Меню Рубрики

Аборт при 4 недель это

При планировании такой медицинской процедуры как аборт 4 недели – это вполне подходящий срок. На нём уже можно делать вакуумную аспирацию, но ещё не поздно произвести и медикаментозное прерывание беременности.

Выбор конкретного способа напрямую зависит от врачебных рекомендаций, общего состояния организма, имеющихся возможностей (аспирацию делают далеко не во всех заведениях, поскольку для этого необходимо наличие соответствующего оборудования), противопоказаний и финансов.

Аргументы в пользу медикаментозного аборта:

  1. Отсутствует физическое вмешательство. Фактически, имитируется механизм, при котором происходит выкидыш за счёт блокировки гормонов, поддерживающих беременность и разрушительного действия мифепрестона. Из-за последнего при неудаче необходимо будет проводить хирургическое вмешательство, поскольку препарат даже при изменившемся мнении женщины не позволит выносить и родить здорового ребёнка.
  2. Минимальные негативные последствия. Даже менструальный цикл восстанавливается намного быстрее, чем при альтернативных способах.
  3. Короткий реабилитационный период. Женщина уже в течение нескольких дней после выхода плодного яйца может вернуться к полноценной жизни, начать ходить на работу, заниматься обычными делами по дому и так далее.
  4. Уменьшенный гормональный дисбаланс по сравнению с альтернативами. Хотя медикаментозный способ основан на вмешательстве в работу гормонов, но за счёт того, что прерывание беременности происходит на ранних сроках, перестройка ещё не успела затронуть весь организм.
  5. Возможность быстро забеременеть при желании вскоре после фармаборта. Уже через несколько месяцев женщина может планировать зачатие ребёнка.

Также с 4 недели становится возможным вакуумный аборт. Его советуют обычно в тех случаях, когда медикаментозный по разным причинам невозможен. Скажем, недоступны определённые лекарства, констатируется аллергическая реакция на действующее вещество препарата.

Аргументы в пользу вакуумной аспирации:

  • Комфорт для женщины. Аборт проходит часто под общим наркозом, то есть, женщина ничего не запоминает. Она засыпает в гинекологическом кресле и просыпается уже на кушетке, куда её относит медсестра/санитарка. Вся процедура занимает около 10 минут, остальное время уходит на подготовку и первоначальную проверку.
  • Безопасность. Сейчас обсуждаемую процедуру проводят под ультразвуковым контролем, что исключает вероятность сохранения беременности с последующей обязательной чисткой или хирургическим вмешательством. УЗИ также позволяет врачам видеть свои действия, благодаря чему пациентке не наносится дополнительное повреждение.
  • Минимизация негативных последствий. Женщину выписывают в день проведения аборта, уже через несколько дней она может вернуться к обычной жизни с определёнными ограничениями.
  • Отсутствие кровопотери. Негатив обычного хирургического вмешательства связан, в том числе, с потерей этой жизненно важной для нашего организма жидкости. Ситуация может усугубляться при анемии, общей слабости, определённых иммунных заболеваниях. В случае с вакуумным абортом кровопотеря минимальна или вообще отсутствует.

Однако иногда даже на ранних сроках может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно проводится всегда при неудачном исходе любого из указанных выше способов.

Выскабливание кюреткой характеризуется большим количеством отрицательных моментов, но у него есть и безусловный плюс: стопроцентная гарантия того, что беременность не сохранится.

Также хирургическая операция проводится в случае внематочной беременности. Здесь обязательно нужно удаление плодного яйца, поскольку нормальное его развитие невозможно, а дальнейшее увеличение приведёт к разрыву маточной трубы или любых других тканей, где оно закрепилось. Плод в любом случае погибнет, только на более поздних сроках начавшееся по естественным причинам отторжение способно привести к болевому шоку, сильному кровотечению и дальнейшим осложнениям. Поэтому здесь необходимо предпринимать соответствующие меры как можно быстрее.

Аборт традиционным способом на 4 неделе может проводиться также при наличии противопоказаний к альтернативным способам. К примеру, медикаментозный нельзя делать, если у пациентки выявлена сильная аллергия на основное действующее вещество. Также врачи не рекомендуют фармаборт, если он раньше уже выполнялся, а реакция на препарат оказалась неудовлетворительной.

Вакуумную аспирацию не осуществляют при воспалении, затрагивающем внутренние половые органы, в случае некоторых аутоиммунных реакций. Также её не берутся делать при общем ослаблении организма, вирусных заболеваниях, ОРВИ, ОРЗ и так далее. Справедливости ради стоит отметить, что и хирургическое вмешательство при подобном состоянии требует тщательной подготовки: женщине могут предложить сначала пройти курс лечения.

Аборт на ранних сроках, к которым относится 4 неделя, оставляет меньше негативных последствий, чем прерывание беременности на 10, 12 неделе, не говоря уже ещё более позднем периоде. Организм быстрее приходит в норму, женщина начинает чувствовать себя заметно лучше уже через неделю.

Но нельзя забывать о том, что любое прерывание беременности – это нарушение естественных с точки зрения физиологии процессов. Оно угрожает повлечь за собой негативные последствия не только для репродуктивной системы, но и для всего организма в целом. Статистика показывает, что у определённого процента женщин начинает после вмешательства падать иммунитет, нередко появляется депрессия, другие психоэмоциональные расстройства, даже если сама женщина не была склонна слишком сильно переживать по поводу сделанного выбора.

Традиционно наилучшей профилактикой абортов является предохранение во время полового акта. Максимальную гарантию даёт использование презервативов, причём, если у вас есть аллергия на латекс, стоит подумать о поиске барьерных контрацептивов из других материалов.

