Меню Рубрики

Аборт после приема джес

Джес: инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество: Дроспиренон + Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol + Drospirenone)

Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 994 руб.

Джес – монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенными свойствами.

Лекарственная форма выпуска Джеса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, ядро на изломе от почти белого до белого цвета: активные – светло-розовые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DS»; плацебо – белые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DP» (по 28 шт., в т. ч. 24 активные и 4 плацебо, в блистерах, в книжке-раскладушке 1 или 3 блистера; по 30 шт. (активные таблетки) в блистерах, по 1 блистеру во флекс-картриджах, в картонной пачке 1 или 3 флекс-картриджа, возможно, в комплекте с дозатором Clyk).

Действующие вещества в составе 1 активной таблетки:

  • этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 0,02 мг;
  • дроспиренон – 3 мг.

Вспомогательные компоненты в составе 1 таблетки (активной/плацебо):

  • ядро: моногидрат лактозы – 48,18/23,205 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 0/54,21 мг, кукурузный крахмал – 28/0 мг, магния стеарат – 0,8/0,585 мг;
  • оболочка: тальк – 0,3036/0,2024 мг, гипромеллоза – 1,5168/1,0112 мг, диоксид титана – 1,1748/0,7864 мг, красный краситель оксид железа – 0,0048/0 мг.

Джес относится к числу комбинированных гормональных контрацептивных средств, оказывающих антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие.

Контрацептивный эффект основан на взаимодействии разных факторов, наиболее важные из которых – изменение свойств секрета шейки матки и подавление овуляции.

Индекс Перля при правильном применении составляет менее 1 (может возрастать при несоблюдении рекомендованной схемы приема).

Во время терапии становится более регулярным менструальный цикл, болезненные менструации развиваются реже, интенсивность кровотечения снижается, что уменьшает вероятность появления анемии. Кроме того, согласно результатам эпидемиологических исследований, применение комбинированных пероральных контрацептивов способствует снижению вероятности развития рака яичников и эндометрия.

Один из активных компонентов Джеса – дроспиренон – оказывает антиминералокортикоидное действие. Предупреждает увеличение массы тела и появление отеков, которые связаны с вызываемой эстрогенами задержкой жидкости, в результате чего препарат хорошо переносится. Дроспиренон положительно воздействует на предменструальный синдром (ПМС).

Также дроспиренон обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне, жирности волос и кожи. Этот эффект подобен действию естественного прогестерона, который вырабатывается организмом.

Дроспиренон не обладает эстрогенной, андрогенной, антиглюкокортикоидной и глюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием обеспечивает дроспиренону фармакологический и биохимический профиль, сходный с естественным прогестероном.

Дроспиренон при применении с этинилэстрадиолом благоприятно влияет на липидный профиль, характеризующийся повышением ЛПВП.

Джес можно принимать в обычном («24+4») или «гибком» (удлиненном) режиме, который заключается в непрерывном приеме активных таблеток на протяжении 120 дней. Таким образом, непрерывный период приема может составлять от 24 до 120 дней, а перерыв в приеме таблеток не должен быть дольше 4 дней. Данный режим терапии возможен только при наличии дозатора Clyk и флекс-картриджей. Он позволяет достичь максимальной продолжительности периодов без кровотечений (до 120 дней) и уменьшить общее количество дней менструации в году до 41 дня.

Всасывание: вещество быстро и почти полностью абсорбируется; биодоступность – 76–85% (прием пищи влияния не оказывает); Cmax (максимальная концентрация вещества) в сыворотке достигается приблизительно через 1–2 часа и составляет около 38 нг/мл.

Распределение: после перорального приема наблюдается двухфазное понижение уровня дроспиренона в сыворотке с T1/2 (периодом полувыведения) 1,6 ± 0,7 ч и 27 ± 7,5 часов соответственно. Не связывается с глобулином, связывание происходит с сывороточным альбумином. Css max (равновесная концентрация во время циклового приема) вещества в сыворотке достигается между 7 и 14 днем терапии и составляет примерно 70 нг/мл.

Метаболизм: вещество экстенсивно метаболизируется. Метаболиты в плазме в основном представлены кислотными формами дроспиренона. Также дроспиренон является субстратом для окислительного метаболизма, который катализируется изоферментом цитохрома Р450 CYP3A4.

Выведение: скорость метаболического клиренса вещества в сыворотке составляет 1,5 ± 0,2 мл/мин/кг. T1/2 – примерно 40 часов. В неизмененном виде выводится только в следовых количествах. Выведение метаболитов происходит почками и через кишечник в соотношении примерно 1,4 : 1,2.

Всасывание: полностью и быстро абсорбируется; после однократного приема внутрь Cmax достигается через 1–2 часа и составляет примерно 88–100 пг/мл. Абсолютная биодоступность при «первом прохождении» через печень составляет около 60%. Биодоступность этинилэстрадиола может понижать сопутствующий прием пищи.

Распределение: сывороточная концентрация этинилэстрадиола понижается двухфазно, T1/2 терминальной фазы составляет 24 часа. Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг. Вещество в значительной степени, но не специфически, связано с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и вызывает увеличение концентраций ГСПГ в сыворотке.

Метаболизм: вещество подвергается значимому первичному метаболизму в печени и кишечнике. Скорость метаболического клиренса – примерно 5 мл/мин/кг.

Выведение: в неизмененном виде практически не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся через кишечник и почками в соотношении 6 : 4. T1/2 метаболитов – 24 часа.

Джес назначают для контрацепции, в т. ч. для сопутствующего лечения угрей (acne vulgaris) умеренной формы и предменструального синдрома в тяжелой форме.

  • наличие повышенного риска артериального/венозного тромбоза;
  • тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда), включая отягощенный анамнез по этим заболеваниям, цереброваскулярные нарушения;
  • наличие предрасположенности (наследственной или приобретенной выявленной) к артериальному/венозному тромбозу (включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, протеина С и S), гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • злокачественные/доброкачественные опухоли печени, включая отягощенный анамнез;
  • гормонозависимые злокачественные заболевания, в т. ч. молочных желез или половых органов, включая диагностированные либо при наличии подозрений;
  • тяжелая/острая почечная недостаточность;
  • кровотечения из влагалища, имеющие неясную этиологию;
  • стенокардия, транзиторные ишемические атаки и иные состояния, предшествующие тромбозу, включая отягощенный анамнез;
  • мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами, включая отягощенный анамнез;
  • печеночная недостаточность и тяжелые болезни печени (до нормализации показателей);
  • сахарный диабет, протекающий с сосудистыми осложнениями;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • беременность (подтвержденная либо при подозрении на нее) и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Джеса требует оценки соотношения пользы с риском):

  • наличие факторов риска развития тромбоза и тромбоэмболии, включая курение, тромбозы, отягощенный семейный анамнез в молодом возрасте по инфаркту миокарда или нарушениям мозгового кровообращения, мигрень, обширные травмы, серьезные хирургические вмешательства, болезни клапанов сердца, нарушения сердечного ритма, длительную иммобилизацию, дислипопротеинемию, ожирение, артериальную гипертензию;
  • наследственный ангионевротический отек;
  • иные болезни, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения, включая сахарный диабет, системную красную волчанку, гемолитический уремический синдром, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточную анемию, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
  • заболевания печени;
  • гипертриглицеридемия;
  • послеродовый период;
  • болезни, которые впервые возникли или усугубились при беременности либо на фоне предыдущего приема половых гормонов, например, холестаз, желтуха, порфирия, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, герпес беременных, хорея Сиденхема.

