Меню Рубрики

Аборт на первом месяце последствия

Не многие женщины, узнав о нежелательной беременности, сиюминутно решают ее прервать. Долгие раздумья приводят к тому, что приходится идти на более радикальные методы, прибегая к хирургическому аборту. Сегодня мы ещё раз поговорим о том, почему важно сделать аборт на ранних сроках и о вариантах, при которых не требуется применение скальпеля и кюретки.

Если вы решили, что беременность вам пока не нужна, не тяните время, приходите в нашу клинику. Если вы обратитесь вовремя, мы поможем вам прервать беременность методом медикаментозного или вакуумного абортирования, сохранив репродуктивное здоровье.

При обращении женщины по поводу аборта на ранних сроках беременности, гинеколог в первую очередь предложит родить, особенно, если беременность первая. Но, как показывает практика, решение меняют лишь 5% пациенток. И если выбор сделан в пользу аборта — задача гинеколога, максимально снизить риски, сохранив женщине возможность иметь детей в будущем.

Возможно ли это хирургическим методом? Говоря об абортах на позднем сроке, врачи никогда не дают гарантий: осложнения после хирургического вмешательства фиксируются у каждой третьей пациентки. Вот почему гинекологи настаивают на не хирургических абортах, выполнение которых возможно только на сроке до 6-7 недель.

Нехирургический аборт, это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных препаратов или оборудования, непроникающего в матку — вакуум-аспиратора. Естественно, что фармацевтический (медикаментозный) аборт предпочтителен, так как в данном случае врачи вообще не прикасаются к органам женской репродуктивной системы. А для организма аборт таблетками выглядит как классический выкидыш на фоне гормонального сбоя, что часто встречается и без применения лекарств, например, при привычных выкидышах.

Этот способ изгнания плодного яйца возможен лишь в том случае, когда оно слабо прикреплено к стенкам матки, то есть до 5 — 7 недель отсутствия месячных (аменорея). Во многих странах таблетки для аборта используют и на более поздних сроках. Наши специалисты не рискуют этого делать, понимая, что в такой ситуации беременность может не прерваться и тогда потребуется проведение более сложной процедуры — выскабливания матки, что по сути дела и есть классический аборт.

Прерывание беременности на ранних сроках проводится в специализированных медицинских учреждениях гинекологического профиля под тщательным контролем врача-гинеколога, который подробно объясняет все последствия процедуры. Самостоятельно принимать таблетки для аборта нельзя, так как начавшийся выкидыш может закончиться кровотечением или отсутствием абортирования. Кроме этого, перед приемом препаратов нужно убедиться, является ли беременность маточной. При внематочной беременности, а она дает такие же симптомы, что и обычная беременность, таблетки не помогут, напротив, спровоцировав быстрый рост плода, что приведет к разрыву трубы.

Если говорить о медикаментозном методе, то вся мировая медицина считает этот вариант искусственного прерывания беременности самым безопасным и наименее травматичным для организма женщины. Несомненные плюсы процедуры:

  • Аборт на ранних сроках не связан с хирургическим вмешательством, не требует госпитализации в стационар.
  • Не требует обезболивания — живот болит ровно так же, как и при болезненных месячных.
  • Быстрый период восстановления. Забеременеть можно уже в следующий период, хотя гинекологи и рекомендуют выждать 2-3 месяца, чтобы дать возможность организму восстановить гормональный баланс.
  • Возможность выполнения аборта на самых ранних сроках.
  • Минимальное количество осложнений: хорошо переносится физически и психологически.
  • Отсутствует риск заражения опасными инфекциями (ВИЧ, гепатит, ИППП).
  • Ещё один огромный плюс — низкая цена. Например, в нашей клинике медикаментозный аборт стоит от 3500 руб, при этом в цену входит все — УЗИ, консультация врача и стоимость самих таблеток.

Так как манипуляция напоминает естественный процесс менструальных кровотечений, то женщины охотно соглашаются на нее и хорошо восстанавливаются после.

Каким бы привлекательным ни был этот метод, но и он имеет некоторые противопоказания:

  • аллергия на вводимые препараты;
  • артериальная гипертония;
  • лактация — кормление грудью;
  • наличие тяжелых острых и хронических заболеваний почек, печени и сердца;
  • прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов;
  • злокачественные опухоли;
  • внематочная беременность.
  • если беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов или при установленной ВМС.

При наличии противопоказаний, врачи рекомендуют женщине провести другой вид удаления плодного яйца. Альтернатива методике — вакуумный аборт, он также проводится исключительно на ранних сроках.

Вакуумная аспирация – щадящий метод прерывания беременности, доступный при сроке до 6 недель. Удаление плодного яйца из матки осуществляется посредством специального вакуумного насоса. Основное преимущество метода – отсутствие хирургического вмешательства. Стоимость вакуумного аборта зависит от уровня клиники, но экономить на своем здоровье нельзя. Учитывая преимущества данного метода, его цена вполне оправдана.

Преимущества вакуумного аборта:

  • Отсутствие риска механического повреждения шейки матки — гинеколог не применяет режущие инструменты.
  • Минимальное пребывание женщины в клинике — вместе с осмотром гинеколога и подготовкой, включающей УЗИ, процедура займет не более 40-50 минут.
  • Минимальное повреждение слизистой, быстрое заживление маточной полости — вакуум аспиратор отсасывает плодное яйцо, не нанося травм самому органу.
  • Меньший психологический стресс — процедура неприятная, но несравнимая с хирургическим абортом.
  • Быстрое восстановление менструального цикла, гормонального фона.
  • Значительное сокращение опасности для здоровья.