источник

Не многие женщины, узнав о нежелательной беременности, сиюминутно решают ее прервать. Долгие раздумья приводят к тому, что приходится идти на более радикальные методы, прибегая к хирургическому аборту. Сегодня мы ещё раз поговорим о том, почему важно сделать аборт на ранних сроках и о вариантах, при которых не требуется применение скальпеля и кюретки.

Если вы решили, что беременность вам пока не нужна, не тяните время, приходите в нашу клинику. Если вы обратитесь вовремя, мы поможем вам прервать беременность методом медикаментозного или вакуумного абортирования, сохранив репродуктивное здоровье.

При обращении женщины по поводу аборта на ранних сроках беременности, гинеколог в первую очередь предложит родить, особенно, если беременность первая. Но, как показывает практика, решение меняют лишь 5% пациенток. И если выбор сделан в пользу аборта — задача гинеколога, максимально снизить риски, сохранив женщине возможность иметь детей в будущем.

Возможно ли это хирургическим методом? Говоря об абортах на позднем сроке, врачи никогда не дают гарантий: осложнения после хирургического вмешательства фиксируются у каждой третьей пациентки. Вот почему гинекологи настаивают на не хирургических абортах, выполнение которых возможно только на сроке до 6-7 недель.

Нехирургический аборт, это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных препаратов или оборудования, непроникающего в матку — вакуум-аспиратора. Естественно, что фармацевтический (медикаментозный) аборт предпочтителен, так как в данном случае врачи вообще не прикасаются к органам женской репродуктивной системы. А для организма аборт таблетками выглядит как классический выкидыш на фоне гормонального сбоя, что часто встречается и без применения лекарств, например, при привычных выкидышах.

Этот способ изгнания плодного яйца возможен лишь в том случае, когда оно слабо прикреплено к стенкам матки, то есть до 5 — 7 недель отсутствия месячных (аменорея). Во многих странах таблетки для аборта используют и на более поздних сроках. Наши специалисты не рискуют этого делать, понимая, что в такой ситуации беременность может не прерваться и тогда потребуется проведение более сложной процедуры — выскабливания матки, что по сути дела и есть классический аборт.

Прерывание беременности на ранних сроках проводится в специализированных медицинских учреждениях гинекологического профиля под тщательным контролем врача-гинеколога, который подробно объясняет все последствия процедуры. Самостоятельно принимать таблетки для аборта нельзя, так как начавшийся выкидыш может закончиться кровотечением или отсутствием абортирования. Кроме этого, перед приемом препаратов нужно убедиться, является ли беременность маточной. При внематочной беременности, а она дает такие же симптомы, что и обычная беременность, таблетки не помогут, напротив, спровоцировав быстрый рост плода, что приведет к разрыву трубы.

Если говорить о медикаментозном методе, то вся мировая медицина считает этот вариант искусственного прерывания беременности самым безопасным и наименее травматичным для организма женщины. Несомненные плюсы процедуры:

  • Аборт на ранних сроках не связан с хирургическим вмешательством, не требует госпитализации в стационар.
  • Не требует обезболивания — живот болит ровно так же, как и при болезненных месячных.
  • Быстрый период восстановления. Забеременеть можно уже в следующий период, хотя гинекологи и рекомендуют выждать 2-3 месяца, чтобы дать возможность организму восстановить гормональный баланс.
  • Возможность выполнения аборта на самых ранних сроках.
  • Минимальное количество осложнений: хорошо переносится физически и психологически.
  • Отсутствует риск заражения опасными инфекциями (ВИЧ, гепатит, ИППП).
  • Ещё один огромный плюс — низкая цена. Например, в нашей клинике медикаментозный аборт стоит от 3500 руб, при этом в цену входит все — УЗИ, консультация врача и стоимость самих таблеток.

Так как манипуляция напоминает естественный процесс менструальных кровотечений, то женщины охотно соглашаются на нее и хорошо восстанавливаются после.

Каким бы привлекательным ни был этот метод, но и он имеет некоторые противопоказания:

  • аллергия на вводимые препараты;
  • артериальная гипертония;
  • лактация — кормление грудью;
  • наличие тяжелых острых и хронических заболеваний почек, печени и сердца;
  • прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов;
  • злокачественные опухоли;
  • внематочная беременность.
  • если беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов или при установленной ВМС.

При наличии противопоказаний, врачи рекомендуют женщине провести другой вид удаления плодного яйца. Альтернатива методике — вакуумный аборт, он также проводится исключительно на ранних сроках.

Вакуумная аспирация – щадящий метод прерывания беременности, доступный при сроке до 6 недель. Удаление плодного яйца из матки осуществляется посредством специального вакуумного насоса. Основное преимущество метода – отсутствие хирургического вмешательства. Стоимость вакуумного аборта зависит от уровня клиники, но экономить на своем здоровье нельзя. Учитывая преимущества данного метода, его цена вполне оправдана.

Преимущества вакуумного аборта:

  • Отсутствие риска механического повреждения шейки матки — гинеколог не применяет режущие инструменты.
  • Минимальное пребывание женщины в клинике — вместе с осмотром гинеколога и подготовкой, включающей УЗИ, процедура займет не более 40-50 минут.
  • Минимальное повреждение слизистой, быстрое заживление маточной полости — вакуум аспиратор отсасывает плодное яйцо, не нанося травм самому органу.
  • Меньший психологический стресс — процедура неприятная, но несравнимая с хирургическим абортом.
  • Быстрое восстановление менструального цикла, гормонального фона.
  • Значительное сокращение опасности для здоровья.