Таблетки Джес необходимо принимать ежедневно (без перерыва), примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Через 28 дней (после окончания таблеток из предыдущей упаковки) прием продолжают из новой упаковки. Как правило, кровотечение отмены начинается на 2–3 день после начала приема таблеток плацебо (неактивные, белого цвета) и может продолжаться до начала следующей упаковки.

Таблетки необходимо принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Такой режим может применяться только при наличии флекс-картриджей и дозатора Clyk. Джес принимают непрерывно на протяжении, как минимум, 24 дней. По решению пациентки между 25 и 120 днями терапии может быть сделан перерыв длительностью 4 дня (максимально). Интервал в терапии должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема таблеток. Прием таблеток после каждого перерыва должен иметь минимальную продолжительность 24 дня, максимальную – 120 дней. Кровотечение отмены, как правило, развивается во время перерыва в приеме препарата. Если на протяжении 3 последовательных дней в период с 25 по 120 день появляются мажущие кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, рекомендовано сделать перерыв 4 дня, что позволит уменьшить общее количество дней кровотечения.

  • отсутствие приема в предыдущем месяце каких-либо гормональных контрацептивов: терапию начинают в 1-й день менструального цикла (т. е. в 1-й день менструального кровотечения), дополнительные меры контрацепции не требуются. Если прием начат на 2–5-й день – первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции;
  • переход с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря: терапию предпочтительнее начинать на следующий день после приема последней активной таблетки, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (в упаковке 21 таблетка) или приема последней неактивной таблетки (в упаковке 28 таблеток); вагинальное кольцо или пластырь – терапию начинают в день удаления, но не позже дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
  • переход с контрацептивов, содержащих только гестагены, или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции): переход с «мини-пили» – начинать терапию можно в любой день (без перерыва); переход с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном – терапию начинают в день их удаления; переход с инъекционного контрацептива – терапию начинают в день, когда должна быть сделана следующая инъекция;
  • применение после аборта (самопроизвольного/медицинского) и родов: аборт в I триместре беременности – можно начинать принимать Джес сразу после аборта без дополнительных мер защиты; аборт во II триместре и роды (в случаях отсутствия грудного вскармливания) – терапию можно начинать через 21–28 дней (если терапия начинается позже, на протяжении 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции). В случаях, когда уже имел место половой контакт, нужно дождаться первой менструации либо предварительно исключить беременность.

От приема Джеса можно отказаться в любое время. В случаях планирования беременности рекомендовано после окончания терапии дождаться естественного менструального кровотечения.

Если при режиме приема «24 + 4» был пропущен прием таблеток плацебо, их рекомендовано выбросить, чтобы случайно не был продлен период их приема. Дополнительные меры не требуются.

Все дальнейшие рекомендации относятся к приему активных таблеток.

Если опоздание составляет меньше 24 часов, эффект Джеса не снижается. Пропущенную разовую дозу нужно принять как можно скорее, не изменяя при этом в дальнейшем режим дозирования.

При более длительном пропуске контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток было пропущено и чем ближе перерыв к фазе приема неактивных таблеток (режим «24 + 4») или к свободному от приема таблеток периоду («гибкий» режим), тем выше вероятность беременности. В таких случаях нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • перерыв в приеме Джеса не должен быть больше 7 дней (для «гибкого» режима и режима «24 + 4» рекомендованный интервал в приеме активных таблеток составляет 4 дня);
  • адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы достигается после 7 дней непрерывной терапии.

Используя дозатор Clyk, можно контролировать прием таблеток. Также дозатор предупреждает женщину в случаях необходимости использования дополнительного метода контрацепции (символом «восклицательный знак» на дисплее при пропуске приема таблеток или при нерегулярном приеме таблеток в течение более 7 дней подряд). В случаях, если пропущен прием более одной таблетки, рекомендовано посоветоваться с врачом.

При недоступности информации от дозатора Clyk либо при наличии сомнений в ее достоверности следует придерживаться указанных ниже рекомендаций.

1–7 дни при соблюдении любого из режимов приема: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. На протяжении следующих 7 дней женщина должна пользоваться дополнительными защитными мерами. Если на протяжении 7 дней до даты пропуска имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности.

8–14 дни при режиме «24 + 4» и 8–24 дни при «гибком» режиме: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. Далее корректировать режим дозирования не следует. Если в предшествующий период схема приема Джеса не нарушалась, использовать дополнительные защитные методы не следует. В противном случае, а также в случае пропуска ≥ 2 таблеток на протяжении 7 дней нужно придерживаться рекомендаций по дополнительным защитным мерам.

15–24 дни при режиме «24 + 4» и 25–120 дни при «гибком» режиме: в этот период существует вероятность снижения эффективности препарата. Нужно строго соблюдать одно из двух указанных ниже правил. При этом если на протяжении 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, схема применения препарата не нарушалась, в использовании дополнительных защитных мер нет необходимости. Иначе следует применять первую из следующих схем и дополнительно в течение 7 дней использовать барьерный метод контрацепции.

  1. Принять пропущенную дозу нужно в кратчайший срок, даже если для этого придется выпить сразу 2 таблетки. Режим «24 + 4» – последующие таблетки принимаются в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке, после чего нужно начать прием активных таблеток из новой упаковки, пропуская прием плацебо. Пока не закончится прием из новой упаковки, появление кровотечения отмены маловероятно, однако возможны мажущие выделения/прорывные кровотечения. «Гибкий» режим – таблетки нужно принимать ежедневно, как минимум, на протяжении 7 дней.
  2. Режим «24 + 4» – прием активных таблеток можно прервать, и через 4 дня перерыва начать прием из новой упаковки по обычной схеме. В случаях, если во время приема плацебо кровотечение отмены не наступило, нужно подтвердить отсутствие беременности. «Гибкий» режим – допустимо сделать четырехдневный перерыв (включая день пропуска), после чего начать новый цикл. Если в следующий период перерыва кровотечение отмены не наступило, можно предположить наступление беременности.

На фоне тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание Джеса может быть неполным, в связи с чем нужно принять дополнительные защитные меры.

Если в период 3–4 часов после приема активной таблетки была диарея или рвота, необходимо придерживаться рекомендаций по пропуску таблеток, либо принять дополнительную разовую дозу.

Читайте также:  Средства сокращающие матку после аборта

Чтобы отсрочить наступление кровотечения отмены, прием неактивных таблеток следует пропустить. Таким образом этот период может быть продлен на любой срок до окончания таблеток из упаковки. Завершить прием активных таблеток можно в любое время по желанию, сделав перерыв длительностью 4 дня.