Оптимальное время для прерывания беременности методом вакуумной аспирации – 4-5-я неделя. В это время плодное яйцо легко отделяется от маточной полости. Если срок беременности – 7 и более недель, в большинстве клиник женщине предлагается хирургическое выскабливание.

Мини-аборт доступен не всем женщинам, даже если срок беременности небольшой. Существуют следующие противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • воспалительные процессы во внутренних и наружных половых органах;
  • все гнойные заболевания;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • опухолевые образования матки, других органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • пороки развития матки;
  • большой срок беременности.

В хорошей клинике врач обязательно проведет диагностику, и только убедившись, что пациентке ничего не грозит, проведет процедуру.

Мини-аборт не является полностью безопасной операцией. В случае неправильного выполнения ее проведение может стать причиной следующих осложнений:

  • сохранение беременности (такая вероятность минимальна, но существует);
  • кровотечение;
  • гормональные сбои, нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы;
  • бесплодие.

Именно поэтому, прежде чем сделать мини-аборт, внимательно отнеситесь к выбору клиники, ведь даже в Санкт-Петербурге достаточно гинекологических кабинетов — “однодневок”, после посещения которых спрашивать за результат будет не с кого.

Наше медицинское учреждение заботится о здоровье своих пациенток, поэтому настаивает на проведении небольшого обследования перед абортом, даже на самых ранних сроках. Оно включает в себя гинекологический мазок на степень чистоты влагалища, общий анализ крови и УЗИ малого таза. УЗИ придется пройти обязательно, так как только это исследование способно показать истинный срок беременности и место нахождения плода.

Консультация врача заключается в гинекологическом осмотре и беседе, подробно описывающей противопоказания и последствия фармакологического аборта. Если у женщины нет заболеваний, препятствующих назначению лекарственных препаратов, то специалист спокойно подбирает дозировку.

Медикаментозный аборт представляет собой прием внутрь стероидного лекарственного средства, приводящего к гибели плода и выведения его из организма женщины. После процедуры у пациентки начинаются ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых органов. В течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача, а затем беспрепятственно отправляется домой.

Спустя два дня после приема препаратов женщине назначается контрольное УЗИ, чтобы убедиться в положительном исходе аборта и отсутствии осложнений. Если врач обнаружит хоть малейшее подозрение на развитие осложнений, то женщине предлагают сделать гинекологическое выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают случаи, когда женщина сама назначает и принимает лекарственные средства, рекомендованные знакомыми. Это нельзя делать ни в коем случае! Так вы подвергаетесь огромному риску вплоть до отравления со смертельным исходом. Будьте благоразумны — обращайтесь за помощью к врачу!

Фармаборт исключает механическое повреждение слизистой матки, поэтому кровянистые выделения после процедуры должны напоминать обычную менструацию. Если маточное кровотечение сопровождается сильными схваткообразными болями, то целесообразно выпить спазмолитические препараты или обезболивающее. Также существует ряд побочных реакций, которые не являются осложнениями процедуры. К ним можно отнести головную боль, тошноту, слабость и диарею.

После медикаментозного прерывания беременности врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

  • ежедневно в течение недели измерять температуру тела;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать переохлаждения и перегрева организма;
  • отказаться от секса на 2 недели;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки.

Некоторым женщинам гинекологи после аборта на ранних сроках назначают прием гормональных препаратов, чтобы восстановить женское здоровье. Все эти медикаменты должны быть утверждены врачом при консультации.

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

  • анафилактический шок;
  • обильное маточное кровотечение;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевой синдром;
  • неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Наши гинекологи хорошо владеют данной методикой прерывания беременности. Но в отличие от многих клиник мы используем только гарантированно качественные препараты. Кроме этого, в нашей клинике вы сможете пройти все необходимые обследования — УЗИ проводится на новом аппарате с доплером, получить консультацию опытнейшего гинеколога, вам гарантировано наблюдение после аборта.

Если женщина решается на непростой шаг — прерывание беременности на раннем сроке, то на это есть причины. Мы никогда не осудим принятое вами решение! Наша задача — оказать содействие в этой ситуации с наименьшими потерями для вашего здоровья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Аборты – сложная и деликатная тема, которая имеет не только медицинскую, но и морально-этическую составляющие. К сожалению, все имеющиеся на данный момент средства контрацепции не дают гарантии 100%-й защиты от нежелательной беременности, а жизненные обстоятельства могут складываться самым неблагоприятным для возможности рождения детей образом. Однако последствия аборта для женщин могут быть очень опасными и даже непоправимыми, поэтому прежде чем решиться на столь серьезный шаг, нужно узнать все о возможных рисках прерывания беременности и о последствии первого аборта.

Аборт – насильственное и травмирующее вмешательство в естественные физиологические процессы. Даже идеально выполненный лучшими профессионалами, он отрицательно сказывается на женском здоровье: страдают мочеполовая, эндокринная и нервная системы. Самые частые осложнения – инфекции, кровотечения, болезни женских органов, бесплодие или патологии при следующих беременностях и другие последствия после первого аборта.

Риск растет с увеличением сроков беременности и многократно возрастает при проведении криминального аборта или самостоятельном избавлении от беременности. Особенную опасность представляют аборты для впервые забеременевших женщин, а их вред может проявиться и сразу, и по истечении долгого времени.