Оптимальное время для прерывания беременности методом вакуумной аспирации – 4-5-я неделя. В это время плодное яйцо легко отделяется от маточной полости. Если срок беременности – 7 и более недель, в большинстве клиник женщине предлагается хирургическое выскабливание.

Мини-аборт доступен не всем женщинам, даже если срок беременности небольшой. Существуют следующие противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • воспалительные процессы во внутренних и наружных половых органах;
  • все гнойные заболевания;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • опухолевые образования матки, других органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • пороки развития матки;
  • большой срок беременности.

В хорошей клинике врач обязательно проведет диагностику, и только убедившись, что пациентке ничего не грозит, проведет процедуру.

Мини-аборт не является полностью безопасной операцией. В случае неправильного выполнения ее проведение может стать причиной следующих осложнений:

  • сохранение беременности (такая вероятность минимальна, но существует);
  • кровотечение;
  • гормональные сбои, нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы;
  • бесплодие.

Именно поэтому, прежде чем сделать мини-аборт, внимательно отнеситесь к выбору клиники, ведь даже в Санкт-Петербурге достаточно гинекологических кабинетов — “однодневок”, после посещения которых спрашивать за результат будет не с кого.

Наше медицинское учреждение заботится о здоровье своих пациенток, поэтому настаивает на проведении небольшого обследования перед абортом, даже на самых ранних сроках. Оно включает в себя гинекологический мазок на степень чистоты влагалища, общий анализ крови и УЗИ малого таза. УЗИ придется пройти обязательно, так как только это исследование способно показать истинный срок беременности и место нахождения плода.

Консультация врача заключается в гинекологическом осмотре и беседе, подробно описывающей противопоказания и последствия фармакологического аборта. Если у женщины нет заболеваний, препятствующих назначению лекарственных препаратов, то специалист спокойно подбирает дозировку.

Медикаментозный аборт представляет собой прием внутрь стероидного лекарственного средства, приводящего к гибели плода и выведения его из организма женщины. После процедуры у пациентки начинаются ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых органов. В течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача, а затем беспрепятственно отправляется домой.

Спустя два дня после приема препаратов женщине назначается контрольное УЗИ, чтобы убедиться в положительном исходе аборта и отсутствии осложнений. Если врач обнаружит хоть малейшее подозрение на развитие осложнений, то женщине предлагают сделать гинекологическое выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают случаи, когда женщина сама назначает и принимает лекарственные средства, рекомендованные знакомыми. Это нельзя делать ни в коем случае! Так вы подвергаетесь огромному риску вплоть до отравления со смертельным исходом. Будьте благоразумны — обращайтесь за помощью к врачу!

Фармаборт исключает механическое повреждение слизистой матки, поэтому кровянистые выделения после процедуры должны напоминать обычную менструацию. Если маточное кровотечение сопровождается сильными схваткообразными болями, то целесообразно выпить спазмолитические препараты или обезболивающее. Также существует ряд побочных реакций, которые не являются осложнениями процедуры. К ним можно отнести головную боль, тошноту, слабость и диарею.

Читайте также:  Все о регуляции мини аборт

После медикаментозного прерывания беременности врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

  • ежедневно в течение недели измерять температуру тела;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать переохлаждения и перегрева организма;
  • отказаться от секса на 2 недели;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки.

Некоторым женщинам гинекологи после аборта на ранних сроках назначают прием гормональных препаратов, чтобы восстановить женское здоровье. Все эти медикаменты должны быть утверждены врачом при консультации.

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

  • анафилактический шок;
  • обильное маточное кровотечение;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевой синдром;
  • неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Наши гинекологи хорошо владеют данной методикой прерывания беременности. Но в отличие от многих клиник мы используем только гарантированно качественные препараты. Кроме этого, в нашей клинике вы сможете пройти все необходимые обследования — УЗИ проводится на новом аппарате с доплером, получить консультацию опытнейшего гинеколога, вам гарантировано наблюдение после аборта.

Если женщина решается на непростой шаг — прерывание беременности на раннем сроке, то на это есть причины. Мы никогда не осудим принятое вами решение! Наша задача — оказать содействие в этой ситуации с наименьшими потерями для вашего здоровья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Бесплатная консультация врача по телефону

Медицинский центр в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Аборт на 4 неделе беременности выполняется по желанию женщины. Современные методики и оснащение медицинских учреждений позволяет проводить такую манипуляцию на данном сроке без вреда для здоровья. Врачи рекомендуют прерывать беременность до окончания четвертой недели, поскольку плацента еще не сформировалась, а зародыш не успел окончательно закрепиться в матке.

Именно в этот период плодное яйцо превращается в эмбрион – плоский трехслойный диск. В длину он достигает 2-4 мм. Место плаценты пока занимает образование, состоящее из клеток, которые соединены с маточным эндометрием.

Полезная информация по теме:

На четвертой неделе эмбрион представляет собой шаровидное образование не более 5 мм в длину. Организм женщины к этому моменту не адаптировался к беременности, гормональный фон остается нестабильным. Несмотря на то, что риск пагубных последствий на подобном сроке минимален, любое прерывание является серьезным вмешательством в работу организма.

В связи с этим требуется определенная подготовка к аборту на 4 неделе беременности. Она должна включать:

  • Консультацию гинеколога;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Сдачу мазка на влагалищную микрофлору;
  • Сбор анализов венозной крови на ВИЧ, вирусный гепатит и сифилис;
  • Гемостаз.

Последний пункт необходим для исключения риска кровотечений после проведения операции. Если у женщины есть хронические заболевания, доктор может назначить дополнительные исследования в виде флюрограммы, электрокардиограммы, исследования функции печени и почек.