Возможные побочные реакции при соблюдении двух режимов приема (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

источник

Беременность — это волнительное событие для каждой женщины. Очень хорошо, если она происходит запланировано, когда пара с трепетом ждет заветные две полоски. Гинекологи рекомендуют начинать готовится к этому заранее. Если женщина принимает оральные контрацептивы, их нужно отменить минимум за шесть месяцев до предполагаемого зачатия. Сегодня рассмотрим наступление беременности после «Джес».

На сегодняшний день их выбор в аптеках очень велик. Это препараты, которые препятствуют процессу созревания яйцеклетки. Это ведет к подавлению овуляции, то есть делают беременность невозможной. Если рассматривать этот процесс глубже, то под воздействием ОК не происходит разрыва доминирующего фолликула с последующим выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Одним из самых популярных на сегодняшний день препаратов является «Джес». У него много достоинств. Это низкое содержание гормонов, редкое проявление побочных эффектов, улучшение состояния кожи, отсутствие отеков и прибавок в весе. Беременность после «Джес» обычно наступает через 2 — 6 месяцев. Но здесь все индивидуально, зависит от особенностей вашей эндокринной системы.

Прежде чем начать их принимать, важно посоветоваться с гинекологом. Это не витамины, а серьезный препарат, который воздействует на работу половой системы. Если вам больше 40 и количество детей устраивает, опасений становится немного меньше. Но молодым девушкам, которым еще только предстоит стать мамами, очень важно получить исчерпывающие ответы на свои вопросы.

Беременность после «Джес» возможна и обычно наступает довольно быстро, но все равно нужно иметь ввиду следующие моменты:

  • В результате воздействия гормональных препаратов интенсивность сокращения маточных труб значительно снижается. Умножьте это на 5 или десять лет использования контрацептивов и вы поймете, что зачатие может быть отложено на неопределенный срок.
  • ОК воздействуют на структуру эндометрия. Если вы уже принимали их, то знаете, что месячные становятся очень скудными. Порой достаточно ежедневных прокладок, чтобы поддерживать чистоту белья. Но у этого достоинства есть и обратная сторона. Беременность после «Джес» может не наступать именно по той причине, что толщина питательного слоя в матке (эндометрия) очень маленькая. Яйцеклетка просто не может в него имплантироваться. Отслоение эндометрия знаменует собой окончание цикла и начало менструации. Может пройти много времени, пока организм полностью восстановится.
  • Регулярный прием ОК меняет микрофлору влагалища. В результате снижается вероятность проникновения активного сперматозоида в матку.

Это не говорит о том, что данный способ контрацепции неоправданный. Он имеет высокую степень надежности, а также удобен для большинства женщин. Другое дело, что перед приемом определенного препарата важно пройти обследование. Если ваш врач выписывает ОК, не назначив анализы, то лучше смените специалиста.

Почему сегодня наше внимание направлено на «Джес»? ОК пользуется большой популярностью, и это не случайно. Он в большинстве случаев хорошо переносится и дает 99 % защиту от нежелательной беременности. Единственным недостатком можно считать высокую цену. Беременность после «Джес плюс» наступает через определенное время после отмены. Врачи рекомендуют на шесть месяцев использовать препараты для местной контрацепции. За это время все функции должны восстановится.

Данный препарат является комбинированным, то есть содержит два вида гормонов:

  • Этинилэстрадиол — 20 мкг.
  • Дроспиренон — 3 мг.

Назначается он не только в качестве контрацептива. Это отличное средство при угревой сыпи, для лечения осложнений предменструального синдрома. Чтобы обеспечить его максимальную эффективность, нужно принимать по одной таблетке каждый день. Лучше в одно и то же время, утром или вечером. В упаковке 28 таблеток. Как только одна заканчивается, нужно сразу начинать вторую.

Начало использования ОК может проходить в разных ситуациях, поэтому нужно рассмотреть все нюансы. Кстати, беременность после «Джес плюс» может наступить и в первом же цикле после отмены. Поэтому если вы просто хотите дать организму отдохнуть от гормонов (гинекологи не поддерживают такого решения), то необходимо с первого дня приобретать вагинальный крем или презервативы. Необходимо учитывать следующие моменты:

  • Принимать препарат нужно с первого дня месячных.
  • Если прием начать позже, то нужно дополнительно подстраховаться другими средствами хотя бы в течение недели.
  • Если вы меняете ОК, то первую таблетку из упаковки «Джес» нужно принять на следующий день после последней таблетки предыдущего средства.
  • Если было произведено искусственное прерывание беременности, то таблетки нужно начинать пить в тот же день.
  • После рождения ребенка или выкидыша на поздних сроках препарат начинают пить уже через месяц. При этом необходимость в дополнительных средствах защиты отпадает. Это справедливо только в том случае, если ребенок не находится на грудном вскармливании.

Препарат дает 99 % защиты. Шанс попасть в оставшийся процент минимален, но все равно периодически в консультацию обращаются женщины, которые утверждают, что действовали строго в соответствии с инструкцией, но это не спасло их от зачатия. Беременность поле приема «Джес» обычно становится вероятной при неправильном приеме и нарушении рекомендаций инструкции:

  • Употребление таблеток с отклонением от графика. Если вы пропустили время приема, но вспомнили об этом не позднее 12 часов, то нужно просто выпить таблетку, а следующую принять вовремя.
  • Если прошло 20 часов и более, то рекомендуется принять сразу пропущенную, а затем следующую по графику. Но нужно помнить, что теперь до конца цикла рекомендуется использовать дополнительные меры защиты, например, презервативы.
  • Не стоит забывать и о том, что беременность возможна даже в случае, если половой акт состоялся за 5 — 7 дней до дня пропуска таблетки.
  • Максимальный перерыв не должен составлять более 4 дней. После этого начните новую пачку.
  • Беременность после «Джес плюс» возможна и в случае, если вы принимаете просроченный препарат. Обязательно ознакомьтесь с информацией на упаковке.
  • Еще один момент, о котором важно знать — это совместный прием ОК и других препаратов. Есть ряд лекарственных средств, которые приводят к снижению или полному нивелированию эффекта от приема «Джес». К ним относятся в первую очередь антибиотики. Информация есть в инструкции по применению, дополнительно можно проконсультироваться с врачом, который назначил препараты.
  • Понос и рвота во время приема ОК тоже сказываются на эффективности препарата. Здесь многое зависит от того, успела таблетка растворится до очередного приступа либо она покинула организм в своем первоначальном виде. Если вы не можете точно ответить на этот вопрос, то до окончания цикла используйте дополнительные методы контрацепции. Отмена препарата не требуется.

Часто пациенты интересуются, какова вероятность беременности после «Джес плюс»?? При соблюдении всех рекомендаций и сроков приема таблеток она ничтожно мала, не более 0,3 %. Поэтому вы можете быть спокойны.

Очень важно перед открытием первой пачки убедится, что в данный момент вы не в положении. Обычно стартовую таблетку принимают в первый день менструации, что гарантирует отсутствие такового. Но в некоторых случаях женщина может принять за него имплантационное кровотечение. Что делать в том случае, если выпив половину и более пачки вы понимаете, что ждете малыша?