До 5-6 недель беременности выполняется вакуумный или медикаментозный аборт. Эти способы не так травматичны, как хирургическое вмешательство, но также имеют свои негативные последствия, а последствия аборта при первой беременности могут привести к бесплодию.

При медикаментозном аборте с приемом препаратов для искусственного выкидыша существует риск:

  • появления головных болей и головокружений, тошноты и рвоты;
  • возникновения болей в животе, маточных сокращений, лихорадки или озноба;
  • воспаления придатков, обострения инфекций матки и мочевыводящих путей;
  • сбоев менструального цикла;
  • неполного выкидыша, кровотечения и необходимости выскабливания.

Хирургический аборт или выскабливание – наиболее травматичный, однако единственно доступный способ при беременности, превышающей 6 недель.

Непосредственно при аборте или сразу после операции могут возникнуть:

  1. Повреждение матки острыми инструментами хирурга. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность этого грозного осложнения. Прободение стенок матки может сопровождаться повреждениями крупных сосудов, кишечника или мочевого пузыря, а в самых серьезных случаях – даже привести к срочному оперативному удалению матки. Разрывы или разрезы шейки матки значительно снижают возможность следующей беременности и увеличивают риск невынашивания и разрывов матки при родах.
  2. Сильные кровотечения, возникающие при повреждении крупных сосудов. Тяжелое состояние женщины может потребовать переливания крови, удаления матки при невозможности остановки кровотечения, и даже привести к смерти.
  3. Неполное удаление плодного яйца. При этом возникают кровотечение, боли в области живота и требуется проведение повторного аборта. Последствием неполного аборта может стать эндометрит – хроническое воспаление матки.
  4. Инфицирование полости матки, вызывающее воспаления органов малого таза – эндометрит, параметрит, сальпингит. В крайне тяжелых случаях возможно опасное для жизни заражение крови, требующее срочной антибиотикотерапии.
  5. Индивидуальная непереносимость наркоза – сбои сердечного ритма и дыхания, нарушение функций печени, аллергический шок.
  6. Кровянистые выделения после операции, которые длятся от недели до месяца. При чрезмерно обильных кровотечениях, появлении сгустков, изменении цвета и запаха нужно как можно быстрее обратиться к врачу для предупреждения развивающихся осложнений.

Последствия аборта для женщины в первые дни после операции:

  1. Развитие воспалительных процессов в матке, маточных трубах или брюшной полости.
  2. Тромбозы. При нарушениях свертываемости крови и попадании сгустков в кровоток могут появляться тромбы в венах, особенно в ногах, что потребует немедленного лечения.
  3. Снижение иммунитета и сопротивляемости инфекциям.

К отсроченным осложнениям относятся:

  1. Хронические воспаления матки и придатков, спаечные процессы, которые становятся причиной болезненных ощущений при интиме, снижения либидо, бесплодия или развития внематочной беременности.
  2. Бесплодие из-за непроходимости маточных труб.
  3. Слабость шейки матки, из-за чего происходят выкидыши и преждевременные роды.
  4. Гормональный сбой, вызывающий дисфункции щитовидной железы и яичников, поликистоз, миомы матки, эндометриоз, рак груди, ожирение.
  5. Нарушения детородной функции: привычное невынашивание, неправильное предлежание плода, досрочный разрыв плодных оболочек, аномалии плаценты, разрывы матки при родах и другие последствия 1 аборта.
  6. Дисплазия, опухоли и эрозии шейки матки из-за ее повреждений.
  7. Сбои месячного цикла, нерегулярные, болезненные и обильные менструации из-за стягивающих слизистую оболочку матки рубцов.
Читайте также:  До какого срока можно пить таблетки для аборта

Аборты крайне опасны, если женщины еще не рожали. До 50 % из них позже сталкиваются с бесплодием. Первый аборт имеет также такие грозные последствия:

  1. Привычный выкидыш. Организм запоминает первую беременность, и сценарий повторяется.
  2. Невынашивание беременности. Шейка матки, в первый раз раскрытая грубо и искусственно, становится неэластичной, теряет тонус, и женщина не может выносить малыша.
  3. Нарушение целостности стенок матки, инфицирование.
  4. Сбои менструального цикла, нерегулярные месячные кровотечения.
  5. Гормональные нарушения, ожирение.

Многие женщины говорят о чувстве облегчения, которое появляется после аборта. Однако психологическая травма из-за нереализованного материнского инстинкта может быть скрытой.

Больше половины женщин, в особенности при прерывании первой беременности, сталкиваются с постабортным синдромом – они мучаются чувством вины, страдают от стыда, немотивированного страха и тоски, душевной боли и ощущения невосполнимости утраты, находятся в подавленном настроении. Может возникнуть депрессия, суицидальные мысли, вегетативные нарушения – учащенное сердцебиение, выматывающие головные боли, скачки давления, сбои в работе кишечника и желудка.

Такое состояние требует обязательной психологической коррекции с помощью специалистов.

Риск осложнений снижается, если выбрать более щадящие способы аборта и выполнять его до 5-6 недель.

После выполнения аборта любым способом необходим последующий контроль с помощью УЗИ матки, а также строгое выполнение врачебных рекомендаций по гигиене половых органов, дальнейшей половой жизни и способам контрацепции.

