно делают мазок для цитологического исследования.

Лечение эрозии после аборта начинается с противовоспалительной терапии и только после получения хороших результатов мазка приступают к хирургическому удалению очага. Обычно используются щадящие методы прижигания пораженного участка лазером и химическим препаратом – солковагином.

Сделала аборт недели 3-4 назад ! Была повторная обработка шейки матки какими то кислотами все делала правильно вставляла свечи клиндоцин 9 дней на 7 день опухло внутри, вставлять начала ацилакт все как.

Я сделала аборт 2004 (7 недель было), осложнений не было. сейчас замужем, пытаюсь завести ребенка уже 3 года, проверились с мужем. у него немного замедленные сперматозоиды, а у меня — непроходимость.

Месяц назад сделали хирургический аборт. Сейчас начались скудные выделения. Можно ли считать это менструацией? И можно ли, после того как пройдут выделения, прижечь эрозию и поставить спираль.

источник

Эрозия шейки матки – одно из неприятных последствий аборта, которое может возникнуть при хирургическом прерывании беременности. Это осложнение может протекать совершенно бессимптомно и со временем нарушать репродуктивную функцию женщины и даже трансформироваться в онкологию. Разберемся, почему после аборта повышается риск развития эрозии шейки матки и как избежать этого неприятного осложнения.

Спровоцировать эрозию шейки матки может травмирование тканей во время проведения хирургического выскабливания. К ней также приводят гормональные изменения и стресс, испытываемый женщиной после процедуры.

В большинстве случаев происходит подмена понятий — то, что пациенты называют эрозией, в медицинских кругах называется псевдоэрозией. Это состояние проявляется замещением многослойного эпителия поверхности шейки матки цилиндрическим эпителием. Другими словами, когда клетки поверхности цервикального канала выходят наружу и перекрывают слизистую поверхность шейки. С этим явлением сталкивается около 40% женщин, но никакого беспокойства патология не вызывает. При этом игнорировать псевдоэрозию не стоит, потому что в случае заражения ИППП или обострения вагиноза инфекция легко попадает через нетипичные клетки внутрь матки и распространится дальше.

Истинная эрозия — это механическое повреждение мягких тканей поверхности шейки матки, сопровождающееся дефектом эпителия. Аборт может стать настоящей причиной патологии. Истинная эрозия шейки матки возникает в 11% случаев после хирургического прерывания беременности. При этом истинная эрозия представляет опасность для здоровья женщины. Повреждённый участок кровоточит, он становится питательной средой для инфекций. К тому же нетипичные клетки склонны к злокачественному перерождению. Эрозия требует наблюдения и регулярного проведения кольпоскопии.

Эрозию вызывает повреждение стенок шейки матки инструментом для расширения цервикального канала, а также инструментом для выскабливания. Особенно опасна эрозия для нерожавших девушек. Если патология будет вызывать у врача беспокойство, ее необходимо устранить путем проведения прижигания. В этом случае на поверхности слизистой оболочки могут образовываться рубцы, что неблагоприятно сказывается на репродуктивном здоровье женщины.

Фармакологический аборт не травмирует мягкие ткани, однако в редких случаях также может привести к эрозийному повреждению тканей цервикального канала. Это происходит, потому что эрозия может возникать на фоне гормонального сбоя, что впрочем, случается гораздо реже. Во время проведения медицинского аборта гормональный фон нарушается, однако специалисты назначают прием гормональных препаратов, способствующих быстрому восстановлению баланса гормонов в организме. Это предотвращает развитие эрозийных процессов.

Наибольшую опасность представляет аборт, сделанный при уже имеющейся эрозии. В этом случае она может прогрессировать гораздо быстрее и склонна перерождаться в дисплазию шейки матки. Последнее состояние грозит злокачественным перерождением патологических клеток и развитием рака шейки матки.

В отделении абортов и контрацепции медицинского центра Диана, работают опытные специалисты высочайшей квалификации, что позволяет избежать опасных последствий и осложнений даже при проведении хирургических абортов. Современное оборудование и хирургические инструменты, индивидуальный подход к каждой пациентке и многоэтапный контроль сосания здоровья женщины после прерывания беременности – основные принципы работы медицинского центра Диана.