Беременность после приема «Джес» большинство врачей рекомендует прервать. Обычно и родители не настроены на ее сохранение, ведь не зря они использовали одно из самых надежных средств для контрацепции. Пара должна сама принять решение, будут они сохранять ребенка или делать аборт.

Это связано с тем, что ОК способны негативно отразиться на развитии плода. Если было принято решение рожать, то в первые три месяца назначается ряд обследований, чтобы убедится в нормальном развитии ребенка. Конечно, ответственность за такое решение лежит в первую очередь на родителях.

Самый благоприятный вариант развития событий — это когда пара некоторое время предохраняется ОК, а затем совместно планирует отказ от них для того, чтобы зачать малыша. Беременность после отмены «Джес» возможна уже в первом цикле, но как было сказано выше, важно дать организму женщины время для того, чтобы восстановиться.

Здесь нужно учитывать причины назначения препарата и длительность его применения. Если он использовался для коррекции гормональных нарушений, то продолжительность курса не превышает 4 месяцев. В этом случае можно просто закончить последнюю упаковку и ожидать появления на свет маленького чуда.

Другое дело, если он использовался как средство контрацепции длительное время. С беременностью после отмены «Джес» в этом случае надо подождать не менее 3 месяцев. За это время полностью восстанавливается менструальный цикл и налаживается продуктивность женских гормонов.

Длительный прием ОК вызывает значительные, но обратимые в большинстве случаев изменения менструального цикла. Поэтому беременность после отмены «Джес плюс» в некоторых случаях приходится ждать довольно долго. Но это не является поводом для беспокойства. Просто организм привыкает получать гормоны извне и отвыкает продуцировать их самостоятельно. В частности, это связано с заторможенной работой яичников, которые отвыкли вырабатывать прогестерон и эстроген. Если через 6 месяцев беременность все еще не наступила, стоит обратится к гинекологу за консультацией.

Беременность после «Джес» в первый месяц является маловероятной и по большому счету нежелательной, особенно если таблетки вы принимали год и более. Этот препарат относят к одним из самых безопасных, но все равно нельзя сбрасывать со счетов определенные риски:

  • Нарушение цикла.
  • Недомогания. Бывает женщина на протяжении первого месяца приема ОК жалуется на тошноту, головную боль, изменение аппетита и веса. Примерно такие же симптомы могут быть и после отмены.
  • Невозможность забеременеть. Если ОК вы принимаете 5 лет и более, то возможность зачатия значительно снижается. Судя по отзывам, беременность после «Джес» в молодом возрасте происходит в интервале до 6 месяцев в момента окончания приема. Но чем старше становится женщина, тем больше потребуется времени для восстановления.
  • Набор лишнего веса. Прием гормональных средств способствует нарушению обменных процессов. Отсюда проблемы с весом. Причем одни худеют, другие, наоборот, полнеют.

Сегодня у врачей-гинекологов большой выбор средств контрацепции, поэтому можно подобрать для каждой пациентки то, которое будет для нее идеальным. Практический опыт позволяет собрать определенную статистику, согласно которой можно судить об эффективности и безопасности того или иного препарата.

Когда по статистике можно ждать беременность после «Джес плюс»? Отзывы позволяют сделать следующие выводы:

  • Если таблетки женщина принимала 3 — 6 месяцев, то оплодотворения стоит ждать в течение трех месяцев.
  • Длительное применение — придется подождать от одного до двух лет.

Если вы переживаете по поводу отсутствия заветных двух полосок, то обратитесь за консультацией к врачу. Обычно УЗИ и ряд стандартных анализов дает гинекологу возможность оценить состояние репродуктивной системы и сделать прогноз на будущее.

Такое событие тяжело переживается, особенно если зачатие было долгожданным. Но нужно жить дальше и обязательно пройти курс лечения, который назначит врач. Гормональные контрацептивы здесь не на последнем месте. Зачастую именно эти препараты позволяют организму быстрей оптимизировать цикл и пережить последствия чистки.

«Джес плюс» после замершей беременности, как и после аборта, начинают принимать в день проведения операции. Назначение зависит от лечащего врача. Кто-то может выписать ОК обязательным к применению. Другие считают, что хуже не будет, если пропить 3 — 4 месяца. Третьи и вовсе оставляют этот вопрос на рассмотрение самой женщины.

Важно понимать, что организм пережил серьезный стресс. Добавьте к этому психологическое состояние самой женщины. Сейчас не время добавлять к этому новую беременность, поэтому «Джес» является отличным помощником. Он предотвратит зачатие и даст возможность репродуктивным органам восстановится. Другое дело — желание женщины стать матерью. Порой оно перевешивает все разумные доводы. Кто-то просто отказывается принимать контрацептивы. Другие начинают пить первую пачку и бросают ее на половине. В результате скорая беременность. Какой она будет, сказать сложно.

Судя по отзывам тоже сложно предположить что-то однозначное. У одних все проходит хорошо, другие пишут о внематочной или тяжелой беременности. Ни один врач не возьмется делать прогнозы о том, как замершая беременность и чистка могут сказаться на следующем зачатии. Ведь есть причины, почему остановилось развитие плода, и еще масса различных факторов. Если врач рекомендует дать организму перерыв и пропить курс ОК, то нужно так и действовать. Вы дадите себе шанс полностью восстановится и в следующий раз выносить здорового малыша.

Планирование беременности после «Джес» должно проходить под контролем лечащего врача. Обычно он назначает обязательное обследование состояния здоровья будущей мамы, а также прием витаминов и микроэлементов. В этом плане очень удобен период после отмены ОК, когда на протяжении нескольких месяцев женщина под защитой средств местной контрацепции готовится к предстоящей беременности. Это позволяет настроится психологически, пройти необходимое обследование, вылечить зубы. Сегодня беременность и последующий декретный отпуск — это еще и серьезная финансовая проблема, поскольку один трудоспособный член семьи становится практически иждивенцем. Длительный подготовительный этап позволяет подготовить «подушку безопасности».

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выбор современных средств контрацепции огромен. Это и химические средства в виде влагалищных шариков и грамицидиновых паст, и механические средства типа презервативов и шеечных колпачков. Существует и так называемый естественный метод контрацепции, предусматривающий воздержание от занятий сексом непосредственно в «опасные дни», которые рассчитываются для каждой женщины индивидуально. Немало на сегодняшний день и специальных контрацептивных препаратов, одним из которых является медикамент под названием джес.

Джес – это совершенно новое низкодозированное контрацептивное средство, предназначенное для перорального применения. Впервые о данном препарате стало известно в 2006 году жителям США. На сегодняшний день этот медикамент зарегистрирован более чем в 40 странах мира. По сравнению с другими контрацептивными средствами джесу свойственно обеспечивать достаточно хороший контроль менструального цикла, что и привлекает внимание огромного количества пациенток.