источник

Зачатие не всегда становится радостным событием в жизни женщины. Беременность может наступить совсем не вовремя, поэтому девушки, столкнувшиеся с ней, решаются на ее прерывание.Традиционно гинекологи отговаривают женщин от такого решения. Первый аборт – ответственный шаг, перед совершением которого следует взвесить все «за» и «против».

Главная опасность заключается в том, что первая беременность может стать последней, и забеременеть после первого аборта уже не удастся. Такой риск существует, и он может быть связан как с последствиями прерывания беременности, так и с другими обстоятельствами, состоянием здоровья женщины, наличием заболеваний. Особенно нежелательно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. Это чревато резус-конфликтом в будущем, по крайней мере, в том случае, если отец ребенка имеет положительный резус-фактор.

Наибольшую опасность представляют классические инструментальные методики, предполагающие выскабливание полости матки. Операция заключается в удалении слоя эндометрия вместе с прикрепленной к нему яйцеклеткой. Это травматичное вмешательство. У молодых нерожавших женщин эндометрий тонкий, и это повышает опасность повреждения мышечного слоя матки.

При инструментальном аборте велик риск занести инфекцию в полость матки. Травмы, возникшие в результате выскабливания, не всегда быстро заживают. Возможен воспалительный процесс, никак себя не проявляющий до поры до времени. Такие воспаления – одна из причин бесплодия.

Альтернатива чистке – вакуум-аспирация, или мини-аборт. Эта методика предполагает удаление яйцеклетки и зародыша с помощью специальной аппаратуры. Повреждения матки при этом сводятся к минимуму, хотя полностью не исключаются.

Менее опасен медикаментозный аборт. Эта процедура предполагает прием лекарственных средств, под воздействием которых плодное яйцо погибает, а матка сокращается. В результате происходит выкидыш.

Методика применяется только на ранних сроках беременности – до 6 недель. Иногда оглашается срок 9 недель, но при этом эффективность снижается, а риски возрастают. Репродуктивная способность обычно восстанавливается со следующего цикла, поэтому необходимо предохраняться от нежелательной беременности сразу же.

Вопреки распространенному мнению, медикаментозный метод не полностью безопасен. При его осуществлении, как и при других прерываниях беременности, резко меняется гормональный фон, и такая встряска не идет на пользу женскому здоровью. Производить подобные вмешательства часто нельзя – это вариант «на крайний случай», когда контрацепция не сработала.

Последствия аборта, каким бы образом он ни производился, не всегда можно предсказать. Некоторые женщины беременеют уже через месяц после чистки, другие же испытывают сложности с зачатием даже через годы после сравнительно безопасного медикаментозного прерывания. В любом случае не рекомендуется планировать зачатие в течение полугода. Нужно дать организму время на восстановление. Рекомендуется использовать надежные контрацептивы, подобранные гинекологом. Врачи нашего центра в Москве (ЦАО, м. «Бауманская») подберут оптимальные средства защиты.

Если желанная беременность не наступает, необходимо обследование. Причиной бесплодия могут стать эндометриоз, воспалительные процессы, спайки, другие осложнения. Своевременно начатое лечение обычно позволяет справиться с такими проблемами и восстановить репродуктивную функцию.

1. Что опаснее: аборт или выкидыш?

Ответ: Выкидыш – это самопроизвольный аборт. Часто женщины сталкиваются с выкидышем, даже не узнав, что были беременны – просто менструация кажется обильнее, чем всегда. Страшных последствий от такого прерывания беременности ждать не стоит. Чем больше срок, тем травматичнее выкидыш, появляется необходимость вычищать полость матки, как при медицинском вмешательстве. Любое прерывание беременности потенциально опасно, но при выскабливании матки риск выше, чем при непроизвольном выкидыше.

2. Можно ли заболеть эндометритом после аборта?

Ответ: Аборт, травмирующий стенки матки и меняющийся гормональный фон, может спровоцировать эту болезнь, это фактор риска.

3. Когда восстанавливается овуляция после аборта?

Ответ: Овуляция может восстановиться в первый же месяц после прерывания беременности.

4. Опасен ли медикаментозный аборт при первой беременности?

Ответ: Медикаментозное вмешательство – наиболее безопасный вариант прерывания беременности, в том числе и первой. Важно вовремя заметить, что зачатие произошло, и не затягивать с принятием решения, поскольку, чем раньше производится прерывание, тем оно эффективнее и безопаснее. Оптимальный срок для такого аборта – 3-4 недели, максимальный – 6 недель.

источник

Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают таким образом первую беременность. То есть аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому.

В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты спорыньи — растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.

Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й пол. XX в. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования.

Думаю, излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девочки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев: бывает, что у девочки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.

Конечно, если вы не беременны, все наладится само собой. А если все-таки беременны? Чем позднее вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды».

Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и не беременели, и не рожали.

Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых неделях задержки он еще не способен достоверно «рассмотреть» беременность, а время бежит.

«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности можно купить в любом аптечном киоске. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест.

Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности.

Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь. О чем прежде всего должен рассказать вам хороший врач?

Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было. Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:

  • в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
  • аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
  • аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;
  • женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
  • это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
  • как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

В-третьих, если все эти доводы вас не убедили и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:

  • Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка и вместе примите решение.
  • Сделайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 6 недель). Вообще при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте — дорог каждый день.
  • В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.

Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, задача этой статьи — познакомить женщину со всеми возможностями современной медицины, познакомить и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредить: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол; выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции!

Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сверхранних сроках (от 12 до 25 дней задержки).

Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.

Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно также после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования.

После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови. Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

Читайте также:  Клиники алматы где делают аборт

Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:

  • сделавших два и более абортов;
  • страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови;
  • ранее перенесших операцию на матке и яичниках;
  • прерывающих хирургическим путем первую беременность.

Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту).

Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки.

К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения беременностей.

Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели.

После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.

После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %.

Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.

Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.

Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции. Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

И в конце статьи хочу еще раз напомнить: основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов — грамотное использование современных методов контрацепции.

Нехирургические методы прерывания беременности
Гомеопатия Эффективность не более 20%.
Иглорефлексотерапия Эффективность до 40% при небольшой (10-15дней) задержке и зависит от квалификации специалиста.
Магнитная индукция («магнитный колпачок»)
Метод основан на искусственном нарушении нормальной передачи электрических импульсов от матки в головной мозг, вызывающем сократительную активность матки и провоцирующем выкидыш.
Эффективность 50% при задержке не более 3-5 дней, применяется только при отсутствии противопоказаний.
Медикаментозный аборт («французские таблетки»)
Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца.
Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.
Хирургические методы прерывания беременности
Ваккум-аспирация («мини-аборт») На сроках беременности до 4-5 недель.
Медицинский аборт
Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки.
На сроках беременности до 12 недель.
«Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность. На сроках более 12 недель беременности по особым показаниям.
Малое кесарево сечение Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

Алексей Путинцев
Акушер-гинеколог, Центр женского здоровья
на Кутузовском проспекте, г. Москва

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аборт при первой беременности – сложный момент, когда потенциальная мать сталкивается с выбором, оставлять ребенка или нет.

Когда приходится решать, прерывать беременность или нет, каждая женщина оказывается в достаточно сложном положении раздумий насчет целесообразности подобных действий. Не всегда ребенок ожидаем, жизненные ситуации бывают разными, потом часто аборт бывает вынужденным или просто необходимым в сложившихся условиях.

Подробнее о наиболее распространенных видах абортов – хирургическом и медикаментозном – а также допустимых сроках проведения абортов в рассказе акушера-гинеколога, врача УЗИ диагностики высшей категории, Яворского Юрия Цезаревича, доктора, имеющего стаж работы 32 года.

[1], [2], [3], [4], [5]

Когда период беременности не превышает двенадцати недель (три месяца), беременная в праве совершить прерывание беременности с помощью хирургического вмешательства. Медики удаляют плодное яйцо из маточной полости, используя специальные инструменты. В современных реалиях при проведении такого рода операций используют внутривенный наркоз, чтобы обезболить пациентку. Цена на хирургический аборт при первой беременности в украинских клиниках в разных городах страны варьируется, но в среднем минимальная цена составляет от трехсот гривен.

Вакуум-аспирация (ее еще называют мини-абортом) представляет собой высасывание плода специальным аппаратом из маточной полости. Его производят тогда, когда менструации не было на протяжении срока до двадцати пяти дней, что обязательно должно быть подтверждено с помощью ультразвукового исследования.

Естественно, все вышеперечисленные методы не безопасны, после них возможны некоторые нарушения здоровья женщины. Природа не располагает абсолютно безвредными методами прерывания естественного течения беременности, потому проведение аборта в любом виде представляет собой определенный риск для организма.

[6], [7], [8]

Выгодной альтернативой хирургическому аборту является прерывание беременности медикаментозным методом. Из-за негативных последствий первого, медикаментозный аборт с каждым днем обретает все больше и больше сторонников. Медикаментозный аборт при первой беременности в практике прерывания беременности совсем не нов: ранее этот процесс происходил под действием различных настоев и отваров, этим занимались особые знахари и колдуны.

Разработка препарата Мифепистона состоялась во Франции в семидесятых-восьмидесятых годах прошлого века. В восемьдесят пятом его начали использовать для вызывания индуцированного (стимулированного) выкидыша. Простангладины, с которыми его комбинируют, чтобы матка начала сокращаться. Международными названиями Мифепристона являются Мифегин, Мифепрекс, RU-486. Если рассматривать химическую структуру препарат, он является синтетическим стероидным гормоном.

Мифепристон характеризирует блокировка чувствительности к прогестерону маточных рецепторов (этот гормон способствует поддержанию беременности). Из-за этого наблюдается потеря способности роста плодным яйцом, из-за чего происходит его гибель и отделение от маточной полости. Этот процесс сопровождают сокращения матки, размягчение ее шейки, открытие и выталкивание эмбриона из маточной полости. Простангландины дополнительно подкрепляют данные действия.

Кроме сторонников, медикаментозный аборт также имеет множество противников. Девяносто первый год прошлого века ознаменовался достаточно крупным сопротивлением, которое возглавила Национальная организация по защите права на жизнь Соединенных Штатов Америки, главой которой являлся Джон Виллке. Но, тем не менее, популярность медикаментозного аборта во множестве государств с каждым днем все возрастает.

Исследования, проведенные в 2006 году, показали, что более семидесяти процентов абортов во Франции было проведено медикаментозным способом, Швейцария и Швеция продемонстрировали цифру в пятьдесят процентов, Бельгия и Финляндия – тридцать процентов, Соединенные Штаты Америки – двадцать пять. Украина не особо «чтит» данный метод в силу того, что наши женщины не доверяют гормональным препаратам, с помощью которых проводится медикаментозный аборт. Синтетические гормоны не оправдали доверия еще тогда, когда метод гормональной контрацепции пытался прижиться в нашей стране. Опасность применения синтетических гормонов состоит в их канцерогенности (возможности спровоцировать возникновение раковых опухолей). Но даже, несмотря на это, множество женщин нашей страны выбирают медикаментозный аборт при первой беременности из-за его простоты и эффективности и относительной безопасности.