Перед процедурой прерывания беременности нельзя употреблять алкоголь, принимать противосвертывающие и противовоспалительные препараты. За несколько дней придется отказаться от половых контактов, желательно избегать стрессов. Если планируется хирургическое вмешательство, принимать пищу в день операции не следует.

Существует три метода проведения аборта на 4 неделе беременности:

Первый вариант считается оптимальным для такого срока. Он не предусматривает хирургического вмешательства, не травмирует стенки матки и не способствует попаданию инфекции в женский организм.

Суть процедуры заключается в приеме пациенткой антипрогестагенного препарата под контролем врача. Препарат оказывает блокирующее действие на прогестерон, повышая чувствительность к окситоцину. Это вызывает сокращение стенок матки. Иногда бывает достаточно однократного приема препарата, в других случаях его придется повторить через 3-4 дня. В любом случае, после процедуры проводится УЗИ, чтобы исключить развитие внематочной беременности.

Полезная информация по теме:

Вакуум-аспирация обычно проводится на более поздних сроках, однако она применяется и на 4 неделе, если медикаментозный аборт сделать невозможно. В матку вводится катетер, через который за счет давления высасывается плодное яйцо. В этом случае не страдает шейка матки, а повреждения миометрия минимальны. Для нормализации менструального цикла после такой процедуры назначают гормональные препараты.

Хирургический метод прерывания беременности используется на четвертой неделе только в крайних случаях.

Противопоказаниями для проведения аборта служат резус-конфликт при первой беременности, поздний срок гестации, опухоли, воспаления органов малого таза. Не проводится процедура при коагулопатии, инфекционных заболеваниях и обострениях хронических патологий, а также в случае заражения женщины заболеваниями, передающимися половым путем.

источник

К сожалению, беременность – не всегда желанное событие. Поэтому аборт – процедура хоть и крайне неприятная в психологическом и физическом плане, но в некоторых случаях необходимая.

Решение прервать беременность – это право каждой женщины. Если не брать в расчет моральную сторону вопроса, то в первую очередь женщина должна при проведении аборта позаботиться о своем здоровье. Это необходимо для того, чтобы в будущем иметь возможность запланировать и родить желанного ребенка. Поэтому прерывание беременности желательно проводить на самых ранних сроках, а именно, наиболее предпочтителен аборт с 3 недели беременности и до 12 недель. В любом случае, чем раньше срок беременности, тем больше вероятность провести прерывание без нежелательных последствий (аборт на 3 неделе беременности предпочтительнее, чем на 12).

Согласно законодательству, прерывание беременности обязательно должно проводиться под контролем врача. В противном случае высок риск получить различные осложнения (бесплодие или даже летальный исход).

Если вы рано узнали о своей беременности, то для аборта 3 неделя самая подходящая, поэтому не стоит медлить. Аборт на 3-4 неделе можно сделать двумя способами: медикаментозным и вакуумным.

Вакуумный или мини-аборт делается при помощи специального вакуумного отсоса, который создает отрицательное давление и отсасывает плодное яйцо из полости матки. На столь ранних сроках беременности между стенками матки и плодным яйцом еще нет крепкой связи, поэтому плод легко удалить путем вакуумного отсасывания. Мини-аборт с 3 недели беременности может быть показан также в том случае, когда медикаментозный аборт прошел неудачно (плод не полностью удалился из полости матки).

Сама операция проводится очень быстро и занимает не более десяти минут. Если процедура проходит без осложнений, то женщину уже через несколько часов отпускают домой. Для вакуумного аборта 3-4 неделя – это не рано, так как на таком сроке уже возможно определить наличие плода в матке.

Вообще, при мини-аборте очень невысок риск получить какие-либо осложнения, тем не менее, не будет лишним через пару недель после прерывания беременности посетить гинеколога, так как иногда случается, что в матке остаются остатки плодного яйца.

Вторым способом аборта на 3 неделе является медикаментозный. На столь ранних сроках (его проводят до 5-6 недель) он является самым безопасным безоперационным методом прерывания беременности. Заключается процедура в приеме определенных лекарственных препаратов, самым распространенным из которых является Мифепристон. Данный вид аборта на 3-4 неделе проводится, как правило, в два этапа:

  • На первом этапе после соответствующего осмотра гинеколога, проведения ультразвукового исследования и сдачи необходимых анализов пациентке дают принять препарат, после чего несколько часов она находится под контролем врачей;
  • На втором этапе (примерно через 2 суток после приема лекарства) пациентке назначают прием простагландинов. В итоге у женщины появляются кровянистые выделения, после чего происходит выкидыш.

По истечении двух недель после прерывания беременности пациентка делает контрольное УЗИ, которое подтверждает, что плодное яйцо вышло полностью.

Медикаментозный аборт на 3 неделе беременности имеет ряд преимуществ:

  • Как, правило, на столь раннем сроке он не вызывает осложнений, а само прерывание беременности протекает максимально безболезненно и выглядит как обычная менструация;
  • Пациентка может продолжать вести активный образ жизни;
  • Отсутствует какое-либо инструментальное вмешательство в полость матки, что исключает вероятность инфицирования;
  • Медикаментозный аборт на 3-4 неделе гораздо легче переносится психологически.

Существуют, однако, и противопоказания к медикаментозному аборту:

  • Астма в тяжелой форме;
  • Беременность внематочная;
  • Продолжительный прием кортикостероидов;
  • Хроническая недостаточность коры надпочечников.

Вряд ли стоит снова перечислять преимущества аборта на таких ранних сроках беременности. Даже с моральной точки зрения на него пойти гораздо легче. Плод на таком сроке находится на начальном уровне развития, половые признаки и органы еще не сформированы. Сама женщина еще не успела привязаться к ребенку, да и осознать, что она беременна.