Читайте также:  Социальные ролики про аборт

Выпускается в форме таблеток светло-розового цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. Форма таблеток двояковыпуклая. На одной стороне правильного шестигранника имеется гравировка в форме букв «DS». Один блистер вмещает в себя 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо.
Состав препарата: активные вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол; вспомогательные компоненты — магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, железа оксид, тальк, гипромеллоза, титана диоксид.

Противозачаточное свойство данного препарата обусловлено весьма разнообразными факторами. Одним из таких факторов является изменение цервикальной жидкости (шеечной слизи). Шеечная слизь – это жидкость, которая производится из шейки матки во время менструации. Джесу свойственно также угнетать процесс овуляции, а именно явление, сопровождающееся выходом яйцеклетки из яичника в полость тела вследствие разрыва зрелого фолликула. С его помощью удается снизить силу кровотечений во время менструаций, отрегулировать менструальный цикл и сделать его менее болезненным. Присуще данному препарату и антиминералокортикоидное действие, за счет которого удается предупредить увеличение общей массы тела, а также развитие каких-либо признаков, указывающих на задержку жидкости в организме.

При приеме внутрь отмечается достаточно быстрое и практически полное поглощение дроспиренона. Уже после первого приема препарата дроспиренон растворяется в крови в течение 60 – 120 минут. Прием пищи не оказывает никакого влияния на усвояемость данного компонента, который входит во взаимосвязь непосредственно с сывороточным альбумином, являющимся основным резервом белка в организме. С глобулином (белком крови) дроспиренон не взаимодействует. Его продукты метаболизма выводятся из организма с мочой и калом.

Во время беременности и в период грудного вскармливания данный медикамент использовать категорически запрещено. В случае если факт зачатия удалось выявить во время приема данного контрацептивного средства, тогда его тут же отменяют. Во время проведения исследований, в ходе которых обследовали детей, чьи матери принимали те или иные половые стероиды, ученые отметили, что никаких дефектов выявить у них не удалось. Однако сведений не так уж много, именно поэтому конкретных выводов относительно воздействия данного медикамента на ход беременности, а также общее состояние здоровья новорожденных сделать невозможно. В период грудного вскармливания его не рекомендуют использовать потому, что компонентам, входящим в состав джес, свойственно уменьшать количество грудного молока, а также значительно изменять его состав. Помимо этого некоторое количество половых стероидов вместе с молоком может попасть и в организм ребенка.

Таблетки данного препарата необходимо принимать каждый день, придерживаясь порядка, который указан на блистере. Их прием должен осуществляться в одно и то же время. Запивать таблетки необходимо небольшим количеством жидкости. Данный контрацептив следует принимать по 1 таблетке в день на протяжении 28 дней. Перерывы делать не нужно. Как только будет выпита последняя таблетка из текущей упаковки, уже на следующий день нужно будет перейти к следующей упаковке данного препарата. Кровотечение, напоминающее менструацию, чаще всего начинается где-то на 3-й день от начала приема таблеток плацебо.

Как следует действовать, если предыдущий месяц гормональное контрацептивное средство не использовалось?

В таких случаях первую таблетку данного препарата следует принять в 1-й день менструации. Разрешается выпить первую таблетку и на 5-й день, но на протяжении всего первого цикла нужно будет использовать дополнительные методы контрацепции, дабы на все 100% быть застрахованной от нежелательной беременности.

В данном случае специалисты рекомендуют начать принимать данный препарат в любой удобный день, однако на протяжении первых 7 дней следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Как перейти с другого комбинированного контрацептивного средства на джес?
Лучше всего начать прием таблеток джес уже на следующий день после приема предыдущего контрацептива. В данном случае самое главное не делать перерыва. В случае если использовался трансдермальный пластырь либо вагинальное кольцо, тогда первую таблетку данного препарата следует выпить в тот же день, когда одно из этих средств будет удалено.

Сразу же после родов рекомендуется дождаться окончания первого нормального менструального цикла, после чего приступаем к приему таблеток. Некоторым пациенткам препарат разрешается использовать и раньше, но только по предписанию врача.

В обоих случаях необходимо получить консультацию специалиста.

В случае если был пропущен прием таблетки плацебо, тогда следует просто-напросто вынуть ее из упаковки, дабы не спровоцировать удлинения фазы приема плацебо. Если же был пропущен прием одной из активных таблеток, тогда нужно придерживаться следующих указаний:

1. Если опоздание в приеме активной таблетки джес не превышает 12 часов, тогда противозачаточный эффект данного медикамента остается прежним. В таких случаях пропущенную таблетку рекомендуется выпить сразу же, как только женщина об этом вспомнит. Последующие таблетки из начатой упаковки нужно принимать в привычное время.

2. Если же опоздание превысило 12 часов, тогда противозачаточный эффект чаще всего снижается. В этом случае очень важно, чтобы общий перерыв не превысил 4 дней, так как данный факт может спровоцировать очень сильное угнетение системы гипоталамуса (части эндокринной системы).
Учитывая данный факт, очень важно следовать следующим рекомендациям:

а) День 1 – 7-й: нужно принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут одновременно 2 таблетки. Затем следует продолжить принимать активные таблетки в привычное время. Все последующие 7 дней следует применять те или иные дополнительные методы контрацепции типа презервативов. Если в предыдущие 7 дней имело место быть половое сношение, тогда вероятность зачатия возрастает. Риск наступления беременности зависит сразу же от двух факторов — от количества пропущенных таблеток и периода, который остался до начала использования таблеток плацебо.

б) День 8 – 14-й: следует принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут сразу же 2 таблетки. Затем прием таблеток следует продолжить в обычное время. Если таблетки в течение всех 7 дней до пропуска принимались правильно, тогда о дополнительных контрацептивных средствах можно не думать. Если же и в этот период прием одной из таблеток был пропущен, тогда все последующие 7 дней после пропуска специалисты рекомендуют использовать одно из дополнительных средств контрацепции.

в) День 15 — 24-й: в этот период пропуск одной из таблеток особенно опасен, так как противозачаточное действие препарата снижается достаточно сильно. В таких случаях специалисты рекомендуют действовать следующим образом: принимаем последнюю пропущенную таблетку, после чего продолжаем прием активных таблеток в привычное время. Таблетки плацебо нужно пропустить. Как только активные таблетки из данной упаковки закончатся, начинаем прием активных таблеток из следующей упаковки. Чаще всего такая схема приема данного противозачаточного средства не вызывает возникновения менструальноподобного кровотечения до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из последующей упаковки. В этот период могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. Существует и другой вариант, а именно полное прекращение приема таблеток в случае, если прием активной таблетки был пропущен именно в этот период. Сделайте перерыв в 4 дня, после чего начните прием таблеток из новой упаковки.

Упаковка данного препарата снабжена блистером, который содержит 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо. В упаковке Вы сможете найти и специальный самоклеющийся календарь приема, который состоит из 7 самоклеющихся полосок. На каждой полоске отмечены названия дней недели. Если Вы начали принимать таблетки во вторник, тогда разыщите полоску, которая начинается с «Вт.». Именно эту полоску следует наклеить вдоль верхней части упаковки, причем таким образом, чтобы обозначение «Вт.» находилось над таблеткой, на которую направлена стрелка «Старт». Это поможет Вам отслеживать прием каждой таблетки по дням.