Хирургический аборт при первой беременности несет после себя ряд некоторых осложнений, которые подразумевают наличие:

  • механических травм маточной полости, шейки матки, ведь во время проведения операции используются хирургические инструменты. Может даже произойти перфорация маточной полости – хирургический инструмент может произвести повреждение стенок и проникнуть за пределы матки и травмировать соседние органы (повреждение мочевого пузыря, кишечника и прочее).
  • наличие кровотечений по причине того, что матка была повреждена; что маточная полость содержит остатки плодного яйца; нарушилась система свертывания крови. При наличии кровотечения хирургическое вмешательство неизбежно, так как необходимо провести инструментальную ревизию, чтобы избавить стенки маточной полости от остатков плодного яйца.
  • наличие гематометры, когда кровяные сгустки накапливаются в маточной полости, из-за того, что произошел спазм шейки матки или ее загиб. Чаще всего назначают проведение повторной хирургической операций, чтобы расширить шейку матки и удалить сгустки крови.
  • наличие воспалительных заболеваний маточной полости и ее приложений.
  • наличие осложнений после наркозов.
  • возможен риск быть инфицированным такими заболеваниями, как гепатит, ВИЧ-инфекция. Естественно, этот фактор сопровождает не только аборт, но и любая другая хирургическая операция.

Отдаленными осложнениями хирургических абортов является наличие:

  • хронических воспалительных процессов, которыми могут быть поражены внутренние половые органы.
  • дисфункция яичников вследствие аборта может нарушить менструальный цикл.
  • возникновение внематочной беременности.
  • формирование бесплодия.
  • наличие самопроизвольных выкидышей в будущем.
  • последующая родовая деятельность может сопровождаться наличием аномалий.
  • роды в будущем могут происходить с сильными кровотечениями.
  • наличие ряда психологических проблем (стресса, депрессии, чувства вины) – постабортного синдрома.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

источник

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.

Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

  1. Медикаментозный. Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
    Суть метода:
    • Строго под наблюдением врача.
    Однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
    • По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
    • Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
    Ограничения:
    • Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
    • Не переносимость стероидных препаратов.
    • Любая болезнь почек в хронической форме.
    • Воспалительное состояние половых органов.
    • Многоплодная и внематочная беременность.
    Осложнения:
    • Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
    • «Прорывное» кровотечение.
    • Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
  2. Мини- аборт.Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
    Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов. Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
    Существует риск вероятных последствий:
    • Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий)..
    • Менструальный дисбаланс.
    • Спастические боли в матке.
    Запретом для проведения процедуры является:
    • Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
    • Если прошло меньше года после последних родов.
    • Беременность внематочная.
  3. Хирургический. Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц. Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия.
    Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.

Частые осложнения:
• Открытая рана — это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
• В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
• Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
• Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Читайте также:  Молитва аборт 40 дней

Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.

Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.

Какие существуют социальные показания?

  • Беременность после изнасилования.
  • Смерть мужа.
  • Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
  • Нахождение в тюрьме.

Завершается на 21-й неделе включительно.

Какие должны быть медицинские показания для аборта?

  • Психические болезни.
  • Злокачественная опухоль.
  • Серьезные патологии плода.
  • Замерший зародыш.
  • Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).

Какой применяется метод для позднего абортирования?

  • Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
  • Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
  • Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.

Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.

  • Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
  • Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
  • Обильная кровопотеря.
  • Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
  • Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
  • Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.

Мнения исследователей по этому поводу расходятся. Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе. Вторая группа заявляет, что даже поздние аборты сроком в 24 недели не причиняют страданий малышу в утробе матери, так как он находится в усыпленном бессознательном состоянии.

Самой женщине конечно лучше не задумываться над этим вопросом или сразу поверить исследователям, что плод совсем не чувствует боли.

Предположением наличия или отсутствия боли хорошо спекулируют «партии» сторонников или противников абортов. Так как проблема запрета абортов до сих пор существует во многих европейских странах.

источник

Беременность является естественным процессом, протекающим в организме женщины. Поэтому ее прерывание сопровождается значительными изменениями. Аборт при первой беременности опасен тем, что женский организм в момент искусственного прерывания впадает в состояние стресса. При неустоявшемся гормональном фоне это чревато негативными последствиями. Поэтому врачи очень внимательно относятся к нерожавшим девушкам, принявшим решение избавиться от беременности.

Ни один врач, даже с самой богатой практикой, не сможет дать стопроцентной гарантии благоприятного исхода принудительного завершения беременности. Искусственная чистка матки всегда связана с рисками. В зависимости от типа чистки эти риски могут быть совершенно разными.

Такой тип аборта почти не оказывает влияния на организм женщины, так как направлен в первую очередь на перестройку ее гормонального фона и блокировку выработки прогестерона.

Из положительных сторон влияния данного типа на организм можно выделить следующие моменты:

  • медаборт не требует госпитализации женщины, а, значит, менее травмирует психологически;
  • не предполагает механического воздействия на матку;
  • проводится без наркоза, поэтому не влияет на общее самочувствие.

Но гормональные препараты имеют свои побочные эффекты. Подробнее о них можно узнать из прилагающейся к каждому препарату инструкции, но, в целом, все негативные проявления можно свести в общий список.

К отрицательным эффектам относят:

  • нарушение менструального цикла женщины;
  • возможность проявления аллергических реакций;
  • в редких случаях проявление судорог, рвоты, головокружения, скачков давления и потери сознания.

Мини-аборт — вторая по степени тяжести операция после медикаментозного. На организм она оказывает отрицательное влияние, но есть в этом типе прерывания и свои плюсы.

Из положительных сторон можно выделить следующие:

  • в сравнении с медабортом, мини-аборт оказывает облегченное воздействии на матку при показательно высокой эффективности;
  • отсутствует соприкосновение с металлическими инструментами (весь процесс происходит с использованием вакуума);
  • необходим только местный наркоз, который легко переносится и почти не влияет на организм.

При всей своей «мягкости», операция не всегда проходит бесследно. Хотя риски осложнений в данном случае небольшие.

  • возможность травм половых путей и мышц;
  • риск пневмоэмболии в случае, если в процессе операции в поврежденные сосуды попадет воздух;
  • открытие обильного кровотечения;
  • болевые ощущения в течение нескольких дней.

Когда срок беременности достаточно большой, операцию прерывания можно проводить только путем выскабливания. Такую процедуру проводит врач-гинеколог, и от его профессионализма зависит, насколько «безвредно» прерывание закончится.

К плюсам данного типа аборта можно отнести только:

  • наивысшую гарантию результата;
  • возможность провести процедуру на относительно поздних сроках.

Женщине следует приготовиться к возможным осложнениям, которые с разной вероятностью проявляются в течение нескольких дней, недель, месяцев, а иногда и лет после процедуры.

  • высокий риск получение травмы или занесения инфекции;
  • длительный период восстановления;
  • иногда риск развития бесплодия (особенно при первом прерывании);
  • сильные кровотечения;
  • травмы других органов при неправильно проведенной операции;
  • опухоли.

Выбор метода чистки зависит от медицинских показателей пациентки и срока ее беременности.

На самых ранних сроках, до 2-х недель, применяется медаборт. Его можно использовать вплоть до 6-й недели беременности, но чем больше срок, тем меньше гарантий положительного результата.

В первые 5 недель можно прибегнуть к вакуумному аборту. Ранний срок прерывания гарантирует минимальные риски для женщины.

Данный способ многие врачи практикуют вплоть до срока в 7 недель. Такое решение принимается в зависимости от инструментария доступного специалисту, опыта прежних операций и результатов анализов женщины.

На более поздних сроках, до 12-ти недель, практикуют хирургическое выскабливание. Считается, что после 8-ми недель жизни эмбрион слишком крепко цепляется к стенке матки и другим способом его практически невозможно удалить.

Выскабливание – это крайняя мера.

Для первой беременности такой тип прерывания на поздних сроках очень опасен и чреват развитием патологий при будущих зачатиях.

Иногда по медицинским показаниям эту операцию назначают на весьма поздних сроках, вплоть до 22 недель. Делается это только в исключительных случаях, когда присутствует риск возникновения проблем для женского здоровья.

Первое, что делает врач, перед тем как назначить процедуру аборта, — это сбор анамнеза. На его основе доктор составляет для себя общую картину, и становится ясно, какой тип чистки будет предпочтителен, а к чему есть противопоказания.

Также необходимо провести обследования:

  1. В первую очередь пациентка проходит осмотр у врача-гинеколога для исключения внематочной беременности.
  2. Далее проводится УЗИ малого таза для определения срока беременности и принятия решения о способе ее прерывания.
  3. Анализ крови (на резус-фактор, уровень ХГЧ), биохимический анализ. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, он начинает выделяться при прикреплении эмбриона к стенке матки.
  4. Мазок на флору для исключения воспалительного процесса во влагалище.
  5. Анализы, исключающие половые инфекции, в том числе сифилис, гепатит и ВИЧ.

Если все показатели пациентки в норме, врач принимает решение о подходящем способе завершения беременности.

Самым «безобидным» считается медаборт при помощи таблеток. Его проводит специалист, имеющий соответствующую лицензию, строго следя за состоянием пациентки.

Такой тип прерывания обходится без инструментального вмешательства и основан на принятии гормональных средств, прекращающих выработку прогестерона в женском организме.

Как правило, женщина принимает комбинацию препаратов, стимулирующих сокращение матки в течение одних суток (первую и вторую таблетку через определенный промежуток времени). В течение последующих 8-ми часов из полости матки выходит оплодотворенная яйцеклетка.

Мини-аборт чаще используется в случае, когда уже поздно проводить медикаментозный, либо необходима дополнительная чистка после него. Для данной процедуры врач использует зонд для расширения канала и вакуумный аспиратор, который высасывает плодное яйцо из матки. Конечно, в таком случае прерывание проходит не такое щадящее, как при простом принятии таблеток, но данный тип чистки все же менее травмоопасен, нежели выскабливание.

При хирургическом прерывании повреждение стенок матки практически неизбежно. Такой тип предполагает выскабливание стенок женского детородного органа посредством медицинских инструментов. Врач вынужден действовать практически вслепую, имея возможность только ощупывать стенки матки и пользоваться небольшим зеркалом. Последствия первого аборта будут гораздо серьезнее, если выбрать именно этот метод.

Шейка матки у нерожавших женщин еще достаточно мягкая и тонкая, поэтому любое воздействие на нее острыми инструментами может привести к серьезным травмам и открытию обильного кровотечения.

Другие серьезные последствия:

  • истончение стенок женских гениталий;
  • гормональный сбой в организме;
  • возможное развитие опухоли;
  • риск развития гинекологических заболеваний.

Любой тип аборта проводится только под наблюдением врача. Не важно, находится женщина в стационаре или дома, связь со специалистом должна поддерживаться.

Любой врач знает, чем опасен первый аборт. Но риски для женщины, совершающей прерывание беременности, совершенно разные. Они зависят от того, рожала она прежде или нет.

Не слишком приятная перспектива предстает перед женщиной, вынужденной пойти на прерывание при наступлении первой беременности. В данной ситуации подходит только медаборт, так как эта процедура почти не затрагивает половые органы женщины.

Предпосылками использования данного способа являются:

  • тонкие стенки мышц матки, характерные для нерожавших молодых девушек;
  • высокий риск заражения инфекцией при хирургическом аборте, что в будущем может стать опасным при последующих беременностях;
  • несформированный гормональный фон, который в любом случае будет сбит, но при медаборте менее фатально.

Другие способы избавления от нежелательной беременности для таких девушек могут повлечь серьезные женские проблемы в будущем.

Редкие, но при этом самые страшные последствия:

  • вторичное бесплодие;
  • опухоли;
  • развитие инфекционных болезней;
  • самопроизвольные выкидыши в период желанной беременности;
  • серьезные кровотечения и разрыв маточных труб.

Еще более опасен аборт для данной категории женщин.

Риски для них сводятся к следующим:

  • организм в случае повторного прерывания получает настройку «программы невынашивания», что в будущем может обернуться отторжением желанного ребенка на схожих сроках;
  • нестабильный гормональный фон нерожавшей женщины проще сбить и сложнее привести в порядок, как следствие возникают проблемы со следующим зачатием;
  • тонкая полость матки бездетных подвергается более серьезным травмам, это может привести к неспособности выносить ребенка;
  • женщины с отрицательным резус-фактором позже могут вступить в резус-конфликт с будущим ребенком в момент вынашивания.

Однозначно женщины, которые не рожали, но по определенным обстоятельствам перенесли ряд абортов, находятся в красной зоне риска и могут получить серьезные проблемы в будущем.

В группе наименьшего риска находятся пациентки, которые уже рожали, но вынуждены прервать новую беременность. Это не значит, что для них процесс пройдет без риска вовсе, однако чистка, безусловно, принесет сравнительно меньший вред. Но есть факторы, на которые следует обратить внимание в этой ситуации.

Прерывание процесса беременности для рожавшей женщины может привести к серьезным проблемам, если:

  • она перенесла прежде более 3-х подобных операций;
  • страдает от воспаления мочеполовой системы, либо у нее есть заболевания крови, сбит менструальный цикл;
  • первая беременность закончилась хирургическим прерыванием (даже если в будущем не наблюдалось осложнений);
  • пациентка недавно перенесла операцию на матке либо яичниках.

Чистка матки от плодного яйца по определению не может пройти без последствий, так как противоестественна для женского организма. Однако снизить риск нежелательного исхода возможно.

  • выбирать щадящие способы избавления от беременности;
  • следовать предписаниям врачей;
  • принимать назначенный курс антибиотиков;
  • воздерживаться от физических нагрузок и половой жизни некоторое время после чистки;
  • забыть про вредные привычки и исключить вредные продукты из рациона питания.

Если все же операции не удалось избежать, гинекологи рекомендуют не пускать на самотек собственное здоровье.

К особым рекомендациям специалистов можно отнести:

  • необходимость пропить курс антибиотиков широкого спектра за 2 дня до прерывания беременности и 2 недели после;
  • не стоит экономить на медицинских препаратах и выбирать непроверенных фармпроизводителей (это касается и гормональных абортивных средств, и курса принимаемых лекарств после чистки);
  • настоятельно рекомендуется оставаться под присмотром лечащего врача вплоть до полного восстановления гормонального фона, а следующую беременность планировать заранее, консультируясь с гинекологом.

И главная рекомендация специалистов: правильный и своевременный выбор контрацепции, которая избавляет от необходимости прибегать к искусственному прерыванию беременности.

Столкнулась с хирургическим абортом на сроке 10 недель. Беременность была первая, хорошо понимала все риски, поэтому в течение двух месяцев после операции еженедельно посещала своего гинеколога. Спустя 3 года родила здоровую дочку и рада, что все прошло без серьезных осложнений.

Первая беременность оказалась замершей, врач выдала направление на медикаментозный аборт. Я очень переживала, что просто не смогу потом больше забеременеть, поэтому провела сутки в палате больницы после приема таблеток, под наблюдением врачей. Боялась идти домой. К счастью, аборт прошел без болезненных ощущений и осложнений.

По совету врача выбрала вакуумный способ прерывания. На моем сроке именно этот метод был оптимальным. Так как беременность первая — очень волновалась. Ощущения не из приятных. Да и в период восстановления пришлось потратить немалые суммы на лекарства. Наблюдаюсь теперь у гинеколога, хожу к нему каждые полгода. И впредь стараюсь лучше продумывать способы контрацепции, чтобы не пережить эту процедуру снова.

Из этого видео вы узнаете о проблемах, которые могут возникнуть после первого аборта.

В этом видео доктор медицинских наук рассказывает об абортах, последующих рисках, и высказывает свое мнение о данных процедурах.

источник