Поэтому в случае твердого решения идти на аборт, 3-6 неделя – наиболее оптимальные сроки, так как они позволят женщине избежать тяжелых последствий психического и физического характера.

При использовании медикаментозного аборта (3 недели беременности, к примеру) полностью исключается травматизм половых органов женщины, менструальный цикл не нарушается. Поэтому говорить о рисках прерывания беременности на столь ранних сроках не приходится.

При вакуумном прерывании беременности риск увеличивается пропорционально сроку беременности. Так, например, аборт на 3-4 неделе имеет больше шансов закончиться благополучно. Чем выше срок, тем сильнее крепится плодное яйцо к стенке матки, поэтому аборт может закончиться неполным отсасыванием плода. В итоге может потребоваться хирургическая чистка – выскабливание.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

подскажите кто делал?надолго ложат в больницу? как самочувствие? мне так сташно, но отсавить ребенка я не могу

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Да почему все сразу кидаются постоянно орать оставь ребенка. ну не всем дано быть мамашками чтож теперь сексом не заниматся.

Знакомая делала на 5 неделе,через 3 часа уже дома была, весь день мутило но терпимо.

Да почему все сразу кидаются постоянно орать оставь ребенка. ну не всем дано быть мамашками чтож теперь сексом не заниматся.

да потому, что 9 из 10 потом жалеют. иногда в этот момент женщине просто нужна поддержка, чтобы решение было ОБЪЕКТИВНОЕ

ничего страшного в аборте нет, утром приходите натощак, во второй половине дня уходите, наркоз в нормальных клиниках хороший, последствий в 99% никаких, потом уж будьте осторожнее в сексе.

решение полностью объективное, у меня нет ни своего жилья, ни постоянной работы, ни мужа. я не хочу чтобы мой ребенок рос в нищете

можно медикаментозный на таком сроке делать

Я на 4-й неделе делала вакуумный в платной клинике. Туда нужно было принести анализ крови на RW, мазок, узи. Стоило около 2 т.р. Делали аборт под контролем узи. Это лучше, наверное, чем выскабливание. Утром пришла туда натощак. Сделали наркоз. Я сразу отключилась. Проснулась уже на кровати. После немного болел низ живота. Прописали лекарства попить.
Это, конечно, всё ерунда по сравнению с тем чувством пустоты и отвращением к самой себе за то, что пошла на этот грех. Теперь очень каюсь. Это была не первая беременность. У меня уже был годовалый ребенок. И мы с мужем решили, что второго пока не потянем.

8 а что такое медикаментозный?

решение полностью объективное, у меня нет ни своего жилья, ни постоянной работы, ни мужа. я не хочу чтобы мой ребенок рос в нищете

Вот лично я бы предпочла не родиться, чем быть дочерью залетевшей малолетки, жить в нищете, не знать своего отца и т.п. Или еще хуже — детдомовской.

мне не нужно читать мораль или давить на меня, я спрашиваю совета..

Зимой лежала в больнице, со мной в палате были две девушки после медикаментозного аборта — обе приехали поздно вечером по скорой и обеим делали выскабливание. Восстановились быстро, практически на следующий день уговаривали отпустить их домой.

Читайте также:  Средства сокращающие матку после аборта

я родилась когда у мамы не было ни квартиры,ни работы,ни мужа. я ошибка. надо было делать аборт.

СЛУШАЙТЕ ХВАТИТ УЖЕ МОРАЛЬ ЧИТАТЬ! МНЕ НУЖЕН КОНКРЕТНЫЙ СОВЕТ, МОЖНО ПОДУМАТЬ ТУТ ВСЕ СВЯТЫЕ СОБРАЛИСЬ, ПО ВАШЕМУ ЛУЧШЕ ПЛОДИТЬ НИЩЕТУ И ПРОЗЯБАТЬ С РЕБЕНКОМ В ХРУЩЕВКЕ, А ЖИТЬ МЫ НА ЧТО БУДЕМ? ВЫ МНЕ ДЕНЕГ ПОДКИНЕТЕ?

СЛУШАЙТЕ ХВАТИТ УЖЕ МОРАЛЬ ЧИТАТЬ! МНЕ НУЖЕН КОНКРЕТНЫЙ СОВЕТ, МОЖНО ПОДУМАТЬ ТУТ ВСЕ СВЯТЫЕ СОБРАЛИСЬ, ПО ВАШЕМУ ЛУЧШЕ ПЛОДИТЬ НИЩЕТУ И ПРОЗЯБАТЬ С РЕБЕНКОМ В ХРУЩЕВКЕ, А ЖИТЬ МЫ НА ЧТО БУДЕМ? ВЫ МНЕ ДЕНЕГ ПОДКИНЕТЕ?

а вы думаете все рожают в трехкомнатных квартирах. всегда можно найти на что содержать ребенка. это всё отговорки!!у вас что,нет ни друзей,ни родственников??

нет,но в крайней ситуации они могут помочь.

Автор, у тебя же наверняка есть родители, они первое время помогут. Ты пойми, вот эти трудности — они все приходящие. Дети так быстро растут, отдашь в садик, выйдешь на работу, всё наладится.