Прекратить прием данного контрацептива можно в любой момент. При планировании беременности специалисты советуют для начала дождаться нормального менструального кровотечения и только после этого приступать к попыткам зачатия. Это поможет рассчитать приблизительное время появления малыша на свет.

Со стороны ЦНС (центральной нервной системы) – ухудшение и частые перепады настроения, нервозность, астенический синдром, снижение либо увеличение либидо, головная боль;
Со стороны половой системы – нагрубание и боль в молочных железах, гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез, кандидоз влагалища, вагинальные выделения, нарушение менструального цикла;
Со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в животе, рвота, тошнота, диарея;
Со стороны кожи и подкожной клетчатки – крапивница, многоформная и узловатая эритема, акне, сыпь;
Со стороны органов зрения – непереносимость контактных линз;
Со стороны иммунной системы – повышенная чувствительность;
Обмен веществ – задержка жидкости;
Прочие – снижение либо увеличение общей массы тела.

Если женщина страдает от наследственного ангионевротического отёка (отек Квинке), использование данного медикамента может усугубить признаки данного патологического состояния.
Особенно часто на фоне приема джес о себе дают знать артериальные либо венозные тромбоэмболические явления или цереброваскулярные нарушения. К числу факторов, которым свойственно значительно увеличивать риск развития данного рода нарушений можно отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • мигрень;
  • курение в возрасте старше тридцати пяти лет;
  • ожирение;
  • фибрилляцию предсердий;
  • возраст;
  • радикальные оперативные вмешательства;
  • длительную иммобилизацию;
  • патологии клапанов сердца;
  • серьезные травмы;
  • дислипопротеинемию;
  • любые оперативные вмешательства на нижних конечностях;
  • артериальную гипертензию.

При возникновении тяжелых нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, на лицо неполное всасывание компонентов джес. В таких случаях необходимо регулярно использовать дополнительные контрацептивные средства. В случае если в течение 3 – 4-х часов после принятия активной таблетки произошла рвота, тогда стоит выпить дополнительную таблетку, взятую из другой упаковки.

Перед началом приема данного противозачаточного средства важно пройти полное медицинское обследование, в ходе которого будут выявлены все предостережения и противопоказания. Периодические обследования рекомендуется проводить и во время приема данного медикамента, чтобы иметь возможность своевременно выявить какие-либо нарушения, которые могут возникнуть впервые во время применения этого препарата. Как частота, так и характер обследований обязаны соответствовать индивидуальным особенностям каждой пациентки. С особым вниманием следует отнестись к обследованию органов брюшной полости, органов таза, молочных желез и шейки матки. Помимо этого регулярно следует измерять уровень артериального давления. В случае наличия какого-либо патологического состояния перед началом использования джес следует проконсультироваться со специалистом, который сможет соотнести ожидаемую пользу и потенциальный риск.

В ходе исследований специалистам удалось выявить прямую взаимосвязь между использованием комбинированных контрацептивных средств и повышением частоты возникновения артериальных и венозных тромбозов, а также тромбоэмболии. Особенно часто данные состояния возникают во время первых 12 месяцев использования фармацевтических средств данной группы. Риск особенно велик в случае, если происходит возобновление приема одного и того же контрацептивного препарата. Венозная тромбоэмболия дает о себе знать в виде тромбоза глубоких вен.

Признаки венозной тромбоэмболии — локальное повышение температуры в области пораженной ноги, болевые ощущения в ней, которые особенно сильно ощущаются во время ходьбы, а также изменение окраски кожного покрова на нижней конечности.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии — острая боль в груди, нарушения процесса дыхания, очень сильное головокружение, внезапный кашель, одышка, ощущение тревоги и другие.

Артериальная тромбоэмболия может стать причиной развития инсульта или инфаркта. Оба данных состояния являются опасными для жизни.
Симптомы инфаркта миокарда – нерегулярное либо учащенное сердцебиение, чувство сжатия в груди, тяжесть, боли и дискомфорт в этой же области, холодный пот, головокружение, одышка, тошнота, рвота.
Признаки инсульта – внезапная утрата чувствительности верхней или нижней конечности либо лица, спутанность либо потеря сознания, сопровождающаяся эпилептическим припадком или без него, сильная головная боль, проблемы с речью и координацией, головокружение, проблемы с пониманием происходящего.

Рак шейки матки чаще всего возникает при наличии персистирующей папилломавирусной инфекции. Риск развития данного рода опухоли повышается и на фоне продолжительного использования комбинированных контрацептивных средств. Слегка повышен риск развития и рака молочных желез. В крайне редких случаях на фоне использования таких контрацептивов отмечалось развитие и доброкачественных, а также злокачественных опухолей печени. Если Вас начали беспокоить сильные болевые ощущения в области живота либо симптомы, указывающие на развитие внутрибрюшного кровотечения, тога обратитесь за помощью к врачу для проведения всех необходимых обследований.

Дроспиренон не оказывает влияния на количество калия в крови у пациенток, страдающих от легкой либо умеренной почечной недостаточности. Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в сыворотке крови) может развиться только в том случае, если пациентка с теми или иными нарушениями почечной функции будет принимать данное контрацептивное средство наряду с препаратами, которым свойственно задерживать калий в организме. Чтобы снизить до минимума риск развития данного патологического состояния, следует регулярно отслеживать уровень калия в крови во время всего первого цикла приема джес.

1. Детям и подросткам данное контрацептивное средство можно использовать только после наступления менархе (первой менструации);

2. Категорически запрещено применять данный контрацептив после наступления менопаузы (полной остановки менструаций вследствие прекращения работы яичников);

3. Ни в коем случае нельзя прописывать данный медикамент пациенткам, страдающим от серьезных патологий печени до тех пор, пока показатели функции данного органа не придут в норму;

4. Женщинам с различными нарушениями работы почек данный препарат использовать можно.

Если необходимо отсрочить день наступления менструации, тогда следует продолжать принимать активные таблетки из следующей упаковки, при этом игнорируя прием таблеток плацебо из текущей упаковки. При желании срок приема разрешается продлить до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из следующей упаковки. Все это время могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. К обычной схеме приема данного контрацептивного средства рекомендуется вернуться после принятия таблеток плацебо.

Если необходимо изменить день наступления менструации, тогда специалисты предлагают сократить период приема таблеток плацебо на необходимое количество дней. Чем короче будет данный период, тем больше вероятность отсутствия менструальноподобного кровотечения во время использования таблеток из следующей упаковки.

Читайте также:  Таблетированный аборт как это происходит

Точных сведений о серьезных нарушениях при передозировке до сих пор не имеется.
Возможные признаки передозировки – метроррагия или нерегулярные мажущие кровянистые выделения из матки, тошнота и рвота.
Лечение: специфического антидота не существует, так что при передозировке проводится симптоматическое лечение.