источник

здравствуйте.31 год, родов не было, абортов не было.
Беспокоили обильные выделения. При обращении к гинекологу в мае 2014г обнаружили эрозию ш/м. Гинеколог сказала, что до родов не прижигать. ДИАГНОЗ: кольпит. Лечение — клотримазол №6.
Спустя несколько месяцев опять стали беспокоить выделения.
02.08.2014 при прохождении планового медосмотра выявлено присутствие клеток и нитей мицелия дрожжеподобных грибов.
В двадцатых числах августа обратилась к другому гинекологу. Подтверждена эрозия ш/м,сдан мазок на цитологию, результат — отр. Диагноз: вагинит. Направлена на кольпоскопию.
РЕЗУЛЬТАТ КОЛЬПОСКОПИИ 23.08.2014г.
Кольпоскопия: адекватная картина
Шейка матки: цилиндрическая
Зона трансформации: 1 тип, эктопия, ОПЖ, многослойный плоский эпителий,метапластический.
Локализация: по всем квадрантам
Заключение: Нормальная кольпоскопическая картина.
Врач, делавшая кольпоскопию, сказала, что эрозия заживающая.
Гинеколог назначила лечение Тержинан №10, затем свечи с бифидобактериями №10 для заживления эрозии.
После 5-дневного лечения Тержинананом выделения возобновились, но назначенный курс лечения закончила. Улучшений не заметила.
В десятых числах октября после работы с дез.средствами начались обильные выделения и зуд наружных половых органов.
16.10.2014г. обращение к гинекологу. ДИАГНОЗ: цервицит, эрозия ш/м. ЛЕЧЕНИЕ:спринцевания содовым р-ом, клотримазол мазь и свечи + препараты для повышения иммунитета. АНАЛИЗЫ:цитологическое исслед-е с ш/м, цервикального канала-отр.; анализ методом ПЦР на ВПЧ-генотипирование-отр.; анализ методом ПЦР на герпес(1,2тип)-отр.; анализ метолом ПЦР на хламидии-отр.; Анализ методом ПЦР на ЦМВ-отр.;микроскопия на гоноккоки, трихомонады, дрожжевые клетки, наитивный материал выявила наличие дрожжевых клеток.
03.11.2014г после проведенного лечения явилась на забор биоптата ш/м для гистологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, БИОПСИЯ ПЕРВИЧНАЯ.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: пласт утолщенного многослойного плоского эпителия с нарушением анизоморфности и стратификации всех слоев за счет базально-клеточной гиперплазии, клетки эпителия с повышенным ядерно-цитоплазматическим отношением, ориентированы перпендикулярно к базальной мембране, митозы до 4-5 в поле зрения. Базальная мембрана сохранена на всем протяжении препарата. Очаги эндоцервикса с выраженной пролиферацией резервных клеток, очагами замещения призматического эпителия многослойным плоским с нарушением стратификации базального и парабазального слоев. Клетки в этой зоне с повышенным ядерно-цитоплазматическим соотношением.
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3ст.(тяжелая дисплазия) на фоне эпидермирующейся эктопии ш/м.
01.12.2014г. Гинеколог. ДИАГНОЗ: дисплазия ш/м 3ст. Направление к онкогинекологу.
03.12.2014г. Онкогинеколог. При осмотре визуализируется, как обычная эрозия. ДИАГНОЗ: цервикальная интраэпителиальная неоплазия(дисплазия) ш/м тяжелой степени. РЕКОМЕНДОВАНО: диатермоконизация ш/м.
Онкогинеколог сказала, что данную операцию нужно проводить до 16 дня менструального цикла. В этом месяце до 16 дня м/ц не получается,т.к. сроки проходят и имеется заболевание ОРВИ.
Если результаты верны, месяц-два можно еще подождать с операцией?
Скажите возможны ли ошибки первичных исследований, а, если нет, то возможно ли такое быстрое преобразование в дисплазию 3ст. за несколько месяцев?

источник

В борьбе с эрозией самым действенным решением проблемы является прижигание. Данной процедуре уже более трехсот лет. Прижженный участок через некоторое время зарастает эпителием. Но женщины, которым назначили процедуру, часто волнуются: больно ли прижигать эрозию шейки матки, как проходит вмешательство, каковы его последствия? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

На сегодняшний день широко распространен метод заморозки. Этот способ отличается тем, что тянущие боли будут немного сильнее, чем при прижигании. Половой покой необходимо будет соблюдать меньше — всего 2 недели. Какой метод выбрать — дело за вами! Но помните, что своевременное решение проблемы крайне важно!

Подавляющее большинство патологий в гинекологической практике приходится на эрозию шейки матки, которая представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки внутриматочного пространства и требует незамедлительного лечения.

Заболевание делится на три вида:

  1. врожденная, которая встречается в практике очень редко и самоустраняется после родов или гормональной перестройки организма,
  2. истинная эрозия, что представляет собой небольшой дефект на слизистой оболочке, заживающий через небольшое время самостоятельно,
  3. ложная эрозия, название которой не соответствует действительности, так как является самой опасной из всех. Она не имеет свойства самостоятельного заживления, увеличивая размеры поражения эпителия слизистой, поэтому требует безотлагательного лечения.

Это самый распространенный метод на сегодняшний день. Врач обрабатывает дефектные участки слизистой электрическим током, на их месте образуется отмершая ткань, которая отторгается через несколько дней, а на её месте появляется здоровый эпителий. Проводится эта процедура во второй половине цикла. Через два месяца происходит полное восстановление организма и наступает выздоровление. Метод диатермокоагуляции высокоэффективен и доступен каждой пациентке. Его используют в каждой гинекологической больнице.

Тем не менее, кроме всех плюсов проведения ДЭК, существуют и минусы — рубцевание ткани на месте прижигания, что приведет к затрудненному раскрытию шейки матки во время родового процесса, поэтому этот способ не подходит женщинам, которые не имеют детей.

Это способ удаления эктопии жидким азотом, действующий точечно и не затрагивающий окружающие здоровые ткани. Азот выталкивает воду из пораженных клеток, кристаллизуя её. Отечность и выделения после проведения этой процедуры встречаются довольно часто.

Удаление эрозии азотом является абсолютно безболезненным, а полное заживление наступит уже через полтора месяца, а может, и месяц. Этот метод эффективно применяется к женщинам, которые еще хотят иметь деток, так как раны не рубцуются, но в некоторых случаях вероятно укорачивание шейки матки. У этого метода есть и недостатки, а именно отсутствие полной уверенности в удалении всех пораженных участков и части здоровых, из-за неправильной формы.

Криодеструкция также не является эффективной при углубленных эрозиях.

Самый эффективный метод лечения происходит радиоволнами быстро и безболезненно. После проведения процедуры, у пациентов не наблюдалось побочных явлений, а для полного излечения достаточно одной процедуры. Радиоволны удаляют дефектный участок слизистой, а на месте удаления образуются здоровые клетки. Перед процедурой врач обязан сделать биопсию ткани эрозии, для исключения её злокачественности.

Пожалуй, единственный недостаток этой процедуры — не каждый сможет её себе позволить, так как она достаточно дорого стоит.

Это один из самых современных методов лечения. Его предпочитают большинство пациенток из-за высокой эффективности, отсутствия риска кровотечений и безболезненности процедуры.

После лазерного удаления не образуются рубцы, а омертвленная ткань выводится из организма уже через неделю, а место патологии заживает быстрее, чем в трех предыдущих методах. После удаления эрозии с помощью этого метода ничего не помешает протеканию родового процесса.