Автор, мне делали на 5-й неделе. В 9 утра пришла, дали пожевать таблетку, чтоб матка чуть раскрылась (или размягчилась, не помню как правильно). Через полчаса зашла, сразу наркоз на 10 минут. Проснулась уже на кровати. Думала поспать немного, отойти после наркоза, но чувствовала себя хорошо, поэтому ушла через полчаса. Домой ехала на метро 30 минут и всё нормально. Причём так хорошо почистили, что на следующий день уже не кровило и так до следующих месячных. Настали ровно через 28 дней(мой цикл). А вот девушка, которая тоже там была, после аборта очень плакала от боли и просила врачей что-нибудь сделать. Так что,наверно, всё индивидуально. У меня потом через год был выкидыш на 18-й неделе, в 4 утра меня привезли в больницу, в 5 я «родила», затем меня почистили, а в 9 я уже ушла домой, хотя надо было 3 дня там оставаться. Но меня дома сын маленький ждал, вот я и ушла. И тоже всё со мной было в порядке впоследствии. Так что кому как.

Автор, а я вас поддержать хочу. Видно, что вы здравомыслящий человек, все у вас хорошо сложится, главное, не допускать плохих мыслей, а всякие насти — ну, психология у них такая, убогая.

Такие насти живут по принципу-дал бог зайку, даст и лужайку, плывут по течению, грузят проблемами всю родню, живут и рожают на съемных квартирках.

спасибо Виргиния тоже верю что все будет хорошо

мне не нужно читать мораль или давить на меня, я спрашиваю совета..

спасибо Виргиния тоже верю что все будет хорошо

arisha 35 — а вы не в курсе что НИ ОДНО средство контрацепции не дает 100% гарантии
-в презервативах есть микроспоры, они могут порваться во время полового акта

Такие насти живут по принципу-дал бог зайку, даст и лужайку, плывут по течению, грузят проблемами всю родню, живут и рожают на съемных квартирках.

arisha 35 — а вы не в курсе что НИ ОДНО средство контрацепции не дает 100% гарантии
-в презервативах есть микроспоры, они могут порваться во время полового акта

В больнице не проведешь больше 36 часов, если всё будет ОК, не переживай.
Можешь вот на этом сайте прямо спросить у гинеколога о том — как проходит процедура, сколько восстановление и.т.д. — http://beautycontraception.ru/web
После аборта надо тщательнее относиться к собственному здоровью, попросите у вашего врача подобрать конрацептивы.

Не передергивайте, Настя. Убить родившегося ребенка — это статья. У автора РЕБЕНКА нет, у нее пока что эмбрион. Давайте не будем подменять понятия и искать убийство там, где его нет.

И еще хочу добавить такой момент. Когда я училась в 11 классе, моя матушка решила устроить мне экскурсию в комитет соцзащиты. И там в одном кабинете, в коробках с бэушными вещами рылись девушки, моего возраста и старше.

Я спрашиваю маму, что это. На улице она мне снисходительно поясняет, что это помощь для дур, которые родили, не имея для этого материальной базы, и ты, моя дорогая, если будешь такой же дурой, как они, тоже познакомишься с этими коробками. Знаете, мне хватило этих слов определить, чего я не допущу в этой жизни. Не знаю, кем нужно быть, чтоб твой ребенок донашивал вещи за благополучными детьми.

Не передергивайте, Настя. Убить родившегося ребенка — это статья. У автора РЕБЕНКА нет, у нее пока что эмбрион. Давайте не будем подменять понятия и искать убийство там, где его нет.

Делала вакуум. Ставят наркоз, вырубаешься на 5 минут, туда втыкают трубку электроотсоса. Сама процедура занимает пару минут. Потом будят и отводят в палату. Там спишь или лежишь пока от наркоза не отодешь (пару часов примерно). Живот побаливает как при месячных, может мазьня быть несколько дней. Несколько дней пьешь антибиотики.

Настя, это не женщины так называют, это медицинские термины. и даже, когда ребенок желанный, в карте все равно напишут: «плодное яйцо»

головой надо думать было и раньше, чем научилась ноги раздвигать. а то она б-ть задумалась-где же ребенку жить то теперь? че резинку б-ть не натянуть,а? после аборта заеб ослож лечить.

А если забеременела при изнасиловании, Вы это как назовете?? Не оказывайся, дура, не в том месте не в то время??

Приходишь утром в больницу, в обед уже можно уходить домой. Операция занимает минут 30-40. Потом еще пару-тройку часов полежать, от наркоза отойти и всё. Дальше гулять и искать приключения на пятую точку!

Спасибо кто понял и поддержал, я вчера сделала аборт в перинатальном медицинском центре, все прошло хорошо — врачи очень внимательные, пролежала весь день и пронаблюдалась у врача, сейчас прохожу восстановительный курс

Автор-молодец что не оставила ребенка, у тебя еще будет прекрасная семья, а нищеты в стране и так достаточно;)
удачи тебе и счастья,

СЛУШАЙТЕ ХВАТИТ УЖЕ МОРАЛЬ ЧИТАТЬ! МНЕ НУЖЕН КОНКРЕТНЫЙ СОВЕТ, МОЖНО ПОДУМАТЬ ТУТ ВСЕ СВЯТЫЕ СОБРАЛИСЬ, ПО ВАШЕМУ ЛУЧШЕ ПЛОДИТЬ НИЩЕТУ И ПРОЗЯБАТЬ С РЕБЕНКОМ В ХРУЩЕВКЕ, А ЖИТЬ МЫ НА ЧТО БУДЕМ? ВЫ МНЕ ДЕНЕГ ПОДКИНЕТЕ?