Использование данного контрацептива может повлиять на показатели следующих лабораторных тестов:

  • показатели функции почек, надпочечников, щитовидной железы, печени;
  • количество белков в плазме;
  • показатели углеводного обмена;
  • параметры фибринолиза и коагуляции.

Все имеющиеся изменения в большинстве случаев не превышают допустимые значения.

В случае если Вы намерены начать либо возобновить прием джес, тогда первоначально врач должен рассмотреть Ваш семейный анамнез и анамнез жизни. Кроме этого нужно пройти тщательное медицинское обследование, в ходе которого будет определен индекс массы тела, измерено артериальное давление и установлена частота сердечных сокращений. Проводится в таких случаях и гинекологическое обследование, исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи. Перед началом использования джес следует исключить и факт беременности. Что касается контрольных обследований, то их рекомендуют проводить как минимум 1 раз в год.

Запомните! Все комбинированные пероральные контрацептивные средства не в состоянии защитить от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.

Во время использования джес вполне возможно развитие нерегулярного кровотечения. Особенно часто оно наблюдается на протяжении первых месяцев использования данного препарата. Учитывая данный факт, очень важно оценивать любые нерегулярные кровотечения только после того, как период адаптации будет завершен. Данный период занимает около 3-ех циклов. Если кровотечения не перестают беспокоить и после этого, тогда необходимо провести тщательное обследование с целью исключения факта беременности либо наличия злокачественной опухоли.
У некоторых пациенток в моменты перерыва в приеме активных таблеток джес кровотечение отмены не возникает. Данный факт пугать не должен в случае, если таблетки все время принимались правильно. Если же их прием был нерегулярным, тогда необходимо в обязательном порядке исключить факт беременности.

При взаимодействии данного контрацептивного средства с некоторыми другими фармацевтическими препаратами вполне возможно возникновение прорывных кровотечений. Помимо этого такое взаимодействие может стать причиной снижения противозачаточной надежности. Пациенткам, принимающим данные медикаменты, следует временно использовать дополнительные методы контрацепции либо подобрать для себя другой метод контрацепции.

Использование медикаментов, которые синтезируют микросомальные печеночные ферменты, может спровоцировать увеличение клиренса (уровня) половых гормонов. Это возможно при использовании рифампицина, барбитуратов, карбамазепина, фенитоина и примидона. Имеются предположения и относительно фелбамата, окскарбазепина, а также медикаментов, в состав которых входит зверобой. На печеночный метаболизм оказывают воздействие и ингибиторы ВИЧ-протеазы в лице ритонавира.

Согласно сведениям, которые были получены в ходе отдельных исследований, удалось установить, что некоторым антибиотическим препаратам типа тетрациклина и пенициллина свойственно понижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, при этом снижая уровень и этинилэстрадиола.
Во время курса терапии данными медикаментами, а также в течение 7 дней после лечения очень важно использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. При прохождении курса терапии медикаментами, которые оказывают прямое воздействие на микросомальные ферменты, барьерные методы контрацепции нужно будет использовать в течение 28 дней после их отмены.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Приветствую всех! Допиваю четвёртую пачку таблеток, и появилась мысль прекратить на время приём, т.к. с молодым человеком не увидимся, скорее всего, где-то полгода, так что половых контактов долго не будет. Но проблема в том, что назначены они мне были не как предохранение от беременности (это, скорее, их приятное «побочное» свойство :)), а как восстановление гормонального фона (очень болезненные и обильные менструации, прыщи, жирность кожи/волос, сильное оволосение и т.д.) и помощь при мастопатии (из груди текло и была болезненность, УЗИ подтвердило диагноз). Таблетки и правда помогли во многом, особенно в плане прыщей и груди (правда, она стала побаливать, как при росте в пубертатный период — но, судя по отзывам о таблетках, это нормально). Месячные стали поменьше (больше не надо покупать шестикапельных монстров и менять их каждые пару часов!) и покороче на пару дней, но вот болезненность осталась. Ну и волосы на теле ни капли не уменьшились, но это не беда. Из неприятных явлений, пожалуй, появилась небольшая агрессия, но это может быть из-за вынужденной отмены антидепрессантов. В целом, таблетки очень хорошие, никаких «ужасов» не произошло. Прошу совета тут, т.к. гинеколог в моём маленьком городе не очень хороший (назначили ОК мне в больнице в другом городе, где я лежала), информацию в инете точную я не нашла (или плохо гуглю), а ваш сайт мне показался самым адекватным и менее вырвиглазным. Тратить

700-800 рублей каждый месяц на ОК немного напряжно. Или всё-таки попытать счастье и сходить к гинекологу на предмет альтернативных, более дешёвых решений? Очень прошу помощи. Осталось 4 активных + 4 неактивных таблетки. Надеюсь, всё более-менее грамотно и правильно расписала. Если важен возраст — мне 20, беременностей не было.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Привет! Расскажу про себя немного. Тоже пила таблетки эти полгода, потом сделала перерыв на полгода, т.к. не было необходимости, а потом врач опять назначила и отругала. Не нужно было отменять прием таблеток, т.к. это гормональные, организм только въехал в эту систему, а тут опять смена, а потом еще одна. Более того, когда я пила эти таблетки, у меня был стабильно прекрасный вес, после отмены же вес увеличился на 3 кг сразу же, и их уже никуда не деть, да еще и периодически скачет в бОльшую сторону. Думаю, что дешевле нормальных таблеток не найти.
Еще чуть-чуть. Мне эти таблетки назначали при миоме. До начала их приема был один узелок, а после всех этих перерывов и завершений — стало 4. Вот не знаю, то ли таблетки не помогли, то ли моя безолаберность с приемом их сыграла такую роль. В первые месяцы приема тоже были перепады настроения, капризы, слезы, истерики, но через пару месяцев все прошло.

источник

В современном мире противозачаточные таблетки занимают лидирующее место среди методов контрацепции, способных защитить от нежелательной беременности. Они оказывают гормональное воздействие на репродуктивную систему и благодаря эффективным активным веществам создают специфическую среду для сперматозоидов, приводящую к их гибели. Особенности Джеса помогли ему стать одним из удобных и надежных препаратов контрацепции для перорального применения. Он имеет однофазный комбинированный состав, оказывающий противозачаточный эффект по принципу обездвиживания сперматозоидов в шейке матки и угнетения овуляции в яичниках.

Кроме того, медикамент направлен на нормализацию менструального цикла, снижение кровотечений, а также устранение боли в критические дни.

Контрацептив выпускают в виде таблеток розового и белого цвета, которые имеют двояковыпуклую форму, защитную оболочку и гравировку на латинице с лицевой стороны. Существует несколько форм выпуска медикамента:

  • один блистер с удобным календарем;
  • флекс-картридж с дозатором.

    Лекарственное средство в блистере состоит из 24 таблеток с тиснением «DS», активными веществами которых является этинилэстрадиол и дроспиренон, а также 4 витаминных таблеток (плацебо) с тиснением «DP», включающие в себя лактозу, повидон, кукурузный крахмал и магния стеарат. Пленочная оболочка Джеса выполнена из талька, красителя, гипромеллозы и титана диоксида. Также в аптечной сети можно купить средство в полимерном флекс-картридже по 30 активных таблеток с дозатором Клик.