Как и у вышеперечисленных методов, у лазерного удаления есть свои недостатки, а именно — недоступность процедуры пациенткам с низким уровнем материального положения. Кроме того, сделать эту процедуру можно только в гинекологических клиниках, имеющих необходимое оборудование.

Применяется только на ранних стадиях развития заболевания. Для этого нужно провести несколько процедур. Врач наносит на пораженное место специальный раствор, который удаляет пораженные болезнью клетки. Курс лечения состоит не из одной процедуры, а нескольких.

Когда врач диагностирует эрозию, он видит на шейке матки:

  • травмы и ссадины, при нажатии на которые начинает выделяться кровь, или истинную форму патологии,
  • красные пятна, на шейке матки, сформированные нетипичным для влагалищной зоны красным цилиндрическим эпителием, или ложную эрозию (эктопию),
  • наплывы красного эпителия на шейке, или врожденную форму.

Травмы и ссадины имеют причиной механические повреждения вследствие различных медицинских манипуляций, тяжелых родов или после грубых сексуальных контактов. Истинную эрозию фиксируют редко – механические травмы существуют на слизистой не более двух недель, затем они либо заживают, формируя рубец, либо закрываются нетипичным эпителием, т. е. переходят в ложную эрозию.

В норме шейка матки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием. Клетки плотно расположены друг к другу, их оболочки достаточно плотные, в норме выделяется небольшое количество слизи.
При эктопии вместо плотного эпителия на шейке матки начинает формироваться цилиндрический эпителий:

  • он характерен для внутреннего канала шейки,
  • его клетки цилиндрической формы,
  • создаваемая поверхность на вид бархатистая,
  • покрывает пораженную зону в один слой,
  • выделяет вязкую слизь в большем количестве, чем плоский эпителий.

Этот слой легко травмируется, слизь является фоном для размножения инфекции. Почему вместо «родного» эпителия формируется цилиндрический – врачи не знают, наиболее вероятной причиной считается гормональный сбой в организме женщины (об этом рассказывается на видео).

Врожденная форма эрозии считается патологией, которая провоцируется наследственными факторами или колебаниями гормонального фона в организме матери во время беременности и самостоятельно проходит после 25 лет.

В порядке общего обследования гинеколог забирает мазок для исследования флоры влагалища и назначает анализы для изучения на наличие половых инфекций.

Если эрозия наблюдается на фоне отсутствия воспалительных заболеваний и половых инфекций, врач занимает выжидательную позицию и контролирует состояние здоровье женщины каждые три месяца – в таком случае заболевание может пройти само.

Если есть воспаления, в первую очередь назначается специфическое лечение. Оно может быть длительным, его целью является:

  • устранение очагов патологии,
  • нормализация микрофлоры влагалища,
  • улучшение иммунитета,
  • нормализация гормонального фона.

Если улучшения не наступает, назначается прижигание. Провоцируемый врачами ожог на слизистой «перезапускает» организм, вследствие «шоковой» терапии на выжженной слизистой формируется корка, а под ней «родной», плоский цилиндрический эпителий.

  • ликвидировать воспалительные процессы в организме,
  • снять нагрузку с иммунной системы,
  • восстановить гормональное равновесие,
  • не допустить перерождения эпителия в злокачественные формы.

Существует несколько способов прижигания, врач выбирает:

  • наименее болезненный,
  • доступный по цене,
  • доступный технологически.

Для процедуры врач назначает день, обычно это приходится на первую неделю после окончания месячных.

Если женщина постоянно наблюдается у врача никаких обязательных приготовлений не проводится. Врач для контроля назначает повторные лабораторные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализы крови,
  • бактериологическое исследование мазка,
  • анализ крови на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты, ВПЧ,
  • при необходимости выполняется забор тканей для гистологии.

Прижигание проводится только в том случае если женщина не страдает:

  • воспалительными заболеваниями половой сферы,
  • острыми инфекционными заболеваниями,
  • новообразованиями,
  • заболеваниями крови, которые снижают свертываемость,
  • нарушениями ЦНС.

Процедуру не выполняют, если у женщины диагностирована беременность, она недавно родила или кормит ребенка.

За несколько дней перед проведением процедуры пациентке нужно:

  • отказаться от курения,
  • перейти на дробный режим питания, пища должна быть легкой,
  • избегать тяжелого физического труда и активных занятий спортом,
  • исключить из жизни нервные перегрузки и стрессы,
  • использовать гигиеническое хлопчатобумажное белье,
  • применять средства для ухода за телом без ароматизаторов.

Если процедура будет проводиться утром и планируется обезболивание – желательно обойтись без завтрака.

Каждая женщина боится гинекологических процедур из-за ощущения дискомфорта и боли. А рассказы о болезненности прижигания передаются между женщинами добрый десяток лет.

Сначала эти слухи имели под собой почву – самые первые прижигания выполнялись током высокой частоты и были болезненными из-за глубокого ожога слизистых.

Читайте также:  Восстановление по времени матки после аборта

Сейчас применяются более щадящие методы воздействия на слизистую шейки матки, не причиняющие значительную боль.

Каждый человек имеет собственный порог чувствительности, поэтому заранее определить, насколько будет болезненна процедура для женщины не представляется возможным – что для одного будет легким пощипыванием, то для второго – порогом боли.

Чувствительность при гинекологических процедурах возникает, за счет раздражения рецепторов шейки матки, которая достаточно хорошо иннервирована. Чем глубже и обширней воздействие на слизистую, тем сильнее реакция.

Больно ли лечить эрозию шейки матки зависит от того, как прижигают эрозию шейки (какой метод используют — от болезненного токового до малоинвазивного радиоволнового).

Врач применяет анестезию в зависимости от процедуры и состояния женщины.

Основными методами обезболивания являются:

  • местное обезболивание, которое проводится как инъекции препарата с 2 сторон шейки для блокирования болевой чувствительности нижней части живота,
  • общий наркоз с внутривенными инъекциями препаратов, которые погружают в сон и снимают общую болевую чувствительность.

Практически не применяется анестезия при использовании метода лазерной вапоризации и радиоволновом – они позволяют действовать точечно, выжигая только пораженные зоны.

Возможными последствиями после введения наркоза будут:

  • головная боль, головокружения как реакция на действие препарата,
  • тошнота или рвота,
  • возможная аллергическая реакция на введение лекарственного средства.

Чаще всего такие последствия наблюдаются, если применяется общий наркоз, поэтому его предлагают:

  • при токовом прижигании,
  • при конусовидном удалении участка шейки матки,
  • в исключительных случаях при других типах вмешательств.

Местная анестезия может применяться при вымораживании участка шейки матки, если женщина не рожала, рожавшим анестезию часто не выполняют.

В лечении нарушений эпителия шейки матки применяют следующие методы воздействия:

  • выжигание током высокой частоты, или диатермокоагуляцию,
  • замораживание с помощью азота, или криодеструкция,
  • точечное воздействие лазером, или лазерная вапоризация,
  • радиоволнами,
  • пучком аргоновой плазмы или аргоноплазменная абляция,
  • ультразвуковыми волнами,
  • лекарственными средствами.

Отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, нельзя не заметить – многое зависит от умения, опыта и квалификации врача.

Процедура прижигания, несмотря на метод, которым проводится лечение, состоит из следующих шагов:

  1. Женщина обращается к врачу для установления причин недомогания.
  2. Врач ставит диагноз, определяет схему лечения.
  3. Проводится курс консервативной терапии.
  4. Гинеколог выполняет контрольный осмотр, назначает день прижигания.
  5. Пациентка приходит на процедуру с 3 по 8 день физиологического цикла.
  6. Врач готовит зону прижигания, определяя ее размеры, высушивает и проводит анестезию.
  7. Проведение аппаратного воздействия.
  8. На месте контакта формируется струп или пленка (это зависит от метода прижигания).
  9. Через 10-15 дней струп или пленка отходит, снизу формируется зона плоского эпителия.
  10. Гинеколог проводит контрольный осмотр, разрешает женщине полноценную жизнь.

Диатермическая электрокоагуляция, или прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты используется уже более 20 лет. Метод устаревший, хотя часто используется в связи с тем, что оборудование для прижигания шейки матки током есть во всех женских консультациях и стоимость лечения несущественна.

Недостатками способа считаются:

  • невозможность регулировать силу воздействия тока на ткани, что приводит к более сильному и глубокому ожогу, чем это нужно для излечения,
  • сильные болевые ощущения за счет обширного ожога и сильного сокращения мышечных волокон,
  • длительный период восстановления после лечения (6-8 недель), связанный с необходимостью заживления обширной раны, сильными кровянистыми выделениями, длительным периодом полового воздержания и физических ограничений,
  • формирование вследствие заживления обширного рубца, который делает неэластичной шейку матки и вызывает трудности при повторных родах,
  • высокому проценту повторных случаев возникновения эрозий.

Лечение проводится под анестезией, женщина может находиться в клинике один день для восстановления самочувствия. Врач перед прижиганием инструктирует женщину, как необходимо себя вести после процедуры, назначает день повторного осмотра.

Прижигать эрозию лазером считается щадящим методом воздействия, которое проводится без определения женщины в клинику и обезболивания. Методом лазерной вапоризации делают прижигание при небольших эрозиях как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Процедура проводится быстро – до часа, для нее выбирается промежуток между пятым и девятым днями месячного цикла.

Метод лазерной вапоризации выполняется следующим образом:

  • инструментом для воздействия на слизистую является углеводородный лазер,
  • наконечник вводится во влагалище и луч фокусируется на точке поражения,
  • направленный луч испаряет клетки цилиндрического эпителия,
  • мелкие кровеносные сосуды моментально тромбируются, что купирует возможное кровотечение.

Свойства углеводородного лазера при воздействии на ткани:

  • уничтожение возможной инфекции в зоне поражения,
  • сгущение тканей в зоне воздействия,
  • запуск восстановительных процессов на шейке матки,
  • улучшение кровообращения в точке воздействия лазера,
  • уничтожение очага измененного эпителия,
  • нормализация обменных процессов в зоне манипулирования.

Позитивные стороны лазерной вапоризации:

  • отсутствуют болезненные симптомы сокращения мышечных волокон в зоне поражения,
  • глубину проникновения луча можно строго контролировать,
  • метод позволяет точечно воздействовать на пораженную зону,
  • воздействие лазером имеет стимулирующее влияние на эпителий шейки матки,
  • заживление и отхождение струпа проходит до 10 дней,
  • не формируется шрам, практически 100% восстановление эпителия,
  • в связи с отсутствием контакта слизистая не инфицируется.

Период реабилитации после вапоризации занимает до 15 дней, запрет на прочие действия (спорт, секс) определяется врачом.

Как лечится эрозия шейки матки (как прижигают) методом радиоволновой коагуляции? Для этого используется специальный аппарат, генерирующий низкочастотные вибрации — Сургитрон.

Метод щадящий, в современной гинекологии считается одним из самых перспективных методов лечения, отсутствие контакта с прибором купирует возможные воспалительные процессы после процедуры. Это единственный метод, после применения которого не образовывается струп на обработанной поверхности, а тонкая пленка.

Лечение проводится с четвертого по 9 день цикла, это снижает возможность кровотечения и повышает шансы к заживлению тканей. Госпитализация при лечении этим методом не нужна, длительность процедуры – 15 минут. При необходимости проводят анестезию.

При воздействии радиоволн ткани рассекаются в нужной точке, клетки испаряются, сосуды в этой зоне «запаиваются», что купирует возможность кровотечения, для излечения требуется один сеанс.

На восстановление нормальной слизистой уходит до 10 дней, на полную реабилитацию – 30.

Непосредственно после прижигания женщина может ощущать тянущие боли в животе, будут наблюдаться скудные выделения из влагалища, которые исчезают на протяжении полутора недель.

Реже используются методы плазменной абляции и фармакологического прижигания.

Плазменное прижигание выполняют аппаратом Фотек с блоком расширения для проведения такой процедуры либо специальным коагулятором. На зону эрозии воздействует ионизированный газ аргон, сфокусированный через зонд.

При химической деструкции используется препарат Солковагин, который является смесью нитрата цинка и концентрированных кислот (азотной, щавелевой). Смесь тампоном наносится на зону эрозии и вызывает сворачивание белков, формируя струп. Через 10 дней под ним появится
новый эпителий.

Какой бы метод прижигания ни использовался при радикальном воздействии, залог выздоровления – точное следование рекомендациям лечащего врача.

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – псевдоэрозия. Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное лечение эрозии шейки не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

  1. Инфекции полового характера.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Различные операции, аборты, роды.
  4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
  5. Механические повреждения шейки и матки.
  6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

  • Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища,
  • Кровотечения, не связанные с менструацией,
  • Покраснение и зуд внешних половых органов,
  • Боли внизу живота разного характера,
  • Выделение крови после или во время полового контакта.

Если появились первые симптомы эрозии шейки матки, она активно разрастается, поэтому срочно нужно посетить гинеколога.

Терапия может быть консервативной и оперативной. Пройти процедуру прижигания желательно до беременности, если зачатие планируется в ближайшее время. После деструкции рецидивы минимальны, поэтому такой способ лечения наиболее предпочтительнее.

Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Эффекта можно ожидать при начальных стадиях, в запущенных показано хирургическое вмешательство. Прижигание практически безболезненно, поэтому бояться операции не стоит.

Более подробно о заболевании читайте в статье Эрозия шейки матки: что это такое и как лечить.

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

  1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
  2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
  3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
  4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
  5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

  • Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших,
  • Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения,
  • Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями,
  • Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна,
  • Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

  1. Воспаление в матке или шейке.
  2. Инфекционные или грибковые патологии.
  3. Кровотечения.
  4. Внутриматочные спирали.
  5. Заражение вирусом папилломы человека.
  6. Обострение хронических болезней.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Беременность.
  9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
  10. Кесарево сечение.
  11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
  12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

  • Длительное течение венерических заболеваний
  • Длительное наличие дисбактериоза влагалища
  • Иммунодефицитные состояния
  • Раннее начало половой жизни
  • Частые травмы половых путей вследствие абортов, медицинских манипуляций, неадекватное применение некоторых видов контрацептивов.
  • Нарушения гормонального фона

Этот метод считается наиболее эффективным на данный момент. Бесспорно, он имеет ряд преимуществ перед вышеописанными. Лазерный луч приводит к локальному бесконтактному нагреванию поверхности. Благодаря тому, что у лазерной установки имеется возможность дозирования излучения, и длительности воздействия на ткани определяется врачом гинекологом индивидуально, имеется возможность прогревания слизистой на разную глубину, что снижает повреждающее действие, приводя к оптимальным объемам деструкции тканей. Благодаря этой особенности лазера длительность восстановительного периода максимально сокращается, частота развития осложнений так же снижается. При выполнении лазерной коагуляции чаще встречается полная эпителизация эрозии, в случае формирования рубца, объем рубцовой такни минимален. Длительность восстановительного периода составляет 4 недели.

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
  • в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
  • в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
  • в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:

  • Диатермокоагуляция,
  • Криодеструкция,
  • Химическая деструкция,
  • Лазеротерапия.

Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза — перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.

Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Эрозия шейки матки — это дефект слизистой оболочки.

Причин возникновения несколько:

  • Какое-либо воспаление влагалища.
  • Венерические заболевания.
  • После родов или аборта.
  • Слишком активные половые акты.
  • Возможно из-за неаккуратного осмотра гинекологом.

Чаще всего подвержены этой болезни женщины помоложе, которые только начинают свою половую жизнь.

Если вам говорят, что для лечения эрозии надо использовать прижигание, и вы никогда не сталкивались с подобным понятием, естественно появляется много вопросов.

Нет, это не больно. Все зависит оттого, какой метод прижигания будет использован в вашем случае. Всегда можно использовать обезболивание (лучше применять спрей), к примеру, если это лечение электрическим током. Для того чтобы прижечь необходимую поверхность много времени не требуется, процедура занимает максимум 10 мин.

Если вы очень чувствительны к боли выбирайте более современные виды прижиганий, например бесконтактные процедуры.

Медицинские технологические процессы идут только вперед, и на сегодняшний день гинекологи используют разные методы прижигания эрозии шейки матки.

Выделим самые распространенные и доступные:

Метод, как проводится, особенности.

Прижигание электрическим током (диатермокоагуляция).
Пораженные участки обрабатываются током, при этом прижженный маточный эпителий обновляется.
Самый распространенный и уже «не модный» метод и более травмирующий.

Лечение жидким азотом (криодеструкция).
При низкой температуре клетки кристаллизуются и погибают.
Щадящий метод.

Лечение радиоволнами (радиоволновая коагуляция).
Прижигание эрозии сургитроном (аппарат радиохирургии), воздействие радиоволн на клетки.
Бесконтактное лечение, быстрое заживление.

Лечение с помощью лазера (лазерная вапоризация).
С помощью лазера выпаривается вода из клеток, и происходит их разрушение.
Бесконтактное лечение, минимум повреждений, дает высокий эффект.

Прижигание аргоном (аргоноплазменная абляция).
Сложный процесс ионизации аргона и воздействия его на эрозию.
Бесконтактное лечение, новый «модный» метод.

Химическое прижигание (медикаментозное).
Прижигание эрозии солковагином (препарат, вызывающий омертвение тканей). Место лечения обрабатывают ватным тампоном.
Желательно несколько процедур.

Есть еще способы, которые используют для прижигания эрозии.

Один из них — электро-конизация (прижигание дисплазии шейки матки). Используют при лечении тяжелой формы дисплазии (нарушение в тканях клеточного строения).

И второй — лечение ультразвуковыми колебаниями, такой метод используется для большого количества разных заболеваний. Этот метод обходится не дешево.

Вместе с лечением эктопии (псевдоэрозии) шейки матки иногда проводиться прижигание лейкоплакии шейки матки. Лейкоплакия (белое пятно на поверхности эпителия шейки). Это заболевание появляется почти по тем же причинам, что и эрозия, появляется в начале ее образования.

Стоит отметить, что использование той или иной процедуры зависит от степени поражения шейки матки, возраста женщины, проходила ли женщина через роды или собирается забеременеть. Необходимо прислушаться к мнению врача и, конечно же, учитываются собственные предпочтения, наличие финансов и доступность метода (например, прижигание эрозии шейки матки аргоном не везде доступно).

Бытует мнение, что не рожавшим девушкам не стоит делать прижигание шейки матки. Делать или нет, рассматривается в том случае, если эрозия не большая и анализы в порядке. И естественно, нет частой смены партнеров. Возможно, эрозия заживет сама.

Если в скором времени девушка или женщина собирается беременеть, не стоит делать прижигание диатермокоагуляцией, в случае такого лечения образуется рубец, который может помешать нормальному процессу родоразрешения.

В остальных случаях на вопрос обязательно ли нужно прижигать эрозию шейки матки? — ответ да. Отказ от лечения может повлечь за собой увеличение эрозии и соответствующие осложнения вплоть до рака шейки матки (появление злокачественных клеток).

Не занимайтесь самолечением, это тоже может привести к неблагоприятным последствиям. Не нужно подвергать себя риску, когда есть разные способы эффективного прижигания эрозии.

Перед началом лечения необходимо сдать необходимые анализы (крови, мочи, мазок, цитология и кольпоскопия, возможно биопсия т. п.).

Что точно нельзя делать перед прижиганием эрозии, так это идти на операцию, не убедившись в отсутствии каких либо воспалительных процессов, опухолей и инфекций. В случае неудовлетворительных анализов нужно пройти лечение, чтобы устранить воспаления.

Многих интересует, можно ли вступать в интимную близость перед прижиганием. Секс возможен, но только с презервативом.

В момент критических дней не делают прижигание, присутствует риск инфекции, да и сложно будет увидеть все поврежденные ткани.

Если не получилось избавиться от эрозии в эти дни, то максимально возможно провести процедуру не позднее 9-10-го дня. В этом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом и, возможно, придется перенести прижигание на следующий месяц.

Перед месячными прижигание делается только в случае бесконтактного лечения (например, прижигание эрозии аргоном). Минусы в том, что возможно менструальный цикл задержится или последующие выделения помешают процессу заживления. При лечении медикаментозным прижиганием не важно, на какой день выбрать лечение эктопии.

Читайте также:  Вероятность беременности после таблетированного аборта

Прижигание эрозии шейки матки, каким бы идеальным способом ни проводилось, обязательно приведет к каким либо последствиям.
К незначительным можно отнести необычные выделения, которые сопровождает неприятная тянущая боль внизу живота. Это естественно при восстановлении эпителия.

Сукровичные выделения появляются, потому что сама процедура разрушает некоторые кровеносные сосуды. Эти симптомы должны пройти быстро, а для их устранения не нужно ничего делать.

При прижигании током, выделения могут быть обильнее, а минимальный след от операции оставляет прижигание сургитроном. Каждый врач обязан предупредить пациентку заранее о послеоперационных последствиях.

К сожалению, прижигание эрозии может оставить негативный след:

  • Воспаление маточной трубы и возможно яичников.
  • Обильное кровотечение с потерей крови.
  • Нарушение цикличности менструации, к временному прекращению месячных, блокировки выделений, что может привести к бесплодию.
  • Эрозия может быть не долечена и нужна повторная операция.
  • Появление рубцов на шейке (это при диатермокоагуляции), что приводит к проблеме при вынашивании и родах.
  • Деформация шейки матки.

Еще одна неприятная вещь — это необходимые ограничения для более быстрого заживления. Это касается сексуальных отношений с перерывом до двух месяцев. Также есть специальные лекарственные средства для помощи при заживлении и снятии боли (например, свечи).

Стоит уменьшить физическую активность и исключить использование тампонов. В теплое время года не стоит купаться в местных водоемах, не посещать сауну, и даже не рекомендуется принимать ванну.

И никаких спринцеваний! Правильный настрой, соблюдение рекомендаций врача и интимной гигиены, помогут вам быстрее избавиться от последствий. Перед тем, как вы решите восстановить привычный образ жизни, необходимо сделать визит к врачу.

Стоит заметить, что если эрозия больше 1 см или глубокая, требуется повторно делать прижигание приблизительно через месяц.

Химическая коагуляция (прижигание эрозии шейки матки солковагином) и лечение жидким азотом получили хороший отзыв у некоторых пациенток. Удаление эрозии этими способами считаются довольно щадящими. Поэтому, по отзывам после первого лечебного воздействия эрозия не исчезает. В данном случае необходимо пройти лечение столько раз, сколько необходимо для заживления. И при лечении низкими температурами происходит долгое заживление.

Все чаще большинство женщин отказываются от метода прижигания электрическим током. Устаревший, конечно, метод. Мнения о самом процессе разные, кому-то неприятен, а кто-то доволен. Иногда используется обезболивание, но зато этот метод более доступен и 100% эффективен.

Не следует забывать, что лечение индивидуально для каждой женщины. Многие женщины категорично отказываются лечить эрозию, живя с ней полноценной жизнью. Но все же, больший процент женщин считают, что здоровье должно стоять на первом месте и лечатся сразу.

Чтобы избежать неприятных факторов связанных с необходимостью лечения, старайтесь найти добросовестного, с достаточной квалификацией врача и выбрать правильный метод прижигания.

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

  • Анализ на ВИЧ,
  • Биохимический, клинический анализ крови,
  • Анализ на гепатит,
  • Клинический анализ мочи,
  • Кольпоскопия,
  • Биопсия, если потребуется.
  • Мазок на онкоцитологию,
  • ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 мм ). Вся процедура занимает не более 7 минут.

Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 см , травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

Для того, чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Среди них можно выделить следующие:

Любые воспалительные процессы половой сферы.

Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

Любые кровотечения в активной фазе.

Нарушения свертываемости крови.

Злокачественное новообразование эрозированного участка.

Беременность, и, иногда – период лактации.

Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

Установленная внутриматочная спираль.

Проведенное кесарево сечение.

Носительство вируса папилломы человека.

Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

Ношение кардиостимулятора (для некоторых методов).

Обострение хронических болезней.

Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии.

Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяца после прижигания, чаще других наблюдаются:

Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

Но без каких-либо причин она не возникает:

Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

Секс после прижигания эрозии шейки матки . После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

Читайте также:  Урчит в животе после аборта

Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. Прижигание эрозии шейки матки лазером снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

  1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
  2. Лазер – 4-8 тысяч.
  3. Электрический ток – до 3 тысяч.
  4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

  • Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью,
  • Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота,
  • Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
  • Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
  • Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
  • ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Обычно, повышение температуры – нормальная реакция организма. Если она беспокоит в первый день, никаких лекарств пить не стоит. В случаях, когда температура длится 5-10 дней, возможно, развивается воспаление. Любые изменения нужно обсуждать с лечащим врачом, особенно, если повышение происходит до критических цифр.

Часто месячные приходят вовремя, иногда они немного задерживаются, это норма. После прижигания характер менструации меняется, то есть она станет такой, какой была до начала патологии. Болезненные, скудные месячные с кусочками крови – нормальные последствия изменения тканей шейки.

После заживления цикл должен нормализоваться, если нет месячных более двух месяцев, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Скопившаяся кровь вызывает серьезное воспаление, поэтому задержка месячных обязательно обговаривается с гинекологом.

Неприятный запах является не нормальным течением восстановления. Он указывает на неправильную или нерегулярную личную гигиену половых органов. Если пациентка следует всем рекомендациям врача, правильно ухаживает за собой, а запах не проходит, скорее всего, присоединилась инфекция. В этом случае берется мазок для подтверждения заражения. Гнойные, желтоватые выделения с неприятным запахом – признак воспаления.

Чтобы заживление шло нормально, важно соблюдать такие рекомендации:

  1. Не пользоваться тампонами.
  2. Запрещается заниматься сексом.
  3. Нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, оральными контрацептивами.
  4. Не рекомендуется купаться в водоемах, море, в ванне и т.д.
  5. Не нужно заниматься тяжелым спортом, бодибилдингом.
  6. Нельзя поднимать тяжести, более 2 кг.

Все эти ограничения позволяют избежать инфицирования и воспалений, подробнее обо всех нюансах расскажет доктор.

Сколько заживает эрозия, однозначно сказать нельзя, сроки восстановления зависят от выбранного метода. Самый короткий процесс заживления наблюдается после химической коагуляции – около 3 недель. При диатермокоагуляции срок реабилитации значительно увеличивается и составляет 2,5-3 месяца. Средний срок – 5-8 недель, при условии, если женщина соблюдает все рекомендации.

Современные методы эффективно лечат патологию, но она может появиться повторно. Причин множество, хотя случается это редко.

Рецидив возможен при каких-либо негативных факторах, например:

  • Половая инфекция, спринцевание неправильными растворами, травмы при родах, абортах и т.д.,
  • Не полноценная ликвидация очага, когда «корень» патологии не устранен,
  • Слишком интенсивное половое сношение.

После прижигания эрозия развивается повторно редко, но риски все же есть, поэтому желательно чаще посещать гинеколога.

Роды до и после коагуляции возможны, так как методы сегодня не агрессивные. После лечения редко возникают рубцы, матка не деформируется, поэтому рожать разрешено. Если раньше терапия была возможна только электрическим током, сейчас врач полностью контролирует глубину и область прижигания, чтобы не возникали рубцы, и забеременеть было проще. Намного опаснее оплодотворение при существующей эрозии, особенно с воспалением.

2 года назад прижигала током, у нас в поликлинике эта процедура бесплатная. К минусам могу отнести не интенсивную боль и сильный неприятный запах. Прижигание в моем случае длилось всего 3 минуты, затем меня осведомили о противопоказаниях и назначили свечи «Депантол». Запах мучал 3 дня, потом пропал, слава богу, инфицирования не было.

Мне прижигали радиоволнами, так как на тот момент я была не рожавшая. Процедура быстрая, всего 10 минут. Никакой боли, легкий дискомфорт. В первые сутки тянул низ живота, затем боль прошла. Спустя год я забеременела, роды были успешные, спасибо моему гинекологу!

Прижигали лазером, все прошло отлично, только зря переживала. Способ хоть и дорогой, но очень хороший. Боли не чувствовала, на следующий день слегка тянул живот. Что примечательно, после прижигания нет противного запаха.

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

  • на ВИЧ, сифилис,
  • общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи,
  • выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ),
  • тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию),
  • мазок на определение состава флоры,
  • кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

На вооружении медиков имеется несколько эффективных методик лечения, которые относятся к так называемому прижиганию. Все они используются при терапии псевдоэрозий — дефектов эпителия, образующихся в результате замещения обычных его клеток на цилиндрические, которые более характерны для цервикального канала. Врожденные и истинные эрозии таким путем не лечатся.

Существуют следующие виды прижигания эрозии шейки матки:

Диатермокоагуляция — устранение язвочек при помощи электрического тока, подающегося на специальную петлю. Довольно травмирующий метод, чреватый некоторыми осложнениями вроде шрамов.

  • Криодеструкция — метод лечения эрозии шейки матки путем замораживания поврежденных участков эпителия жидким азотом.
  • Лазерное прижигание — высокотехнологичный способ. При помощи специального лазера поврежденные клетки выпариваются. Метод имеет множество плюсов вроде безболезненности и низкой вероятности осложнений, но он достаточно дорогой.
  • Радиоволновая коагуляция — прижигание при помощи радиоволн. Бесконтактный метод лечения, который считается одним из самых перспективных.
  • Аргоноплазменная абляция — удаление эрозии при помощи специальных аппаратов, выпускающих плазменный аргоновый пучок, воздействующий на поврежденный эпителий.
  • Электроконизация — способ для борьбы с патологией в запущенной стадии. Последствия после прижигания эрозии шейки матки таким методом могут быть довольно серьезными, ведь он подразумевает удаление глубоких слоев эпителия. Таким образом останавливается дальнейшая дисплазия.
  • Ультразвуковое прижигание.
  • Химическое — метод, заключающийся в применении специализированного препарата, вызывающего отмирание поврежденных тканей. Вскоре на их месте возникают новые нормальные клетки.
  • Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки предусматривает прохождение медицинского обследования. В перечень необходимых исследований входят:

    анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты,

  • общий анализ крови,
  • биохимия крови,
  • общий анализ мочи,
  • анализ на урогенитальные инфекции,
  • мазок на онкологию и флору,
  • расширенная кольпоскопия.
  • Если анализы перед прижиганием эрозии шейки матки не выявили никаких отклонений, являющихся противопоказанием, специалист может направить женщину на процедуру прижигания.

    Хотя современные технологии лечения позволяют эффективно справляться с проблемой, последствия после прижигания эрозии шейки матки иногда бывают довольно серьезными. Чтобы после лечения эрозии женщина испытала минимум дискомфорта, очень важно подбирать метод терапии индивидуально, учитывая все особенности патологического процесса.

    К ближайшим нежелательным последствиям прижигания эрозии относятся:

    • усугубление или начало воспаления мочеполовой системы,
    • маточные кровотечения различной тяжести (сюда не относятся необильные выделения),
    • задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки.

    Другие возможные осложнения лечения включают:

    • образование рубцов или полное стенозирование канала шейки матки,
    • распространение рубца на лежащие под эпителием слои матки,
    • повторное образование эрозий,
    • возникновение эндометриоза.

    К последствиям прижигания эрозии можно отнести тянущую боль внизу живота и характерные кровянистые выделения. Они не считаются осложнениями, однако могут стать поводом для беспокойства у некоторых женщин.

    Не стоит переживать — выделения и боль возникают из-за того, что тканям матки было нанесено повреждение, которое нужно быстро восстановить. Прижженные железы начинают усиленно продуцировать слизь, пока эпителий не вернется в нормальное состояние.

    Поскольку прижигание — это инвазивный метод лечения, который является стрессом для женского организма, необходимо знать, как побыстрее справиться с его последствиями.

    Что нельзя делать после операции? Чтобы процесс восстановления поврежденных тканей прошел с максимальной скоростью, постарайтесь обеспечить половой системе покой. Секс после прижигания эрозии шейки матки может мешать восстановлению эпителия, поэтому стоит отложить интимную близость примерно на месяц.

    Обеспечьте покой и для других органов. Не подвергайте организм интенсивным физическим нагрузкам. Поднятие тяжестей и другие действия, требующие значительных усилий, могут задержать процесс восстановления.

    Помогите организму уберечься от воспаления. Не купайтесь в открытых водоемах и общественных банях. Там можно легко подхватить инфекцию, которая прикрепится к поврежденному эпителию и вызовет воспалительную реакцию.

    Можно ускорить рост новых тканей при помощи вспомогательной терапии. Для этого используют Левомеколь или облепиховое масло. Они размягчают образовавшийся струп и способствуют его отхождению.

    Если вы планировали зачать ребенка, отложите беременность примерно на месяц. Когда пройдут первые месячные после прижигания эрозии шейки матки, проверьтесь у гинеколога. Это поможет убедиться в полном восстановлении тканей и отсутствии осложнений, которые могут помешать нормальному протеканию беременности.

    Соблюдайте правила интимной гигиены. Гигиенические прокладки следует менять минимум раз в 3 часа, чтобы предупредить размножение патологической микрофлоры. Помните о том, что использование тампонов крайне не рекомендовано.

    Задерживается восстановление эпителия и при воздействии алкоголя и табака. Откажитесь от вредных привычек хотя бы на один месяц. Это будет способствовать восстановлению тканей и улучшению общего состояния организма.

    Поскольку при прижигании эрозий шейки матки последствия могут быть довольно серьезными, стоит пройти дополнительный гинекологический осмотр через месяц-полтора после процедуры. Врач определит, насколько успешным было лечение и даст вам дальнейшие рекомендации.

    Теперь вы знаете, как прижигают эрозию шейки матки и как уберечь себя от последствий данной манипуляции. Если вы столкнулись с этой проблемой в жизни, не паникуйте. Лечение эрозии — привычное дело для опытного врача. Во всем следуйте советам гинеколога, и уже в скором времени вы вернете состояние вашей половой системы в норму.

    источник