а у меня вот например презерватив порвался,а потом к общему «счастью» ещё и пастинор не помог( и чтож мне теперь оставлять этого крайне нежелательного ребенка?!по мне так лучше застрелиться.

to 42 это вообще смешно, государство, прям, очень обеспокоено, аж 4к выплачивает, и даже при достойной зп на работе выплаты все равно ограничены, проживи-ка в столице на 14к в месяц с грудничком, это не жизнь, а существование

планировали с мужем ребенка через года1,5 — 2 ребенка, получилось сейчас на 4 ой недели))) конечно это радость но по финансам выжывать не охото, охото хотя бы нормально в будущем жить с ребенком, так что решили прервать беременноть! Страшно конечно((((

дура а на что вам государство деньги выплачивают что бы вы детей выростили заплотили за них, а не пробухивали как это некотырые делают я не про всех))

а вы думаете все рожают в трехкомнатных квартирах. всегда можно найти на что содержать ребенка. это всё отговорки!!у вас что,нет ни друзей,ни родственников??

У меня тоже самое. да ещё и парень морозится. Мне крнечно не хочется убивать своего ребёнка. но выбора у меня другого нет! Возможно я потом буду очень жалеть,но думаю что со времинем,всё пройдёт!

мне не полных 22.живу в чужом городе.студентка.работаю на нескольких работах,чтобы себя обеспечить.молодого человека нет.летом этого года в интернете познакомилась с молодым человеком.долго общались.потом выяснилось что он под домашним арестом.по материалам дела осенью прошлого года он заступился за девушку,которую избивал пьяный парень,стукнул его кулаком в ухо,тот упал,ударился головой о стену и умер.ему грозит до 15 лет.молодой красивый парень.он мне понравился до того,как я всё узнала.и я стала его навещать.сначала просто общались,потом стало всё серьёзно,мы понимали оба,что отношений быть не может,он ждал суда,я собиралась уезжать из города.мы были предельно осторожны.но однажды всё таки были неаккуратны.я сразу же в тот день приняла сильные экстренные таблетки контрацептивы,и мы успокоились.месяц я работала на износ,не спала сутками,готовилась к отъезду,у него шёл суд за судом.я чувствовала себя всё хуже и хуже,но всё списывала на усталость и нервное истощение.а вчера всё же сделала тест,потом пошла на узи и выяснилось что беременна,и срок 4-5 недель.как я могу рожать?я видела эту «рыбку» в мониторе,у которой бешено стучало сердце,парень вообще в недоумении.он не хочет брать на себя ещё одну смерть,но и боится оставить ребёнка без отца.вдруг его посадят.я не хочу ломать жизнь себе-я пока ничего абсолютно не могу дать своему ребёнку,и не хочу ломать жизнь этой ещё не родившейся «рыбке».я рыдаю уже третий день.помогите советом.

источник

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Решение о прерывании беременности на ранних сроках женщина принимает по разным причинам. И вне зависимости от них она нуждается в грамотном, квалифицированном проведении процедуры и обязательно – в последующей реабилитации. Даже экстренный медикаментозный аборт в первые 3-4 недели после зачатия может привести к неприятным последствиям, если не соблюдать рекомендации врача.

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках – это проведение процедуры в 1 триместре, не позднее 12 недели. С 13 недели аборт будет считаться поздним. При этом важно помнить, что медикаментозное прерывание гестации возможно только до 9 недели.

Женщина может сделать аборт по собственному желанию, вне зависимости от показаний. Врачи настоятельно рекомендуют проводить процедуру в следующих ситуациях:

  • несостоявшийся выкидыш – операция показана в обязательном порядке;
  • тяжелые заболевания, которые не позволят выносить плод, включая: ВИЧ, сердечную недостаточность, гипертонию, злокачественные опухоли, сифилис, туберкулез, сепсис и другие состояния, требующие длительной антибактериальной терапии;
  • недавнее прохождение курса лучевой или химиотерапии;
  • тяжелая эпилепсия и другие неврологические расстройства;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • врожденные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • досрочное выявление патологий развития плода.

Но физические показатели – не единственные. Прервать беременность необходимо, если женщина находится в тюрьме. Рекомендуется аборт и в случае лишения родительских прав. Если у женщины внезапно погиб муж или стал инвалидом, то аборт тоже может считаться разумным выбором.

Существуют некоторые ограничения на проведение процедуры:

  • воспаление половых органов – кольпит, эндометрит, сальпингоофрит;
  • гнойные заболевания в организме, включая хронические тонзиллит;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • внематочная беременность или подозрение на нее;
  • прошло меньше 6 месяцев с последнего аборта.

Ограничения связаны с тяжелыми последствиями вмешательства, включая медикаментозное.

Эта операция по прерыванию беременности используется на раннем сроке. Метод заключается в том, что врач использует специальный аппарат для очищения матки. Под действием вакуума прикрепленное плодное яйцо отрывается и выводится из организма. Проводить процедуру рекомендуют на сроках от 4 до 12 недель. Позднее – небезопасно, раньше – яйцо слишком маленькое для высасывания.

Во время процедуры врач вводит в полость матки тонкую трубку, подсоединенную к насосу. Иногда пациенткам делают общую анестезию, но чаще обходятся местным наркозом. Среди преимуществ вакуумной аспирации выделяют:

  • процедура длится 10 минут, редко дольше 20-25 минут;
  • гарантия полного аборта, повторная процедура не потребуется;
  • минимальная травматичность в сравнении с инструментальной методикой.

Однако у этого способа прерывания беременности есть свои недостатки. Так, сохраняется риск повреждения матки, некоторые женщины тяжело переносят аборт с психологической точки зрения.