    Благодаря комплексному составу препарат способен оказывать на организм эффективное антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие. Активные вещества подавляют процесс овуляции и создают преграждающие условия на пути у сперматозоидов.

    Прием Джеса позволяет стабилизировать менструацию, снизить болевой синдром и обильность кровотечения. Кроме того, действующие компоненты оказывают положительный эффект на онкологические клетки и способствует минимизации риска рака матки и яичников. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидными свойствами, поэтому способен предотвращать возникновение отеков и накопление лишнего веса. Кроме того, компонент улучшает состояние женщины во время ПМС, убирая боль в груди, внизу живота и регулируя психоэмоциональное состояние.

    Основные составляющие Джеса быстро и полностью всасываются из ЖКТ. Максимальное насыщение веществ в плазме крови происходит примерно через 2 часа после употребления. Метаболизм дроспиренона происходит экстенсивно, поэтому компонент остается в неизменном состоянии. Он выводится из организма с мочой и калом. А вот этинилэстрадиол, попадая в организм, метаболизируется и после выводится по мочевыводящим путям.

    Джес – это надежное противозачаточное средство, которое способно предотвратить нежелательную беременность. Перед началом курса употребления таблеток стоит тщательно изучить инструкцию со следующими рекомендациями:

  • Употребление препарата осуществляется в строгом порядке, описанном на пачке-раскладушке.
  • Начинают прием в первый день месячного цикла.
  • Таблетки предназначены для ежедневного использования в одинаковое время.
  • Использование новой упаковки необходимо начинать на следующий день после окончания предыдущей пачки.
  • Запивать таблетки нужно небольшим количеством жидкости.
  • После медикаментозного аборта, проведенного на ранних сроках, препарат принимается незамедлительно.
  • При прекращении приема Джеса в течение нескольких дней может начаться кровотечение.
  • Плацебо не обладает лекарственными свойствами, поэтому ее пропуск некритичен.
  • Промежуток опоздания приема активной таблетки не должен превышать двенадцать часов.
  • Прекращение употребления контрацептива на три или четыре дня может привести к увеличению вероятности наступления беременности.

    Он представляет собой комбинированный препарат, который используется в виде:

  • контрацепции, защищающей от незапланированной беременности;
  • анальгетика для подавления болезненного предменструального синдрома;
  • препарата для снижения обильности менструальных выделений, приводящих к риску возникновения железодефицитной анемии;
  • лекарственного средства для борьбы с угревой сыпью;
  • регулятора мужских и женских половых гормонов в организме.

    Противозачаточные препараты рекомендуется употреблять только после консультации с врачом-гинекологом и при строгом соблюдении инструкции назначения. Таблетки не следует применять беременным и кормящим грудью женщинам. Кроме того, с осторожностью необходимо использовать контрацептивы пациенткам со следующими патологиями:

  • частыми головными болями;
  • хроническими заболеваниями;
  • наличием злокачественной опухоли печени;
  • тромбозом вен нижних конечностей;
  • панкреатитом с гипертриглицеридемией;
  • сахарным диабетом;
  • острой почечной и печеночной недостаточностью;
  • сниженной функциональной деятельностью надпочечников. Следует воздержаться от приема препарата при наличии высокой чувствительности реакции на его активные компоненты. Кроме того, не стоит применять медикамент при вагинальном кровотечении, носящего неясное происхождение. Не рекомендуется назначать препарат для женщин старше 35 лет, а также в послеродовой период и при диагностировании болезней, приобретенных во время вынашивания ребенка.

    При применении противозачаточного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • гиперчувствительность сосков;
  • болевой синдром в груди;
  • мажущие кровавые выделения вне менструального цикла;
  • кожная сыпь;
  • сухость слизистых влагалища;
  • сильная мигрень;
  • депрессивное состояние;
  • раздражительность и резкая перемена настроения;
  • нарушения в показателях кровяного давления;
  • быстрое развитие варикозного расширения вен;
  • стенокардия и боли в сердце.

    В гинекологии случаев передозировки данным препаратом не было зафиксировано. Однако нерегулярный прием и превышение дозировки может привести к вышеперечисленным побочным эффектам, кровотечению, сильной рвоте и гормональному дисбалансу. При одновременном применении нескольких таблеток женщине оказывают незамедлительную помощь, которая включает в себя промывание желудка и проведение симптоматического лечения.

    Прием Джеса противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. На сегодняшний день не существует данных о эмбриотоксичности активных веществ медикамента и их влиянии на здоровье будущей матери и плода. В процессе планирования или диагностики беременности стоит незамедлительно прервать прием препарата. При употреблении препарата во время лактации наблюдаются изменения в составе грудного молока и резкое снижение его количества.

    Прием Джеса совместно с антибиотиками и индукторами ферментов может привести к прорывному кровотечению, а также снижению эффективности препарата. Одновременное употребление с барбитуратами, фенитоином, примидоном и карбамазепином может спровоцировать увеличение клиренса гормонов. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, необходимо сообщить врачу-гинекологу о своих противопоказаниях и приеме специфических лекарственных средств.

  • Начать применять противозачаточный препарат стоит с медицинского осмотра и лабораторного обследования.
  • Несистематический прием таблеток может стать причиной снижения эффективности действующих компонентов.
  • При наступлении менопаузы противозачаточные таблетки не назначают.
  • Медикамент не предохраняет от СПИДа и прочих венерологических заболеваний, передающихся половым путем.
  • Длительный прием таблеток может оказать воздействие на рост опухолей.
  • Контрацептив показан к приему детям, достигшим менархе.
  • Стоит воздержаться от употребления Джеса при острой почечной недостаточности.

    Контрацептив необходимо хранить в аптечке или специально отведенном месте при комнатном температурном режиме от +15 до +30 градусов тепла и влажности воздуха не более 50%. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей и беречь от детей. Если условия хранения были соблюдены правильно, то срок годности Джеса в блистерной упаковке может достигать пяти лет, а во флекс-картридже – не более трех лет.

    В аптечных сетях представлен широкий выбор подобных средств пероральной контрацепции российских и зарубежных производителей. Среди противозачаточных таблеток, имеющих аналогичный эффект стоит отметить такие:

  • Ярина;
  • Мидиана;
  • Видора микро;
  • Димиа;
  • Делсия и другие. Перед покупкой и приемом контрацептивов рекомендуется обратиться за консультацией к своему гинекологу.

    Популярность препарат получил благодаря безопасному и надежному действию на репродуктивную систему. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки нового поколения, отмечают их эффективность и удобство использования. Многие врачи в женских консультациях отдают предпочтение Джесу, считая его наиболее удачным вариантом среди всех видов контрацепции. Препарат можно охарактеризовать как многофункциональное средство, которое способно не только оградить от незапланированной беременности, но и улучшить состояние кожных покровов, снять боль при менструации и снизить обильность кровотечения. Кроме того, при отмене приема таблеток состояние здоровья женщин не ухудшается.

    источник