Чтобы аборт прошел успешно, а женщина не столкнулась с опасными последствиями, процедура должна безукоризненно соблюдаться:

  1. За 2 суток до аборта женщина принимает «Мифепристон» по назначению врача, это нужно для размягчения шейки матки.
  2. За 2 часа до процедуры ставят антибиотик для защиты от инфекции.
  3. Далее пациентка садится на гинекологическое кресло, а врач обрабатывает влагалище и шейку антисептиком.
  4. Ставят укол местной анестезии и приступают к процедуре.
  5. В некоторых случаях требуется дополнительная подготовка – расширение цервикального канала.
  6. В матку вводится пластиковая канюля, подсоединенная к аспирационному шприцу.
  7. Включается насос, врач хорошо очищает полость матки, далее извлекают инструмент.

Еще в течение 2-3 часов женщина остается в больнице, после чего может уходить домой. Важно, чтобы полученные ткани из матки были направлены на тщательное обследование для подтверждения полного аборта.

Это распространенный, но достаточно травматичный метод проведения аборта. Назначают на сроке до 12 недель, а проводят операцию только под общим наркозом, так как она доставляет болезненные ощущения. В процессе врач расширяет шейку и, используя кюретку, выскабливает полость матки.

Важно! Хирургический аборт длится всего 15-20 минут, после чего пациентке нужно оставаться в больнице еще 2-4 часа для предотвращения возможных осложнений.

После операции могут развиться следующие осложнения:

  • повреждение слоя эндометрия;
  • травмирование шейки;
  • обширные кровотечения;
  • развитие воспаления;
  • обширная рана тканей полости матки при неаккуратной процедуре;
  • последующее бесплодие.
Читайте также:  Внутренне кровотечение при медикаментозном аборте

Эту процедуру врачи предпочитают не использовать при возможности проведения медикаментозного или вакуумного аборта.

Медикаментозный аборт предполагает использование специальных препаратов, но отличается некоторыми специфическими особенностями. В отличие от других процедур, он менее травматичен для матки, но могут возникнуть ограничения по использованию лекарств. В отличие от других методов, медикаментозный аборт проводится только на сроке до 7 недель.

Если выполнить процедуру позже, то может развиться частичный аборт с потребностью в последующем выскабливании. Процедура очень проста – женщина принимает препарат в виде таблетки, либо ей ставят укол. В течение некоторого времени она остается под наблюдением врачей. Свидетельством состоявшегося аборта будет небольшое кровотечение.

У медикаментозного прерывания беременности есть множество плюсов:

  • грамотно подобранный препарат и соответствие срокам дают эффективность до 98%;
  • тяжелые побочные эффекты, связанные с анестезией и вмешательством, отсутствуют;
  • инфекция исключена;
  • психологически медикаментозная процедура переносится гораздо легче;
  • безопасность для репродуктивной функции.

Однако злоупотреблять подобной методикой нельзя, так как у нее есть свои минусы. У процедуры достаточно много противопоказаний, включая проблемы с почками и печенью, анемию, лечение глюкокортикостероидами. Фибромиома матки также считается противопоказанием к процедуре, как и заболевания крови. Диабет – еще одно ограничение к медикаментозному аборту.

Врачи применяют следующие средства для прерывания беременности:

  • «Мифепристон» и простагландины – вводят вагинально, сначала первый препарат, а через 24 часа – второй (может появиться тошнота, проблемы с пищеварением, кровотечения);
  • «Метотроксат» — ставят внутримышечный укол, а через 5 дней вагинально вводят простагландин. Схема очень эффективна, но полный аборт может наступить только через несколько недель;
  • «Мизопростол» — назначают как основной препарат или комбинируют с «Метотрексатом». Это самый безопасный препарат для здоровья, однако встречаются случаи неполного аборта;
  • «Мифегин» — препарат французского производства, который дают пациенткам на сроке до 6 недель. Обладает очень высокой эффективностью;
  • «Мифепрекс» — используют в течение первых 42 дней после задержки;
  • «Пенкрофтон» — таблетированный препарат с содержанием вещества мифепристона, используется для экстренного аборта.

После медикаментозного аборта в течение 3-4 часов появляются умеренные боли внизу живота, а также выделения из влагалища. В течение недели-двух сохраняются мажущие выделения. Через 14 дней после второй консультации девушка должна сдать анализы и пройти УЗИ для подтверждения состоявшегося аборта. Если он произошел частично, назначают вакуум-аспирацию.

В большинстве случаев процедура проходит быстро и почти безболезненно, за исключением хирургического вмешательства. В течение нескольких недель после процедуры нарушается менструальный цикл. В случае хирургического вмешательства сохраняется риск бесплодия. Многие девушки психологически тяжело переносят процедуру, что может привести к депрессии и неврозу, однако случается это не слишком часто.

Важно! Для предотвращения опасных осложнений женщина должна строго соблюдать рекомендации врача в период реабилитации.

Время восстановления после хирургического вмешательства – не менее 4 недель, в течение которых:

  • женщине нельзя заниматься сексом – это может привести к инфекциям и воспалению;
  • важно следить за собственным самочувствием, если падает или повышается давление, поднимается температура, нужно обратиться к гинекологу;
  • в течение 2 недель нельзя заниматься спортом – это может спровоцировать воспаление;
  • в течение 3-4 недель можно принимать душ, баня, бассейн и горячая ванна запрещены;
  • нельзя терпеть, если хочется сходить в туалет, это также может приводить к воспалению органов малого таза.

Дополнительно девушка должна придерживаться правильного питания, накладывается полный запрет на курение и алкоголь.

Прерывание беременности на ранних сроках требует ответственного отношения женщины, так как даже медикаментозный аборт – достаточно тяжелое вмешательство в организм. Если строго соблюдать показания врача, то процедура в большинстве случаев проходит успешно. Но риск осложнений сохраняется, особенно при хирургическом аборте.

источник

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный
  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник